Parazitske bolezni živčnega sistema: osnovne informacije

Parazitske bolezni živčnega sistema združujejo skupino bolezni, ki jih povzročajo helminati (črvi) in protozoji. Patogeni lahko povzroči poškodbe ne samo živčni sistem, ampak tudi v drugih organov in organskih sistemov. Kombinirana poškodba različnih struktur organizma se pogosteje opazi. Iz tega članka se lahko seznanite z najpogostejšimi parazitskimi boleznimi živčnega sistema: o tem, kako agent se imenujejo, kot so pokazale, katere metode se uporabljajo za zdravljenje, in kaj storiti, da bi se izognili okužena.

Parazitske bolezni živčnega sistema vključujejo:

• nevrokristikeroza;
• toksoplazmoza encefalitis;
• amebični meningoencefalitis;
• ehinokokoza možganov;
• cerebralna malarija.

Nevrokostereikoza

Nevrokostikeroza je poraz živčnega sistema pri ličinkih svinjske verige. Svinjski šopin (svinjska trakulja) je trak črv 2-3 metra v dolžino. Parazitizira v črevesju človeka. Vir okužbe je bolna oseba. S to človeški iztrebki stati jajca svinjske trakulje, ki je, ko je slaba osebna higiena, padec v hrani, vodi, reševanje na gospodinjskih predmetov.

Če jajca padel svinjske trakulje v želodcu do človeka je želodčni sok raztopi svojo kožo, in pridejo v krvni obtok. S tokovi krvi se prenašajo po telesu, se lahko usedejo v katerekoli organe, vendar so živci (zlasti možgani), mišice in oči priljubljeni. V teh strukturah se jajca razvijejo v ličink - cysticerci, ki so videti kot mehurčki s tekočino. V notranjosti mehurčka je glava ličinke s kavlji. Velikost cysticercum je približno 3-15 mm. Število takih ličink v možganih je odvisno od tega, koliko jajc je prišlo v telo. Vesicles se lahko nahajajo v možganski snovi v notranjosti komor, v subarahnoidnem prostoru. Sčasoma lahko ličinke umrejo, nato pa kalcijeve soli položijo v lupino. Tudi pogibnuvshaya ličinka podpira vnetni proces v možganih, in dejstvo umiranja lahko obremenjujoče za bolnika, ki ga spremlja sproščanje strupov v krvni obtok.

Simptomi nevrokisterikeroze

Kaj natančno bo motilo pacienta, je odvisno od lokacije cisticercev, njihovega števila in stopnje razvoja (živa, mrtva ličinka).

V bistvu, z bolniki neurocisticerkozo pritožil glavobola (Expander znakov), občutek pritiska v očeh, slabost, včasih tudi bruhanje, ne prinaša olajšanje. Morda pojav meningalnih znakov: togost vratnih mišic, fotofobija. Vse to so simptomi zvišanega intrakranialnega tlaka, krvavitev normalne cirkulacije cerebrospinalne tekočine. Včasih cysticerci, ki prosto plavajo v možganih v možganih, lahko v celoti blokirajo odtok tekočine iz komornih celic v subarachnoidni prostor. Potem je oster poslabšanje, omotica, znojenje, delovanje srca in dihanje, ki lahko privedejo do nenadne smrti.

Še en pogost simptom nevrokristikeroze je epileptični napadi. Lahko so zelo raznoliki: z motorjem (konvulzijami), občutljivimi (občutek plazenja, vizualne ali slušne halucinacije), duševno (občutek "že videl "že slišan" itd.) in drugi manifestacije. Zavest med epilepticnimi napadi se lahko popolnoma izgubi in ostane nespremenjena.

Morda pojav duševnih motenj: nastanek halucinacij, blodnosti, navdušenja, depresije.

Tudi neurocisticerkozo si lahko manifestira pojav mišične šibkosti v okončinah, zamegljen vid, omotica in nestabilnost, težave z govorom, motnjami v duševnem razvoju.

