V tem članku boste izvedeli v katerih primerih je treba izvesti umetno dihanje in prsih masažo, pravila za oživljanju, zaporedje dejanj v zastoj srca žrtve. Pogoste napake pri opravljanju zaprtega masaža srca in umetno dihanje njihove rešitve. Vsebnost
članka:
- indikacije CPR in diagnozo klinično smrt
- prsnega
- umetno dihanje
- ZAKLJUČEK masažo CPR
prsih( skrajšano NMS) in umetno dihanje( skrajšano ID) - glavne sestavine kardiopulmonalno oživljanje( CPR), kiporabite ljudi pri prenehanju dihanja in kroženja. Te dejavnosti pomagajo ohraniti pretok v možganih in srčne mišice minimalne količine krvi in kisika, ki so potrebni za shranjevanje življenjsko aktivnost njihovih celic.
Vendar, tudi v državah, pogosto izvajajo tečaje za tehniko umetnega dihanja in prsih kompresije, CPR dogodki potekajo le v polovici primerov nastopa srčnega zastoja izven bolnišnice. V veliki japonski študiji, katere rezultati so bili objavljeni leta 2012, približno 18% ljudi s srčnim popuščanjem, ki so doživeli CPR, uspelo obnoviti spontano cirkulacijo. Mesec dni kasneje je bilo preživele le 5% žrtev, in nevrološke motnje so odsotni le 2%.Kljub ne preveč optimističnih podatkih, uspešnost oživljanja - edina možnost, da živijo v osebi s srčnim popuščanjem in dihanje.
Ta priporočila za CPR po poti največjega poenostavitev CPR.Eden od ciljev te strategije - je največ, da bi pritegnili ljudi, ki so blizu žrtev, za pomoč. Klinična smrt - to je položaj, v katerem je bolje, da narediš nekaj narobe, kot popolnoma nič.
To je zato, ker je to načelo tako enostavno, kot je mogoče v priporočilih oživljanja vključena možnost imajo le NMS brez ID.
Indikacije za izvajanje oživljanja in diagnozo klinične smrti
Praktično edini pokazatelj za izvajanje ID in NMS je stanje klinične smrti, ki traja v času od srčnega zastoja in pred nastopom nepopravljivo škodo na telesne celice.
Preden začnete delati umetno dihanje in stiskanje v prsih, je treba ugotoviti, ali je žrtev v stanju klinične smrti.Že na tem - v prvi fazi - ima nepripravljena oseba težave. Dejstvo, da zazna prisotnost pulza ni tako enostavno, kot se zdi na prvi pogled. V idealnem primeru mora oseba, ki zagotavlja pomoč palpate utrip na karotidne arterije. V resnici pa je pogosto dovolj, da bi bilo narobe, v resnici - je svoje pulziranje krvne žile v prstih impulz žrtve. Prav zaradi takšnih napak sedanjih smernic je bila odstranjena odstavek o preverjanju utrip na karotidnih arterijah v diagnostiki klinične smrti, če je oskrba, ki jo ljudje brez medicinskega usposabljanja.
Trenutno pred NMS in ID morali sprejeti naslednje ukrepe:
- Po odkritju žrtve, ki je, kot se zdi, da ste lahko v stanju klinične smrti, preverite nevarnih pogojih okoli njega.
- nato sprehod do njega, pretrese ramo in ga vprašal, če je v redu.
- Če je rekel, da vas ali nekako odgovor na vašo pritožbo, to pomeni, da nima srčni zastoj. V tem primeru pokličite rešilca.
- Če žrtev ne odzove na vaše sporočilo, ga obrniti na hrbtu in potem odpreti dihalne poti. Da bi to naredili, nežno upognite glave, vratu in bruhati zgornjo čeljust.
- Po odprtju dihalne poti ugotavljanje prisotnosti običajnega dihanja. Ne smemo zamenjevati z normalnimi dihanjem agonalno vdihov, ki je še vedno mogoče opaziti po srčnem zastoju. Agonalno vdihov so plitva in zelo redki v naravi, so napakami.
- Če je žrtev normalno dihanje, ga obrnite in poklicati rešilca.
- Če oseba ne diha normalno, poklicati druge za pomoč, poklicati rešilca (ali pa pustite, da bi kdo drug) in takoj začeti z oživljanjem.
To je, da začnete NMS in ID zadostuje pomanjkanje zavesti in normalno dihanje.
Posredna srčna masaža
NMS je osnova oživljanja. To je njegovo gospodarstvo, ki zagotavlja najmanjšo potrebno krvno oskrbo možganom in srcem, zato je zelo pomembno vedeti, kaj se izvaja z indirektno masažo srca.
NMS bi morali začeti takoj po tem, ko se žrtvi diagnosticira pomanjkanje zavesti in normalno dihanje. To naredite:
- Osnova dlani vaše desne roke( za levičarje - levo) se nahaja v središču prsnega koša žrtve. To bi moralo biti natančno na prsnici, nekoliko pod sredino.
