Dislokacija roke: simptomi in zdravljenje

Dislokacija roke: simptomi in zdravljenje zapestnega sklepa

Dislokacija roke - poškodba je precej pogosta, zlasti za otroka. Obstajajo dva glavna razloga za takšno škodo: padec ali hud udarec na sklepni sklep. Če padeš na čopiču vpliva na težo celotnega telesa žrtve.

Izpah z na zapestje (perilunarny Poškodba ali motenj v zapestju pravem) ima karakteristične simptome.

Zato je treba ta poškodba razlikuje od zloma ali poškodbe mehkega tkiva, ker je diagnoza je odvisna od pravilnega zdravljenja.

Dislokacija funkcij zapestnega sklepa - travma

Dislokacije zapestja pogosto najdemo ne le pri otroku, ampak tudi pri odraslih.

Čeprav je pri odraslih skupina bolnikov veliko manj verjetnosti, da bodo imele takšne poškodbe zaradi zmanjšane motorične aktivnosti.

Izlocitve roka otrok so veliko bolj pogoste in ne vedno vzrok za poškodbe je v veliki aktivnosti otroka.

Otroci pogosto kažejo anomalije zapestju, na katerem imajo depresij spoji manj poglobljeno, in območje. Ta patologija se šteje za genetsko in pojasnjuje predispozicijo majhnega pacienta na dislokacije.

Vendar pa lahko sčasoma s pravilnim tvorbo kosti in rastjo okostnine napako nadomestimo. Zato bo v prihodnosti verjetnost, da bo prišlo do dislokacije v krtačo, zmanjšano.

Pod motenj v medicinski terminologiji se nanaša na škodo, ki jo patološke spremembe, ki nastane v skupni strukturi, v kateri premik na koncu kosti, ki se soočajo z joint.

Zaradi tega se v skupini otroka razvije izrazita patološka sprememba lokacije določenih elementov.

Nujna pomoč pri premestitvi

Motenj v roki ima funkcijo - v času, ko se zgodi poškodba ščetke prehod na silo.

Z drugimi besedami, če je oseba, ki pade v roke, na zadnji strani pa v jeseni premike na radiju, in kadar je izpostavljen neposredno na površino krtačo, da je premik navzdol strukture.

Dislokacija roke v zapestju ima dve vrsti:

1. Resnična dislokacija. Ta varianta dislokacije je redka, le v 10% primerov. Je označen s skupno premik sklepnega površine kosti zapestja elementov v zvezi s polmerom. S takšnimi travmami je mogoče opaziti hrbtno in palmarno dislokacijo. Pogosto to škodo spremlja zlom polmera.
2. Periloonalna dislokacija v roki se pojavi v 90% primerov, zato se šteje za najpogostejšega. Stik med semilunarjem in polmerom je ohranjen v tej travmi, vendar je odsoten z drugimi zapestnimi elementi. Za poškodbe je značilen premik na zadnjo stran ali sredino.

Mnogo manj pogosto je pri novorojenčku opaziti premikanje zapestja. Te poškodbe so določene z ločeno vrsto.

Simptomi, značilni za poškodbo zapestja

Ko je zapestje premaknjeno, so simptomi precej številni zaradi sprememb v lokaciji kostnih struktur. Vendar pa je nekdo, ki še nikoli ni imel opravka s takšnimi poškodbami, pa je zelo težko, da se loči od hude dislokacij poškodbe ali zloma.

Zato je treba prizadetega otroka nemudoma pokazati zdravniku. Prav tako je treba vedeti, kakšna bi morala biti prva pomoč v primeru dislokacij.

Če resnično pride do zapestja zapestja, bodo simptomi poškodbe pokazali stopnjo poškodb roke. Za dislokacijo krtače so značilni naslednji simptomi:

• močne bolečine;
• manjši hematom;
• relativno majhna oteklina;
• Napačen položaj čopiča;
• popolna nepremostljivost ali omejevanje gibanja roke;
• če je v zadnjem delu dislociran, se opazuje otekanje na zadnji strani roke;
• ko se poskušamo premakniti s čopičem, se opazi upor mišic;
• hiter ali počasen srčni utrip.

Večina bolnikov s svojo roko ne more narediti osnovnih stvari, ne morejo premakniti prstov ali zaviti zapestja. Vsak poskus premikanja roke povzroči, da je otrok neznosna bolečina. Še bolj boleče bolečine v palpaciji.

Kaj storiti z dislokacijo sklepa, kakšna bi morala biti zdravljenje

Zdravljenje dislokacije, to je prva pomoč, je treba opraviti zelo previdno.

Neodvisno spremenite položaj poškodovane krtače, še bolj pa ga poskušajte odpraviti v vsakem primeru nemogoče.

Če ima žrtev simptome dislokacije, zdravljenje lahko opravi le zdravnik poškodbe.

Nujna pomoč za izpah zapestja zahteva pritrjevanje, in spremenite nenormalno stanje čopičem ni dovoljeno. Za imobilizacijo je najbolje, da pnevmatiko postavite na okončino in pritrdite roko z zavojem na prsnem košu.

.

V tem primeru se možnost razvoja edema zmanjša. Če ima žrtev dolgo časa, da pride v najbližjo bolnišnico, je treba hladno stiskanje uporabiti za sklep.

.

Za sodobno medicino zdravljenje dislokacij ni posebej težavno.

