Urinska inkontinenca pri moških: vzroki, zdravljenje, ljudska zdravila

Urinska inkontinenca je neprostovoljna indukcija urina iz sečnice, ki ne prinaša volje volje. Ta bolezen je lahko primarna, pri čemer vzrok je okvara sfinkterja mehurja in sekundarnega.

Urinska inkontinenca pri moških je precej občutljiv problem, s katerim močnejši spolni odnosi ne vedno hitijo na zdravnike. V urologiji je ta pogoj bolj znan po izrazu inkontinenca, ki ni neodvisna bolezen, temveč se razvija na podlagi drugih patoloških procesov, ki se pojavljajo v človeškem telesu ali kot posledica sprememb, povezanih s starostjo.

Ta problem ni le zdravstveni, ampak tudi socialni. Čeprav inkontinenca ne ogroža življenja, vendar jo spremljajo resne duševne in čustvene motnje, ki v končni fazi povzročijo družbeno neprilagojenost (neprijeten vonj, potreba po uporabi plenice, pomanjkanje dostopa do hiše tudi za kratek čas), včasih pa tudi invalidnost.

Razvrstitev

Pri moških obstaja več tipov urinske inkontinence, odvisno od katere bo določena shema zdravljenja bolezni:

1. Nujna (nujna, nujna) inkontinenca
   instagram viewer
   - pogoj, ko moški ve, da ima potrebo po uriniranju, vendar ga ne more nadzorovati in »prenašati stranišče«. Ta tip je značilen za Parkinsonovo bolezen, sladkorno bolezen in se pojavi tudi pri moških po kapi.
2. Stresna inkontinenca- najpogostejša vrsta inkontinence, ki se pojavi pri telesni aktivnosti, smeh, kašljanje, poskusi za dvig težke stvari, kar vodi v povečanje pritiska v mehurju in neprostovoljno izločanje urina.
3. Mešana inkontinenca. Določen je s kombinacijo nujnih in stresnih komponent. Inkontinenca pri prelivu je posledica zmanjšanja kontraktilne sposobnosti detrusora, prevelike stimulacije mehurja in insuficience sfinkterja, ki se kaže v tem ozadju.
4. Prehodna inkontinenca. Moški so pod vplivom nekaterih zunanjih dejavnikov in izginejo po koncu njihovega vpliva. Najpogostejši vzroki tega stanja so akutni cistitis, alkoholno zastrupitev, jemanje diuretikov, jemanje zdravil z antiholinergičnim delovanjem (antihistaminiki, antidepresivi, antipsihotična in antiparkinsonistična sredstva), uporaba alfa-adrenergičnih blokatorjev in alfa-adrenomimetikov, kalcijevih antagonistov, kršitev praznjenja črevesja.

Tudi urinska inkontinenca je tudi razdeljena na primarno, kar je posledica pomanjkljivosti v anatomiji prstnih mišic (sfinkterjev), ki uravnavajo procesi uriniranja in sekundarni, kot posledica nastanka pomanjkljivosti v funkciji sfinktra, ne da bi pri tem ogrozili njihovo anatomijo. Pri prvih simptomih inkontinence je treba obravnavati v kliniki urologije, saj je potrebno kvalificirano posvetovanje z urologom.

Vzroki za urinsko inkontinenco pri moških

V primeru urinske inkontinence pri moških so vzroki za ta simptom precej raznoliki in so lahko povezani kot pri starostnih spremembah v sečnem sistemu in zaradi bolezni notranjih organov.

Med glavnimi vzroki urinske inkontinence pri odraslih moških lahko ugotovimo:

• posledice po operaciji na prostati - radikalna prostatektomija za raka prostate;
• dolgoročna uporaba diuretikov in sredstev, ki vplivajo na ton mišične membrane in nevromuskularnega prenosa;
• poškodbe možganov ali hrbtenjače z izgubo nadzora nad mehurjem;
• Nevrološke bolezni, kot je multipla skleroza ali Parkinsonova bolezen;
• šibkost mišičja medeničnega dna zaradi kroničnega zaprtja, sedentarnega načina življenja, sedentarnega dela, podaljšanega fizičnega dela;
• okužba mehurja in spodnjega sečnega trakta;
• zastrupitev, vključno z alkoholom;
• prostatitis;
• benigna hiperplazija prostate ali adenoma;
• maligni tumorji žleze;
• zdravilno zdravljenje z visokimi odmerki sedativov;
• čustveni stres ali duševne bolezni.

