Oteklina Quincke - simptomi in zdravljenje, fotografija

Angioedem - predvsem alergijska reakcija učinkovanju različnih dejavnikov kemijske in biološke narave.

Za prvič je bilo to stanje opisal leta 1882 nemškega zdravnika Heinrich Quinckejev, v imenu katere je ime te bolezni. Quinckev edem se pogosto imenuje tudi angioedem, velikanska urtikarija.

Simptomi angioedema se lahko pojavijo pri vsakomur, vendar še vedno obstaja največje tveganje za razvoj tega stanja pri bolnikih, ki so imeli vse vrste alergij. Najpogosteje se bolezen pojavlja pri otrocih in mladih žensk, ki so le redko trpijo starejši.

Angioedem sluznice grla je zelo nevarna - to lahko vodi v smrt z zadušitvijo. Manj nevarno je bolezen sluznice gastrointestinalnega trakta. Fotografije, simptome in zdravljenje te bolezni bomo obravnavali danes.

Razvrstitev

Obstajata dve vrsti edinega Quinckeja - alergični in psevdoalergični. In to so ravno vzroki, ki povzročajo nevarno stanje.

1. Alergijski edem- rezultat alergijske reakcije antigenovega protitelesa. Oteklina je posledica povečane prepustnosti vaskularnega sproščanje bioaktivnih snovi v telesu sproži - mediatorjev (kininov, histamin, prostaglandini, citokini, itd). Izzove alergijski edem živila s povečano alergenostjo (čokolada, ribe, citrusi, mleko, jajca, oreščki), zdravila, pa tudi druge tradicionalne alergene (cvetni prah, krzno živali, ugrize žuželk in drugo).
   instagram viewer
2. V primerupsevdoalergični edem Quinckejaso prirojene patologij povzroči pomanjkljivosti komplementnega sistema - skupino proteinov, ki sodelujejo pri nastanku primarnih imunskih in alergijskih reakcij. Običajno ti proteini ostanejo v miru in se aktivirajo šele, ko alergen vstopi v telo. Če pride do napak v njihovi strukturi, sistem komplementov deluje bodisi spontano bodisi kot odziv na toplotne, kemične in hladne dražljaje.

Najpogosteje se angioedem lokalizirana na ustnicah, jeziku, vekah, licih in vratu (najbolj nevarna zadeva).

Vzroki

Zakaj se Quincke razvija in kaj je to? Četrtina vseh edema kriv slab dednost, v skoraj enakem odstotku primerov ugotoviti vzrok angioedem ni mogoča. V drugih primerih, angionevrotični edem alergije na zdravila, hrano, gospodinjskih kemikalij, kozmetike, piki insektov, prisotnosti črvi v telesu povzroča.

Pri oblikovanju edem nonallergic pobudnikov tipa lahko delujejo iste alergene, kot tudi različne nespecifične dejavnike:

• fizični vpliv (mraz, svetloba itd.);
• stres;
• zastrupitev;
• okužbe.

Reakcijo telesa na bolezni krvi in ​​nekatere avtoimunske pogoje se lahko pokaže tudi z Quinkovim edemom.

Quincke edem pri otrocih

Starši vsakega alergičnega otroka bi morali poznati najpogostejše vzroke Quinckejevega življenjsko ogrožajočega edema pri otrocih:

1. Posamezna živila, ki povzročijo alergijo pri določenem otroku, pa tudi različne aditive za živila, ki so lahko prisotni v Nekatera živila, na primer, število nevarnih konzervansov in barvil najdemo v klobase, eksotičnih ribje jedi, sokovi, sirom in itd.
2. Ob nekaterih zdravil: antibiotiki (kot penicilin), odstranitev pomeni krče, acetilsalicilna kislina, pripravki, ki vsebujejo jod, vitamin B;
3. Cvetni prah, sproščen med cvetenjem nekaterih rastlin.
4. Ušesa žuželk;

Edem pri otrocih lahko doseže precej velike velikosti. Poleg tega ima selitveno naravo, to je, se lahko pojavijo na enem ali drugem mestu, kot da se premikajo.

Simptomi Quincke Edema

Če se pojavijo simptomi angioedema jasno izražene - otekle ustnice, veke, dihala, urogenitalnega regijo. To se zgodi zelo hitro. Pol ure je dovolj, da edem vpliva na večji del kože in sluznice. V lezijah je brezbarven oteklina.

Navedite razvoj edema Quinck lahko eno od naslednjega:

1. Hitro razvija nenadno otekanje obraza, v katerem je za lica in ustnice in otekline zgornje veke;
2. Dihanje postane psihično in težko;
3. Barva kože je rahlo bleda, z zadušitvijo pa je cianotična senca;
4. Včasih obstajajo znaki moteno delovanje živčnega sistema (anksioznost, vznemirjenost, zmedenost, ali popolne izgube zavesti);
5. Otekanje notranjih organov spremlja bolečina v trebuhu, driska, bruhanje in uriniranje;
6. Ob edemu vratu in spodnje čeljusti obraz obraz močno spremeni obliko;
7. Ko se opazi nabrekanje sluznice dihalnih organov bolnika in tam hripavost, skorja kašelj; Pri vizualnem pregledu je mogoče opaziti zoženje prepada žrela in razrahljanje neba;
8. Pogosto se oteklina Quincke napreduje z urtikarijo.

