Odprte in zaprto zlomljene noge: simptomi

Kaj je zaprt zlom? Zaprti zlom s premikom. Prva pomoč za zlome

Kakšna je razlika med zaprtim zlomom in odprtim zlomom? Odgovor na to vprašanje najdete v gradivih v tem članku. Poleg tega vam bomo povedali, kakšne vrste zlomov obstajajo, kako se razlikujejo, kakšna bi morala biti prva pomoč žrtvi.

Splošne informacije

Zaprt zlom je delna ali popolna kršitev celovitosti kosti.

Običajno se to zgodi z obremenitvijo, ki znatno presega moč traumatiziranega dela okostja.

Takšno patološko stanje je mogoče opaziti zaradi travme in zaradi različnih bolezni, ki jih spremljajo spremembe v sestavi kostnih tkiv.

Resnost bolnikovega stanja

Nevarnost za zdravje bolnika z odprtimi in zaprtimi zlomi je odvisna od velikosti poškodovanih kosti in po številu.

Če se zaradi poškodbe uničijo velike cevaste kosti, to pogosto vodi do travmatičnega šoka in velike izgube krvi.

Opozoriti je treba, da se po takšnem zlomu bolniki zelo počasi okrejejo. Njihovo okrevanje lahko traja več mesecev.

Razvrstitev zlomov

V medicinski praksi so zlomi razvrščeni po več merilih. Praviloma so povezani z lokalizacijo poškodb, vzrokom pojavljanja, smeri, oblike, resnosti itd.

Vendar pa je takoj po zlomu prva stvar, ki jo strokovnjaki opozarjajo, ali je zaprta ali odprta.

Navsezadnje je celovitost kože, ki najprej ujame oči ne samo na travmatologa, ampak tudi na poškodovane.

Odprt, zaprt zlom

Obstajata dve glavni vrsti zlomov:

• Odpri. Tak zlom spremljajo poškodbe ne samo kosti, temveč tudi krvavost celovitosti mehkih tkiv, ki komunicirajo z zunanjim okoljem.
• Zaprto. Ta obrazec velja za lažji od odprtega. To je posledica dejstva, da je poškodba samo kostnega tkiva značilna za tak zlom. In koža, ligamenti, mišice itd. ostanejo nedotaknjeni.

Kljub dejstvu, da se zaprti zlom šteje za lažjo obliko poškodb, je napačno verjeti, da ga ni mogoče zdraviti. Navsezadnje so lahko posledice za žrtve izredno neprijetne.

Diagnostika

Diagnosticiranje zaprtega zloma je veliko težje od odpiranja.

Prav tako je treba opozoriti, da z manjšimi poškodbami (na primer v primeru razpoke brez premika) ni mogoče takoj odkriti patologije.

Konec koncev, poškodovani ljudje zelo pogosto odpisujejo bolečino, ki jo povzroči zlom, za navadno modrico. Zato morate vedeti znake, ki so značilni za tako travmo.

Simptomi zaprtega zloma

Če ste prejeli zaprt zlom gležnja, ščetk itd., Potem boste verjetno pokazali naslednje simptome:

• hude bolečine na območju poškodb;
• otekanje;
• deformacija v tem delu okončin, kjer se sumi zlom;
• značilen krč na poškodovanem območju;
• popolna nepremostljivost ali omejevanje gibanja (v primeru poškodbe sklepov);
• hematomi;
• gibanje kosti, kjer ni skupnega.

Posebej je treba opozoriti, da z zaprtimi zlomi ni mogoče istočasno opazovati vseh simptomov. V zvezi s tem se morate za končno diagnozo vedno posvetovati s travmatologom in opraviti rentgenski pregled.

Mimogrede, med ostalimi so še posebej vidni znaki zaprtega zloma rok in nog.

Konec koncev, v tem primeru lahko žrtev skoraj takoj razume, da se je zgodila resna škoda.

To je posledica dejstva, da je na primer z zlomi kosti spodnjih okončin podpora poškodovane noge praktično nemogoča.

Severnost poraz

Kompleksnost zlomov je lahko:

• brez pristranskosti;
• z offsetom.

Seveda je zaprt zlom brez premikanja najlažja stopnja škode. Konec koncev, s to obliko okoliško tkivo ne uničijo kosti iz kosti. Poleg tega se po prejemu takšne poškodbe pacient vrne v najkrajšem možnem času.

Zaprti zlom z zamikom se danes zelo pogosto dogaja. Za takšno odstopanje je tipičen premik fragmentov kosti v različnih ravninah.

Treba je opozoriti, da je takšna travma najtežje.

Konec koncev, koničastih kosov kosov zelo zlahka poškoduje oko mehkih tkiv (ligamenti, mišice, posode), kar povzroča hudo krvavitev.

Posebno nevaren je zlom s premikom v predelu prsnega koša. Konec koncev se lahko fragmenti reber in drugih kosti povezujejo z vitalnimi notranjimi organi, kar sčasoma vodi do smrti.

Glavni simptomi zloma s premikanjem

Zaprti zlom s premikom se bistveno razlikuje od podobne škode, vendar brez gibanja drobcev kosti v različnih ravninah. Tako lahko pacient sam opazuje:

• naraščajoče dolge ali ostre bolečine;
• oteklina na mestu poškodbe;
• deformacija sklepa;
• nenavaden položaj poškodovanega dela telesa;
• boleče občutke med palpacijo;
• prosti zvitek sklepa (na primer roke, noge itd.).

Zaprti zlom: prva pomoč za poškodovane

Glavna pomoč prizadetim s sumom zaprtega zloma je imobilizacija poškodovanega dela telesa. To je potrebno za zagotovitev, da pri prevozu v bolnišnico ne pride do zapleta.

