Enterobiosis, kaj je to? Simptomi, vzroki in zdravljenje

Enterobioza je najpogostejša vrsta helminthiosis, kar pomeni poraz človeškega telesa s pinwormi.Bolezen ima izrazito klinično sliko in jo lahko prenaša od okužene osebe do zdrave osebe, ne glede na spol in starost.

Okužbe z pinwormi vplivajo ljudje, ki živijo v državah z popolnoma različnimi podnebnimi razmerami. Na življenjski cikel te vrste parazita ne vplivajo vremenske razmere ali temperatura zraka. Tudi od enterobiosis tudi tisti ljudje, ki živijo v državah z visokimi socialnimi in ekonomskimi kazalniki, niso zavarovani.

Lahko se okužite z pinwormi, tudi če jemljete peroralne anthelmintične droge v preventivne namene. Zato je tako pomembno, da se redno opravi raziskava za odkrivanje te vrste helminthov, njihovih ličink ali jajčec v telesu.

Kako se prenaša enterobioza?

Enterobiosis lahko okužite v stiku z bolnikom. Pinworms lahko določi jajca ne le na epitelu notranjih organov, temveč tudi na površini povrhnjice. Po 4-6 urah zrel in začnejo predstavljati grožnjo zdravim ljudem.

Okužba z jajci helminths te sorte se pojavi predvsem z kontaktno-gospodinjskim načinom - preko posteljnine, higienskih predmetov, otroških igrač, pohištva, oblačil itd. Paraziti parazitov so muhe v večini primerov. Z okužbo z pinwormi lahko postanejo:

• surovo ali nepredelano meso ali ribe;
• slabo oprano sadje in zelenjava;
• voda iz pipe;
• živila z dvomljivim poreklom.

Jajca helminthov lahko vstopita v telo in zrak, na primer, ko oseba vdihne kontaminiran ali prašni zrak.

Z razvojem enterobije se okužena oseba ne vedno pritožuje samo za nelagodje v trebuhu. Simptomatologija patologije je precej raznolika, zato se lahko pojavi v različnih delih telesa. V večini primerov pa je krivec tega nosilca same bolezni. Z razbijanje srbečih krajev, s tem spodbuja širjenje pinwormov, ki jih nato povzroči ponovno vstop v črevesje.

Vzroki in epidemiologija enterobijeze

Vzročni povzročitelj patologije je okrogel črv Enterobius vermicularis, ki ima mlečno belo barvo in okroglo obliko. Konci njegovega telesa so usmerjeni, zaradi česar je dobil ime (pinworm). Moški lahko dosežejo 3-5 mm dolžine, ženske - 9-12 mm.

Paraziti so prizadeti, praviloma spodnji del tanke in zgornje - debelo črevo. Po postopku oploditve moški takoj umre in ženka se zaradi povečanja maternice in spremljajočih sprememb v telesu ne more pritrditi na stene debelega črevesa. Zato se v procesu njegovega zmanjšanja ženske pinworms premikajo v rektum.

Ko zorijo jajca črvov in nastane stadij nastajanja larve v obliki tadpole, je ženska pusti rektum skozi anus, da položi jajca na površini kože perineum. Po tem se umre (posuši). Praviloma se pinvorm ponoči izklopi med spanjem svojega nosilca. Jajca, ki jih določi ženska, zorijo v 4 do 6 urah in se začnejo širiti med prebujanjem invadirane osebe. Zelo preprosto jih nosijo na obleki - se morate dotakniti območja okoli anusa. Prvič, jajca padejo pod nohte pacienta, nato pa na vsakodnevne predmete in sluznice ust in nosu.

Odrasli posamezniki pinworms živijo v telesu 3-4 tedne, nato umrejo, če oseba izpolnjuje higienske predpise. Če je to zanemarjeno, v 99% primerov pride do ponavljajoče okužbe z pinwormi in posledično novega izbruha enterobioze.

Jajca ostrigov zorijo pri temperaturi 35-37 ° C, včasih pa so lahko optimalni pogoji za temperaturne režime, ki nihajo v območju 23-40 ° C. Učinek višjih temperatur (55 stopinj in več) in sončnega sevanja negativno vplivata na jajca črvov, kar vodi k njihovi smrti.

Kaj se zgodi, ko se okužite?

Pri zaužitju v človeškem črevesju se helminthi tesno prilegajo njegovi sluznicam, kar vodi do mehanske poškodbe njihove celovitosti. Zaradi tega se na mestih pinwormov razvijejo vnetni procesi, ki jih spremlja izrazit edem epitelija. Na površinskih erozijah nastanejo hiperemična območja in modrice.

V celotnem življenjskem ciklusu pinworms v debelino črevesnega epitelija sproščajo izdelke svoje vitalne aktivnosti, kar vodi do zastrupitve organizma okužene osebe. Poleg tega, ker absorpcija teh izdelkov v krvi začne se pojavlja proces senzibilizacije telesa, kar ima za posledico alergijsko reakcijo. Pojavi se lahko na koži in na sluznici.

