Bile v želodcu

Vsak prebavil( GIT) organ opravlja funkcije in naloge prebavo hrane, in v strogem zaporedju. Tako je v želodcu živila obdelajo masne klorovodikove kisline pri vstopu v dvanajsternik( dvanajsternik) - žolča in prebavnih encimov.Žolč se proizvaja v jetrih in deponirani v žolčniku in podano v tanko črevo, ki ga biliarno kanalov. Pankreatični sok, bogat z različnimi encimi, se proizvaja v trebušni slinavki in vstopi tudi v PDK.

biokemijsko medij v želodcu in tankem črevesu je drugačen, podprto z obstojem "ovir" med temi organi, kot varuh, da je posebna, izobraževanje mišice mišice zapiralke. Teoretično začetne vsebina tankega črevesa ne sme vrniti v želodec, če je stanje mišice zapiralke odlično. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da so se tudi v popolnoma zdravih ljudeh lahko odda zelo majhno količino hrane množic iz KDP v želodcu, ki je fiziološko( normalno) narave. To se dogaja predvsem ponoči, in sicer v obdobju od funkcionalnega "počitek" v prebavilih, in je zaradi začasno omilitev pilorus.

Toda obstaja veliko pogojev, za katere so KDP hrana masa vsebuje žolča in encimov v želodcu pogosteje podnevi. Ta proces je znan kot duodeno-gastrični refluksu( povratni tok, mete) in ima veliko vzrokov, ki so pretežno povezane z motnjami funkcionalnostjo gatekeeper.

dodatek, motnje motilitete želodca in dvanajstnika vodi v stagnacijo mase hrane in razvoj duodenostasis, ki prav tako negativno vplivajo na stanje prebavnega trakta. Na

žolčnih gibljivost vpliva na večih notranjih organov

razloge

Kot smo že omenili, litje žolča v želodec lahko pride zaradi različnih razlogov. Vsi izmed njih prihaja iz funkcionalne okvare pilorično delu trebuha, ki mejijo na dvanajstniku. Pilorično mišična vlakna so "šibke" in zaprite dovolj prostora med organi, zaradi tega, kar je žolč v želodec. Pomembna točka je prisotnost povečanega pritiska v PDC, ki se razvija v številnih boleznih.

V večini kliničnih primerov obratnem emisije žolča, refluksa t.j. duodeno-gastrični ni ločen bolezen. Namesto tega je sindrom nekaterih gastrointestinalnih bolezni in v kombinaciji z drugimi znakov teh bolezni. Lahko se tudi tvori, in kot rezultat Nekateri primarni patologij želodca ali črevesja.

Na splošno so vsi vzbujalni dejavniki in vzroki litja žolča lahko zastopani v naslednji obliki:

• prirojena strukturno anomalijo želodca sfinkter, kar je privedlo do nezadostnega zapiranja prostora med želodca in dvanajstnika;
• patološka stanja, označen s povečanjem tlaka v črevesju zaradi zmanjšanja svetilnosti WPC - novotvorbe, mehanske poškodbe, fibrotične postopki po peptičnega ulkusa;
• fiziološko stanje s povečanjem tlaka v KDP: pozni nosečnosti pretočna maternice pritisne na želodcu, jetrih, tankega črevesa, kjer se vsebina izključene pod ^ -irradiation začne v nasprotni smeri. V teh primerih se žolč v želodcu šteje za začasen pojav, ki po porodu popolnoma izgine;
• kronično vnetje sluznice dvanajsternika( duodenitis);
• sprejemni bolnik antispazmodikov potrebni za druge indikacije( npr bolečina kupiruya, antispazmična lahko sprostijo tudi mišice zapiralke, ki povzroča refluks žolča v želodec);Kirurški posegi
• na prebavne organe, ki povzročijo povečan pritisk v PDC ali motijo ​​anatomsko celovitost pylora;
• , skupaj z motnjami živčnega uravnavanja želodca in tankega črevesja;
• prejeda, še posebej pred spanjem, kar vodi v prekomerno tvorbo žolča in trebušnega soka. Zato v sanjah, ko se sphilka spušča, vsebina črevesja z veliko žolča je v želodcu;
• označuje prehrano z prevlado proizvodov, ki povzročajo povečano nastajanje žolča in izločanje žolča. Obstaja neskladje med količino žolča v DPC in potrebo po njej, kar lahko povzroči, da se vsebina vrže v želodec. Manifestacije

Nepravilno motiliteto prebavnih organov in ne-fiziološko porazdelitve žolča, kar vodi k kislosti in biokemični okolja sprememb, generira ustrezne klinične simptome. In njihova resnost je neposredno odvisna od količine žolča, ki se pojavi v želodcu pri vsaki epizodi refluksa, in od pogostosti litja.