Torej, kako naj delate, če ima vaš ljubljeni zaprt zlom? Prva pomoč pri takšni škodi bi bila uvedba začasne pnevmatike na prizadetem območju.

V tem primeru bi morali biti vaši ukrepi zelo previdni. Po namestitvi je treba pnevmatiko pritrditi z uporabo kakršne koli tkanine, obloge pa ne smejo tesno stisniti.

Kaj se lahko uporabi kot pnevmatika? V odsotnosti posebnih medicinskih pripomočkov se lahko uporabljajo vsi primerni dolgi trdi predmeti (na primer plošča, ravnilo, palica itd.). Zaželeno je nalaganje pnevmatik na obeh straneh poškodovanega območja.

Kot je znano, zaprti zlomi kosti vedno spremlja oteklina. V zvezi s tem strokovnjaki priporočajo, da nekaj časa uporabite hladno stiskanje na vneto mesto.

.

Če je oškodovanec poškodovan doma, lahko tak hladilni agent služi kot a kos mesa iz zamrzovalnika ali navadnega ledu, ki ga je treba predhodno zaviti brisačo.

.

V primeru, da pacient doživi hude bolečine, je priporočljivo dajati anestetik.

Zdravljenje zaprtega zloma

Zaprt zlom zloma predstavlja najtežjo stopnjo poškodbe. Običajno ta poškodba zahteva takojšen kirurški poseg za pridobitev fragmentov.

Če v primeru hudih poškodb ni nobene operacije za odstranitev konicnih kosti, ki dobesedno zlomijo mehka tkiva, potem pacient lahko razvije hudo krvavitev, ki bo v prihodnosti pripeljala do suppuration of notranjih ran in, posledično, amputacija.

Če je poškodba preprosta, vendar še vedno obstaja premik, potem se deli kosti nujno združijo. Ta postopek mora izvesti samo izkušen travmatolog.

Po zaključku operacije se na poškodovano območje telesa nanese mavec, ki bo služil kot fiksator za zlom in znatno zmanjšal verjetnost dodatne travme.

V rehabilitacijskem obdobju je zelo pomembno, da je vsakodnevni razvoj poškodovanega okončine z merjenimi obremenitvami. Poleg tega se za najhitrejšo fuzijo kosti predpisuje zdravila, ki vsebujejo kalcij in druge makro- in mikroelemente.

Povzemimo rezultate

Z zaprtim zlomom z ali brez pristranskosti je treba potrditi objektivne podatke, kot je rentgenski žarki. Poleg tega je treba opraviti raziskavo s strani kirurga.

Če ima žrtev zaprt zlom s premikom drobcev kosti, potem to zahteva ponovno postavitev. Takšen postopek se praviloma izvaja v lokalni anesteziji.

Izjemno pomembno je, da ga izvaja strokovnjak. V nasprotnem primeru bo slabo vodenje povzročilo tako nepopravljive zaplete kot izgubo pomembnih funkcij okončin.

Vir: http://.ru/article/146405/chto-takoe-zakryityiy-perelom-zakryityiy-perelom-so-smescheniem-pervaya-pomosch-pri-perelomah

Znaki zloma

Lom se pojavi, ko je zaradi travme poškodovana celost.

Mnoge vrste in znaki zlomov so na licu mesta enostavno odkriti brez pomoči strokovnjaka, vendar pa so nekateri lukavi, ker takoj žrtev ne razume, da je nujno potrebuje zdravniško pomoč: še naprej vodi staro življenje, doživlja nepomembno bolečino in omejeno gibanje, verjame, da je močna modrica.

Ugotovimo, kateri znaki zloma govorijo o sebi prvi dan po poškodbi in ki kažejo na to, da je kost poškodovana.

Klinični znaki zlomov

Odvisno od vrste zloma se njegovi znaki lahko razdelijo na zanesljive, tiste, ki ne pustijo nobenega dvoma, da se kost deformira od udarca, relativni pa tisti, ki lahko povzročijo dvome: pride do zloma ali modrica.

Zanesljivi znaki zlomov:

1. Nenaravni položaj roke ali noge (če je znak zloma okončine).
2. Mobilnost lomljenega dela v kraju, kjer ni skupnega.
3. Verjetnost krčenja.
4. Z odprtim zlomom v rani so vidni kostni delci.
5. Skrajšanje ali podaljšanje poškodovanega območja.

Če je vsaj eden od teh simptomov potrjen, potem lahko govorite s 100% verjetnostjo, da pride do zloma. Vendar prisotnost teh znakov ne odvzema obveznosti, da opravijo rentgenski pregled.

Relativni znaki zloma:

1. Boleče občutke na mestu zloma pri imobilizaciji ali med premiki. Tudi, če naredite aksialno obremenitev, se bolečina poveča (na primer, če udariš po peti z zlomom lupine).
2. Nezdružljivost na mestu zloma se lahko pojavi hitro (v 15 minutah po poškodbi) ali se razvije več ur. Poleg tega ima tak simptom nepomembno vlogo pri določanju zloma, saj spremlja druge vrste poškodb.
3. Hematoma. Morda je odsoten, vendar se pogosto še vedno pojavlja na mestu zloma, pri čemer ni vedno takoj. Če utripa, se krvavitev nadaljuje.
4. Omejitev mobilnosti. Poškodovan del praviloma ne more delovati popolnoma ali delno. Če ne bi prišlo do zloma neka, ampak na primer iz kokice, se bo oseba počutila težko hoditi, tj. ne gre le za omejitev delovanja poškodovanega dela, temveč tudi za tiste, ki pridejo v stik z njim.

Prisotnost teh znakov ne more govoriti s 100-odstotno verjetnostjo zloma, vendar veliko od te kategorije spremlja vsak zlom (bolečina, oteklina, omejevanje gibanja).