Obstajajo tudi asimptomatske oblike nevrokristerkeroze.

Zdravljenje

Morda zdravniško in kirurško zdravljenje.Med zdravili, ki so se uporabljali za zdravilo Praziquantel in albendazol, ki povzročajo smrt ličink. Kirurško zdravljenje je, če je mogoče, odstranjevanje cisticercev (omogoča operativni dostop). Stalna zvišanje intrakranialnega tlaka z razvojem hidrocefalus mogoče odpraviti s pomočjo prekata shunt, vendar je le simptomatsko zdravljenje.

Kako se ne okužiti?

Da bi se izognili temu pogoju, da je treba strogo upoštevati pravila osebne higiene in higiensko pripravo hrane (na primer, temeljito operite surovo zelenjavo in sadje in prelijte z vrelo vodo).

Toksoplazemski encefalitis

Toksoplazmoza encefalitis povzroča enostavno naslovom Toxoplasma (Toxoplasma gondii). Ta patogen prizadene številne sesalce, vključno z ljudmi. Bolne živali (mačke, psi, prašiči, govedo itd.) Dajejo toksoplazmi okolju z iztrebki, urinom, slino, mlekom. Meso bolnih živali vsebuje tudi patogen. Okužba osebe se lahko pojavi na različne načine:

• Hrana, ki jo: če vstopi v človeško telo z okuženimi izdelkov (toplotno slabo obdelanih mesa, zelenjave in sadja Neopren);
• parenteralno: ko poškodovano kožo in sluznico, stik s krvjo (najpogosteje okužene delavcev Mesne pakiranje rastlin v klavnice naključno navite strani v procesu, zdravniki in pacienti pri transfuzijo krvi ali transplantata organi);
• transplacentalna pot: prenos z matere na otroka med nosečnostjo;
• piki insektov: v tem primeru, žuželke lahko preprosto nosijo patogen v svoje tace.

Najpogostejši vir okužbe za osebo so domače mačke. Toxoplasma vstopi v gastrointestinalni trakt, prodre črevesno steno v bezgavkah, nato pa - v krvi. S krvjo patogen prodre v različne organe in tkiva. Predvsem prizadene skeletne mišice, srce, oči, živčni sistem in povzroči povečanje jeter in vranice.

Pri ljudeh z normalnim imunitete je nastala asimptomatsko prevoz, t. E. vsi aktivni toksoplazma uniči imunski sistem, so le ti tkivne ciste, ki vztrajajo nedoločen čas (s časom in umrejo). Z zmanjšanjem imunski sistem (npr okužbe z virusom HIV, ki prejemajo citotoksičnih zdravil in glukokortikoidi) se tkiva ciste pretvori v aktivno obliko Toxoplasma in povzroči bolezen.

Simptomi

Po inkubacijskem obdobju od 3 do 21 dni se pojavijo simptomi, ki kažejo na nastanek okužbe: povišana telesna temperatura, mrzlica, bolečine v mišicah in sklepih, otekle limfne vozlišča. Toksoplazmoza encefalitis s takšnimi simptomi kot hud glavobol, tonično-kloničnih napadov kaže, izguba koordinacije, šibkost udov, motnje v spominu, orientacija v času, kraj, kršitev zavest. Če pridružile mening znakov (napetost mišic vratu in simptomi Kernig Brudzinskogo, slabost, bruhanje, fotofobija, in drugi.), Potem je razvil meningoencefalitis. Možno je oblikovati en ali več možganskih abscesov.

Pri analizi krvi se določi s povečanjem števila levkocitov, povečana določanje sedimentacije eritrocitov, zmanjšanje števila rdečih krvnih celic (anemija). Vsebnost CSF protein poveča, število limfocitov povečuje.