Kljub temu te poškodbe zahtevajo dolgoročno rehabilitacijo, pri kateri skupni donosi izgubijo elastičnost in mobilnost.

Če bolnik ne dobi popolnih postopkov izterjave, skupna struktura oslabi, kar povzroči dislokacije.

V zdravstveni ustanovi se rentgenski pregled opravi v treh projekcijah, da se razjasni diagnoza.

Lokalno anestezijo je priporočljivo le s "svežo" poškodbo.

Postopek za odpravo dislokacije izvede kirurg in njegov pomočnik, po katerem se oškodovanca pošlje na nadzorno radiografijo. Če je slika pokazala zadovoljiv rezultat, se zapestni sklep pritrdi dva tedna z mavčnim povojom.

Zdravljenje kronične dislokacije sklepnega sklepa poteka v dveh fazah.

V prvi fazi zdravnik odstrani napihnjenost, medtem ko se v drugi fazi sklep premika in se v naravnem položaju.

Nato zdravnik naredi kompleks fizioterapevtskih postopkov in vaj za prizadetega otroka. Vsi ti ukrepi so potrebni za sanacijo prizadetega sklepa.

Vir: http://sustav.info/travmy/vyvikhi/vyvih-kisti-ruki.html

Dislokacija roke: vzroki, simptomi, zdravljenje in okrevanje

Odnos nekaterih ljudi do dislokacije roke (ali drugega dela telesa) je ponavadi zaničljiv.

Obstaja trdno prepričanje, da je dovolj, da "potegne" okončino in da bodo "kosti postale na mestu".

Je to res tako? Kaj iskati, ko premaknete roko, kaj takoj storiti in kakšno zdravljenje bo potrebno pozneje? O tem še naprej.

Vzroki

Dislokacija roke se pojavi, ko je območje preobremenjeno. To se lahko zgodi iz več razlogov:

• Padec.Instinkt nas prisili, da nam med jesenjo raztegnemo roko, na primer, ko je led.
• Beat.Večji pritisk na zapestje in poznejše poškodbe se lahko pojavi pri udarcu v žepu za vreče, če ni usposabljanja pri ljudeh. Neuspešno ujete košarke ali odbojke lahko povzročijo tudi poškodbe.
• Neudobna poteza.Lahko se zgodi, na primer, med bojem, ko nasprotnik zgrabi roko in jo potegne v fiziološko nesprejemljivo smer. Enako se zgodi, ko odrasla oseba, ki vodi otroka za roko, močno potegne.

V skupini športnikov s tveganjem, mladi otroci in amaterji ugotovijo odnos s svojimi pestmi. Tukaj lahko vključite tudi ljudi, ki zaradi okoliščin (starost, skupna bolezen, genetske posebnosti) šibko ligamentni aparat.

Vrste travme

Obstaja več vrst dislokacije roke. Odvisno je od značilnosti veznega tkiva, obremenitve na sklepih in drugih dejavnikov.

V nekaterih primerih dislokaciji spremlja zlom katere koli karpalne kosti, ki je ni mogoče zaznati vizualno.

To še enkrat kaže, da se je treba z najmanjšo travmo obrniti na specialista in narediti rentgensko slikanje.

Resnično

Za resnično premikanje roke je značilen popolni premik radialne kosti in zapestja v medsebojni povezavi.

Takšne travme v medicinski praksi so v redkih primerih pritrjene in predstavljene bodisi z zadnjo možnostjo bodisi s palmarjem (to je navzdol ali navzgor).

To vrsto dislokacije pogosto spremlja poškodba polmera - njegovi zlomi ali raztrgani deli.

Perilozni

Značilen zaradi gibanja zapestnih kosti istočasno s kapitanom v zunanji smeri. So najpogostejši vzrok za zdravljenje v travmi.

Dislokacije te vrste roke so posledica ostre podpore na roki med jesenjo, pa tudi v primeru pretiranega upogibanja.

Sočasne poškodbe so lahko zlomi kosti podlakti.

Drugo

Manj pogosti so druge vrste dislokacije krtač:

1. pereladevidno-perilunarna, pri kateri perilanarno travmo spremlja zlom scaphoidne kosti;
2. prečno fulminantna, značilna ne samo zaradi premikanja kosti, temveč tudi zaradi zlomov scaphoidnih in semilunarnih zlomov;
3. pereladevidno-lunarni - na svojem mestu ostanejo samo navikularni in semlunarni, druge kosti pa se premikajo;
4. peritrehgranno-lunarni - premik ne vpliva le na skaphoidno in trihedral kost.

Simptomi dislokacije

Resnost simptomov z dislokacijo roke v vsakem posameznem primeru bo drugačna. Najbolj značilne lastnosti te travme so naslednje:

• bolečina, ki se pojavi spontano (se lahko ponoči poveča);
• omejitve v gibanju, stiskanje prstov;
• občutek otrplosti;
• oteklina na mestu poškodbe;
• deformacija, videz izrastkov pod kožo;
• izguba občutka sklepa.

V nekaterih primerih obstajajo modrice in obrabe na poškodovanem območju.