Znaki zaprtega zloma

Vsi zlomi so razvrščeni v odprt in zaprt zlom. Slednji je diagnosticiran precej lažje kot prvi brez rentgenske slike in pomoč specialista.

Zaklenjen zlom ne spremlja poškodba mehkega tkiva: v tem primeru se lahko kosti in sklepi spremenijo (tako imenovani prelomi s premikom) ali pa preprosto izgubijo celovitost: razcep (tako imenovani lomljeni zlom), medtem ko ohranja položaj.

Prvi znaki zloma so bolečina na območju poškodbe in edema. Premiki so omejeni, povzročajo bolečine in se gibanje kosti ne more pojaviti v skupnem območju (odvisno od mesta poškodbe). Pogosto je nastal hematom.

Nazadnje, za zagotovitev zaprtega zloma lahko uporabljate le rentgenske žarke.

Znaki odprtega zloma

Odprt zlom je težja poškodba kot zaprta. v tem primeru poleg poškodb kostnega tkiva izgubijo integriteto.

To se lahko zgodi z zunanjim vplivom (v primeru nesreče ali spada ud gibljejo mehanizem pri delu), ali zaradi dejstva, da je sam pokvarjen kosti poškodbe tkiva.

V skladu s tem so glavne značilnosti so odprti zlom rane, krvavitve, videz zlomljene kosti ali kostnih fragmentov, bolečine in otekanja. Če je škoda zelo huda, lahko žrtev trpi za travmatičnim šokom.

Davica - akutna nalezljiva bolezen z lokalno vnetje (običajno mandlji), skupaj s splošnim zastrupitve organizma in pogosto vpliva na živčni sistem in srce. Več o tej bolezni boste izvedeli iz novega materiala.	V razmazu je treba zaznati en ekstracelularni kokci - to je povsem sprejemljiva količina. So normalen del mikroflore sluznice vsakega človeka in pomagajo ohranjati zdravo kislinsko-bazično ravnotežje. Več podrobnosti v našem novem gradivu.
Bakterije zaraščanje - sindrom spremlja zmanjšanje števila koristnih mikroorganizmov v črevesju, ker Kaj škodljiva flora začne aktivno razmnožujejo, kar je povzročilo številne sorodne motnje in ustvarjanje patogeni Sreda. Več o tem preberite v našem članku.	raziskovalna metoda sestoji odkrivanje in prepoznavanje mikroorganizmov vsebuje testne snovi (urina, krvi cerebrospinalne tekočine, sluznične, izločki, itd) - Bakterijski inokulacijo. Več podrobnosti o tej vrsti analize boste izvedeli iz novega gradiva.

Vir: http://WomanAdvice.ru/priznaki-pereloma

Prva pomoč: odprt in zaprt zlom, travma

Zlomirazmislite o popolni ali delni kršitvi celovitosti kosti.

Razlogi so običajno padci od višine lastne rasti, padca z veliko višine (catatrauma), avto-trauma, manj pogosto piha z masivnimi predmeti ali stiskanje s strukturnimi elementi zrušene stavbe.

Zlomiso odprta in zaprta.
Znaki zaprtih zlomov(Sl.

51) - bolečina, ki se povečuje z gibanjem modrico na področju lomne kršenja poškodovanega funkcije uda ni naravno mobilnost na zlom mestu delne deformacije poškodovanega uda škrtanje občutek, ko je sprememba dolžine zlom okončine.

Nenormalna mobilnostin krč se lahko zazna s skrbnim občutkom okončin med preiskavo žrtve.

Ne moretenamerno iščite te znake, ki povzročajo bolečino žrtvi!
Z odprtimi zlomiPoleg tega je na zlom mestu lahko še ena rana, v kateri so vidni kostni delci (sl. 52) krvavitev iz rane s poškodbo krvnih žil.

Če pride do poškodbe na območju domnevne škodeje treba obravnavati kot zlom odprtega!

Znaki dislokacij

Dislokacijase imenuje premikanje sklepnih koncev kosti, kar krši njihov medsebojni stik.

V imajo zvini in zlomi veliko skupnega, zato sumijo, najslabše, upam na najboljše: v prisotnosti bolečine in kršitve funkcije uda po poškodbi je treba domnevati, da je to prelomnica!

Prva pomoč

V središču prve pomoči naj bi bila transportna imobilizacija -okončina.

Imobilizacija se uporablja ne le za zlome kosti in poškodb sklepov, ampak tudi za obsežne poškodbe mehkih tkiv, vnetni procesi okončin, poškodbe velikih plovil, ekstenzivni opekline.

Imobilizacija v prometu- začasen ukrep, ki se izvaja samo za dostavo žrtve v bolnišnico, je pomembno za življenje žrtve za izid škode.

Imobilizacija transporta poteka bodisi z improviziranimi sredstvi (karton, karton).
V odsotnosti pnevmatik je mogoče izvesti avtomatsko umikanje, trdno pribintovav poškodovana roka do prtljažnika, in noga - do zdrave noge (fotografija 98).

.

Poleg imobilizacije igra pomembno vlogo tudi najpreprostejšianestezijo na dostopnih načinih. Intenzivnost bolečine se zmanjša tako s samim imobilizacijo kot tudi s previdno manipulacijo poškodovanih okončin in lokalnega hlajenja.

.

Absolutne kontraindikacijena sprejemanje kakršnihkoli zdravil znotraj so odsotnost ali zmedenost zavesti, sočasna travma trebuha. Naloga skrbnika je, da hudo bolečino pretvori v nekaj, kar se lahko tolerira.

