Kronični holecistitis je najpogostejša kronična bolezen, ki prizadene žolčni kanal in žolčnik.Vnetje vpliva na stene žolčnika, v katerem se včasih tvorijo kamni, pojavijo se motnje motoričnih tonik sistema žolčnika (žolčevi izločki).
Trenutno holecistitis prizadene 10-20% odraslega prebivalstva in ta bolezen ponavadi raste.
To je posledica neaktivnega načina življenja, narave prehrane (pretirana uporaba bogatih živalska mast živila - maščobo, jajca, maslo), rast endokrinih motenj (debelost, sladkor diabetes). Ženske so bolne 4-krat bolj pogosto kot moški, kar je posledica vnosa peroralnih kontraceptivov, nosečnosti.
V tem gradivu vam bomo povedali vse o kroničnem holecistitisu, simptomih in vidikih zdravljenja te bolezni. Poleg tega menijo, prehrana, in nekaj ljudskih pravnih sredstev.
Kronični calculous holecystitis
Za kronični calculous holecystitis je značilno oblikovanje žolčnih kamnov v žolčniku, pogosteje prizadene ženske, zlasti tiste s prekomerno telesno težo. Vzrok te bolezni je pojav stagnacije žolča in visoke vsebnosti soli, kar vodi k motnjam presnovnih procesov.
Oblikovanje kamnov povzroča motnje delovanja žolčnika in žolčnih kanalov ter razvoj vnetnega procesa, ki se nato razširi na želodec in 12-kolon. V fazi poslabšanja bolezni se pri bolniku opazi jetrna kolika, ki se kaže kot akutni sindrom bolečine na vrhu trebuha in v območju desnega hipohondrija.
Napad lahko traja od nekaj trenutkov do nekaj dni in ga spremlja navzea ali bruhanje, napenjanje, splošno stanje oslabelosti, občutek v ustih grenkega okusa.
Kronični ne-calculous holecystitis
Nekvalični (kronični) kronični holecistitis je praviloma posledica pogojno patogene mikroflore. Lahko ga povzročijo E. coli, stafilokoki, streptokoki, nekoliko manj pogosti proteome, enterokoki, Pseudomonas aeruginosa.
V nekaterih primerih je nekompakten holecistitis, ki ga povzroča patogena mikroflora (tifusna vročica, šigela), protozojska in virusna okužba. Mikrobi lahko vstopijo v žolčnik skozi kri (hematogeno), skozi limfno (limfogeno) pot, iz črevesja (po stiku).
Vzroki
Zakaj se pojavi kronični holecistitis in kaj je to? Bolezen se lahko pojavi pri akutnem holecistitisu, vendar se pogosteje razvija samostojno in postopoma. Pri pojavu kronične oblike so najpomembnejše različne okužbe, zlasti E. coli, tifusi in paratyphoidne palice, streptokoki, stafilokoki in enterokoki.
Primarni viriokužbe so lahko:
- akutni ali kronični vnetni procesi prebavnega trakta (infekcijski enterokolitis - vnetna črevesna bolezen, pankreatitis, appendicitis, črevesna diskakterioza),
- respiratorni trakt (sinuzitis, tonzilitis), ustna votlina (periodontalna bolezen),
- vnetne bolezni urinskega sistema (pielonefritis, cistitis),
- spolni sistem (adnexitis - pri ženskah, prostatitis - pri moških),
- virusna okvara jeter,
- parazitska invazija na žolčevod (giardiaza, ascariasis).
Holecistitis se vedno začne z motnjami v odtoku žolča. Stagnira, v povezavi s tem se lahko razvije holelitiaza, DZHVP, ki so neposredni prekurzorji kroničnega holecistitisa. Toda ta proces je obraten. Zaradi kroničnega holecistitisa se motnja pankreasa počasi zmanjšuje, se stagnacija žolža razvije in se povečuje oblikovanje kamna.
Pri razvoju te patologije zadnja vloga ni namenjena podhranjenosti. Če oseba med večjimi jedmi uživa velike količine v velikih intervalih, če jo pojedo noč, jeste maščobne, začinjene, jedo veliko mesa, potem je ogrožen zaradi razvoja holecistitisa. Lahko razvije spazem Oddijevega sfinkterja, pride do stagnacije žolča.