Kako se razlikuješ od dislokacije

Ugotovite, kakšne vrste poškodbe, dislokacije ali modric, poteka s travmo, lahko sami. Glavne razlike so:

1. Za modrico je značilna huda bolečina, vendar se postopoma umirja, medtem ko se z motnjami občutki bolečine povečajo le;
2. modrica, čeprav povzroča bolečino, vendar ne omejuje gibanja v sklepih;
3. po modrici na poškodovanem obmocju opazimo otekanje, ne pa deformacijo;
4. os roke se ne spreminja z modrico.

Če želite natančno določiti vrsto poškodbe, morate vzeti rentgensko slikanje.

Diagnostične metode

Kakšna je osnova za diagnozo dislokacije roke? Najprej je to pregled in palpacija.

Traumatolog, ki je ugotovil vzrok poškodb, bo občutil zapestje, določil stopnjo spremembe oblike in mobilnost, določa zunanjo manifestacijo (vnetje, razbarvanje kože, prisotnost dodatnih zunanjih škoda).

Pregled rentgenskega pregleda je obvezen. Omogoča odkrivanje prisotnosti razpok ali zlomov. Če obstaja sum o stiskanju živca ali poškodbi kite, se lahko izvede ultrazvok ali CT.

.

Te iste metode lahko zaznavajo raztrganje skupne kapsule, kršitev celovitosti krvnih žil in tako naprej. V nekaterih primerih je potrebna takojšnja hospitalizacija žrtve in nujna kirurška intervencija.

.

Prva pomoč za travmo

Vedno ni mogoče hitro stopiti v stik s centrom za poškodbe. Zato bi morali vsi poznati osnove prve nujne pomoči z dislokacijo roke:

• Zadevno območje je prekrito z mrazom (led ali samo tkanina, namočena v hladni vodi).
• Ob podlaktici in roki imajo kakršen koli trdni in naraven predmet.
• Na roki pritrdite predmet z zavojem, šalom, kosom tkanine.
• Če žrtev doživi hude bolečine, mu je treba dati analgetik.

Postopki zdravljenja

Zdravljenje dislokacije roke lahko razdelimo na več stopenj:

1. Popravek kosti.
2. Imobilizacija zdravil in okončin.
3. Obnova funkcionalne aktivnosti sklepa.

Trajanje vsake je odvisno od resnosti poškodbe. Včasih gre za operativni ukrep. Najpogosteje se operacija izvaja z žilnimi lezijami.

Obnovitev sklepa roke

Postopek za obnovitev sklepa z dislokacijo roke poteka po predhodni anesteziji. Uporabljajo se različne vrste: prevodna, lokalna ali splošna anestezija. Če želite kosti postaviti v izhodiščno pozicijo, specialist za travme potrebuje pomočnika.

Pomočnik drži ramo in zdravnik potegne krtačo proti sebi, drži prste z obema rokama. V procesu raztezanja traumatolog stisne na izstopajoče dele skupnih kosti.

Potem se krtača položi v določeni kot v radialno kost in se uporabi omet.

14 dni po postopku mora pacient spet obiskati zdravnika. Umazanije so odstranili, čopič je poravnan, nato pa še enkrat pritrjen še 14 dni.

Vsakič, ko se jemlje rentgen. Če kaže na nestabilnost sklepa, so kosti pritrjene s pomočjo krakov.

Vstavljeni so poševno na tak način, da prehajajo skozi radialno kost, sam spoj in peto kost od zgornjega dela.

Zdravila

Zdravljenje za izpah roke, katere cilj je preprečiti razvoj vnetja, lajšanje bolečine, otekline, normalizacijo presnovnih procesov v sklepih. V ta namen so predpisane naslednje skupine zdravil:

• analgetiki;
• Nesteroidna protivnetna zdravila;
• mišični relaksanti;
• dekongestanti;
• vitamini skupine B.

Za zagotovitev obnove poškodovanih spojenih konstrukcij je indicirana uporaba kondroprotektorjev.

V začetni fazi zdravljenja, v odvisnosti od stopnje škode, zdravila, uporabljena v obliki injekcije, nato poteka na tablete ali kapsule. Če je potrebno, potem po odstranitvi mavca uporabite zunanja sredstva.

Kako ravnati z dislokacijo krtače doma

Zdravljenje na domu v prvi vrsti vključuje skladnost s priporočili zdravnika. To: zagotovitev poškodovanega odmora za okončine, redno jemanje zdravil, skladnost z režimom (popoln počitek in spanec).

Tudi obrok bo zahteval revizijo - potrebovali boste več proizvodov, ki vsebujejo vitamine, beljakovine, kalcij, kolagen.

Istočasno ne bi smeli tekmovati v lekarno in kupiti najbolj priljubljen kompleks vitaminov in mineralov, le te snovi morate izbrati posebej.

Doma, če dislocirate svojo roko, lahko uporabite ljudske recepte:

1. Vroče mleko stiskanje se segreva in spodbuja pretok krvi.
2. Olje lavande, pomešano s katero koli zelenjavo v razmerju: 0, spodbuja pospešek metabolnih reakcij na poškodovanem območju. Sestava je dovolj, da se dvignite v zapestju 2-krat na dan.
3. Čebula, ki ji dodamo malo sladkorja, ima protivnetni učinek.

Operativni poseg

Kirurški posegi se pogosto ne uporabljajo, če je roka dislocirana. Indikacija za operacijo je kompresija živcev, resnična dislokacija, kot tudi nepravilno izvedena predhodna korekcija.

Če je škoda nastala 2-3 tedne preden se je obrnila na zdravnika, se taka dislokacija korigira tudi kirurško.