Zelo hude, pogosto smrtna oblika bolezni je prirojena toksoplazmoza. Pojavijo se, če se ženska med nosečnostjo okuži s toksoplazmozo. V zgodnji nosečnosti vodi do smrti ploda, v se v poznejših fazah nosečnosti oblikovali malformacije mnogih organov, vključno s hudimi poškodbami možganov. Simptomi se pojavijo kmalu po rojstvu otroka ima znake meningoencefalitisa: različne epipripadki, parezo udi (pomanjkanje moči), mišic kontraktura (izgovarja povečanje ton), zamude pri psihološki razvoj. Tipično za prirojeno toksoplazmozo se štejejo trije simptomi: hidrocefalus (povečana velikost dojenčka glave zaradi presežek CSF), horioretinitis (vnetje žilnice in mrežnice) odlaganje intrakranialnega kalcifikacija. Več kot 50% teh otrok umre. Tisti, ki so preživeli, ostanejo onemogočeni za življenje. V duševnem razvoju močno zaostajajo, so pogosto privezani na invalidski voziček.

Toksoplazmoza encefalitis najpogosteje pojavlja pri ljudeh z AIDS-om (in vzrokov smrti).

Zdravljenje

Toksoplazmoza je težko zdraviti, saj je učinkovit vpliv mogoče na aktivnih oblik toksoplazmo. Za to uporabo hloridin, sulfonamidi in antibiotiki (linkomicin Rovamycinum). Na tkivnih cist, ki lahko ostanejo v telesu več let, vse od teh zdravil nima učinka. Nadaljnja posebno zdravljenje pomočjo kemoterapevtikov zgoraj simptomatskih sredstvi (npr antikonvulzivi in ​​konvulzije, antipiretiki z naraščajočo temperaturo, ipd) navedene

Pri opredelitvi toksoplazmoza pri nosečnicah vprašanje zdravljenja, je ohranjanje ali prekinitev nosečnosti rešiti svet zdravnikov.

Preprečevanje toksoplazmoze

Preprečevanje bolezni je izključeno z metodami okužbe: jedo je samo toplotno obdelano meso ne okusa surovo mleto meso, temeljito umiti roke po rokovanju z mesom, ki delajo na vrtu, živali igre, pranje zelenjave in sadje. Higienskih in sanitarnih pogojev v domu in pri pripravi hrane - zanesljiv način za preprečevanje bolezni. Noseče ženske je treba pregledati za toksoplazmozo.

Amoebični meningoencefalitis

To je redek poraz živčnega sistema Amoeba Naegleria fowleri, ki živi v sladkovodnih rekah, vročih izvirih. Mikroorganizem vstopi v možgane skozi nos med kopanjem (prodira lobanjo votlino skozi olfaktorni živec). Inkubacijsko obdobje traja od 2 do 15 dni.

Simptomi

Razvija fulminanten meningoencefalitis. Temperatura telesa močno naraste, obstaja glavobol, tipični meningni znaki (togost mišice obloge, navzea, bruhanje, preobčutljivost za zvoke in svetlobo, simptomi Kernig in Brudzinsky). Hkrati je izguba sposobnosti vonja, kar je povezano s poškodbo vohalnih živcev, ko patogen vstopi v možgane. Obstajajo znaki poškodb možganov: paraliza, izguba govora, motnje občutljivosti v okončinah. Običajno obstajajo krči, pride do krvavitve zavesti do komi. Najpogosteje v 1-2 tednih umrejo bolniki.

Zdravljenje

Amenobični meningoencefalitis zahteva posebno zdravljenje: opisuje se amfotericin B, opisujejo se primeri učinkovite uporabe zdravila Amphotericin B v kombinaciji z Rifampicinom in Tetraciklinom. Kompleksnost zdravljenja je, da je zelo težko sumiti amebični meningoencefalitis, ker je meningoencefalitis nalezljiva bolezen, ki jo lahko povzročijo mikroorganizmi. Ni specifičnih simptomov, ki so značilni za natančno amoebični meningoencefalitis. Ko je bolezen diagnosticirana pozno, bolnik nima časa za shranjevanje. Pri zgodnjem zdravljenju je izid ugoden.