Poleg tega lahko pinworms, ki leze skozi anus, prodrejo v genitalije. To je preobremenjeno z resnimi težavami, saj lahko helminths prenašajo črevesne bakterije, ki povzročajo različne bolezni genitourinary sistema.

Simptomi enterobijeze

Po okužbi s pinwormi ljudje takoj ne počutijo slabo. Inkubacijsko obdobje lahko traja od 3 do 6 tednov. Prvi zaskrbljujoči simptom, ki kaže na helminthic invazijo (zlasti enterobioza), je srbenje v predelu anusa. Lahko je nepomemben ali precej intenziven - odvisno od posameznih značilnosti človeškega telesa in števila parazitov, ki živijo v danki.

Če se bolezen nadaljuje v blagi obliki, se v nekaj dneh pojavi z rahlim srbenjem, ki sama poteka. Praviloma se pojavlja le ponoči. Toda v primeru njene stalne manifestacije v 2-3 tednih, lahko gre za avtomatsko ali ponovno invazijo.

Če je število pinwormov v človeški črevesju preveliko, srbenje postane precej intenzivno, boleče in neznosno. Okužena oseba je prisiljena nenehno presejati perianalno cono, kar pogosto vodi do poškodb. Zaradi poškodbe kože nastanejo rane, razpoke in obrabe. Takšne anomalije privedejo do vezave sekundarne okužbe in razvoja kontaktnega dermatitisa, ki le otežuje stanje in poslabša zdravstveno stanje okužene osebe.

Nekateri bolniki se pritožujejo na nastanek črevesnih motenj, ki jih spremljajo:

• meteorizmi;
• trobljenje v trebuhu;
• slabost;
• bruhanje (redko);
• kršitev blata.

To je zadnji simptom pri bolnikih, ki trpijo zaradi enterobioze in drugih vrst helminthiosis. Kal lahko postane tekoč, vsebuje sluz ali krvne vključke (redko). Včasih je možen videz zaprtja, zaradi katerega lahko iztisnejo temno barvo.

Odsotnost zdravljenja v hudi enterobiozi ali s ponovnim razvojem lahko privede do resnih zapletov če ste videli zgornje simptome, ne oklevajte - takoj se posvetujte z zdravnikom navodila.

Zapleti enterobioze

Kadar obstajajo kožne manifestacije enterobioze (srbenje in draženje povrhnjice), ima oseba pogosto neznosno željo po praskanju bolečih pik. Toda to se je treba izogibati, ker pri česanju zobnih območij nastanejo rane, v katere prodre patogena mikroflora, kar pogosto povzroči dermatitis in ekcem. Toda med vsemi zapleti te bolezni so to najlažje.

Če se enterobioza pojavi v hudi obliki ali če se pojavi sekundarna okužba z pinwormi, lahko situacija postane bolj zapletena:

• draženje peritoneja;
• razvoj pioderme;
• paraproctitis;
• sfinkteritis;
• enterobioza endometritis (razvija se pri ženskah po vstopu ženskih pinwormov v cervični kanal).

V redkih primerih, ko se pinvica prodre globoko v plasti črevesnega epitelija, je mogoče okoli nje oblikovati granulom. Preveč globoko potopitev črva v črevesje lahko vodi do njenega nadaljnjega vstopa v trebušno votlino, ki je obremenjena z izredno resnim zapletom, razvojem peritonitisa.

Zaradi draženja s paraziti črevesne stene obstaja znatna motnja peristalisa, kar lahko povzroči gastroduodenitis ali enteritis. Poleg tega pinworms povzroči motnje normalne črevesne mikroflore, kar povzroča razvoj disbakterioze.

Pri ženskah so lahko posledica nezdravljene enterobijeze nalezljive bolezni urinskega sistema. Med najpogostejšimi zapleti so cistitis in vulvovaginitis.

Na opombo. Enterobioza je ugoden pogoj za razvoj in prenos takšnih parazitskih bolezni, kot so giardioza in himenolepioza.

Enterobioza pri nosečnicah pogosto privede do nastanka toksikoze in znatno poslabša njegov potek.

Pinwormi negativno vplivajo na delovanje človeškega imunskega sistema, zato so ljudje, ki trpijo zaradi enterobije, najbolj dovzetni za nalezljive bolezni.

To je pomembno! Ta patologija vodi k razvoju imunske supresije pri otrocih. To patološko stanje je še posebej akutno po cepljenju z antidifteri, kar lahko povzroči znatno zmanjšanje učinka cepiva.

Diagnostika

Zelo pomembno je, da se zdravnik pregleda pravočasno za določanje pinwormov pri odraslih in malih bolnikih. Lahko se obrnete na družinskega zdravnika (ali terapevta) in pediatra (če otrok trpi zaradi helminthiasis). Poleg zbiranja anamneze mora zdravnik osebi, ki je okužena s piknikami, poslati na naslednje preiskave.

