Akutni napad glavkoma: simptomi in zdravljenje

Glavkom je patološko stanje oči, za katerega je značilen povečan očesni tlak. Tlak naraste nad stopnjami, ki lahko običajno nosijo oko posamezne osebe, obstaja atrofija optičnega živca, zmanjšanje vidne ostrine (včasih pomembno), razvoj napak pogled. Izraz "glaukom" združuje dokaj veliko skupino očesnih bolezni. Zvišanje intraokularnega tlaka (IOP) je lahko trajno ali se lahko pojavi občasno.

Opredelitev bolezni

Ostro in nenadno povečanje IOP se imenuje akutni napad glavkoma.S povprečno normalno vrednostjo v očesnem tlaku 22 mmHg lahko IOP dvignemo dva ali večkrat (od 50 do 70 mmHg).Akutni napad glavkoma je zelo nevaren in zahteva nujno medicinsko pomoč.Ta bolezen povzroči kršitev normalnega krvnega obtoka v očesu. In to lahko posledično povzroči nepopravljivo stanje: slepoto.

Vzroki

Razlogi za nenadno in ostro zvišanje intraokularnega tlaka sploh še niso bili pojasnjeni.

Najpogosteje se pojavi akutni napad glavkoma v primeru razvoja zaprtega zaklepanja glavkoma. To je bolj redka oblika bolezni. Pojavijo se pri starejših, zlasti pri razvoju hiperopije.V primeru razvoja glavkoma zaprtega kota se tlak v očeh hitro poveča.

Vzroki razširjenih učencev lahko postanejo "izgovor" za pojav napada: slaba svetloba, tudi nekatere vrste zdravil, vključno z atropinom.

Med širjenjem učenca se lahko iris giblje naprej in blokira odtok intraokularne tekočine.Rahlo v takšnih primerih je praktično blizu roženice, prednja komora oči pa preveč plitko. Eyeball se strdi. Nenadno povečanje pritiska povzroči hude bolečine.

V nekaterih primerih se lahko pri ljudeh s kronično obliko glavkoma zaradi nenadne živčne preobremenitve, pretiran fizični napor, hipotermija, dolgotrajno bivanje v neudobnem položaju z nagnjeno glavo.

Obstajajo primeri, ko pride do napada brez očitnega vzroka.

Simptomi

Kljub dejstvu, da se nenadoma pojavi akutni napad glavkoma, še vedno obstajajo tako imenovani "predniki" tega stanja.Lahko je občutek prelivastih krogov okrog nekega svetlečega predmeta ali zamegljen vid. Pogosto ljudje v svojem neobičajnem stanju ne morejo sumiti akutnega napada glavkoma. V nekaterih primerih se glaukom že več let manifestira kot prikupna oseba.Vendar simptom sam pokaže dejanski napad, ki lahko povzroči izgubo vida.

Harbinger "opozarja" na stanje nevarne bolezni ni vedno. Pogosto napad na človeške vidne čudeže popolnoma nepričakovano.

Simptomi akutnega napada glavkoma:

• Hude bolečine na območju prizadetega očesa;
• Rdečica oči, edem veke, motnost roženice, sprememba barve irisa;
• Spremenite obliko in barvo učenca. Postane zelenkasto in znatno poveča;
• Močno zmanjšanje vida. Včasih ostane le svetloba;
• Izjemno intenzivna bolečina na strani glave, kjer se nahaja prizadeto oko.Bolečina je posebej izrazita v zahodni regiji, blizu čela ali templja;
• Slabost ali bruhanje;
• Splošna šibkost, mrzlica, bradikardija.

V nekaterih primerih pride do povišanja telesne temperature.Ker simptomi spominjajo na stanje zastrupitve, migrene ali hipertenzivne krize, bolnik morda ne bo pravočasno poiskal zdravniške pomoči.Pomembno je opozoriti na dejstvo, da ima eno oko običajno obliko učenca in ostane nespremenjeno, druga pa prizadeta, ima otečeno roženico in spremenjeno šarenko, razširjeni učenec, ki se zdi zelenkasto in praktično ne reagira na svetlobo.

Pri palpaciji oči boleče in zelo gosto, "kamen". Povečanje gostote oči je zelo očiten simptom akutnega napada glavkoma, ki pomaga pri določanju vzrokov bolezni. Za zaupanje v diagnozo lahko primerjate trdoto bolnika in zdrave oči.

Možni zapleti

Akutni napad glavkoma je izredno nevarno stanje, v katerem obstaja veliko tveganje za nepopravljivo slepoto.