Prekomerna telesna teža je najpogostejši dejavnik, ki povzroča razvoj dvanajstnika refluksa

Če se izkaže, veliko žolča v želodcu, kislost v njej bistveno poveča, in trpi veliko površino sluznice. Bolj pogosto se to zgodi, manj časa za proces regeneracije, vsak nov refluks žolča še bolj prizadene organ. V tako imenovanem litje fiziološko( nosečnost, spanje brez prehrane) žolčnih deli so zelo majhne, ​​in okolje v želodcu hitro "spopasti" z njimi, brez najmanjše poškodbe sluznice.

V primerih, ko žolča v želodec, in pogosto v velikih količinah, epiteliju sluznice je poškodovanih več kot veliko območje, bistveno spremeni parametre kemijske vsebine. Te patološke procese, ki jih spremlja tvorbo neke klinične slike, ampak razvili simptomi bolezni lahko sum gastrointestinalni trakt, ki se pojavljajo pri duodeno-gastrični refluksu. Ti znaki niso specifični, torej so značilni za odvajanje žolča, vendar kažejo na resno nezadovoljstvo v telesu. Torej, če ima oseba nelagodje ali bolečine v trebuhu, povezano ali ne, povezano z uživanjem hrane, pa tudi dispeptičnimi simptomov, bi moral biti prepričan, da se posvetuje z zdravnikom ali gastroenterolog.

V obratnem ulivanje žolčne pacienta pritožuje: bolečine

• difuzno naravo, ki zajema predvsem zgornji del trebuha ali popkom;pogosto so spastični in dovolj močni;
• v večini primerov sindrom bolečine razvije nekaj časa po jedi;
• , če se v želodcu pojavi velika količina žolča, se pogosto vrže v požiralnik. Ob istem času, bolniki pritožujejo zaradi suhega in grenak okus v ustih, žeja, zgaga, spahovanje grenak ali zraka bolezen. V nekaterih primerih se v vsebini želodca razvije bruhanje z žolčem, včasih meteorizem( otekanje črevesja).

prisotnost takšnih pritožb, zlasti grenak okus v ustih in bruhanje žolča, pomaga, da kažejo na prisotnost duodeno-želodčni refluks in številnih bolezni, ki jo spremljajo. Po pregledu bolnika zdravnik opozarja tudi na barvo kože in sluznic, obložen jezik( ko žolča v želodcu, je dobil rumeni patino).Otipanjem( sondiranje) želodec, zdravnik ugotovi, da je najvišja lokalizirano občutljivost v zgornjem delu, to je v območju sedež želodca, jeter, žolčnika, tanko črevo primarno.

Eden izmed najpomembnejših manifestacij prisotnosti žolča v želodcu, huda bolečina v trebuhu

Bolj recept zaustavitve litje sindrom žolča, klinična slika bolj izrazit, bolj verjetno možnost razmnoževanje patološkega procesa in nastanek novih simptomov značilnih resnejša nevarnih bolezni.

Če bolnik obrne k specialistu ne v začetnih fazah refluksu, je možno, da je oblikovan tako bolezenskim stanjem bolezni gastroezofagealnega refluksa, atrofijo sluznice, intestinalno metaplazijo, toksično-kemijske kronični gastritis, benignih ali malignih tumorjev. V takih situacijah je pomembna pravočasna in pravilna diagnoza.

Diagnoza

Rezultati diagnostičnih ukrepov so pomembni na kateri koli stopnji bolezni. Prej ko bolnik bo ugotovil vzrok bolečine v trebuhu, zgaga, slabost in druge simptome, bolj je verjetno, da bo pozitiven izid. Hkrati je pomembno, da oseba sam razume resnost znakov, ki so se pojavili in se pravočasno obrnili na pomoč.Praviloma diagnostične in terapevtske ukrepe izvajajo terapevti in gastroenterologi. Ko

bolnik obisk pri zdravniku, naslednje diagnostične korake:

• Anketa( trajanje pojasnitev pritožbe bolezni in zdravstveno anamnezo vprašanja dednost).
• Pregled bolnika( določitev kliničnih manifestacij bolezni)., Bo morda potrebna analiza želodčnega soka v prisotnosti encimov trebušne slinavke in žolča drugi testi -
• Laboratorij za raziskave.
• Metode za orodje.