Izvajanje operativnih ukrepov je mogoče zahtevati tudi v primerih, ko za odpravo škode na zaprt način ni mogoče.

Če je potrebno, je mogoče razpoznati skupno kapsulo. Za zagotovitev stabilnosti skupne uporabe fiksiranje s pletilnimi iglami.

Ko se kosti vrnejo nazaj na mesto, in nastavki se nastavijo, se na mestu razreza (slojevito) postavijo šivi.

Pri resnični dislokaciji ali kroničnih oblikah, ki jih spremlja artroza, uporabite artrodezo. V vseh primerih se po koncu obdelave uporablja mavec. Trajanje fiksacije je odvisno od zahtevnosti izvedene operacije in se lahko giblje od enega do treh mesecev.

Značilnosti dislokacije roke pri otroku

Starši morajo biti še posebej previdni, če je otrokova roka poškodovana. Zamuda pri zdravljenju ali njena odsotnost lahko posledično povzroči invalidnost.

Bodite prepričani, da se posvetujete z zdravnikom, če ima otrok simptome, kot so:

• Nenaravni položaj roke glede na podlaket;
• nezmožnost gibanja v sklepih;
• cianoza povezanosti, hematomi na področju poškodb;
• hudo bolečino (če je otrok zelo majhen, bo jokal in potegnil roko, ko jo je preizkusil);
• otekanje sklepov;
• travmatični šok.

Hitreje dajanje diagnoze in zdravljenja, bolj verjetno je, da ohranimo skupek in se izognemo zapletom.

Izterjava po poškodbi

Obdobje okrevanja z dislokacijo roke je postopno povečanje njegove funkcionalne aktivnosti. Za to uporabite fizikalno terapijo, masažo, fizioterapijo.

V vsakem primeru, trajanje sej, trajanje zdravljenja, odmerek zdravil in drugih odtenkov, ki jih zdravnik določi, in kot predelava izpostavljen do popravka.

Preventivni ukrepi

V nekaterih primerih bo krepitev vezi na sklepnem sklepu preprečila poškodbe. Vaje, ki se kažejo v obdobju okrevanja, morate narediti in po popolnem celjenju tkiv.

To znatno poveča njihovo elastičnost in zmanjša verjetnost ponavljajoče se škode. Športniki priporočamo obvezno uporabo posebne zaščitne opreme - elastični povoji, katerih izbor se izvaja izključno na podlagi individualnih značilnosti.

Zaradi slabe dednosti je treba omejiti napetost na zapestju in roki.

Z skrbnim upoštevanjem vašega zdravja se lahko izognete ne le številnim poškodbam, temveč tudi negativnim posledicam. Pravočasno zdravljenje z traumatologist na izpah roke bo vrnil izgubljeni kakovost življenja in zmanjšalo tveganje invalidnosti na nič.

Vir: http://zdorovue-systavi.ru/travmy-i-ushiby/vyvix-kisti-ruki/

Dislokacija zglobnega sklepa roke: simptomi in zdravljenje zapestja, prva pomoč

Zglobni sklep je kompleksen sklep, oblikovan iz kosti podlakti in človeške roke. In, kot skoraj vsi spoji na človeško okostje, je nagnjena k poškodbam, najpogostejši od tega - to je izpahnil.

Skupna dislokacija je patološko stanje, za katero je značilno premikanje spojenih površin med seboj.

Takšna škoda je precej pogost pojav, ki se najpogosteje pojavlja zaradi padcev ali udarcev.

Zvini dobro odzivajo na zdravljenje, vendar pa, da za to, da bi bila uspešna in hitro, morate poznati osnovna pravila prve pomoči za žrtve.

Izpah zapestja skupno pa ima svoje značilnosti, zato menimo, da so glavne točke zdravljenju in rehabilitaciji te patologije.

Najpogostejši vzroki poškodb

Človeška krtača je najbolj mobilen del okostja, ki opravlja precej pomembnih funkcij.

Vsak dan s svojo pomočjo izvedemo veliko akcij, od katerih nekateri nosijo določeno obremenitev na sklepih roke.

Najbolj nestabilen sklep v zapestju je le zapestje, zato je najbolj nagnjena k poškodbam.

.

Sestava njegove proksimalne površine (najbližje telesu) vključuje radialno kost in hrbtni disk ulne. Distalna površina (tista, ki je najbolj oddaljena od telesa) - vključuje majhne kosti prve vrstice zapestij (navikularne, semilunarne, trihedralne in grahaste oblike).

.

Ta struktura ponuja številne možnosti za različne manipulacije, vendar pa je skupnost še posebej ranljiva, kar ima za posledico precej pogoste so dislokacije zapestnega sklepa, kar lahko prispeva k padcu s poudarkom na zapestju ali naravnem udarcu na zapestje (na primer med bori).

Simptomi in vrste dislokacije zapestja

Prepoznajte dislokacijo roke vedno ne uspe takoj, včasih je napačna za enostavno modrico, kar otežuje zdravljenje. odkar kadar je dislokacija zelo pomembno, da hitro diagnosticiramo in popravimo kosti. Zato je pomembno vedetisimptomi glavne roke:

1. Takoj po udarcu se pojavijo ostri boleči občutki na območju škode;
2. V prvih 5 minutah se razvije huda oteklina;
3. Oblika čopiča se spremeni, na mestu izhoda kosti in vreče je izboklin;
4. Omejeno gibanje s čopičem.