Pri otrocih se Quinckeov edem najpogosteje razvije na obrazu in zajame tiste dele, kot so ustnice, jezik in grlo. Na fotografiji, ki je v tem razdelku, si lahko ogledate, kako pacient izgleda v tem primeru. Edem traja več ur (manj kot dan), nato pa traja brez sledi.

Nevarnost bolezni je, da se zaradi draženja poslabša funkcija dihanja. Če bolnik ne dobi pomoči, lahko umre zaradi asfiksije. Poleg tega edem, ki se nahaja na obrazu, s progresijo lahko zajame meninge, ki ogrožajo resne zaplete.

Edema Quincke fotografija

Nudimo ogled podrobnih fotografij, da bi razumeli, kaj izgleda kot Edema Quincke.

Diagnostika

Diferencialna diagnoza se opravi z limfostazo, obolelim edemom s periostitisom, erizipelami, Melkerson-Rosenthalovim sindromom. V Melkerson-Rosenthalovem sindromu, skupaj z edemom ustnice kroničnega sevanja, se razkrije zloženost jezika in nevrita obraznega živca. Pri erizipelih je na področju lezij v obliki plamenskih jezikov hiperemija (pordelost).

Posledice

V teh 20-25% primerov, kadar simptomi Quinckevega edema vplivajo na grlo, sapnik, velike bronhije, je življenje bolnika v neposredni nevarnosti. Lahko umre zaradi zadušitve.

Poleg tega je v hujših primerih Quinckev edem lahko začetek zelo nevarnega manifestacije alergijske reakcije - anafilaktični šok, ki tudi grozi smrti. Zato ni samostojnega zdravljenja doma - pokličite rešilca!

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrep je omejevanje stikov z možnimi alergeni. Treba je pravočasno prepoznati in zdraviti bolezni, ki povzročajo njen razvoj.

Absolutno je nemogoče zdraviti Quinckev edem samostojno, čeprav je dobro vsem, ki trpijo za alergijami, z antialergijskimi zdravili, ki se izdajajo v lekarnah brez receptov (Tavegil, Citrine, Letyzen, Zodak).

Prva pomoč

Če obstaja najmanjši sum Quinkovega edema, prva prednostna naloga je poklicati rešilca. Razvoj procesa je hiter, ki se dobesedno spreminja v nekaj sekundah in zastoj v tem položaju se lahko konča s smrtnim izidom.

.

Pred prihodom reševalne reševalne službe:

1. Pacienta položite v prijeten položaj in se pomirite.
2. Čim prej odstranite alergen, ki je povzročil edem.
3. Daj bolniku antihistaminik. Zdravilo bo oslabilo reakcijo in olajšalo stanje pred prihodom reševalnega vozila.
4. Zagotovite obilno alkalno pijačo (na 1000 ml vode 1 g sode ali narzana ali Borjomi). To pomaga odstraniti alergen iz telesa.
5. Kot sorbente lahko uporabimo enterosgel ali običajno aktivno oglje.
6. Zagotovite dober dostop do svežega zraka, odstranite predmete, ki ovirajo dihanje.

S težko stopnjo edema je bolje, da ne ukrepate sami, da ne bi povzročili poslabšanja bolnikovega stanja in počakali na rešilno vozilo. Glavna stvar ni škoditi žrtvi.

Zdravljenje Quincke Edema

V primeru diagnoze Quinckevega edema je treba najprej ustaviti stik s sumljivim alergenom. Za odstranitev alergena, ki je že padel v telo, je treba otroku dati obilno alkalno pijačo, enterotoksine (enterosgel, aktivno oglje).

Pri pripravi prve linije za Quincke alergijski edem pri otrocih so antihistaminiki (ketotifen, tavegil, klaritin, suprastin, dimedrol). Skupaj z njimi lahko uporabimo sistemske kortikosteroide (deksametazon, prednizolon, hidrokortizon), diuretike (furosemide, diacarb, lasix). Za zmanjšanje prepustnosti krvnih žil je predpisan ascorutin.

Poleg zdravljenja Quinckevega edema, zdravila potrebujejo posebno prehrano in popoln počitek. Če je Quinckejev edem privedel do takšnega zapletanja kot asfiksija, zdravnik izvaja intubacijo sapnika in vbrizga mišični relaksant. V tem primeru je morda potrebna uvedba dodatnih zdravil - epinefrin in efedrin. Zdravljenje edema Quincke kot celote lahko traja nekaj tednov.

Tako je Quinckejev edem, simptomi in zdravljenje, opisani zgoraj, lažje preprečiti, kot da bi zapustili. Z namenom preprečevanja je priporočljivo zmanjšati število alergenov v gospodinjstvu in hrani, poskušati preprečiti nerazumno uporabo zdravil in na prvem mestu manifestacije alergijskih reakcij (dermatitis, urtikarija, sezonski rinitis, konjunktivitis ali bronhialna astma), da se obrnete na alergologa.

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.