Kakšna je motnost roženice?

Pod motnjami roženice v oftalmologiji se razume celotna skupina posebnih značilnosti, ki imajo podobno etiologijo in značilnosti manifestacije.To je pogosta bolezen, ki se razvija zaradi različnih vzrokov: travma v očeh, okužba, kot zaplet po operaciji. Po pojavu tipičnih znakov, mnogi odložijo obisk zdravnika, odpisati vse za utrujenost, vendar pravočasno zdravljenje je edini način, kako se izogniti neprijetnim in včasih nepopravljivim zaplete.

Opredelitev bolezni

Motnost roženice se šteje za eno prvih očesnih bolezni, podrobno opisanih v medicini.Prvo omenjanje te napake najdemo v zapisih srednjeveških zdravnikov. Zunaj je bolezen patološka cicatricialna sprememba mrežnice, ki je neposredno odgovorna za vidno ostrino. Za to težavo obstaja veliko razlogov, vendar ne glede na etiologijo, simptome so vedno enaki - oseba začne takoj ločevati predmete, ki so v neposredni bližini bližina.

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se bolezen hitro napreduje.

Med vsemi očesnimi motnjami je motnost roženice ena od vodilnih položajev. Po zadnjih podatkih je v svetu več kot 290 milijonov ljudi, ki trpijo zaradi te patologije.

Vrste

Pojavnost motnosti roženice se razlikuje glede na stopnjo resnosti in lokalizacijo napake. Obstajajo tri glavne sorte te bolezni:

• Cloudlet. Napako, najlažje za zdravljenje. Motnost ima omejeno območje in značilno sivkasto senco tkiv, kar lahko vidimo med vizualnim pregledom. Če je patologija locirana v osrednjem delu roženice, ostrina vida skoraj ni zmanjšana;
• Spot. Povprečje resnosti manifestacij je motnost roženice. Lahko se nahaja tako v osrednjem območju kot tudi na obrobju. Zmanjšanje vida je odvisno od lokacije napake;
• Belmo. Izgovorjena motnost roženice, povezana s prisotnostjo brazgotine na površini. Lahko se lokalizira na osrednjem delu in zasede celotno območje. V diagnozi lahko vidite belo ali sivo odtenek prizadetega dela. Če se motnost nahaja v središču roženice, spremeni strukturo tega dela očesa. Vidna ostrina je vedno manjša, obstaja nevarnost fotofobije.

Do nedavnega so grli pogosto zamenjali s katarakti, saj imata obe bolezni podobno simptomatologijo. Sodobne diagnostične metode olajšajo razlikovanje teh bolezni.

Vzroki

V večini primerov se bolezen pojavlja v starosti zaradi starih sprememb v strukturi očesa in tudi zaradi sočasnih bolezni (sladkorna bolezen, revmatizem, otekanje mrežnice). Vendar pa obstajajo številni dejavniki, ki lahko pri mladih povzročijo motnost roženice.

• Mehanska poškodba roženice. Eden najpogostejših vzrokov za pojav bolezni. Zaradi poškodb ali opeklin se moti celovitost površinske plasti te strukture oči, nato pa razvoj bolezni poslabša bakterijska okužba na ozadju škode. Obstaja močno uničenje roženice, kar vodi do nastanka razjed na površini. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, začne se pojavljati trn v očesu;
• Nalezljive bolezni. Motnost roženice se lahko začne na podlagi nekaterih nalezljivih očesnih bolezni. Praviloma je keratitis ali virusni konjunktivitis. Poleg tega se lahko patologija razvije kot zapleti proti tuberkulozi, hepatitisu, ošpicam in drugim nalezljivim boleznim;
• Posledice kirurškega posega. Rojena v notranjosti je obložena s posebno vrsto endotelijskih celic, katerih število se z starostjo zmanjšuje. Po nekaterih vrstah oftalmičnih operacij je prisotno pomanjkanje teh celic, kar povzroči distrofijo roženice in pojav motnosti.

  Vrste konjunktivitisa

Nekateri strokovnjaki se strinjajo, da redno nošenje korektivnih kontaktnih leč lahko povzroči tudi različne patologije na roženici, vključno z oblakom.

Simptomi

Prvič, obstajajo značilni znaki za različne oftalmične bolezni: pordelost, prekomerno solzenje in neprijetne občutke, kadar so izpostavljeni svetlobi.Po aktivnem razvoju patologije se motnost roženice lahko odkrije z nevtralnim očesom. Na roženici se pojavi bela ali siva barva, postane motno. Neposredna zamegljenost ima značilno sijočo in gosto strukturo, za razliko od katarakte. Pri oblikovanju trna, še posebej velike velikosti, lahko opazite majhno brazgotino na površini.

Zmanjševanje ostrine vida se vedno ne zgodi. Odvisno je od nekaterih dejavnikov: starosti, območja prizadete površine in lokalizacije bolezni.Pri tvorbi motnosti v osrednjem in perifernem delu roženice opazimo ne le izkrivljanje ali izgubo vida, temveč se razvije astigmatizem.

