Diagnoza yersiniosis

Yersiniosis je akutna črevesna okužba, ki jo spremlja toksično-alergijska reakcija. Bolezen se prenaša s fekalno oralno potjo. Rezervoar povzročiteljev okužb je lahko glodalci, živina, psi. Ljudje lahko tudi širijo okužbo, vendar je prenos bolezni od osebe do osebe redek pojav.

Bolezen je lahko usodna. Zato je tako pomembno, da diagnosticiramo patologijo v času. Zdravljenje se imenuje na podlagi rezultatov raziskave. Bolniki se nahajajo v infekcioznem oddelku. Glavni cilj terapevtskega procesa je boj proti patogen. Vzročni dejavniki yersiniosis so dobro ohranjeni v vodi in v tleh. Preživijo zmrzovanje z naknadno odmrzovanjem.

Patogena mikroflora je občutljiva na sušenje, vrelišče, izpostavljenost sončni svetlobi in kemična razkužila. Izvajanje okužb poti olajšujejo premalo toplotno obdelani proizvodi živalskega izvora, pa tudi onesnaženi vodni viri. Glavni dejavniki pri prenosu patogena so zelenjavne jedi in mlečni izdelki.

Uporaba vode iz odprtih vodnih teles je drug način prenosa povzročitelja okužbe. V tem članku bomo podrobno razpravljali o osnovi, na kateri je izdelana diagnoza "Yersiniosis". Razmislimo, s kakšnimi patologijami je treba porabiti diferencialno diagnostiko, in tudi učimo, na kaj strokovnjak pozorno spremlja pri anketiranju bolnika.

Kaj je potrebno za diagnozo?

Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se mora bolnik posvetovati z gastroenterologom in specialistom za nalezljive bolezni. V primeru zapletov se bo morda treba posvetovati z nefrologom, nevrologi in kardiologom.

Za prepoznavanje črevesne yersiniosis, svetovanje o nalezljivih boleznih

Diagnoza yersiniosis vključuje izvajanje teh študij:

• bakteriološka kultura brisov iz nazofarinksa in izpljunka;
• krvni test;
• EKG;
• analiza urina, iztrebkov, cerebrospinalne tekočine, žolča;
• Ultrazvok trebušne votline;
• kolonoskopija;
• CT;
• imunološki in serološki testi;
• laparoskopija;
• radiografija;
• sonografija;
• sigmoidoskopija.

Biološki material za izvajanje mikrobiološke diagnostike je:

• kal;
• urina;
• kri;
• sputum;
• izpiranje iz ust;
• žolčeva skrivnost;
• cerebrospinalna tekočina;
• tkiva, vzeta med kirurškimi posegi.

Prav tako se porabi tudi bakteriološka setev premije, v kateri je bolnik. Prav tako je vredno raziskati zelenjavo, sadje, posodo, kuhinjsko posodo. Bakteriološka analiza ima številne pomanjkljivosti. Najprej je to posledica nizke koncentracije povzročiteljev v biomaterialu, zlasti v krvi. Da bi dobili čim natančnejši rezultat, je potrebna uporaba vsaj štirih vzorcev.

Omeniti velja tudi, da ta diagnostična tehnika zahteva veliko časa. Zato lahko ena analiza traja od dveh tednov do enega meseca, kar otežuje postopek zdravljenja. Zaradi teh razlogov strokovnjaki pogosto ne upoštevajo bikosiv ali jih označijo v povezavi z drugimi študijami. Bolj zanesljiva analiza za diagnozo je odkrivanje protiteles v pacientovi krvi.

V primeru gastrointestinalne yersinioze v devetdeset odstotkih primerov je mogoče natančno odkriti ali izključiti prisotnost povzročitelja. Serološke analize je mogoče opraviti že drugi teden po začetku bolezni. Za zanesljivost diagnoze, dva tedna pozneje, se izvede druga študija. V izjemnih primerih se protitelesa proti Yersiniini najdeta v nekaj letih po okrevanju.