Oblika zapestja s travmo je odvisna od tega, kateri del sklepa se je pojavil. T. ker zapestni sklep sestavlja veliko kosti, lahko pride do dislokacije s sodelovanjem katere koli od njih. Za te funkcijerazlikuje več vrst dislokacije zglobnega sklepa:

• Dislokacija scaphoid kosti;
• Dislokacija semilunarne kosti;
• Periloonalna dislokacija zapestja - ko polununarna kost ostane na mestu, vse ostale zapestne kosti pod polilunarnim dislocirajo v zadnji strani roke;

Te možnosti so najpogostejše vrste dislokacije zapestja. Preostale kosti v njegovi sestavi so manj ranljive in zelo redko premaga iz sklepov. Določitev vrste dislokacije zapestja je dokaj pomemben del diagnosticiranja tega problema,

to določa zdravljenje. Ampak vizualno ni vedno mogoče oceniti in razkriti, katera kost je bila dislocirana. V tem primeru se rentgensko slikanje reši.

Rentgenski žarki se izvajajo v dveh, včasih tudi v treh projekcijah, da bi v celoti pokrili vse kosti in določili stopnjo dislokacije.

Poleg tega,dislokacije so razvrščene glede na stopnjo premika. Ko pride do popolne razhajanja skupnih kosti, se dislokacija imenuje popolna. Ko se kostne površine še naprej dotikajo - nepopolne ali podubluxacije.

Prva pomoč žrtvi

Če po poškodbi pride do suma dislokacije zapestnega sklepa, mora biti prvi ukrep za pomoč žrtvi hitri klic ali neodvisen prenos bolnika v sobo za nujne primere. Preden greš v bolnišnico, z močnim sindromom bolečine, lahko pijete anestetik, poškodovan sklep pa je treba čim bolj imobilizirati.

Če želite to narediti, postavite naraven trdni predmet na zadnji strani roke in ga z elastičnim povojem vezati na poškodovano roko.

Če opazimo otekanje nabrekanja, je treba prizadeti sklep uporabiti hladno.

Vse nadaljnje ukrepe mora opraviti usposobljeni specialist traumatolog, v bolnišnici.

Če iz kakršnegakoli razloga ne morete poiskati zdravniške pomoči, potem lahko sami odpravite dislokacijo. Kako to storiti?

1. Obvezno je dati bolniku anestetiko in počakati, dokler ne deluje;
2. Obrnite pacienta in upognite roko na komolec pod pravim kotom;
3. Prve tri prste krtače povlecite do značilnega gumba, kar pomeni, da je kost na mestu;
4. Po obnovitvi sklepa je treba roko upogniti na 40˚ in uporabiti povoj od zapestja do komolca.

Toda take ukrepe je mogoče uporabiti le v najbolj skrajnih primerih, saj.

brez izkušenj s travmo, obstaja velika nevarnost napak pri izvajanju teh dejanj, kar lahko le poslabša položaj.

Poleg tega ni redko v primerih, ko pride do zloma kosti skupaj z dislokacijo, doma pa je zelo težko prepoznati in potem se lahko pojavijo nepopravljivi zapleti.

Vedno je treba narediti vse možne poskuse za kakovostno in ustrezno zdravstveno oskrbo žrtev.

Zdravljenje zapestja dislokacije

Po vstopu v traumatološko postajo se žrtev pregleda, roka se pregleda in pošlje radiografu za točno diagnozo.

Smer svežih dislokacij zapestnega sklepa opravi travmatolog z anestezijo, lokalno ali anestezijsko anestezijo.

Odvisno je od vrste dislokacije in stopnje njegove resnosti.

Za krepitev kosti se roka poškodovanca nagne na komolčni sklep pod kotom 90 °. Pomočnik jo vodi v spodnjem delu rame. Zdravnik potegne podlaket vzdolž osi in po raztezanju sklepa pritisne na območje izbokline kosti.

Po nastavitvi sklepa se zapestje nagne pod kotom 40 ° inpacient naloži mavčni povoj, ki se začne s prstov roke do komolca. Poleg tega je morda treba ponoviti rentgensko fotografijo, ki bo zagotovila, da se je spoj pravilno dvignil.

Po 2 tednih fiksiranja se krtača spusti in zapusti v nevtralnem položaju, vendar je spet imobilizirana za obdobje dveh tednov. Če ponavljajoči pregled krtače po korekciji diagnosticira nestabilnost v sklepu, se izvede posebna pritrditev s Kirschnerjevimi pletilnimi iglami.

Toda takšni ukrepi so pomembni, če je dislokacija zapestja sveža.

Če ima bolnik dolgotrajno travmo več kot 3 tedne ali je bila dislokacija predhodno napačno nastavljena, se takoj uporabi kirurško zdravljenje.

Kadar iz kakršnega koli razloga ni mogoče zaključiti zaprtega dislokacije skupne dislokacije ali če je dislokacija stara, je na roki nameščena posebna odvračalna naprava.

Obdobje pooperativne fiksacije je lahko od 1 do 3 mesece, odvisno od resnosti in narave dislokacije.

Po odstranitvi fiksacije mavca poškodovanca dobi postopke za rehabilitacijo.

Rehabilitacija in možni zapleti

Po odstranitvi mavca je bolniku na voljo rehabilitacija, kar običajno traja dlje časa.

