Folikularna jajčna cista - simptomi in zdravljenje

Folikularna cista jajčnika je benigna neoplazma skupine funkcionalnih cist, ki nastanejo v povezavi z motnjami v procesih ovulacije. Velikost folikularne ciste običajno ne presega 10 cm.

Stopnja ovulacije folikulogeneze (rast in zorenje foliklov) je prekinjena, kadar ovulacija ne nastane. Posledica tega je patološka rast folikla. Folikularna cista jajčnikov je najpogostejša oblika cisteze jajčnikov (do 80%).

Razvoj folikularne ciste ne spremljajo neprijetni simptomi in zaenkrat ne motijo ​​ženske. Običajno pošteni spol ne sumi niti na prisotnost te patologije in se o tem učiti le med naslednjim pregledom ginekologa.

Kaj je to?

Zakaj se pojavlja folikularna jajčna cista in kaj je to? Folikularna cista je benigna jajcna neoplazma, ki se razvije iz prevladujočega folikla v odsotnosti jajca iz nje. Povečanje velikosti tvorbe je posledica transudacije vsebine tekočine iz sosednje krvi in limfnih posod ali v primeru nadaljnjega izločanja izločanja s celicami, ki tvorijo granulozni epitel tkivo.

Praviloma se ciste do velikosti 4-5 cm raztopijo sami med naslednjo menstruacijo ali več zaporednih ciklov. Zato folikularna cista levega ali jajčnika v tem primeru ni zdravljena.

Bolnik potrebuje folikularno jajčevje ciste, ki še naprej raste in v velikosti več kot 5-6 cm. Če zdravljenje z zdravili ne prinaša rezultatov in se izobraževanje še naprej nenormalno razvija, je potrebna kirurška intervencija.

Vzroki

Etiologija ciste iz folikularnega tkiva ni popolnoma razumljena. Predpostavlja se, da je folikularna cista jajčnika, tako kot večina ovarijskih neoplazem, posledica hormonskih vzrokov.

Med dejavniki, ki lahko povzročijo ali povzročijo kršitev ciklične narave menstrualnega obdobja in procesa samega ovulacije, je treba omeniti:

1. Zunanji škodljivi učinki(fizična preobremenitev, stres in živčni preobremenitve, hipotermija ali pregrevanje itd.);
2. Notranji dejavniki patološkega učinka(vnetja, okužbe, spolno prenosljivih bolezni, bolezni, funkcionalnih motenj).

Vse te pogoje spremljajo hormonski napadi, ki zavirajo ovulacijo in spodbujajo nadaljnjo rast folikla.

Simptomi folikularne jajčne ciste

Svetlost simptomov je neposredno povezana z dejavnostjo proizvodnje estrogenih hormonov in prisotnostjo kroničnih bolezni ženskega reproduktivnega sistema. To so patologije, kot so:

• adnexitis (vnetje tkiv dodatkov);
• endometrioza,
• mioma maternice.

V večini primerov je pri folikularni jajčni cisti edini simptom zamuda pri menstruaciji. Lahko traja od 5 do 21 dni in včasih dlje.

Simptomi, povezani s folikularnimi jajčnimi cistami, so lahko:

• vleče bolečine v dimljah, ki segajo v spodnji del hrbta in spodnjega dela telesa;
• dysuricni pojavi (pogost uriniranje);
• poslabšanje delovanja črevesja (napihnjenost, driska, zaprtje);
• krvavitev med menstruacijo;
• bolečine in neugodje pomnožimo v 2 menstrualnega ciklusa, po vadbi, po spolu, dolgi hoji, z nenadne premike (valečih ponjava oster ovinek)

Cista, katere velikost ne presega 4 cm, in z aktivno proizvodnjo estrogenov, se ne počuti čutiti neugodne simptomatologije. Hkrati se v večini primerov samostojno raztopi v ozadju hormonske aktivnosti ob začetku menstruacije.