Za potrditev diagnoze se odvzame krv za odkrivanje protiteles

Klinična študija

Sem spadajo zbiranje anamneze pacienta in zunanji pregled. Anamnestični podatki vključujejo naslednje podatke: potek bolezni, klinični simptomi, čas začetka prvih znakov, okoliščine, ki bi po mnenju bolnika lahko povzročile bolezen. Pri palpaciji je v trebuhu bolečina.

Pacient lahko obvesti zdravnika o nenadnem pojavu bolezni. Za bolezen je značilno povečanje telesne temperature, šibkost, šibkost, bolečine v sklepih in mišicah, glavobol. Več o značilnostih iersinioze pri otrocih iz tega članka lahko izveste. Na začetnih stopnjah se nalezljiva bolezen skoraj vedno kaže s simptomi poškodbe prebavnega trakta:

• slabost;
• bruhanje;
• bolečine v trebuhu;
• driska.

V splošni obliki bolnikovo stanje je hudo. Koža postanejo ikterične, periferne bezgavke, jetra se povečajo, pojavlja se hemoragični izpuščaj. Sekundarna žariščna oblika se kaže v obliki lezij parenhimskih organov. Bolnikom lahko diagnosticiramo takšne bolezni:

• miokarditis;
• meningitis;
• artritis;
• hepatitis;
• Reiterjevega sindroma;
• nodosum eritema;
• pljučnica.

Bolniki se lahko pritožijo zaradi bolečine v sklepih, otekline in omejitve mobilnosti. Značilen simptom sekundarne žariščne yersiniosis je majhno opušcen izpuščaj na nogah in rokah. V srcu je tudi bolečina in krvavitev srčnega utripa.

Na pregledu lahko zdravnik upoštevajte naslednje značilne lastnosti iersinioza: kožni izpuščaj, jagode jezik, bledica ali zlatenice kože, čezmernim solzenjem, pordelost veznice. Pri palpaciji bolnik ima bolni izbruh v epigastriju, popku ali desnem aliak območju. Tudi vranica, jetra in bezgavke se lahko poveča.

Pri pregledu zdravnik opozarja na izpuščaj na področju rok in nog

Diferencialna analiza

Za natančno diagnozo izvedemo primerjalnih lastnosti iersinioza z drugimi patologij, in sicer, dizenterije salmoneloza, okužb s hrano. Pri vseh teh boleznih obstajajo simptomi, ki so značilni za iersiniozo:

• kašelj in izcedek iz nosu;
• kožni izpuščaj;
• povečanje jetrnih in limfnih vozlov;
• bolečine v sklepih;
• zlatenica;
• bolečine in pekoč občutek pri uriniranju, urinska inkontinenca.

Če se pri yersiniozi lahko v dveh tednih hrani zvišana telesna temperatura, pri salmonelozi in dysenteriji običajno traja največ dva dni. Tudi s temi patologijami bolečine nimajo krči. Za iesrniazo je bolečina značilna v ilealnem in desnem aliak območju.

Za griže označen s pojavljanjem neprijeten občutek v spodnjem delu trebuha in salmoneloza zastrupitve in - v zgornjem ali srednjem delu trebušne votline. Ko iersinioza opazili drisko, včasih s sluzjo in krvjo. Za dizenterijo je značilen stegnen stol, v katerem je morda tudi skrivnost sluznice in kri.

Ko zastrupitve in salmoneloza blato pridobiti zelenkast odtenek in slabega vonjem vonj. Abdominalna oblika nalezljive bolezni se zlahka zamenja z akutnim apendicitisom. Razlikovati zdravnik opozarja na dejstvo, da je vnetje prilogi ni širitev jeter, zlatenica, in bolečine v desnem zgornjem kvadrantu.

Če akutna slepiča začne z bolečino v desni črevničnega regijo, in nato razvijejo simptomi zastrupitve, nato pa je v trebuhu oblika jersinioza značilna nastopu vročina, slabost, glavobol, zoper katero razvija bolečine v trebuhu. Razlike so vidne tudi v času bolečine. Z yersiniosis imajo periodične krčne lastnosti. In z akutnim apendicitisom, bolečina skrbi nenehno.