Vključuje več pomembnih točk:

• Fizoterapiya;
• Masaža;
• Terapevtska gimnastika.

Takšni rehabilitacijski ukrepi ne omogočajo le hitrega obnavljanja motorične aktivnosti roke, temveč tudi normalizirati delo slepega aparata, ki je tudi poškodovan zaradi dislokacije in podaljšan imobilizacija roke.

Podroben nasvet o izvajanju vsake od teh točk mora dati zdravnik po odstranitvi oddaje.

Za hitrejšo in uspešno izvedbo rehabilitacije je zelo pomembno upoštevati vse predpise zdravnika.

Če temu obdobju ne boste posvečali dovolj pozornosti, se lahko razvijejo nekateri zapleti, ki lahko motijo ​​funkcionalnost roke za življenje.

.

Na primer, togost sklepov v sklepnem sklepu, deformacija in odrevenelost roke ali stoječe edeme.

.

Takšni pojavi zahtevajo zdravljenje in včasih za odpravo takšnih zapletov lahko operacija celo zahteva. Zato je treba razumeti pomen ustreznega obdobja rehabilitacije, saj v nasprotnem primeru preprosto ni mogoče vrniti v polno življenje.

Zdaj veste, kaj storiti z dislocirano roko in kako pomagati žrtvi.

Vir: https://1travmpunkt.com/vyvihi/ruk/luchezapyastnogo-sustava.html

Dislokacija roke: simptomi in pomoč

Klasični koncept motenj vključuje rezultat premika distalnega odseka sklepnega spojev glede na srednjo (hrbtnega - obratno). Zglobi roke so med delom nenehno izpostavljeni visoki obremenitvi, dviganje teže, zato so najpogosteje poškodovani.

Poseben primer je dislokacija roke. Človek se uporablja za zaščito rok. Padec, on refleksivno nadomesti krtačo, zaradi česar se dislokacije te cone pojavljajo najpogosteje z domačimi in športnimi poškodbami, ki spadajo v led.

Na strani lahko utrpela škodo, če vsi spoji: ključnico, rama, koleno na glavo subluxation radialnih kost, zapestje, prst prstnimi.

Vzroki in mehanizem oblikovanja dislokacije

Traumatologi ne razpravljajo o razvrstitvi dislokacij. Odraža mehanizem poškodb, njegovo naravo, značilnosti patologije.

Dislokacije na zgornjem delu okončine, kot na drugih mestih, je običajno razdeliti v prirojene in prejete med življenjem.

Prirojeno nastane v povezavi s šibkim ligamentnim aparatom skupnih, presnovnih sprememb v kostnem tkivu s prirojeno insuficienco, dednih bolezni.

Pridobljeno, po drugi strani, je razdeljeno na:

• patološko - pojavljajo v ozadju resne bolezni z uničenjem kosti, vnetje sklepne kapsule (revmatoidni artritis, bakterijski ali septičnega artritisa, specifične lezije pri tuberkulozi, psoriaza, tumorji), z nevrološko patologijo, tipično postopnim razvojem in manifestacijo simptomov ob povečanju obremenitve;
• travmatični - so pogostejši med mladimi aktivnimi ljudmi.

Moški se zdravijo zaradi dislokacij 5-krat bolj pogosto kot ženske

Mehanizem tvorbe dislokacije je povezan s preseganjem fizioloških zmožnosti sklepa glede na obseg gibanj. Vedno obstaja sila, ki ni sorazmerna z anatomsko strukturo in funkcijami kostnega sklepa. To patologijo lahko kombinirate z:

• zunanji ali intraartikularni zlom (zlom);
• poškodba kapsule;
• porušenje kite in živčnih debel;
• krvavitev zaradi okvarjene vaskularne celovitosti.

V zvezi z vzajemnim urejanjem sklepnih zaključkov so vse dislokacije razdeljene na:

• nepopolna (subluxacija) - če premaknjeni segment površine sklepne kosti ostane v celotni površini stika;
• popolna - periferna kost povsem izstopi iz svojega artikuliranega konca iz artikulacije.

Zakaj je pomembno vedeti čas poškodbe

Praktična vrednost možnosti in izbire metode zdravljenja je predpisovanje izvora travme. Specialisti za zdravnike in travmo ločijo dislokacije:

• sveža (do tri dni);
• zastareli (2 do 3 tedne);
• zastarel (več kot 3 tedne);
• Običajno (ponovite 3-krat ali več).

Čim več časa je minilo po poškodbi, bolj se okrog mišic poveže. Zdravnik je težje popraviti dislokacijo.

Taktika zdravljenja z nedavno dislokacijo - nujna prilagoditev pri anesteziji, mišice so precej sproščene.

Če se bolnik pritoži po dolgem času, ne bo nobenih poskusov popravka, saj se razvezani konča Zglobne površine lahko držijo ne samo mišice, temveč tudi brazgotino, samo operativno zdravljenje.

Klinični simptomi patologije pri porazu roke so odvisni od specifičnega sklepa. Upoštevali jih bomo v povezavi z najbolj razširjenim mehanizmom travme in prihodnjim obsegom pomoči.

Izpah ključnico

Dislokacije klaviklov predstavljajo 10-15% iste patologije (tretje po frekvenci). Najbolj travmatičen kraj je akromijski konec. Sternoklavikularni sklep je manj pogosto poškodovan.