Obstajajo drugi razlogi za nenadzorovano uriniranje, vendar je pomembno opozoriti, če se urinska inkontinenca pri starejših moških pri mladih, povezanih s starostnimi spremembami, se to stanje manifestira kot posledica notranjih motenj v telesu. Verjetnost razvoja inkontinence se s starostjo poveča. Glede na zdravstvene kazalnike se približno 7% moških sooča s to težavo, vendar pa je starejša oseba, bolj verjetno je, da bodo razvili to bolezen.

Diagnostika

Da bi razumeli, kako zdraviti urinsko inkontinenco pri moških, je potrebno ne le diagnosticirati simptome, temveč tudi določiti vzrok njenega razvoja. Zato za ugotavljanje bolezni potekajo naslednje študije:

• Vzorci "kašelj", ki so posledica napolnjenega mehurja;
• instrumentalni pregledi, vključno z radialnim, endoskopskim, urodinamičnim in funkcionalnim;
• najučinkovitejša je kombinirana urodinamična študija, v kateri se izvaja uroflowmetrija, profilometrijski intrauretralni tlak, cistometrija in prag trebušnega tlaka. Ta tehnika omogoča najučinkovitejšo oceno funkcionalnega stanja spodnjega sečnega trakta.

Glavna naloga diagnostičnih ukrepov je objektivna potrditev prisotnosti inkontinence, podrobnosti njegovih simptomov, določanje vrste bolezni in prepoznavanje dejavnikov, ki prispevajo k razvoju teh patoloških procesov.

Zdravljenje urinske inkontinence pri moških

V primeru inkontinence urina pri moških je zdravljenje neposredno odvisno od posebnih vzrokov, ki so povzročili nevšečnosti. Po posvetovanju in pregledu zdravnik predpisuje to ali drugo terapijo. Zdravljenje lahko zdravimo, vključuje fizioterapijo, pa tudi kirurško.

Izbor zdravil opravi zdravnik, odvisno od vzroka, ki je povzročil disfunkcijo genitalno-urinarnega trakta:

1. Priprave iz skupine zaviralcev alfa, ki se uporablja za zdravljenje urinske inkontinence pri benignih tumorjih prostate in nepravilno obstrukcijo urinarnega trakta: tamsulozin, terazosin, Alfuzosin in doksazosin. Ta zdravila imajo sproščujoč učinek na gladke mišice prostate in urinskega sfinktra, kar ima za posledico normalen iztok urina.
2. Blokatorji 5-alfa reduktaze: zdravila, ki vsebujejo dutasterid ali finasterid. Uporabljajo se za zaviranje proizvodnje dihidrotestosterona - hormona, katerega presežek pogosto postane vzrok benigne hiperplazije prostate. Določite, da zmanjšate velikost prostate, kar pa zmanjša pogostnost inkontinence in zmanjša čas zadrževanja v mehurju.
3. Psihotropna zdravila, ki ima sproščujoč učinek na mišice sečil in blokira živčne impulze, ki spazmodirajo svoje stene: Depsonil, Apo-Imipramin, Prilojgan, Tofranil.
4. Antiholinergična in antispazmodična zdravila, kot so oksibutinin in tolterodin, lahko pomirjajo živce, ki nadzorujejo mišice mehurja. Sprejem blokatorjev alfa z antiholinergičnimi zdravili lahko pomaga pri simptomih urinske inkontinence in hiperaktivnosti mehurja bolje od samih zdravil.
5. Triciklični antidepresivi: zdravila na osnovi imipramina, sproščanje mišic mehurja in blokiranje živčnih impulzov, ki povzročajo spazme.

Praviloma začnejo zdravljenje s konzervativno terapijo, ki vključuje terapevtsko gimnastiko, fizioterapijo, vedenjske dejavnike, zdravila. V hujših primerih, ki se ne morejo uporabljati za konzervativno zdravljenje, je mogoče opraviti kirurško poseganje. [h2]

Kirurško zdravljenje

Operativno zdravljenje je najpomembnejše v primerih krvavitve urinarne nevrodegeneracije pri bolnikih s hrbtenico ali po odstranitvi prostate.

Ni slabo, so pokazali naslednje načine korenite obravnave urinske inkontinence pri odraslih in starejših moških:

1. Umetni urinarni sfinkter;
2. ProACT sistem;
3. Samozapiralna obese - UroSling moški (Linteks);
4. "Funkcionalna" retrouretraalna obese;
5. Nastavljivi sistemi za rezanje;
6. Sistemi za rezanje so pritrjeni na kost;
7. Injekcijsko zdravljenje.

