Post-trombotična bolezen, značilnosti njegovega poteka in verjetnost okrevanja

Postthrombotic bolezen( PTB) je resna bolezen, ki je značilen moške in ženske. Ta koncept združuje različne hemodinamične motnje.

bolezen prinaša veliko neprijetnih stvari za ljudi, ki trpijo zaradi njega. PTB preventivni ukrepi, zgodnje zdravljenje bolezni v zgodnjih fazah bo pomagalo, da bi se izognili zapletom.

  • 1 Vsebina Pregled
  • 2 Vzroki in dejavniki tveganja za bolezni Razvrstitev
  • 3
  • 4 tveganja in zapleti Simptomi
  • 5
  • 6 Kdaj k zdravniku in za kaj?
  • 7
  • 8 Diagnostika Konzervativno zdravljenje
  • 9 kirurgija
  • 10 Napovedi in preventivni ukrepi

Splošne informacije


Postthrombotic bolezen - to je tipična različne kronične venske insuficience , razvija po trpljenje tromboze. PTB je značilna sekundarne krčne žile, otekanje spodnjih okončin, spremembe kože in podkožnega tkiva golen, nošenje prehranjevalne značaj.

To je zelo kompleksen proces, ki vključuje sitemu globoka venska izzove razvoj hujših simptomov bolezni lahko privede do invalidnosti bolnika.
instagram viewer

V različnih držav, bolezen velja od 1,5 do 5% populacije. Večinoma prizadene moške nad 60 let in ženske, starejše od 50 let. V redkih primerih se bolezen pojavlja pri mlajših.

Vzroki in dejavniki tveganja

glavni vzrok za post-trombotične bolezni je prej preselil trombozo glavnega ožilja .Nato so stene posode številni morfološke spremembe pojavijo ki vodijo do kršitve mikrocirkulacije in krvi macrocirculation. Ventili glavne žile izgubijo svojo normalno funkcijo, potem je zastoj krvi v goleni in stopala.

druge vzroke po trombotične bolezni vključujejo Nosečnost, porod, spodnji ud travmo ali kirurški poseg v medenici in trebuh ( npr pri zdravljenju anevrizem trebušne aorte).

pojav bolezni je mogoče in v zdravem človeku, četrtina bolnikov niso opazili, globoko vensko trombozo ( o tem - tukaj).

bolezen Razvrstitev

po tromboze spremembe v globokih venah spodnjih okončin in drugih plovil, ki so razvrščene kot sledi:

Glede oblike
  1. :
    • edematozna bolečina - manifestirajo v obliki oteklin spodnjih okončin. Edem temelji na lokalizacijo bolezni( lahko razširi na celotno nogo), stopnja stresa vsak dan na nogah sprememb, tako tudi spreminja svojo otekanje značaj,
    • venska oblika - lokalizacija je odvisna od stopnje uničenja globoke vene. Ta obrazec vedno najdete v PTB.Žile presenetljive žile shin, kolena, v sprednjo trebušno steno, v nekaterih primerih, krčne žile lahko vplivajo na prsni koš in trebušne stene,
    • trofičnih oblika - bolezni, ki se lahko izrazi na različne načine: ekcem, razjed, dermatitis ali pigmentacije kože. Trofične motnje lahko pokriva celotno bolnikovo golenice, pigmentacije kože vplivale spremembe na mestu, koža postane suha, izgubi las plašč,
    • mešana oblika - združuje več oblik bolezni hkrati.
  2. S koraki:
    • popolna recanalization,
    • delno recanalization.
  3. Glede na stopnjo kronične venske insuficience:
    • venska insuficienca je odsoten,
    • redni nočni krči, "snopu noge",
    • edem, ki se pojavi in ​​izgine v večernih urah zjutraj,
    • stalna otekanje spodnjih okončin,
    • venske trofične razjede.

tveganja in zapleti

Med post-trombotičnih bolezni globoka venska ventilov ne izpolnjujejo osnovne funkcije, tako da je izrazita stagnacija krvi. Ta bolezen ima hitro progresiven in patološki značaj. Lahko povzroči zmanjšanje kakovosti življenja in celo invalidnosti.

najpomembnejša nevarnost je možnost ločitve strdka in kasnejše pljučne vaskularne okluzije.

Vzroki zapletov po trombotične bolezni:

  • debelosti,
  • možganska kap,
  • posledica hude poškodbe, operacije
  • v kolkih ali kolenih,
  • nosečnosti,
  • genetska predispozicija, raka
  • ,
  • kajenja, zlorabe alkohola.

Simptomi

simptomi bolezni so enaki, specifične za vsako obliko bolezni:

  • močno otekanje nog do elephantiasis, otekanje pojavi pri 80% bolnikov,
  • krčne žile - so opazili pri 75% primerov PTB se zdi, da širitev nadomestilo za odtok krvi,
  • konstantnebolečine v nogah, slabši po vadbi - ki je na voljo v 70% bolnikov,
  • kršitev kože, spreminja v razjede v kasnejših fazah bolezni - so opazili pri 50 - 60% ljudi, ki trpijo zaradi post-trombozo Boeznyu,
  • prekomerno utrujenost nog, stalen občutek "polnosti" v prizadetem mestu.