Trauma je lahko:

• naravnost - udarec na kostnico, leži na rebru, vzpostavi se vzvod, s katerim akromialni konec odstrani;
• posredno - oseba pade na ramo, komolec, medtem ko sila v smeri delovanja sovpada z osjo klavikula.

Običajno je premikanje akromialnega konca navzgor in krvni prerez (skvamozna lokalizacija je izredno redka).

Simptomi so zelo značilna in diagnoza dal težko. Oškodovanec ima bolečino v mestu poškodbe.

Med pregledom zdravnik določi viden sev, tkivo otekline morda hematom. Palpacija pokazala offset konec ključnico.

.

Če z roko pritisniti na telesu, je treba opozoriti, simptom "ključev rahlo depresijo konec ključnico povzroča umik v notranjosti.

.

Rentgenski pregled pacienta se izvaja v stoječem položaju. To omogoča napenjalno silo proti robu viseči roko. V ležečem položaju, da postane manj pomembna.

Edina obdelava - zmanjšanje pod lokalno anestezijo prokainom.

Acromial koncu zmanjšati stališče do vložitve krepko roko. Sternum spoj izhod pri največji razredčitvi ročic na obeh straneh in nazaj (na lopatice spojine).

Naslednja faza - oblikovanje začasne tišine obnoviti mišice in podporo vezivnega.

Še en članek:Rehabilitacija po izpah ramenskega sklepa

Če želite to narediti, uporabite:

• korzet omet povoj preusmerjanje ramo pod kotom 90 stopinj s standardno ali zlasti iz mavčnih pelota (ukrivljeno tirnice, ki podpira želeni kot in povezan z Korzet);
• v naprednih primerih z močno krčenje mišic in ekspresijo pristranskosti opravi poseg pod splošno anestezijo, kjer je igla vstavljena skozi postopek acromion, krepi vezi.

Nosijo obvezo je prikazan za en mesec, nato pa dodeli masaža, fizikalne terapije in razvoja rok z uporabo fizične vaje terapije.

Dislokacije iz ramenskega sklepa

Ramenski dislokacije so najbolj pogosti v travme. Z vsemi svojimi gibi raznolikost skupne slabo zaščitena: tanka kapsula, relativno mehka vez.

Mehanizem nastanka običajno povezana s posredno izpostavljenost do padca, v boju. Ramenski konec lahko premika v vse smeri, ki je nasprotna delujočo silo.

Vodja nadlahtnico ven:

• naprej pod ključnico, če je žrtev padla na načrpane popolnoma iztegnjeno roko;
• coracoid Postopek nazaj pod rezilom, če je ročica nadalje vrti;
• navzdol v pazduhe, če je škoda nastala v luči dramatičnega ugrabitve rame.

Na gibanje ramenskega skupnega koncu razlikovati zvini:

• subklaviji (sprednje)
• anteroinferior,
• aksilarno,
• zadaj (najbolj redka zaradi močne mišice površine nazaj).

Klinični znaki je razvidno iz značilnega položaja rame (za podporo žrtvam roko dodeljena na strani in zadaj), v. Deformacija na sprednji in spodnji motenj ni dvoma pri diagnozi. z uvlečenjem mišice deltoidno Določata ali modrice oteklina, glajenje subklaviji jamic.

Bodite prepričani, da opravi rentgenski pregled za izključitev morebitnih zlomov.

Eden od načinov, da se premaknete nadlahti glavo

Privoščite sveže dislokacije lahko prestavite ga pod anestezijo.

Travma je treba ponoviti obraten način mehanizem poškodbe na nadlahti glavo na svojem mestu. Izbira pot preusmeril odvisna od stopnje krčenje mišic, bolnikovo starost, travme spretnosti, vrsto motenj.

Najpogosteje uporabljene metode Kocher, Hipokrat, Mott, Janelidze.

Pritrditev strani je enaka kot pri izpah ključnico. Izraz nošenje mavca do 7 tednov. Predčasna prekinitev vodi do raztezanje kapsule in običajno dislokacije. Preveč dolgo pospešuje nastanek kontraktur, težave pri obnovi funkcije.

Kakšne so dislokacije v podlaket

Dislokacije v sklepih podlakti so na drugo mesto za ramenski motenj. Obstajajo naslednje podvrste:

• zadaj ali spredaj izpah obeh kosti perifernih sklepov oddelka;
• Le radialne odrasli so glave;
• subluxation radialne glave pri otrocih;
• perelomovyvihi.

Najpogosteje se pojavile poškodbe z posterolateralno premik obeh kosti podlakti. Ti so skupaj z epicondyle kritja za nadlahtnice, zlom v coronoid procesa.

Ustanovljena v jeseni, da bi povečali dolžino poravnane čisti poslovni podlagi. Tako olecranon zagozdena v nadlahtnico, ustvarja vzvod za premikanje in kapsule zlomiti.

Anterior izpah padec v roke ukrivljen na komolec izzvala.

Simptomi so značilni:

• komolca otekle in deformiran;
• žrtev "nosi" bolnikovo roko v pokrčenem položaju;
• med inšpekcijskim pregledom ne vidi konico olecranon;
• roka odstopa od zunaj;
• komolec gibanje nemogoče, vsak poskus zelo boleče;
• v primeru zadnje izpah živec lakti je poškodovana, je otrple roke, nevrološke manifestacije.