Treba je zapomniti, kdajodprti zlomiPrvič se krvavitev ustavi in ​​imobilizacija se izvede šele, ko se krvavitev ustavi in ​​se rana zapre s sterilnim povojom.

Prva pomoč za zaprta zloma:- pokličite rešilca ​​- glej žrtev - ocenite impulz - poskusite injicirati dokončnost najmanjšega bolečega položaja, - opravlja prometno imobilizacijo s pomočjo improviziranega pnevmatike.

- Uporabite "hladno" na območje poškodbe. - Pred prihodom nujne medicinske oskrbe za spremljanje stanja žrtve.

Prva pomoč z odprtimi zlomi:

- pokličite reševalno vozilo, - prenehajte s težkimi krvavitvami s prstom stiskanja arterije nad rano, za uporabo hemostatičnega okroglega pokosa - za uvedbo sterilno obvezo za oceno ranu.- puls.- je treba pregledati, da se izključi druge travm.- dati najmanj boleče polozhenie.- ud, če ni opredeljen ali je slabo določena z utripom zapestja, da odpravi konec stopala na improvizirani nosila (zlom zdravi noga spodnje okončine) do višine 30-45 sm.- opravlja prometno imobilizacijo s pomočjo improviziranih pnevmatik - uporabljajte "hladno" na območje travme - Pred prihodom nujnih zdravstvenih storitev spremljajte stanje žrtev.

Z odprtimi zlomiKonico je treba namestiti v položaj, v katerem se nahaja!

Kosti delci, ki se držijo rane, ne nastavite!

Stiskanje z zavojemNe uporabljajte na rani!

Vir: http://sajt-spasatel.ru/meditsinskaya-podgotoa/pervaya-pomoshch-pri-perelom-i-travma.html

Zlom nog

[skrij]

• Lom nog: pomembne informacije
• Znaki zloma nog
• Diagnoza in zdravljenje zlomov
• Postopek rehabilitacije med in po zdravljenju

Lom noža je kršitev celovitosti kosti pri zagotavljanju obremenitve ali mehanskega učinka, ki presega njegovo moč.

Pojav zlomov povzroča travma določenega območja in prisotnost različne patologije in bolezni, ki lahko zmanjšajo moč kostnega tkiva in ga naredijo več ranljivi.

Postopek okrevanja v takih primerih je precej počasen in je odvisen od narave škodo, potek bolezni in splošno stanje žrtve, vključno s sposobnostjo kostnega tkiva za varovalko.

Lom nog: pomembne informacije

Dejansko zlomi kosti niso redki pri živalih, metode obdelave in predelave pa so dobro preučene in uspešno uporabljene v praksi.

Po zgodovinskih podatkih so bile te bolezni zdravljene celo v primitivni družbi.

Kar se tiče današnjega časa, so traumatologi in kirurgi izpopolnili svoje sposobnosti s pomočjo sodobne medicinske opreme, zaradi česar je mogoče videti neustrezno kondenzirano kostno tkivo.

.

V medicinski praksi obstaja več vrst zlomov, od katerih je vsak značilen območje lokalizacije, narava poškodbe in končna prisotnost spremenjenih tkiv. Med vsemi vrstami so najpogostejši:

.

1. Kompresijski zlomi so tisti, ki so majhne razpoke zaradi stalne izpostavljenosti nogam. Ta vrsta zlom je najbolj značilna za profesionalne športnike.
2. Lom noža brez premika. Zanj je značilna dodatna poškodba tkiv, ki obkrožajo zlomljeno kost brez premikanja.
3. Zlomi s prisotnostjo premikov. Če je poškodovan, se zlomljeni del kosti premakne glede na drugi del.
4. Poškodovan zlom noge je značilen po uničenju poškodovane kosti na več delih - fragmentih.
5. Odprt zlom je prelom kompliciranega tipa z razpokami navzven.

Kar zadeva stopalo, je vsaka od njih sestavljena iz kosti:

• stegna kosti;
• patella ali patella;
• golenice;
• majhna golenica.

Za nastanek zlomov pri pripravi poškodb drugačnega porekla so značilni naslednji relativni simptomi in znaki:

1. Povečana bolečina na mestu zloma z aksialno obremenitvijo na nogi.
2. Postopno pojava podkožja na stopalih na prizadetem območju - to merilo je relativno in praviloma ne prinaša pojasnilnih informacij o prisotnosti zloma.
3. Hematoma na mestu poškodbe se pojavi tudi po določenem času. Vsaka žrtev se kaže na različne načine. Hematoom pulzirajoče narave kaže prisotnost krvavitve.
4. Omejitev gibljivosti zaradi kršitev funkcionalnih značilnosti nog v zlomih, za katero je značilna začasna nesposobnost zagotavljanja bremena poškodovane noge.

Glede na stopnjo resnosti, poleg relativnih znakov zlomov, dodamo tudi absolutne:

• Napačen položaj stopala, ki ima očitno odstopanje od naravnega videza;
• mobilnost okončine v nenamenskih nogah okostja brez uporabe sklepov;
• občutek hrupa pri sondiranju na mestu škode, ki ima ime v medicinski terminologiji - crepitacija;
• Prisotnost drobcev kosti, ki jih lahko vidimo z odprtim zlomom.

Vzroki zlomov noge so lahko zelo različni, vendar vsi označujejo sprejem poškodb kosti z vidnimi poškodbami in kršitvijo celovitosti strukture.

Dejavniki za zlome, so strelne rane, in različne gospodinjske in industrijske poškodbe in poškodbe zaradi uveljavljati.

Zdravljenje zlomov nog je praviloma predpisano po diagnozi bolezni.Na sedanji stopnji, v običajnih okoliščinah, v skoraj vseh primerih je dodeljena radiografija.