Pri cisti, ki presega 8 cm, povzroča bolečino v spodnjem delu trebuha, v ledvi. Če je bolečina v tej patologiji lokalizirana na desni, je vzrok folikularna cista pravega jajčnika. Podobne simptome, vendar z levim stranicami lokalizacijo patološkega procesa in pritožil bolečine na levi povzroči foliklov ciste levega jajčnikov. Zato bo v patološki proces vključen le levični jajčnik.

Kot je razvidno, so simptomi folikularne ciste jajčnikov precej pogosti in jih lahko povzročijo druge bolezni ženskega genitalnega sistema. V zvezi s tem je pomembno opraviti podrobno diagnozo za pristojno diferenciacijo bolezni.

Ruptura folikularne jajčne ciste

Razpad folikularne ciste se pojavi spontano, pogosteje sredi mesečnega cikla v obdobju ovulacije. Cistični folikel raste vzporedno z drugim, običajnim aktivnim foliklom, ki opravlja funkcijo oblikovanja oocitov.

Znaki razkroja folikularne ciste:

• akutni, kurba s strani, v spodnjem delu trebuha, v območju lokalizacije ciste;
• bolečina hitro postane razpršena, razpršena;
• padec krvnega tlaka in pulza;
• napeti trebuh;
• hladen znoj;
• slabost, bruhanje;
• možno je sinkopa.

Prva stvar, ki se izvaja v stacionarnih pogojih, je prenehanje krvavitve, nato pa se cista odstranjuje v zdravih tkivih. Praviloma jajčnik sama ne deluje, resekcija ali odstranitev je možna le v skrajnih primerih.

Krvavitev v cisto votlino

Če pred začetkom folikularne ciste lokalizirana v bližini posode, lahko pride nenadno krvavitev v jajčnika z naknadno krvavitev v peritonealno votlino ali medenice (kap jajčnikov).

Pri intraabdominalnih krvavitvah, koži in sluznicah bledo, se pojavijo palpitacije, krvni tlak se zmanjša. Jajčnikov kap lahko po navadi pojavijo v primeru hitre rasti foliklov ciste, skupaj z nenadno spremembo položaja telesa, nenadne premike, obremenjuje.

Znaki torzije folikularne jajčne ciste

Jeseni, nenadnih premikov po spolnosti možna popolna ali delna torzije v ne glede na velikost ciste na tej stiskanje pojavi ovarijskih nevrovaskularni snop.

Zanj so značilni takšni simptomi:

• srčne palpitacije - tahikardija, občutek strahu;
• omotica, splošna šibkost;
• padec krvnega tlaka, hladen znoj;
• bledica kože;
• slabost, bruhanje, črevesje;
• rahlo povečanje telesne temperature;
• Zelo močna bolečina na eni strani - na desni ali na levi strani, kjer je tumor ali sprememba položaja ali ostali ne spodbujajo odpust bolečine.

Če zaplet foliklov ciste (torzija, pretrganje, hemoragija), je takoj potrebno zdravljenje in je lahko samo kirurško.

Diagnostika

Diagnoza te vrste ciste se opravi na podlagi podatkov o vaginalnem abdominalnem pregledu, laparoskopiji in ultrazvoku.

Med ginekološke anterior pregledu in prečna na tugoelasticheskoy materničnega tumorja zaznana zaokrožena z gladko površinsko teksturo. Pri ultrazvočnem pregledu je določena enokomorska globoka tvorba s premerom 3-8 cm z anehogeno homogeno vsebino. Pri izvajanju dopplerometrije se periferna področja krvnega pretoka odkrijejo z nizko stopnjo.

Folikularna cista med nosečnostjo

Po 12 tednih vse noseče ženske opravijo ultrazvočno preiskavo. Če študija diagnosticirali foliklov cist, in to je majhna, običajno ginekolog odloči počakati do 17. 18. tedna, nato pa držite laparoskopsko odstranitev cista. Delovanje na zgodnejši datum lahko negativno vpliva na potek nosečnosti in povzroči splav.