Kdaj videti zdravnika in kaj?

Ob prvih znakih po trombotične bolezni, si mora prizadevati za phlebologist( ali žilnega kirurga) - strokovnjaka, ki je bil lečečega žile. Z

phlebologist potreben za rešitev teh težav:

  • predhodno prenesenega tromboza,
  • pogoste bolečine vzdolž površine nog,
  • otekanje spodnjih okončin,
  • pomembnejša razporeditev žil ali očitne izboklino,
  • krči in pogoste občutek teže v nogah.

Diagnostika

natančno diagnozo lahko žilnega kirurga. Zdravnik obravnava pacienta, nato pa ponoven zgodovino. Diagnozo izvedemo z uporabo instrumentalnih metod:

  • rentgenske žarke venografija - študija ožilja bolnika s fluoroskopijo,
  • Doppler žile medenice, trupa in votlih ven - študije pretoka krvi v krvnih žilah, zaradi česar je mogoče oceniti realno stanje ventilov žil.

zdravnik lahko ponudi storiti ultrazvok spodnjih okončin ali MRI z uvedbo posebnega zdravila.

Diferencialna diagnoza poteka skupaj z boleznimi, ki imajo podobne simptome. To je lahko žile, lifedema ali krak edem povezan z drugimi boleznimi( debelost, ledvic ali srčnega popuščanja).Za

pravilno diferencialno diagnozo je treba skrbno preučiti bolnika, in da opravijo funkcionalne preskuse Flebological študija , zbiranje anamneza.

Konzervativno zdravljenje

konzervativna metoda izbire za bolnike po sindroma spodnjih udov ali drugih žilah. Uporablja in neodvisnega postopku zdravljenja, in kako se pripraviti na operacijo ali pooperativne vračilu .Z zmanjšuje oteklino, zdravi razjede, vnetja izginejo, razviti nove načine venski odtok in limfni pretok, normalizira mikrocirkulacijo tkiv.

za konzervativno terapijo vključujejo naslednje načine:

  • elastični kompresijski - nošenje posebne elastične povoje, nogavice, stiskanje in zatezne spodnje perilo. Ta postopek odpravlja ali zmanjšuje venski zastoj, izboljšuje pretok krvi v globokih venah,
  • fizioterapija - nastaviti posebej izdelanih telesne vaje, katerih cilj je pospeševanje okrevanja. Kompleks je treba opraviti vsak dan,
  • uporaba antikoagulantov - proizvode, ki prispevajo k redčenju krvi, ki pomaga predelava, uporaba
  • venotoniki je - zdravila, ki spodbudi venski pretok krvi,
  • vzvišen položaj nog med počitek - ta določba izboljšuje odtok krvi iz oddaljenegaoddelki, vadili vsak dan za 30 -40 minut po vadbi.

Indikacije za konzervativno zdravljenje:

  • začetni fazi razvoja po trombotične bolezni se običajno razvije v prvi - drugo leto po trpljenje trombozo spodnjih okončin. Heavy
  • stanje bolnika, napredne faze bolezni, odpravi kirurški poseg.
  • Explicit vnetje na prizadeto okončino.
  • bolnikih s srčnim po operaciji.
  • počasi razvija obliko bolezni, ko konservativne metode odlično delo z vensko in limfno drenažo.

Surgery

Ta vrsta zdravljenja uporablja pri napredovali bolezni, ko konzervativno zdravljenje ne pomaga bolnikov. Operacija se izvaja na dva načina:

  • valvuloplastika - operacija, v katerem obnovitev nesposobni ventilov v venah;
  • endoskopska odstranitev perfonantnyh ožilja - operacijo odstraniti žile. Potreba po kirurškem posegu
zdravnik določi, po operaciji je bolnik dodeljen kompleksno postooperatsionnyh, postopkov izterjave.

Napovedi in preventivni ukrepi


Sistematična raziskava v phlebologist bi preprečili nastanek te bolezni, še posebej, če obstaja predispozicija za to. Za preprečevanje

posttromboznoy bolezni predpisana antikoagulantnih zdravil za preprečevanje nastanka krvnih strdkov .Priporočamo, da vadite: potegnite prste proti glavi, več iti.

Zdravljenje bolezni v povojih in skladno s preventivnimi ukrepi lahko pomaga preprečiti zaplete bolezni in operacije.

Post-trombotična bolezen venih spodnjih okončin je preobremenjena s komplikacijami. prinaša velike nevšečnosti, saj pacienti nenehno trpijo zaradi edema nog, so zelo utrujeni po fizični napori .Noge se lahko pokrijejo s trofičnimi ulkusi, skoraj vlečejo v elephantiasis. Toda PTB se zavzema za konzervativno zdravljenje, če se obrneš na specialiste s prvimi simptomi.