Ko prejmete slike v neposrednih in bočnih je verjetnost ustanovitvi napačno diagnozo zmanjša na minimum, saj omogočajo vizualno videti prisotnost in narava zloma in določi sprejetje ukrepe.

Zagotavljanje zdravljenja gre za usklajevanje kosti noge poškodovanih v pravilnem položaju, z obvezno določitvijo.

V večini primerov, prva pomoč je, da se bolečine zdravil prek IV ali pri vdihavanju maske in zagotavlja imobilnosti ud prek vodila.

Po določitvi narave zloma imajo zdravniki možnost, da sprejmejo nadaljnje ukrepe. V primeru, ko pride do zloma brez premikom in edema, zdravljenje je omejeno na ulivanje.

Ko je noga otekla, se uporabi pnevmatika.

Ko se izvaja, se bolniku lahko dodeli lokalna ali splošna anestezija, ki v celoti nima bolečine.

Ko so kosti prinesene na pravilen položaj, je pacient dolžan naložiti cast.

Nekateri resni zlomi noge potrebna operacija sledi notranjo fiksacijo uporabo kostnih iglic, plošče, vijaki, ali vejice.

.

Kovinske konstrukcije je mogoče naknadno odstraniti ali pustiti v stopalih, če jih ne povzročijo občutek nelagodja in so glavni fiksatorji in nadomestki za izgubljena ali zlomljena območja kosti tkivo.

.

V redkih primerih, zunanji okvir z možnostjo pritrditev kosti v željenem položaju s pomočjo vijakov, ki so predmet obveznega odstranitev po spajanje.

Performing operacijo vključuje obvezno naknadno uvedba mavec, ki omogoča kosti nog pravilna zadetka.

Proces spajanja bo potekal pod rednim nadzorom ortopedskega travmatologa. Običajno je prvi pregled bolnikom dodeljen en ali dva tedna po nanašanju mavca.

Vendar pa je po odstranitvi obliža, mnogi bolniki potrebujejo nadaljnje preglede med nadzorom rentgenskih žarkov še za nekaj časa.

Mnogi ljudje bodo pokazali, da uporabljajo koske ali invalidski voziček, ko se preselijo v zdravljenje zlomov noge. Uporabljajte dodatno opremo z varnostjo.

Trajanje zdravljenja v vsakem primeru je drugačno. Majhni zaprti zlomi brez dislokacij se običajno zdravijo v sedmih mesecih.

.

Vendar zapleteno škodo lahko traja več časa, da se doseže popolno okrevanje.

.

rehabilitacija proces vključuje vrsto fizikalne terapije in vadbe fizioterapevti, ki se lahko dokaže, bolnika po odstranitvi mavca.

Pomembno je, da vedno sledite navodilom zdravnika, in pravico, da ga obrnete v primeru kakršnihkoli vprašanj, povezanih s stanjem na noge.

Ti ukrepi so namenjeni obnavljanju mišične aktivnosti, prožnosti in mobilnosti prizadetega okončin.

Vir: http://ortopedia03.ru/perelomy/perelom-nogi.html

Kaj je zaprt zlom, njegovi znaki in metode zdravljenja

Zaprt zlom - delno ali popolno uničenje vseh kosti v človeškem okostju brez poškodb mehkih tkiv ob istem času.

Včasih taka škoda zaradi travmatičnih vpliva okrepiti poškodovano kost, z močnim pritiskom na njej ali zaradi te bolezni, ki se imenuje osteoporoza.

Če je katerikoli trdnost kostnega znatno poslabšalo in se uniči celo pri šibki mehanski vplivi. Najpogosteje se zlom kosti pojavijo v medicinski praksi.

S pravočasnim prvi pomoči in hitri kasnejše hospitalizacije so popolnoma velike možnosti in popolna sanacija poškodovane kosti.

Zaprti prelomi kosti so lahko konzervativni in operativni.

Izbira terapije določi zdravnik in je odvisna od narave in resnosti poškodbe.

Razvrstitev

Zlom zaprtega kraka s premikanjem drobcev

Zaprt zlom je lahko s premikom kostnih fragmentov in brez nje. Vzroki za travme so lahko mehanski in patološki, resnost takih poškodb pa je lahko huda, srednja in lahka.

Glede na naravo in posebnosti zlomov so:

• prečni;
• poševno;
• vzdolžni;
• vijačno podobni;
• zmečkan in multi-lobed;
• privezan;
• klinasto oblikovan;
• stiskanje.

V primeru poškodbe je lahko prisoten:

• travmatični šok;
• težka krvavitev;
• poškodbe bližnjih organov;
• okužba ran;
• sepse.

Zgornji znaki zloma kažejo zapleten zlom.

Vzroki

Vzroki za manifestacijo travme so lahko patološki in se pojavljajo kot posledica manjšega vpliva na območje travme. Razlogi so lahko:

• tuberkuloza kosti;
• tuberkuloza;
• osteoporoza;
• osteomielitis;
• Kosti so bolj občutljive zaradi kirurških posegov;
• kostna kost;
• nekatere kronične bolezni hude stopnje.

V primeru travmatičnega zloma je njihov pojav posledica povečanega vpliva. Najpogosteje se poškodbe pojavijo v zimski sezoni pri ljudeh, ki so dosegli napredno starost in pri ljudeh, ki se ukvarjajo z ekstremnimi športi. Razlogi so lahko tudi:

• prometne nesreče;
• neposredni ali posredni vplivi na območje škode;
• industrijske poškodbe;
• močan pritisk;
• neupoštevanje vseh možnih varnostnih predpisov;
• pade na zgornje ali spodnje okončine.