Zdravljenje

Akutni napad glavkoma je situacija, ki zahteva nujno zdravniško pomoč.Če se IOP v prvih 24 urah ne zmanjša na sprejemljive vrednosti, se oči soočajo z nepopravljivo izgubo vida. Da bi se izognili temu, je treba bolnika nujno namestiti v oftalmološko bolnišnico.Nujna oskrba za akutni napad glavkoma vključuje aktivnosti, katerih cilj je zmanjšanje IOP-a, ter prenašanje krvi v oči v normalno stanje.Tako bo obnovljena prehrana optičnega živca in mrežnice.

Zdravila

Zdravilo vključuje:

• Zdravila v obliki kapljic za oko, ki zožujejo ušesa očesa(miotika). Uporaba teh zdravil izboljšuje delovanje drenažnega sistema organov vida. V primeru akutnega napada glavkoma se imenujejo miotiki močnega delovanja. V prvi uri se zdravilo vzpostavi vsakih 10 do 15 minut, potem se pogostost uporabe upočasni. Na kasnejših stopnjah zdravljenja se kapljice izvajajo glede na stopnjo zmanjšanja IOP (3 do 6 krat) na dan.
• Zdravila, ki zmanjšujejo intraokularni tlak.Njihovo delovanje temelji na zmanjšanju nastajanja vodne vlage in rahlem povečanju odtokov.
• Zdravila, ki odpravljajo sindrom bolečine.Takšna zdravila se uporabljajo v obliki injekcij.
• Sedative.
• Diuretiki,intenziviranje hipotenzivnega učinka.

  Proksodolol učinkovito zmanjša intraokularni tlak v glavkomu

Kot dodatna orodja se uporabljajo soli in soli vroče kopeli.

Surgično

Če napada v prvih 24 urah ni mogoče zatreti, lahko nujno potrebujete kirurško zdravljenje.Odvisno od bolnikovega stanja in razvoja napada se za zdravljenje uporabljajo konvencionalni in laserski postopki.Laserska operacija se uporablja za odstranjevanje intraokularnih blokov, ki preprečujejo odtok intraokularne tekočine. Da bi preprečili napad in preprečili nastanek ponavljajočih se napadov, se laserska iridektomija izvaja na obeh očeh. Postopek je ustvariti luknjo v obodnem delu irisa.

Laserska kirurgija za glavkom

Po operaciji se izenači intraokularni tlak zadnje in sprednje komore očesa, kot tudi odpiranje prednjega komornega kota. Laserska iridektomija zahteva samo lokalno anestezijo.

V nekaterih situacijah je težko zmanjšati IOP, lahko to storite samo z izvajanjem prodornih operacij.Če se napad glavkoma ne odstrani z drugimi sredstvi v prvih 24 urah, je potrebna kirurška intervencija -bazalna iridektomija. Ta postopek je potreben za odstranitev bradavičastega bloka z ustvarjanjem drugačne poti odtekanja vodnega humora od zadnje komore očesa v prednjo komoro. Zaradi tega se tlak v komorah izravnava.

Preprečevanje

Bolnike z diagnozo glavkoma zaprtega kota je treba obvestiti o možnosti akutnega napada glavkoma, njegovih simptomov in značilnosti.Takšni bolniki morajo sprejeti številne ukrepe za preprečitev nastanka nevarnega stanja:

• Ne pijte veliko tekočine v eni seji.;
• Potrebno je, da se dolgo časa ne zadržuje v položaju, ki zahteva nagib glave;
• Ne uporabljajte samo zdravil, ob jemanju nenadzorovanih zdravil.

Pomembno je, da je vedno mogoče sprejeti ukrepe za zmanjšanje pri prvih znakih povečanega očesnega tlaka.Da bi to naredili, je treba zdravila, ki jih za takšne namene predpisuje zdravnik, vedno hraniti.

.

Kaj je ruptura makularne mrežnice

Kdaj in zakaj je napačna kratkovidnost ali krči nastanitve ta članek bo povedal.

Krvavitev v steklasti vodi: tukaj so opisani vzroki za pojav, simptome in zdravljenje.

.

Video

Sklepi

Akutni napad glavkoma je izredno nevaren pogoj, ki pogosto povzroči izgubo vida. Ko se pojavi, je potrebna nujna medicinska oskrba. Samozdravljenje v primeru močnega zvišanja intraokularnega tlaka je nesprejemljivo. Bolniki, ki trpijo za zaprto obliko glavkoma, je treba vnaprej obiskati oftalmologa, da pridobijo informacije o dovoljenih ukrepih, ki jih je mogoče uporabiti, in ustaviti napad. Nepotreben dostop do zdravstvene oskrbe v primeru močnega povečanja intraokularnega tlaka pogosto postane vzrok za nepopravljivo slepoto.

Preberite tudi, kaj je iridociklitis in paralitični strabizem.