Diferencialna diagnoza jersinioza in pseudotuberculosis je težko. To še posebej velja v primerih, ko je posplošena in sekundarne osrednja oblika v primerjavi z istimi oblikami pseudotuberculosis. To je povezano z različno klinično sliko. Odločilni trenutek v diagnozi je rezultat raziskave.

Tehnike

Laboratorijska diagnostika vključuje veliko število študij, o katerih se bomo pogovarjali.

Analiza krvi na iersiniozi je najbolj informativna metoda raziskovanja

ELISA

Ta metoda temelji na specifični reakciji z antigenom in protitelesi. Za to mora biti venska kri. Biološki material se zbira na prazen želodec. Indikacije za preiskavo krvi so naslednji simptomi:

• bolečine in napihnjenost;
• driska z nečistotami krvi in ​​sluzi;
• kožni izpuščaj;
• povečanje telesne temperature na 39-40 0C;
• zvišana telesna temperatura;
• bolečine v mišicah in sklepih.

Analiza se izvaja zaradi diferencialne diagnoze akutnih črevesnih okužb. Pozitiven rezultat kaže na prisotnost sedanje akutne črevesne yersiniosis ali zgodnje prenesene bolezni. Nevarni rezultati so lahko posledica nedavno prenesene okužbe ali zgodnje faze patološkega procesa. V tem primeru je treba študijo ponoviti v enem do dveh tednih.

Splošni in biokemijski test krvi

Biološki material se postavi v posebne vakuume po ograji. V splošni analizi laboratorijski delavci pozorno spremljajo parametre krvnih celic, hemoglobina, hematokrita in sedimentacije eritrocitov. Pri yersiniozi se lahko pojavi anemija. Prav tako se povečajo parametri ESR in belih krvnih celic. V biokemijski študiji se določi koncentracija encimov, proteinov, mineralov in presnovnih produktov v krvi.

Pri splošni preiskavi krvi je odkrita anemija, kot tudi premik v formuli levkocitov

Genetska analiza

Kot biološki material lahko vzamemo kri, blato, bruhanje. Bistvo metode temelji na identifikaciji patogena DNK nalezljive bolezni. Ena od prednosti diagnostike PCR je visoka natančnost. To je razloženo z naslednjimi razlogi:

• pravilno zbiranje in prevoz biomaterialov;
• uporaba sterilnih in razpoložljivih instrumentov;
• spoštovanje sterilnosti;
• dosledno upoštevanje pravil in stopenj metodologije.

Mikrobiološki pregled

S pomočjo te tehnike je mogoče v svoji čisti obliki izolirati povzročitelja okužbe. Za analizo se odvzame krv, iztrebki, izpiranje iz žrela, bruhanja in drugih. Biološki material je nameščen v posebnih medijih, v katerih se ustvarijo ugodni pogoji za aktivni razvoj povzročitelja.

Torej je zgodnja diagnosticiranje iersinioze ključnega pomena za uspešno zdravljenje. Pregled bolnika se začne z zbiranjem anamneze in pregledom bolnika. Potisnite zdravnika ob misli o prisotnosti bolezni lahko kožni izpuščaj, prebavne motnje, zastrupitev, zlatenica.

Natančna diagnoza je narejena na podlagi rezultatov laboratorijskih raziskav. Ugotoviti lahko povzročitelja bolezni pri bakteriološki inokulaciji. Tehnika ima številne pomanjkljivosti, zato je predpisana v povezavi z drugimi analizami. Visoka natančnost so serološke in imunološke metode preiskave.

Yersiniosis lahko povzroči resne zaplete in povzroči smrt. Da bi se temu izognili, tudi ob pojavu prvih simptomov, se posvetujte s strokovnjakom. Ne pustite, da bolezen poteka, zlasti za majhne otroke. Skrbni odnos do vašega telesa lahko celo reši vaše življenje. Vaše zdravje je v vaših rokah!