Prvi znaki

Zaprti zlomi imajo simptome, ki kažejo to vrsto poškodbe:

• boleče občutke na območju poškodbe - pogosteje med premikanjem ali obremenitvijo ali palpacijo postanejo slabše;
• deformacija poškodovanega mesta - v primeru zlomljenih okončin podaljša in pridobi drugačno obliko, če se pojavi druga travma - kost lahko ustvari učinek "izboklina
• zmanjšana aktivnost motorja - oseba z zlomom pogosto ne more opravljati običajnih funkcij, v primeru hudih zlomov se žrtev sploh ne more premakniti;
• nastanek hematomov - zunanji manifesti notranje krvavitve;
• pojav poškodbe poškodovanega območja - nastane zaradi motenj lokalne mikrocirkulacije in limfne drenaže;
• hematroloza - se pojavi kot posledica poškodb sklepov in vezi;
• krepitev - krča, ko se poškoduje kost.

Zdaj veste, kakšni so znaki zaprtega zloma kosti in na prvih manifestacijah, ki jih potrebujete za pomoč pri zdravstvenih ustanovah.

Prva nujna pomoč

Poznavanje, kaj storiti z zaprtim zlomom, lahko bistveno izboljšate kakovost in učinkovitost kasnejšega zdravljenja.

Prva pomoč je odvisna od lokacije poškodbe, vendar najprej morate poklicati rešilca ​​in poskrbeti za imobilizacijo žrtve.

Če želite pritrditi zgornje okončine (slika na desni), uporabite povoj ali ruto, ki pritrjuje roko glede na trup.

V primeru resnejših zlomov je prva pomoč naslednja: žrtev je dana na podjetje in ravno površino, in ne storite ničesar, počakajte, dokler zdravniki ne pridejo in se prevažajo pacient.

Če okoliščine ne dovolijo in premaknejo pacienta, potem s svojimi prizadevanji naredijo naslednje-zelo previdnega človeka pritrdite povoji ali vrvi okoli trdne površine in jih zelo nežno spravite na želeno mesto.

V primeru zloma s premikom nikoli ne poskušajte neodvisno primerjati kostnih fragmentov.

Metode diagnoze

Zaprti zlom se diagnosticira na več načinov. Prva stvar, ki jo zdravnik opravi, je intervencija s pacientom. Bistvo raziskave je razumeti vzrok poškodbe in približno določitev narave škode, ki temelji na prvem od njegovih simptomov.

Naslednja faza diagnoze je palpacija. Po zaslugi tega postopka lahko zdravnik poškodbe razume, ali je prisoten premik fragmentov. Nadalje, za natančno diagnozo se uporablja radiografija v dveh projekcijah.

.

Po študiju slik lahko zdravnik dokončno diagnozi in predpiše najbolj primerno zdravljenje.

.

V nekaterih primerih je diagnostiko morda potrebno z računalniško tomografijo, ultrazvokom in artroskopijo.

Terapevtska taktika

Zaprt zlom se lahko obravnava na dva načina:

• konzervativna metoda;
• operativna metoda.

Če je prišlo zlom kosti blagih stanj, brez premikanja ali pa je pacient kontraindiciran pri kirurškem posegu, se uporablja konzervativna metoda zdravljenja. Sestavljen je iz močnega premeščanja kostnih fragmentov in naknadne fiksacije poškodovanega območja.

Primerjava kosti, za manj boleč in učinkovit rezultat, se izvaja z lokalno anestezijo.

Po premeščanju, okončine ali druga poškodovana področja telesa so impregnirani s sadrom, posebnimi povoji ali drugimi pritrdilnimi elementi.

Operativna metoda - to zdravljenje velja za najučinkovitejše.

Z njeno uporabo se kost regenerira veliko hitreje, fizični napor pa postane možen veliko prej kot pri konzervativnem zdravljenju.

Bistvo kirurškega posega je, da so kostni delci fiksirani s pomočjo posebnih kovinskih predmetov. Lahko je:

• plošče;
• vijaki;
• nohti;
• zatiči;
• pletilne igle.

Pod lokalno anestezijo kirurg določi kostne fragmente s pomočjo zgoraj omenjenih pripomočkov in po operaciji okončine ali drugih poškodovanih področij je tudi fiksiran. Lahka fizična napetost se razreši prej, kot če se zdravi konzervativno. Izrek poškodovanega dela predpisuje zdravnik, ki se opira na diagnozo.

V celotnem obdobju zdravljenja in po začetku rehabilitacije mora žrtev opraviti številne posebne, razvijajoče se vaje in se udeležiti predpisanih postopkov masaže in fizioterapije. To bo pripomoglo k večji mobilnosti kosti in preprečevanju atrofije mišic.

Možne posledice

Poškodbo kosti je treba pravočasno diagnosticirati in ozdraviti, sicer lahko zaprt zlom spremljajo takšni zapleti:

• kronične bolečine na travmih;
• vizualna deformacija mesta škode;
• nepopolno združevanje kostnih fragmentov;
• popolno ali nepopolno poslabšanje delovne zmogljivosti;
• nastop tromboze;
• videz dekubitusa;
• nastanek lažnih sklepov.

Vir: https://PerelomaNet.ru/perelomy/priznaki-zakrytogo-pereloma.html

Zlomi nog

Zlom noge je pogosta poškodba spodnjega okončina. Spremlja ga kršitev celovitosti kosti pod vplivom travmatične sile, ki presega moč kostnega tkiva.

Lomi kolka se pojavijo v prometnih nesrečah in nesrečah pri delu, zaradi padca z višine se pojavlja deformacija kosti ščetke in noge.

Poškodbe kolenskega sklepa se pogosteje zabeleži pri atletih, kolku - pri starejših, gležnje - z neugodnim premikom stopal.

Zlomi v območju spodnjih okončin povzročijo motnje motorične aktivnosti in če lahko neenotno ali neustrezno zdravljenje povzroči invalidnost.