- Postavite drugo dlan na vrhu prvega, nato pa zavrtite prste. Noben del vaše krtače se ne sme dotakniti reber žrtve, saj v tem primeru pri izvajanju NMS se poveča nevarnost zloma. Podnožje spodnje dlane mora ležati strogo na prsnici.
- Razporedite svoje telo tako, da se vaše roke dvignejo nad prsnega koša žrtve navpično in se nagnejo v komolce sklepov.
- Uporaba telesne teže( ne moči rok), jame v prsih žrtve do globine 5-6 cm, nato pa pustite, da se spet svojo prvotno obliko, ki je popolnoma pokonci ne da bi umaknil roke od prsnice.
- Pogostost takega stiskanja je 100-120 na minuto.
Sodobne smernice za CPR omogočajo izvajanje samo NMS.
Uspešnost NMS je trdo fizično delo. Dokazano je, da se v približno 2-3 minutah kakovost njegovega ravnanja s strani ene osebe znatno zmanjša. Zato je priporočljivo, da se, če je možno, ljudje, ki pomagajo, izmenjavajo vsake 2 minuti.
napake v NMS
- zamude pri začetku zasedanja. Za osebe v stanju klinične smrti, se lahko vsako sekundo zamude pri začetku oživljanja za posledico manj možnosti za nadaljevanje spontanega obtoka in poslabšanja nevrološkega izida.
- Dolg odmori med NMS.Prekinite stiskanje največ 10 sekund. To se naredi za vodenje ID-ja, spremembo pomoči ljudem ali uporabo defibrilatorja.
- Nezadostna ali preveč globina stiskanja. V prvem primeru največji možni pretok krvi ne bo dosežen, v drugem primeru pa se bo povečala nevarnost travmatičnih poškodb prsnega koša.
Umetno dihanje
Umetno dihanje je drugi element CPR.Namenjen je zagotavljanju pretoka kisika v krvi in nato( odvisno od NMS) - v možganih, srcu in drugih organih. Neprimernost za identifikacijo ID-ja z metodo "ust do usta" v večini primerov pojasnjuje, da ni zagotovljena pomoč prizadetim ljudem, ki so blizu njih.
Sedanja priporočila o CPR omogočajo ljudem, ki ne vedo, kako pravilno delati, ne storite. V takšnih primerih ukrepi za oživljanje obsegajo zgolj stiskanje prsnega koša.
Pravila za izvajanje ID:
- ID odrasle žrtve se izvede po 30 kompresij prsnega koša.
- Če je robec, gaza ali kakšno drugo snov, ki pušča zrak, pokrije žrtev z usti.
- Odprite svojo dihalno pot.
- Prsti žrtvenih nosnic s prsti.
- obdržati odprto dihalno pot, imeti trdno, da se usta in ustnice, ki poskušajo ohraniti integriteto, da si normalno dihanje. Na tej točki si oglejte žrtvov prsni koš in opazujte, ali se pri izdihu dvigne.
- Naredite 2 taka umetna navdiha, porabite jih ne več kot 10 sekund, nato takoj pojdite v NMS.Razmerje
- od kompresije rešiti vdihov - 30 do 2.
Napake pri izvedbi ID-ja:
- Poskušal je držati brez odpiranja respiratornega trakta. V takih primerih pride zrak napihnjen, ali( najbolje) ali želodec( kar je še slabše).Nevarnost vdora zraka v želodec je povečanje tveganja za regurgitacijo.
- Loose pritiskom ust do ust žrtve ali nosu razkril. To vodi do pomanjkanja tesnosti, kar zmanjša količino zraka, ki vstopa v pljuča.
- Pause v NMS je predolg, ki ne sme biti daljši od 10 sekund.
- Vodenje ID-ja brez prekinitve NMS.V takšnih primerih se pihani zrak najverjetneje ne pade v pljuča.
To je zaradi tehnične zahtevnosti ID, ki je dovoljena možnost neželenega stiku s slino žrtve( v resnici - to je zelo priporočljivo), da ljudje, ki niso bili posebni tečaji za oživljanja, v primeru pomaga odraslim pri zastojih stori le NMS s frekvenco 100-120stiskanje na minuto. izkazala višjo oživljanje učinkovitosti izvaja v pogojih, pridobljene z ljudmi brez medicinskega usposabljanja, ki jih sestavljajo izključno prsnega, v primerjavi s tradicionalnimi CPR, ki vsebuje kombinacijo NMS in ID v razmerju 30 proti 2.
Vendar pa je treba opozoriti, da je izvajanje CPR, ki sestoji samo iz kompresij v prsih, lahko le odrasli. Otrokom priporočamo naslednjo sekvenco oživljanja:
- . Odkrivanje znakov klinične smrti.
- Odpiranje dihalnih poti in 5 umetnih dihanj.
- 15 kompresije prsnega koša.
- 2 umetni navdih, nato pa spet 15 kompresij.
Odpoved
Stop CPR oživljanje lahko potem:
- znaki nadaljevanja spontane obtoku( žrtev začela dihati, da se premaknete, ali da se odzove).
- Prihod v ambulantno brigado, ki jo je nadaljeval CPR.
- Popolna fizična izčrpanost.