Kot smo že omenili, klinične znake prisotnosti žolča v želodcu od dvanajstniku, ne kažejo na razvoj določene bolezni. Zato njihove ugotovitve niso zadostne za končno diagnozo.Če želite izvedeti, kaj je patološki procesi, ki se pojavljajo v prebavnem traktu, in pravilna diagnoza je treba ugotoviti ne le anatomske spremembe, temveč tudi funkcionalne motnje. V ta namen naslednje instrumentalne metode diagnosticiranja:

• endoskopijo želodca in dvanajstnika( EGD);
• spremljanje želodčni pH, tj ura spremljanje kislost želodčne vsebine;
• antroduodenalnaya manometrom( študija motiliteto prebavnega trakta procesa);
• elektrogastrografija;
• ultrazvočno skeniranje.

je treba vse informacije, da se razlikovanje bolezni, ki se pojavljajo s kopičenjem žolča v želodcu, ali pa imajo podobne simptome. Tako je med diagnozo potrdi ali izključi patologij, kot hyperacid gastritis, erozivni gastritis, razjede želodca ali dvanajstnika, dvanajsternika, holecistitis, pankreatitis, žolčnih kamnov, obolenja diskinezije, holangitisom. Hitro in pravilno vzpostavljena diagnoza vam omogoča, da pacientu določite pravočasno in optimalno zdravljenje.

Fibrogastroduodenoscopy natančno določiti morebitne morfološke spremembe

gastrointestinalnih iz lukenj metode zdravljenja Zdravljenje

ulivanje žolča v želodcu je zapleten in, v večini primerov, ki se izvaja v ambulantnih pogojih. Hospitalizacija bolnika je potrebna za hude bolezni v ozadju in tudi za kratko obdobje za instrumentalno diagnozo.

Kaj naj, če je obratno tok žolča in kako ga ven iz želodca, ki ga določi lečeči zdravnik, ki temelji na ugotavljanju vzrokov in mehanizmov tega procesa. Smer terapije nanašati tako normalizacijo pilorusa mišičnih struktur in stanja dvanajsternika, želodčne kisline, kemično sestavo žolča.

Zato glavne faze zdravljenja naslednji:

• simptomatsko zdravljenje( lajšanje bolečin, nujno znižanje kislosti);
• patogeni terapija, ki deluje na mehanizme razvoja bolezni( normalizacijo motilitete želodca in dvanajsternika, padca pH, redčenje in alkalizacija žolča, žolčnih tonu vračilu trakta, zmanjšala pankreatičnega izločanja);
• spreminja način življenja in prehrane.

Zadnja točka v shemi terapije je izrednega pomena. Medtem ko so zdravila predpisana v tečaju, je treba prehrano in zdrav življenjski slog izvajati neprekinjeno. Bolnik mora razumeti, da je kajenje in alkohol prispevajo k razvoju diskinezije prebavnega trakta, zato jih je treba odpraviti. Prav tako je nevarno, debelost, ustvarja povišan tlak v trebuhu in upočasnjevanja črevesno gibljivost.

Pravilna prehrana igra pomembno vlogo pri zdravljenju refluksa

Zato je treba vsako trpljenje bolnik zaradi refluksa normalizacijo telesne dejavnosti in se prepričajte, da v skladu s pravili v prehrani pomagajo znebiti žolča v želodcu in ne dopuščajo, da za ta pojav:

• odpravi mastne, začinjene hrane,dimljeni proizvodi in marinade;
• metode kuhanje hrane vrele, praženje, dušenje, "nekaj";
• je priporočljivo, da pripravite jedi v zdrobljeni obliki;
• pije do 2 litra tekočine na dan;
• dajejo prednost pustim ribam, perutnini, mesu;
• vsak dan jesti mlečne izdelke, naalkaljanje vsebino želodca, različnih vrst sadja in zelenjave;
• jesti vsakih 2,5-3 ure;
• po 1 uri po jedi se ne upognite, ne delajte fizičnega dela.

V večini primerov je prognoza sindrom vlivanje žolča v želodec, je ugodna. S pomočjo zdravil, klinične prehrane in odpravo vseh povzročilce v celoti ne more znebiti bolezni.