Vzroki

Zlomi se pojavijo z vplivom travmatične sile, ki presega moč kosti. Deformacija zdravih kosti poteka kot posledica uporabe sile visoke intenzivnosti in se imenuje travmatičen zlom.

Takšne poškodbe se pojavijo v 90% primerov. Patološki procesi v kosteh povzročajo oslabitev moči in odpornosti na travmatične dejavnike, kar prispeva k pojavu patoloških zlomov.

Takšne poškodbe se pojavijo v 10% primerov zaradi nizke intenzivnosti.

Vzroki za travmatske zlome spodnjih okončin:

• udarec s tupim predmetom;
• spadajo na noge z oddaljenosti nad njihovo lastno rastjo;
• neuspešno pristajanje med skokom;
• navijanje v nogo;
• zvijanje noge s fiksno nogo;
• prometne nesreče;
• rane v strelu;
• rojstna travma pri novorojenčkih.

Poškodba kosti spodnjih okončin se pogosto pojavi, ko pade

Vzroki za patološke zlome:

• krvavitev osteogeneze pri intrauterinem razvoju;
• osteomielitis;
• tuberkuloza kosti;
• osteoporoza;
• primarni ali metastatski tumorji v kosteh;
• fibrotična displazija.

Razvrstitev

Klasifikacija zlomov spodnjih ekstremitet je bila oblikovana za prepoznavanje specifične travme, opredelitev terapevtske taktike in prognoze bolezni.

Glede na poročila o kosteh z zunanjim okoljem se razlikujejo zlomi:

• odprto - zaznamuje nastajanje kožne napake (rane) na območju poškodbe;
• zaprti - ne spremljajo poškodbe kože.

Odprt zlom stopala se nanaša na hudo travmo in jo spremlja primarna okužba rane, kar lahko privede do razvoja osteomielitisa in sepse.

Zlomi se lahko pojavijo s krvavitvijo v sklep, poškodbo notranjega telesa, premikom kostnih fragmentov

S premikom kostnih delcev se razlikuje zaprt zlom:

• s premično-kostnimi delci se premikajo na straneh s fiziološke vzdolžne osi;
• brez pomika - kostni delci ne spremenijo svojega fiziološkega položaja.

Odprt zlom stopala vedno spremlja premik koncev poškodovane kosti.

Pri lokalizaciji prelomne linije nastanejo zlomi:

• diaphyseal (v območju srednjega dela cevastih kosti);
• metafizično (blizu sklepov);
• epifize (v skupni votlini).

V smeri linije okvare kosti se razlikujeta zlomi:

• prečni,
• zaboden,
• poševno,
• vzdolžni,
• v obliki vijačne oblike.

Pri nastanku fragmentov se razlikujeta zlomi:

• razpršeni (tvorba 1-3 fragmentov);
• razdrobljeni (tvorjenje več kot 3 fragmenta);
• plitvo krzno;
• grobo zrnato.

Poškodbe spleta in prelom s premikom se pripisujejo hudim poškodbam po koščenju, ki so pogosto zapletene zaradi krčenja mišic, poškodbe krvnih žil in živcev različnih kalibrov. Otrok razvije zlome spodnjih okončin kot "zelene veje".

Predstavljajo razpok v kostnem tkivu, ne da bi motili celovitost periosteuma.

V otroštvu so značilne poškodbe kosti v rastnem območju (epifizeoliza), kar lahko privede do zaustavitve rasti spodnjega okončina in njegovega skrajšanja v primerjavi z zdravim nogo.

Klinična slika

Za zlome nog, kot so druge poškodbe skeleta, so značilni klinični znaki, ki so razdeljeni na zanesljive (absolutne) in verjetne (relativne).

Zanesljivi simptomi kažejo zlom kosti brez dodatnih diagnostičnih metod.

Verjeten - sumi se le na zlom in pojavijo se pri drugih vrstah poškodb spodnjih okončin (poškodbe modrice, razpoke in lezije).

Deformacija noge v primeru poškodb kosti spodnjih nog

Zanesljivi znaki zloma spodnjih okončin:

• sprememba dolžine noge zaradi premestitve kosti;
• nastanek rane na dnu katere se določijo robovi poškodovane kosti;
• patološka mobilnost gibanja noge ali okončin na neenakomerni lokaciji (izven sklepa);
• krepitev (krčenje kostnih fragmentov) pri občutku površine poškodb ali premikanja poškodovanega okončine.

Verjetni simptomi zloma spodnjih okončin:

• bolečina visoke intenzivnosti v času poškodbe;
• sindrom bolečine se poveča, ko se poskuša nagniti na nogo ali pri premikanju s spodnjim delom:
• deformacija noge na območju poškodbe (zaradi premikanja kostnih fragmentov, nastanka edema ali hematoma);
• edem in hematom v eni uri po poškodbi;
• poslabšana občutljivost pod mestom poškodbe v primeru poškodbe živca;
• poslabšanje ali prekinitev motorične funkcije stopala;
• krvavitev v sklepih (hematropa) s kršenjem celovitosti intraartikularnih površin kosti.

Edem in hematom z poškodbo gležnja

Prvi in ​​stalni simptom je nelagodje na področju poškodb kosti. Noga boli med počitkom in med gibanjem, intenzivnost sindroma bolečine je odvisna od resnosti travme in razvoja zapletov. Vnetje v območju zloma povzroči zastrupitev telesa.

Temperatura telesa se dviguje, obstaja hlad, slabost in zaspanost, mišična bolečina, apetit se zmanjša. Oteklina noge po zlomu je odvisna od resnosti poškodb mehkega tkiva in kalibra poškodovane krvne žile, kar vodi k nastanku hematoma.