Če pa odkrite folikularne ciste imajo nogo, potem je treba ta tumor odstraniti, ne glede na obdobje gestacije. Naraščajoč plod in sprememba položaja notranjih organov bo skoraj zagotovo privedel do zvijanja ciste noge in njegove nadaljnje nekroze. To pomeni, da govorimo ne le o ohranjanju nosečnosti, temveč tudi o ohranjanju življenja in zdravja matere.

Kako zdraviti folikularno jajčevje ciste

Zdravljenje folikularne jajčne ciste je izbrano glede na velikost neoplazme in stopnjo napredovanja bolezni.

1. Pričakovano zdravljenje. Uporablja se praviloma, če cista v premeru ne presega 4 cm in obstaja verjetnost njegove samo-dilacije. V tem primeru se zdravljenje folikularne jajčne ciste kot take ne uporablja in terapevtski postopek nadomešča opazovanje. Čas opazovanja ne sme biti daljši od treh mesecev. Če v tem času folikularna cista levega jajčnika ali desni jajčnik ostane nespremenjena ali neprekinjena rast, je treba izbrati drugo metodo zdravljenja.
2. V primeru, da se folikularna cista ponovi ali poveča v velikosti, ženskapredpisuje zdravljenje s kombiniranimi peroralni kontraceptivi. Ta način zdravljenja praviloma kažejo mlada dekleta, ki še niso rodila. Poleg kontraceptivnih zdravil, protivnetno zdravljenje, nujno predpisan kompleks multivitaminskih pripravkov in homeopatskih zdravil.
3. Kirurški poseg. Seveda, če bo neoplazma še naprej napredovala, bo premer več kot 8 cm, v roku 3 mesecev ne bo prišlo do njene regresije, in tudi v primerih ponavljajoče se ciste, zdravniki vztrajajo na hitro motnje. Kirurško zdravljenje je sestavljeno iz laparoskopije, ekstrakcije ciste, resekcije jajčnikov ali šivanja njegovih sten.

Uspeh terapije je v povezavi z velikostjo folikularne ciste: če je ultrazvok študija ugotovi zmanjšanje velikosti ciste, terapija se šteje za uspešno in se lahko razširi na njeno celotno izginotje.

Delovanje

Po predhodni pripravi bolnika za to operacijo načrtujemo odstranitev ciste. Ta postopek je precej preprost in nizko travmatičen. Glede na klinično stanje se folikularna jajčna cista lahko odpravi na več načinov.

1. Najpogostejša je izločanje ciste (cistektomija). V tem primeru se odstranijo samo kapsula in vsebina ciste, ohranijo pa se vsa zdrava tkiva, ki obkrožajo cisto.
2. Zapletene ciste zahtevajo ne le odstranitev ciste, ampak tudi poškodovano okolico tkiva, tako da se "kos" jajčnika odstrani v obliki klina (resekcija klina).
3. Če se je zaradi zapletov folikularne ciste v jajčniku zgodilo nepreklicne spremembe, se izvaja adnexektomija (odstranitev celotnega jajčnika).

Zdravljenje po operaciji je namenjeno ponovni vzpostavitvi normalne funkcije jajčnikov. Uporabljajo se kombinirani peroralni kontraceptivi, vitamini. Zaželeno je tudi odpravljanje psiho-travmatičnih dejavnikov, da se znebite stresa. Pomembno je polnopravno sanje in počitek. Vzdržati moramo se vročih kopel. Za takšne bolnike ni priporočljivo sončenje na plaži ali v solarijih.

Prognoza in preprečevanje

Da bi preprečili nastanek folikularne jajčne ciste, pravočasno zdravljenje vnetne in dishoronalne patologije jajčnikov, preventivno opazovanje pri ginekologu. Pri ponavljajočem se poteku ciste je treba ugotoviti in odpraviti vzrok patološkega stanja.

Napoved bolezni je ugodna. V večini primerov se patologija lahko dobro zdravi. Vendar pa se ne pojavijo primeri relapsov, ko se folikularna cista po nekaj urah pojavlja v isti ali nasprotni jajčnici. Ponavljajoči se primeri zahtevajo skrbno spremljanje in ugotavljanje vzroka, ki jih je povzročil.

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.