Znaki krvnega strdka v nogi, vzroki in zdravljenje patologije, prognoze

V tem članku boste izvedeli o pojavu krvni strdek v nogi: simptomov, zakaj in kakšne vrste zdravljenja, ki se uporabljajo. Zapleti bolezni in prognoze za življenje. Vsebina

članka:

• razlogi
• značilni simptomi
• Diagnoza Zdravljenje trombus
• napovedi

Izraz "krvni strdek v nogah," vključuje več vrst bolezni, njihova temelje - nastanek strdka v krvnih žilah. Razlikujejo:

venska tromboza postavitev tipično strdka "in situ": pod tvorjen akcija dejavnikov vzročne v žilne stene krvnih strdkov, ki lahko razpadejo v delce, ki migrirajo skozi žile.

Arterijska tromboza označuje migracija strdka v velikih krvnih žil so majhne, ​​kjer so popolnoma blokira pretok krvi.

Načela tromboze so enaka za celotno žilnega sistema, ne glede na lokalizacijo strdka( seveda, srce plovila, itd).

krvni strdki v nogah, odvisno od vrste prizadete plovila, imajo različne klinične manifestacije:

• tromboflebitisa pojavi na ozadju vnetnih sprememb krčne žile. Povečanje bolečine, videz pordelost kože povečanimi plovil - glavne simptome bolezni.
• Enkratni trombi v globokih žilah pod kolenom so v prvi vrsti asimptomatični. Popolno prekrivanje lumina vene povzroči bolečine, otekanje in cianozo kože.
• V prvih minutah pretok arterijske se kaže hude bolečine pod lezijo, koža postane bleda, okvarjeno delovanje gibanja.

V arterijah in globokih žilah so prisotni nevarni strdki. Kršitev dotok krvi, ko izklopite arterije, ki vodi v izgubo uda, če ni ponovno vzpostavitev pretoka krvi v 1-1,5 ur( odvisno od sezone).Asimptomatsko in premičnih strdke v venskih plovila - vzrok pljučne arterije bloka. Kršitev pretoka krvi v manjših vej povzroča vnetje pljučnega tkiva, in popolno izključitev velikih debel - vzrok nenadne smrti.

zdravljenje patologij, ki sodelujejo pri vaskularnih kirurgov( žilne bolezni, phlebologist), v regionalnih centrih - splošni kirurg.

Popolna ozdravitev je možna z krvnega strdka v arterijah in globokih venah nog, krčne žile tromboflebitis v ozadju, so nagnjeni k pogostim recidivov. Vzroki, simptomi in zdravljenje vseh vrst krvnih strdkov v nogah so podrobneje obravnavani v nadaljevanju.

razlogov

Glede mehanizmov nastajanja, povzroči nastanek strdkov v arterijske in venske linije so različni. Razlogi

venska tromboza

skupine in podrobnejši opis:

Slow	krvni obtok dolgo obdobje brez aktivnega hoda( operacijo, itd. .) Kršitev venskih ventilov in utero stiskanje velikih venskih debel zunaj( nosečnost, pretočna procesov v medenici, povečane bezgavke) Varicosity
Povečana strjevanja	dedovanje( trombofilijo) težko obliko dehidracijo( infekcijske procesi zlorabaIX alkohol); Rak( značilnost tumorjev trebušne slinavke, želodca) sprejem Tabletirana kontracepcijska
Poškodbe poškodb na plovilo stena	kosti, mehko tkivo in neposredno venah infekciozne-vnetnih procesov v bližnje strukture plovilo tvorbe

strdkov v venski spodnjem sistema okončin redko pojavlja zaradi enega, izolirani, razlog, pogosteje dejavniki delujejo skupaj.

arterijske tromboze

skupina vzrokov in podrobnejši opis:

srca faktorji	Kršitev bitje srca ritem Infekciozna-vnetnih lezij na notranje stene srca( endokarditis) valvularne bolezni, zlasti po kirurška korekcija
anevrizma( lokalni podaljšek)	Mogoče pred tem levega prekata in aorto
Ateroskleroza	vaskularnih lezij z obsežnimi "plaki»

Manifestacije Znaki

krvni strdek v nogi je odvisna od vrste posode in stopnje luminalna bloka. Z delno krši pretoka krvi v veni kliničnih manifestacij ni povzročil le mogoče sum zaplete bolezni in za diagnosticiranje patologije. strjevanje krvi plovilo vedno spremlja posebni simptomi. Odprava

asimptomatski, prisotnost strdka v posodi ima številne značilnosti. Arterijske tromboze

	1 stopnja: lokalno otrplost in spuščanje temperaturo pod raven lezije; bolečine( konstantna, še slabše). 2. stopnja: izguba občutka; kršitev, in potem popolna izguba gibanja v okončinah; Stopnja 3: izrazito otekanje tkiv, njihovo nekroze.
tromboflebitis - vnetje površinskih ven, da nastane strdek v lumen venske stene	pečat bolečine ob dotiku Rdeča koža nad žilo in okoliških tkiv
flebotromboza - tvorba strdkov v globokih venah nog	poraz v golenice: zmerno edema; modrikasto obarvanje kože; občutek teže v okončinah( bolečina je odsoten ali ni izražena). poraz črevničnega-femoralne regije: nenadna, huda bolečina. Pale, in nato modro-vijolično obarvanje kože. Naraščajoče krak otekanje s prehodom na medenici regiji. Obsežno površinsko luščenje kože plasti, da se tvori tekočino mehurčkov. sindrom splošnega zastrupitve v nasprotju funkcij notranjih organov.