Zaradi široke raznolikosti in razpoložljivosti metod zdravljenja je napoved za moške z inkontinenco na splošno še vedno pozitiven. Tudi če problema ni mogoče popolnoma pozdraviti, se lahko v večini primerov bistveno zmanjša stopnja oslabitve urinarne funkcije.

Umetni sphincter

Umetni urinarni sfinkter (AUS), kljub novim kirurškim metodam, je zlati standard za kirurško zdravljenje moške inkontinence moškega spola. Ker je bil AS-721 prvič implantiran leta 1972, je bil umetni sfinkter večkrat spremenjen v sodoben AS-800. Implantacija je draga, zahteva invazijo in izkušene kirurge. V tem primeru je visoka stopnja okužbe in atrofija sečnice zaradi podaljšane izpostavljenosti visokemu tlaku na sečniku. Poleg tega mora biti pacient psihološko in fiziološko sposoben zdraviti sfinkter.

Bistvo metode je, da se manšeta umetnega sfinkterja napolni z vodo, zapre sečnico, dokler bolnik ne želi urinirati. Za to pritisne krmilno črpalko v moda in sphincter "sprošča" zaradi dejstva, da se tekočina iz njega pretaka v rezervoar. Po nekaj časa, ki je dovolj za izpraznitev mehurja, sphinkter spontano napolni z vodo in spet pritrdi sečnico. Tako se zadrži urina in bolnik ostane "suh".

Terapevtska gimnastika

Urinska inkontinenca pri zdravljenju moških vključuje nujno določeno gimnastiko za krepitev mišične mrene - Kegelove gimnastike. Najbolj dostopen način, kako jih narediti, je, da raztegne mišice medeničnega dna na račun - "trije". Strain, štetje do 3 - sprostite, štetje do tri - napetost. Ponovitev sprejema pet-desetkrat. Vsak dan morate narediti kegelsko gimnastiko - na tri načine.

Življenjski slog

V nekaterih primerih izogibanje problemu inkontinence omogoča preprosto omejitev porabljene tekočine. V tem primeru je pitje predpisano v določeni količini le v določenem času, vnaprej pa je predviden tudi čas za praznjenje mehurja. Ta metoda zdravljenja se imenuje "načrtovano uriniranje" ali "usposabljanje mehurja". Terapija vključuje tudi Kegelove vaje za krepitev medenične mišice.

Fizioterapija

Rezultat njegove uporabe je:

• izboljšanje delovanja mišic zaradi zmanjšanja ohranjanja urina med procesi uriniranja.
• krepitev tona mišic, ki pomagajo obdržati urin v primeru nepričakovanega povečanja intraabdominalnega in intravesičnega
• pritisk, ki ga povzroči fizični napor, kašljanje, kihanje, smeh.

Folk zdravljenje

Pri zdravljenju oslabljenega izločanja sečil, tako kot katera koli druga bolezen, se morate znebiti vseh vzrokov, ki so povzročili bolezen. Ljudsko zdravilo, ki ga predpisuje zdravnik, pomaga pri vzdrževanju telesa človeka z enurezo in preprečevanju ponovitev bolezni.

1. Plantain. Dve majhni žlici z zelišči prelijemo kozarec vrele vode in pustimo, da se piva eno uro. Pri isti infuziji s travo je treba zapreti in zaviti. Vzemite napoj pol ure pred obroki na žlici.
2. Zdravljenje emisij s hiperaktivnim mehurjem je uspešno izvedeno zaradi edinstvenih lastnostiseme komarčka. Prevzamejo nalogo preprečevanja vnetja v regiji organov genitalnih urinov, ki imajo protispazmodični učinek na mišičje stene mehurja.
3. Žajbelj. 5 majhnih žlic z zelišči vlijemo v liter vrele vode, pustimo, da jih piha več ur, nato pa vzemite 200 m3 trikrat na dan.
4. Čebulne luščineima čarobno moč v boju proti enurezi pri moških, zdravljenje temelji na baktericidnih lastnostih juhe. Uporaba zeliščnih pijač je treba kombinirati z globokim segrevanjem medeničnih organov, pri čemer uporabimo tako ljudsko sredstvo kot pelin. To je odličen in varčen način za izboljšanje urina.

Pravilno izbrani ljudski pripomočki bodo izboljšali kakovost terapije z zdravili in odpravili funkcionalne motnje pri moških.

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.