Zmanjšanje se izvaja v splošni anesteziji, s popolno sprostitev mišic.

Določitev orožje, ki ga nosi zadnje mavčne opornice ukrivljenimi komolec 80 stopinj. Omet se uporablja na rami na metacarpophalangeal sklepov.

Ker se hitrosti sklepanja v komolčnem sklepu hitro pojavijo, je popolna neobčutljivost opazna do 12 dni, nato pa se začne razvoj.

Masaža in toplotni postopki se priporočajo ne prej kot mesec po poškodbi. Lahko pospešijo neželene brazgotine.

Tipičen videz s dislokacijo komolcev

Otroška subluxacija glave polmera

Dislokacija roke pri otroku ima svoje anatomske lastnosti. Dejstvo je, da v otroštvu pride do naslednjega:

• glava polmera v obliki bolj spominja na trikotnik kot okroglost;
• kostno tkivo je slabo razvito;
• Ligamentni in kapsulni komolec sta povečali elastičnost.

Tipičen mehanizem poškodb - mati drži otroka za roko in močno potegne za sabo, manjkrat se zgodi, da pride podubluxacija, ko pade na podolgovato in razpleteno roko znotraj.

Takoj po poškodbah otrok jokuje od bolečine in pritiska svoj upognjeni komolec proti njemu. Simptomi rentgenskih žarkov niso prisotni, zato zdravnik deluje na reakcijo dojenčka: podlaket je nežno potisnjen in se obrne z dlani roke navzven. Bolečina takoj izgine, kar kaže na pravilno korekcijo.

Mamico priporočamo, da skrbi za šibko roko otroka.

Kako se pojavijo dislokacije v roki

Anatomska struktura roke vključuje veliko majhnih sklepnih površin. Dislokacije roke so pogosteje povezane z padcem, udarec dlani s sprejetjem refleksnega zaščitnega odklonjenega položaja.

Najpogostejše dislokacije:

• semilunarna kost,
• metakarpali,
• prst falanksa.

V drugi vrsti zapestnih kosti se pojavijo lezije mnogo manj pogosto (perilonalne in klinaste dislokacije).

Za razvoj dislokacije semilunarne kosti je potreben mehanizem njene stiskanja med radialnimi in sosednjimi kostmi.

To povzroči prekinitev vezi in zavoj kosti na palmarni strani pod fleksorsko tetivo prstov.

Uporaba standardnih pnevmatik za pritrditev po premiku palca

V bočni projekciji zapestja so opazili rentgenske manifestacije.

Popravek je narejen s tesnim zapestjem. Takoj takoj napolni omet lingeto najprej teden dni, nato pa se odstrani, čopič je poravnan z osjo podlakti z novo luskico še 3 tedne.

Stara dislokacija deluje z uvedbo Ilizarovega aparata skozi sosednje kosti.

Periloonalna dislokacija se pojavi, če je podprta na dlani. Strgani ligamenti na obeh straneh zapestja.

Koža nad zapestjem je edematična, vsa gibanja so ostro boleča, vidna je deformacija. Motnja občutljivosti se pojavi zaradi poškodbe radialnega živca.

Diagnoza je potrjena na bočni radiografiji.

.

Dislokacija se izloči z raztegnjeno krtačo. Zadnje gypsum longus je potreben do tri tedne.

.

Pri boksarjih na hitih travmatiziranih glavi metakarpalnih kosti (pogosteje 3 in 4-I), so razsvetljeni na zadnji strani. Zdravljenje je omejeno na načrtovano ponovno postavitev ali namestitev špic s fiksacijo.

Kako se falangi prstnih prstov pojavijo na zapestju

Prvi prst trpi več kot drugi zaradi močne prekoračitve, kapsula sklepa na palmarni površini se raztrga. Bolečina, oteklina, tipičen položaj prsta kaže na poškodbe. Diagnoza je potrjena radiološko.

Ko se vodijo pod lokalno anestezijo, se prst privede do pol-upognjenega položaja in ga določi z dolgom 2 tedna.

Če je prišlo do dislokacije v medfalangalnih sklepih, je smer podobna.

Dislokacija v sklepu majhnega prsta med glavnim in srednjim falancem, očitna deformacija prsta

Kako zagotoviti prvo pomoč

Največ fizičnih del, športov, pogostih padcev (pri nogometaših, odbojkaših, športnikih) najbolj trpijo v sklepih. Visoka delovna obremenitev centrov za poškodbe običajno opazujemo v ledenih razmerah. Nevarnost za pešce se močno poveča.

Zagotavljanje prve pomoči travmatizirani osebi ne smemo pozabiti, da poškodovanega sklepa ne morete sami popraviti, uporabite "izravnati" poškodovan del roke.

Lahko se nanašate na hladno mesto v bolečino, dajte anestetik iz medicinske omare. Za pritrditev uporabite šali, šali, plake.

V življenju je toliko travmatičnih dejavnikov, da morate biti vedno previdni glede vaših gibanj. Ne uporabljajte spolzkih čevljev v ledenih pogojih. Pri športu je potrebno nadzorovati pravilen položaj rok, da se naučite, kako optimalno padati, da bi zmanjšali škodljiv učinek.

Vir: http://MoyaSpina.ru/bolezni/vyvihi-ruki-simptomy-pomoshch