V aterosklerotičnih lezij spodnjih okončin pri 70% bolnikov, klinične manifestacije so odsotni dalj časa.20% jih pravi, progresivne narave patologije za postopno prekinitev normalnega kakovosti življenja. Pri 10% arterijske tromboze konča amputacijo.

90% tromboflebitis - zapleti krčne žile, preostalih 10% se pojavijo pred nastanek strdkov v globokih venah in so posttravmatski. Splošno stanje zdravja ne trpi. tromboflebitis povezana s kronične venske insuficience krvnega obtoka, pogosto ponavljajočim in zapleten prehod tromb v globokih ven.

tvorba strdka v globokih venah, povezanih s kratkim akcijski vzročni dejavnik( delovanje, nosečnost in tako naprej.) Če pravočasno zdravljenje ozdravljiva. Podedovano in kronični vzroki( trombofilijo onkoprotsessa) povzročijo ponovitve bolezni, z velikim tveganjem za masivno pljučno vaskularno tkivo. Ko žilne tromboze golenice splošno zdravje je še vedno zadovoljiva. Nastajanje strdkov v velikih venah stegna in medenici regiji od prvih urah skupaj z resno bolezen. Vsako leto od krvnih strdkov v žilah v pljučih umre 1 na 1000 prebivalcev na svetu.

Kot vedno izgleda krvni strdek v nogi: sestave mešanice trombocitov, fibrina vlaken, belih in rdečih krvnih celic. Ohlapna masa oblikovanih elementov je nagnjena k propadanju v prvih 10 dneh postavitev( največje migracije strdkov tveganja vaskularnega ležišča) Po razvoju tromba vezivnih vlaken, in ga tesno prilega na steno posode.

navzven( zunaj) strdek ne vidno, tj. K. To se nahaja v posodi.

Diagnostika

diagnostični standard za sumom tromb v nogah obsega:

Poll in inšpekcijski	tromboflebitisa, arterijskega in visoko venskih oblik tromboze enostavno določiti tudi klinične manifestacije Za sum lezij globoke venske plovil golenice izvede serijo vzorcev, za katere sindrom označena bolečine( maks. upogibanje stopala na zadnji strani, obročasti tlaka na dnu nogo in tako naprej)
laboratorijske vzorce	Spremembe v kliničnih testih nespecifične koagulacijo: povečanjefibrinogena, strižne cene za izboljšanje strjevanja Določanje večjo D-dimer: specifičnega označevalca
tromboza Obojestransko ultrasonography plovila( ocena predloga pretoka krvi) omogoča	natančno določi stopnja škode, stopnja motnje krvnega pretoka, odkrivajo prisotnost gibljivega dela strdka in
phlebo-arteriography( x-ray kontrast pregled plovil) potrditev	diagnoze v dvomljivih primerih odločitve o možnosti endovaskularno zdravljenja
CT in MR angiografijoJaz	Zelo posebne metode, uporaba omejena negospodarno

Zdravljenje Privoščite koli trombozo, ki so potrebne za kirurško( žilnem) bolnišnico. Pravočasno in v celoti, terapija vodi do resorpcije strdkov. Popolna ozdravitev je možna v odsotnosti primarnih motnjah prekrvavitve in dobro odziva na zdravljenje. Pri kronični insuficienci vaskularne funkcije( arterijsko ali vensko) visokim tveganjem za ponovitev bolezni. Arterijske tromboze

• Kirurška odstranitev strdka( thrombectomy) - osnovna metoda. Držite odprte in endovaskularne posege. Prenos
• vzročno zdravljenje bolezni.terapija
• drog je namenjen izboljšanju prekrvavitev tkiv( zdravil, ki krepijo krvne žile in proti sprijemanju trombocitov) in preprečuje nastanek novih strdkov( heparin in njegove derivate, varfarin).

tromboflebitis

DVT

Kaj terapijo:

• uporablja droge za reševanje strdka in preprečuje nastajanje novih( heparina skupine, varfarinom);
• ponudbe drog izvedemo motenj popravek tkiva z izboljšanjem prekrvavitev( Trental, Reopoligljukin itd);
• narediti intravenozne tekočine za redčenje krvi;
• nastaviti Filter - separator strdkov - spodnje vena cava pri ugotavljanju mobilne trombov ali strdki migracije epizod v sistemu pljučne arterije;
• opraviti operacijo odstranili krvni strdek - thrombectomy - od velikih venskih debel, če je to tehnično izvedljivo.

napoved

Če kroničnih motenj pretoka krvi v žilah nog popolna ozdravljenja 70-80% primerov, ostalo v prvem letu po okrevanju razvija postthrombotic bolezni, ki zahtevajo nadaljnjo obravnavo.

blok pljučne arterije pojavlja v 20% primerov, 3-5%, je smrten v naravi.

tromboza kot zaplet kronične vaskularne insuficience pogosto ponovijo, in popolna ozdravitev ni možna. Zdravljenje vključuje preprečevanje nastajanja strdkov stalnih.