Prva pomoč

Prva pomoč za zlomljeno nogo je treba dati takoj po poškodbi, da se prepreči izgubljanje krvi, pojava hemoragičnega in travmatičnega šoka, premikanje poškodovanih koncev kosti in poškodba mehkega tkiva. Po poškodbah je nujno potrebno imenovati reševalno ekipo.

Zdravljenje in preventivni ukrepi na predpogojni stopnji vključujejo:

• ustavi krvavitev;
• aseptično obdelavo in nanašanje gazne obleke v prisotnosti rane;
• splošna in lokalna anestezija;
• prevozna imobilizacija.

Z zunanjo arterijsko krvavitvijo, ki jo spremlja tok rdeče krvne "fontane postavite ogrodje nad mesto poškodbe plovila.

Za zunanjo vensko krvavitev s šibkim curkom češnjeve barve se na rano nanese tančni povoj. Paket ledu je nameščen na mestu nastanka hematoma.

Območje kraka precej manj pri uporabi mraza.

Prekrivanje transportnih avtobusov

Z odprtim robom roba se rane zdravijo z antiseptikom (jodom, vodikovim peroksidom, klorheksidinom) in sterilno povoj.

.

Anestezija se izvaja z narkotiki (omnopon, morfini hidroklorid) ali brez narkotičnih (ketonov, tempalgin, ketotifen) analgetikov.

.

Ko je krvna izguba predpisala infuzijsko terapijo (Ringerjeva raztopina, glukoza, fiziološka raztopina).

Imobilizacija transporta poteka s pomočjo standardnih pnevmatik: Cramer, Diterichs, pnevmatski, vakuumski.

Transportna imobilizacija reši poškodovan ud v mirujočem položaju in preprečuje nastanek zapletov na poti v bolnišnico.

Diagnoza in zdravljenje

Da bi potrdili zlom, ugotovili naravo lezije in identificirali drobce, določite radiografijo noge v ravni in bočni projekciji.

V dvomljivih primerih se izvaja računalniško tomografija, predvsem z intra-artikularnimi zlomi.

Določite poškodbe mehkih tkiv (živcev, mišic, posod, fascije) s pomočjo slikanja z magnetno resonanco.

Zdravljenje zloma noge se izvaja konzervativno in operativno. Konzervativno zdravljenje vključuje uvedbo povoj iz mavca in vlečenje skeleta.

Zdravljenje z mavcem se uporablja v primeru zlomov noge brez premikanja ali z rahlim premikom (ne več kot tretjini širine kosti) v otroštvu.

Miks se uporablja tudi po skeletnem vleku in osteosintezi strojne opreme za učinkovito konsolidacijo kostnih fragmentov.

Radiografijo kosti ščitnice pred zdravljenjem in po notranji osteosintezi

.

Pred terapevtsko imobilizacijo se delijo kostni delci - dajejo fiziološki položaj za nastanek kostnega kalausa. Gips se uporablja za obdobje od 3 do 12 tednov, odvisno od resnosti poškodbe. Lom na falansi nohtov je določen s posebno ortozo.

.

Vlečenje skeleta se uporablja v primeru zlomov noge s precejšnjim premikom kosti.

Primerjava kostnih fragmentov je dosežena s pomočjo modelov iz sponk, sprednjih delov, vzmeti, kablov, katerih uteži so tehtane do 2 kg.

Poškodovana noga je nameščena na fiziološko pnevmatiko, masa uteži se zmanjša, ko se primerjajo kostni delci. Vlečenje skeleta poteka 4-8 tednov.

Priporočamo, da preberete:Zaprti zlom vratu stegnenice

Po rezanju mehkega tkiva na mestu poškodbe je kost nameščena v pravilnem položaju s kovinskimi ali titanovimi ploščami, vijaki, špicami.

Plošče in druge strukture za osteosintezo se odstranijo eno leto po operaciji.

Zunanja osteosinteza se izvaja z aparatom Ilizarov 3-12 tednov. Sestavljen je iz kovinskih sponk in krakov, omogoča fiksiranje in razširitev kosti spodnjih okončin.

.

Zunanje naprave za pritrjevanje ne omejujejo motorične aktivnosti noge, kar preprečuje razvoj mišične atrofije in ankiloze (nepremostnosti) sklepov.

.

Koliko zlomi zdravi, je odvisno od resnosti poškodbe, razvoja zapletov, starosti pacienta in splošnega stanja telesa.

Rehabilitacija

Rehabilitacija po zlomu stopala ima težko vrednost za povrnitev celotne funkcije spodnjega okončina. Vključuje izvajanje fizioterapevtskih, masažnih in fizikalnih terapevtskih vaj (LFK).

Po daljšem obdobju imobilizacije in odstranjevanja mavca opazimo togost sklepov, zmanjšanje moči mišic spodnjega dela telesa, edem na področju travme.

Noga nabrekne zaradi stiskanja tkiv z ometom, krvjo izliva krvi in ​​limfe in upočasnitvijo metabolnih procesov.

Raztezanje skeletnega trakta

Normalizacijo mišičnega tona dosežemo s pomočjo terapevtske masaže spodnjega dela telesa. Dodeli vadbo vadbe s postopnim povečanjem telesne dejavnosti in trajanjem usposabljanja.

Terapijo z vadbo za vadbo je treba izvajati redno, dokler ni popolna obnova motorja in podporne funkcije stopala.

Lom noža je travma, ki jo spremlja kršitev celovitosti kosti. Pravočasna pritožba na zdravniško oskrbo, pravilna izbira zdravljenja in rehabilitacijskih metod izboljša napoved bolezni in preprečuje nastanek zapletov.

Vir: http://MoyaSpina.ru/bolezni/perelomy-nog