Kako se zaščititi pred amoebičnim meningoencefalitisom?

Glede na habitat patogena se lahko zaščitite pred boleznijo le s tem, da ne boste plavali v sveži vodi in vročih izvirih, še posebej v vročem vremenu.

Ehinokokoza možganov

Ehinokokozo možganov povzroči ličinka majhnega traku echinococcus črv. Črv sama živi v črevesju mesojedih živali: psi, volkovi, lisice, šakalci itd. Te živali se okužijo z jedjo mesa, ki vsebuje ličinke ehinokokusa. Ličinka v črevesju se razvije v odraslega - polnopravnega črva, ki proizvaja tisoče jajc. Z blatom se jajca sproščajo v okolje. Se naselijo v tleh, na travi, zelenjavi, padejo v vodo. Oseba postane okužena z jedjo okuženih jajc z ehinokoki ali ne upošteva pravil o osebni higieni. Slednji se lahko zgodi v različnih situacijah: pomešal je psa, katerega lase vsebuje jajca in se ne pere roke; vklesan trup živali, ki so bile ubitih v lovu (na koži so lahko tudi jajca) in spet ne pere roke, e. Najpomembnejši vektor okužbe za osebo je pes.

V človeškem želodcu se raztopi jajčna lupina, sproščajo tako imenovane onkospere, ki prodrejo v krvni obtok in se prevažajo po celem telesu. Najpogosteje padejo v jetra, vendar je možno plavati v druge organe, vključno z možgani.

V možganih se onkosfera pretvori v ličnico. Ta proces traja približno pet mesecev. Ličinka ehinokokusa izgleda kot mehurček z gosto lupino - cisto. Cista v notranjosti je napolnjena s tekočino. Včasih je mehurček lahko večkomponenten (kot več medu mehurčkov, povezanih skupaj). Velikosti cist je drugačna, v možganih pa povprečno do 1-5 cm v premeru. V drugih organih so velike ciste do 30 cm v premeru. Ličinka raste počasi, včasih 20-25 let brez kakršnih koli znakov sama po sebi.

Simptomi

Simptomi ehinokokoze možganov so povezani s tlakom ciste na okoliško cerebralno tkivo. Zelo pogosto so znaki ehinokokoze podobni tistim možganskega tumorja, saj tumor in ehinokokna cista rastejo "ekstra" strukture v lobanji.

Oseba postopoma razvije hidrocefalusni sindrom: glavobol, omotico, nekoliko slabši vid, pojavijo se navzea in bruhanje, konvulzivni napadi. Premiki očesnih jabolk so boleči. V okolju so zaznane stagnantne plošče optičnih živcev.

Glede na lokacijo ehinokokne ciste se v možganih pojavijo osrednji simptomi, Funkcija tega dela možganov, ki ga stisne cista, je prekinjena. Žariščni simptomi so lahko zelo raznoliki, vendar so najpogostejši in opazni mišični šibkost, zamegljen vid, izguba občutljivosti, motnje govora, sposobnost branja (štetje) ali piši. Možne duševne motnje: videz blodnje, halucinacije, psihoze, histerične napadi; duševne motnje: pomanjkanje spomina, pozornost, razvoj demence.

Simptomi se nenehno napredujejo, ko raste ehinokokna cista. Včasih je možna spontana smrt ličinke. Potem se kalcijeva sol deponira v kapsuli in ostane cista, ki se ne razreši.

V cerebrospinalni tekočini se zveča vsebnost beljakovin, pojavijo se eozinofili (običajno v cerebrospinalni tekočini ni celic), število levkocitov se povečuje. Dovolj je natančno diagnosticirati ehinokokozo možganov s CT ali MRI.