Če patologijo spremlja povečan intraokularni tlak, se lahko pojavi raztezanje ali redčenje motnosti roženice, ki se običajno imenuje vzpenjajoči se ponev.

Možni zapleti

Če se napredovanje bolezni ne prekine s časom, lahko motnost roženice povzroči nepopravljive zaplete.Značilno je, da je to močno zmanjšanje vidne ostrine, pa tudi nastanek sekundarnega glavkoma. Z dolgim ​​tokom bolezni obstaja možnost razvijanja popolne slepote. Motnost roženice, ki jo povzroča bakterijska okužba, lahko povzroči sočasne nalezljive bolezni oči, na primer konjunktivitis.

V redkih primerih zapostavljena motnost vodi do nepopravljive distrofije roženice, ki se praktično ne odziva na zdravljenje, zlasti pri starejših. In s tvorbo trna v samem središču roženice obstaja možnost razvoja levkome, pri čemer je potrebno zgodnje in takojšnje zdravljenje.

Diagnostika

Za natančno diagnozo je potrebna zapletena diagnoza, ki se vedno začne z vizualnim pregledom strukturnih komponent vizualnega aparata.Skoraj v vseh primerih se uporablja biomikroskopija - zunanji pregled očesa s špranjsko svetilko. Omogoča ne le jasno videnje vir motnosti, ampak tudi ovrednotenje njene strukture.

Motnost roženice in druge degenerativne procese je mogoče zaznati z uporabo Amslerjeve rešetke.Za razjasnitev diagnoze se lahko uporabi tudi ultrazvok vidnih organov in optična koherentna tomografija.

Ultrazvočni pregled očesa

Značilnosti zdravljenja

Izbira strategije za zdravljenje motnosti roženice je vedno odvisna od obsega lezije, starosti pacienta in etiologije bolezni. Kot terapija blagega oblakanja brez sledi brazgotinjenja se običajno uporablja zdravilo.

• Če pride do vnetnega procesa, pri čemer se oblak vpliva na majhno območje, se kortikosteroidna zdravila dajejo v obliki kapljic.Na primer, kortizon, prednizolon ali deksametazon. V primeru hudega vnetja je potrebno dodatno uporabljati hormonske pripravke v obliki mazil;
• Za pospešitev ločljivosti motnosti je učinkovito uporabiti raztopino etilmorfina hidroklorida, ki se uporablja v obliki kapljic ali subkonjunktivnih injekcij.Kot alternativo se uporablja raztopina kalijevega jodida ali živo srebro;
• Za zmanjšanje brazgotinjenja so fiziološki postopki učinkoviti: ultrazvok, elektroforeza s kalijevim jodidom ali hidrokortizonom. En tečaj praviloma traja vsaj mesec dni.

  Glukokortikosteroid (GCS) za lokalno uporabo v oftalmologiji

Največja težava je zdravljenje motnosti roženice, ki jo spremljajo sočasne očesne bolezni - glavkom ali katarakte. V tem primeru je izbrana celovita obravnava, namenjena odpravi primarne bolezni.

Kirurške metode

Z razvojem grobe motnosti roženice, ki ima brazgotine na površini in znatno zmanjša vidno ostrino, se postavlja vprašanje kirurškega zdravljenja bolezni.V zadnjem času je najpogostejša operacija za presaditev roženice. O podjetjuje odstraniti poškodovana področja očesa in nadaljnje transplantirati donorsko tkivo skupaj z endoteljem ali samo notranjo plast. Kljub dejstvu, da je danes najučinkovitejša kirurška metoda, ima številne omejitve. Na primer, presaditev ni mogoča, če ima bolnik kronično bolezen srca in nekatere oblike diabetes mellitus. Zato postopek pri starejših ne priporočamo.

Preprečevanje

Ni zanesljivih načinov za preprečevanje motenj motnosti roženice.Menijo, da preprost preventivni ukrepi: zavračanje slabih navad, uporaba sončnih očal v sončnih dni, spoštovanja uravnotežene prehrane in dnevne rutine ter uporabe posameznika zaščitev škodljivi proizvodnji pomaga zmanjšati tveganje za nastanek bolezni.

Zelo pomembno je pravočasno zdravljenje očesnih bolezni, saj se motnost roženice razvije v ozadju nekaterih resnih oftalmoloških bolezni.

Video

Sklepi

Motnost roženice je resna bolezen v vizualnem aparatu, ki se nagiba k napredovanju in ponovitvi bolezni.Če se odkrijejo prvi simptomi, je treba strokovnjak pravočasno obrniti, ker je zdravljenje bolezni v zgodnjih fazah veliko učinkovitejše. V nevarnosti so starejši, saj se s starostjo v vizualnih procesih pojavljajo nepopravljivi degenerativni procesi zato je po 60 letih pomembno, da redno opravljate zdravniške preglede potrebne ukrepe.