Serozni meningitis pri odraslih: simptomi in zdravljenje

Serozni meningitis je polietiološka bolezen, za katero je značilno vnetje membran v možganih in hrbtenjači ne-gonadične narave.

Glavna značilnost seroznega meningitisa je ne-eksudatna narava eksudata (v cerebrospinalni tekočini prevladujejo limfociti). Za njih je značilna lažja smer in ugodnejša napoved za okrevanje.

Klasifikacija seroznega meningitisa

Glede na povzročitelja, ki je povzročil bolezen, je serozni meningitis razdeljen na več vrst:

• Virusi, to je virusni. Glavni "krivci" so Coxsackie in Echo virusi;
• ki jih povzročajo bakterije, to je bakterije. Vzroki so taki patogeni, ki povzročajo sifilis in tuberkulozo;
• ki jih povzročajo glive. Tako imenovane oportunistične okužbe: glive rodu Candida, Coccidioides immitis.

Serinski meningitis je odvisen od izvora, razdeljen na:

• primarno (agent je neposredno povzročil poškodbe meningov, na primer, enterovirusi);
instagram viewer
• sekundarno (kot zaplet druge okužbe: ošpice, meningoencefalitis gripe itd.).

Kako se običajno zbolijo s to boleznijo? Rada bi poudarila, da je ta patologija pogostejša pri otrocih, odrasli pa so večinoma bolni z imunsko pomanjkljivostjo. Inkubacijsko obdobje traja povprečno nekaj dni. Značilnost sezonskosti je tudi poletni čas v letu. Obstajajo naslednji načini okužbe:

• v zraku (patogen je v dihalnih poteh pacienta in se prenaša s kašljanjem, kihanjem, govorjenjem);
• stik (patogeni agenti, na sluznici, na različne predmete, zato ne držijo pravil osebne higiene, je mogoče ujeti in bolan);
• voda (izbruhi enterovirusne okužbe se najpogosteje zabeležijo poleti, ko plavajo v odprtih vodah).

Simptomi serovnega meningitisa enterovirusov

Po kratkem prodromalnem obdobju visoka telesna temperatura doseže 40 stopinj C in splošne znake zastrupitve v obliki izrazite splošne šibkosti, bolečine v mišicah in sklepih ter slabosti. Pacient je prav tako zaskrbljen zaradi bolečine v trebuhu, napihnjenosti in vznemirjenosti blata. Bolezen se nadaljuje valovito, po določenem znižanju temperature četrtega dne lahko pride do ponovljene sveče. Če je rahel tok, se 5. dan normalizira telesna temperatura. V tem času je bolnik zaskrbljen zaradi konstantnega intenzivnega glavobola, ki se z najmanjšim gibanjem povečuje. Na vrhu glavobola je možna bruhanje, ki ne prinese olajšav, halucinacije so možne. Zaradi hiperestezije (preobčutljivost za najmanjše dražilne snovi) je pacientu lažje, da je v temni mirni sobi ali da se zavije v odejo. Svetla luč, glasni zvoki, dotik povečajo glavobol. Serozni meningitis poteka veliko lažje kot gnojni, zato ni izražene motnje zavesti, pacient je lahko omamen. Klinični pregled razkriva pozitiven meningealni sindrom, kot tudi sindrome Kernig in Brudzinsky.

Limfocitni horiomeningitis

Ta bolezen se imenuje tudi meningitis Armstronga. V vnetnem procesu so vpleteni ne le meningi, ampak tudi pljučnica, miokarditis, parotitis. Okužba se pojavi pri domačih miših. Bolezen se pojavlja bolj pogosto v zimskem in pomladnem obdobju leta. Postopek vključuje tudi vaskularni pleksus ventrikularjev možganov, ki na koncu povzroči hipertenzivno-hidrokefalni sindrom. Bolezen se začne nenadoma, z zvišano telesno temperaturo, bruhanjem, glavobolom. Pacient ima izrazito navdušenje, pogosto so vidne in slušne halucinacije. Pri nevroloških simptomih je možna nestabilna lezija vidnega, slušnega živca, včasih vodilnega in očilomotoričnega. Po 10 dneh se bolnikovo stanje znatno izboljša, glavobol pa lahko traja več tednov.

Sekundarni serozni meningitis se lahko razvije v klopi prenosen encefalitis, gripa, herpes, ošpice.

Diagnoza seroznega meningitisa

Prisotnost samo meningealnega sindroma ne omogoča preverjanja diagnoze meningitisa. Pojav meningizma je opazen pri kakršnem koli možganskem edemu. Da bi potrdili diagnozo, podatke o anamnezi bolezni, pregled bolnika, podatke klinični in laboratorijski pregled, kot tudi diagnoza ledvične punkcije (prebadanje hrbtenjače) tekočina). Značilna za serumsko cerebrospinalno tekočino je preglednost in prevlada limfocitov. V spornih primerih se glede na indikacije izvede CT skeniranje, najbolj natančna pa sta PCR in ELISA, ki sta povezana z izrecno diagnostiko.

Zdravljenje seroznega meningitisa

Večina bolnikov z seroznim meningitisom je hospitalizirana v oddelku za infekcijo, kar je posledica visoke nalezljivosti (infektivnosti) teh patogenov. To bolezen povzročajo virusi, zato se za njegovo zdravljenje uporabljajo protivirusna zdravila (aciklovir, interferon). Ni posebnega zdravljenja, zato se uporablja simptomatsko zdravljenje:

• infuzija;
• dekongestiv;
• antipiretik;
• protivnetno;
• vitaminsko zdravljenje.

Napoved za ozdravitev je ugodna, vendar to ne pomeni, da bi morali sami zdraviti doma, saj le specialist lahko diagnosticira bolezen s simptomi in predpisuje ustrezno zdravljenje z individualnim pristopom k vsakemu pacient.

OST televizijski kanal, Prenos na temo "serozni meningitis. Nasvet zdravnika »