Zdravljenje

Zdravljenje ehinokokoze možganov praviloma deluje. Sestoji iz odstranitve nastale ciste. Operacija zahteva posebno nego. Ekstrakcija ciste ne bi smela voditi do vnosa njene vsebine v okolna tkiva, saj lahko to povzroči ponovitev cist. Več ciste ehinokokov ne deluje zaradi nezmožnosti tehničnega izvajanja operacije.

Po operaciji je zdravilo Albendazol predpisano za preprečitev ponovitve.

Preprečevanje ehinokokoze možganov

Ukrepi za boj proti morebitni okužbi se zmanjšajo na skladnost s sanitarnimi in higienskimi standardi v vsakdanjem življenju: umivajte roke po stiku s živali (zlasti psi), ne jejte umazane zelenjave in sadja, zelenice z vrta, ne pijete vode iz virov v gozd, itd.

Cerebralna malarija

Malarija je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo protozoji iz rodu Plasmodium, ki jih nosijo komarji iz rodu Anopheles. Ko ugriznete okužen komar s svojo slino, patogen pride do osebe.

Obstaja več vrst malarije. Cerebralno malarijo povzroča Plasmodium falciparum, vrsta tropske malarije (najpogostejša).

Simptomi

Inkubacijsko obdobje traja 8-16 dni, na koncu katerega je najhujši meningitis skoraj trenutek. Simptomi se pojavijo v 24-40 urah. Na začetku je oster glavobol, izražena splošna šibkost (včasih je možno, nasprotno, motorno navdušenje in tesnoba), togost sklepnih mišic. Temperatura telesa se dvigne na 40 ° C, moti boleče mišice in sklepe. Zavest se hitro zlomi: od mraka do kome je le nekaj ur. V komi se pacientova glava vrne nazaj, noge so neobdelane, roke so ukrivljene. Občasno se zvišuje mišični tonus, do krčev. Poleg znakov poškodb možganov se razvijejo ledvice in pljuča, motnja srca in dihanje, in stanje šoka se lahko razvije. Smrtnost je visoka in doseže 20%.

Diagnoza se izvede, ko je v krvi odkrit malarijski plazmodij.

Zdravljenje

Zdravljenju cerebralne malarije je uporaba izdelkov, ki vsebujejo kinin hloridin, artemisinin (posebni protimalarijskih zdravil). Seveda je celoten spekter dejavnosti izvajajo v skladu s pogoji iz enote za intenzivno nego, hkrati odpravili neuspeh številnih organov.

Kako ne bi dobili malarije?

Posebnega preprečevanja ni. Potreba za zaščito pred piki komarjev (posebne kreme, mazila, mreže proti komarjem, zasloni, oblačila, ki pokriva čim bolj telo). V državah, kjer je incidenca malarije visoka, izvaja množično iztrebljanje komarji in njihove ličinke.

Osebe, ki potujejo v območja z visoko prevalenco bolezni, je priporočljivo profilaktično hloridin, Akrihin, mefloquine, doksiciklin, Malarone. Izbira zdravila je odvisna od občutljivosti patogena malarije v tem ali v tem območju človekove prisotnosti.

Parazitske bolezni živčnega sistema, lahko počaka na osebo, na vsakem koraku, med hojo po parku ali gozdu, lov potovanja ali vodo, doma, ko jeste, itd... Težko si je predstavljati vse situacije. In ne nastajajočih simptomi vedno ne pomaga zdravniku pri ugotavljanju pravilne diagnoze. Vendar pa je lahko okužba pogosto mogoče preprečiti banalne dejavnosti: temeljito umivanje rok, da ustreza kuhanje izdelkov (meso, sadje, zelenjavo, zelena), pitne vrele vode (in v resnici mika, da bi pili iz izvira v gozdu tako super!), kopanje v strogo v prahi za ta namen, uporaba sredstev za zaščito pred žuželk. Ne zanemarjajo poznajo vse od pravil otroštva, in boste prihranili sebe in svojo družino pred strašnih (včasih s smrtnim izidom), okužbe!