1. Koprologska analiza je preučevanje iztrebkov za jajca ali ličinke pinwormov. Vendar pa je z enterobiozo tak diagnostični postopek neučinkovit, zato ga uporabljamo kot dodatno metodo.
2. Strganje vzorca kože v regiji perianalne cone. Ta tehnika daje veliko več informacij iz zgoraj opisanih razlogov (ženski pinworm določa jajca v tem delu telesa). Za izvedbo takega postopka se priporoča vsaj 3-krat s 7-dnevnim intervalom. To je potrebno za pridobitev najbolj zanesljivih rezultatov, saj lahko prvo strganje pride v obdobju nizke aktivnosti ženske pinworma.
3. Grahamova metoda je analiza, ki temelji na uporabi posebnega lepilnega traku, ki je nameščen v perianalni coni pacienta. Na površini traku ostane kalup, ki ga nato podvržemo temeljitemu laboratorijskemu pregledu. Izvedite manipulacijo zjutraj pred odhodom v stranišče in izvajanjem higienskih postopkov. Material ograje se pojavi v intervalih 7-10 dni. To je ena od najbolj informativnih metod raziskovanja enterobiaze pri odraslih in otrocih.

Kako zdraviti enterobiasis?

Pripravki za zdravljenje te patologije so enaki za vse kategorije bolnikov - odrasle in otroke. Razlikujemo le odmerek zdravila, katerega neupoštevanje lahko ima resne posledice za zdravje osebe, okužene z pinwormi. Iz istega razloga ne bi smeli sami zdraviti.

Najuspešnejša anthelmintska zdravila danes so:

1. Decaris. Zdravilna učinkovina je levamisol. Poleg uničenja helminthov to zdravilo pozitivno vpliva na človeški imunski sistem.
2. Pirentel ali Helmintox. Aktivna sestavina je piranel pamoat.
3. Vermox, Wormil, Mebex - anthelmintični pripravki na osnovi mebendazola.

Ena izmed najmočnejših antihelmintičnih zdravil je Nemosol. Vendar pa je njegova uporaba le v skrajnih primerih, saj lahko sistematična uporaba povzroči raka krvi. Poleg tega ima drog ogromno število neželenih učinkov in zato otrokom, mlajšim od 6 let, za zdravljenje enterobije je strogo prepovedano. Tudi po dosegu te starosti je bolje nadomestiti Nemosol z drugim, varnejšim zdravilom, ki ima antiparazitni učinek. Njegova uporaba je utemeljena samo, če obstaja mešana helmintska invazija.

Če nosečnica ali dojamna mati trpi zaradi enterobijeze, v tem primeru predpiše zdravilo Piperazin. Vendar pa ima nizko učinkovitost, zato ni nobenega zagotovila, da bo pomagal znebiti vseh črvov.

Pravila za jemanje antihelminticnih zdravil

Pred uporabo anthelmintskih zdravil morate pripraviti telo. Za to je treba iz prehrane izločiti vse "pritrdilne" živila dan pred prvim odmerkom. Pred spanjem lahko jedo samo lahno hrano, obroček pa prepustite. Takšno prehrano je treba upoštevati v celotnem obdobju zdravljenja.

Zdravilo, ki ga predpiše zdravnik, je treba vzeti na prazen želodec - to povečuje njegovo absorpcijo v krvi, zato bo učinek njegove uporabe višji. V večernih urah morate piti laksativ, da popolnoma očistite črevesje iz helminthov, njihovih ličink in jajc. Za doseganje maksimalnih rezultatov zdravljenja, po dveh tednih, morate ponovno vzeti isto zdravilo iz črvov.

Pomožni pripravki

Če je oseba, okužena z pinworms, mučila simptomi alergije, je potrebno jemati antihistaminik. Za odrasle se takšna zdravila sproščajo v obliki tablet, za otroke, ki so dopolnili šest mesecev starosti - v obliki sirupa. Najbolj učinkovite antialergijske droge so:

1. Cetrin.
2. Fenkarol.
3. Loratadin.
4. L-Cet.
5. Claritin.
6. Eden in drugi.

Poleg prenehanja alergijskih reakcij, ki jih povzroča razgradnja produktov vitalne aktivnosti pinwormov, bodo ta zdravila preprečila oster odziv telesa na uporabo anthelmintskih sredstev.

Z nevzdržnim srbenjem na območju anusa lahko vstavite čistilni klistir. Za pripravo zmešajte 10 soda z 1 liter kuhane vode. Celotno mešanico uporabite 1-krat.

Pet pravil za uspešno zdravljenje enterobiosa

Za zdravljenje z antihelminskimi zdravili, ko so okuženi z pinwormi, je bil rezultat:

1. Po vsakem pohodu na cesto umijete roke z milo in obiščite WC. Pred jedjo je potrebno opraviti higienski postopek.
2. Nohte naj bodo čisti in jih vedno kosite.
3. V celotnem obdobju zdravljenja morate redno menjati spodnje perilo (2-krat na dan). Preden začnete, ga je treba dobro likati z vročim železom.
4. Uporabite razkužila za umivanje stranišča.
5. Dnevno mokro čiščenje v hiši.

Če je eno od teh pravil kršeno, bo učinek zdravljenja na enterobiozo ogrozen. Poleg dejstva, da je oseba podvržena večkratnemu razvoju enterobioze, bo postal vir okužb in za ljudi okoli njega.

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.