Simptomi kroničnega holecistitisa
Ko se pojavi kronični holecistitis, je glavni simptom simptome bolečine. Odrasli počutijo dolgočasne bolečine v desnem hipohondriju, ki se po navadi pojavijo 1-3 ure po obilju, zlasti maščobnih živilih in ocvrtih živilih.
Bolečina seva na vrh, na območje desnega ramena, vratu, ramenskega rezila, včasih na levo hipohondrij. Povečuje se s telesno aktivnostjo, tresenje, po previdnih prigrizkih, vinu in pivu. S kombinacijo holecistitisa s holelitiozo lahko pride do ostrih bolečin, kot je biliarija kolike.
- Skupaj z bolečino tam dispeptičnimi simptomi: občutek grenkobe in kovinski okus v ustih, riganje zraka, slabost, napenjanje, izmenično zaprtje in drisko.
Kronični holecistitis se ne pojavlja nenadoma, se po dolgotrajnem nastanku in po poslabšanju pojavlja proti ozadju zdravljenja in Če upoštevamo prehrano, se pojavijo obdobja remisije, bolj skrbno je slediti prehrani in vzdrževalni terapiji, daljša je čas odsotnosti simptomi.
Zakaj obstaja poslabšanje?
Glavni vzroki poslabšanja so:
- Nepravilno ali nepravočasno zdravljenje kroničnega holecistitisa;
- Akutna bolezen, ki ni povezana z žolčnikom.
- Prekomerno ohlajanje, nalezljiv proces.
- Splošno zmanjšanje imunosti, povezano z neustreznim vnosom hranil.
- Nosečnost.
- Kršitev prehrane, alkohola.
Diagnostika
Za diagnozo najbolj informativnih metod so naslednje:
- Ultrazvok trebušne votline;
- Holegrafija;
- Duodenalni zvok;
- Holecistografija;
- Scintigrafija;
- Diagnostična laparoskopija in bakteriološki pregled sta najsodobnejša in dostopna diagnostična metoda;
- Biokemični preiskava krvi kaže visoke jetrne encime - GGTP, alkalne fosfataze, AsT, AlT.
Seveda je vsako bolezen lažje preprečiti kot zdravljenje in zgodnje raziskave, lahko ugotovijo zgodnje kršitve, odstopanja v kemični sestavi žolča.
Zdravljenje kroničnega holecistitisa
Če imate znake kroničnega holecistitisa, zdravljenje vključuje dieto (tabela številka 5 po Pevznerju) in terapijo z zdravili. Med poslabšanjem iz hrane izključite ostro hrano, ocvrte in maščobe, prekajene, alkohol. Jejte majhne obroke 4-krat na dan.
Približna shema zdravljenja:
- Za lajšanje bolečine in vnetja uporabljajo droge NSAID, odstranitev mehurja gladka mišični krči in vodi izvedemo antispazmodikov.
- Antibiotska terapija za pojav simptomov vnetja (ampicilin, eritromicin, cyprox).
- Za odpravo stagnacije uporabljenih žolčev, ki povečujejo peristaltizem žolčnega trakta (oljčno olje, morski buč, magnezij) Choleretic (zdravila, ki povečujejo izločanje žolča) se uporablja previdno, da ne bi prišlo do ojačanja bolečine in poslabšanje kongestivnega pojavov.
- Med zmanjševanjem poslabšanja so predpisani fizioterapevtski postopki - zdravljenje z UHF, akupunktura in drugi postopki.
- Zdravljenje s sanatorijem.
Doma, zdravljenje kroničnega vnetju je mogoče v primeru blage bolezni, vendar v obdobju, izražena poslabšanje bolnik mora biti v bolnišnici. Prvič, cilj je ustaviti sindrom bolečine in odstraniti vnetni proces. Potem ko je dosegel želeni učinek za normalizacijo funkcije izobraževanja in spodbuja izločanje žolča, ki ga breznu njene načine zdravnik predpisal Bile in spazmolitiki.
.Delovanje
Pri kroničnem kalkuloznem holecistitisu je indicirano kirurško odstranjevanje žolčnika, vir nastanka kalkulusa.
V nasprotju z zdravljenjem akutnega kalkuloznega holecistitisa, operacije odstranjevanja žolčnika (holecistotomija laparoskopsko ali odprto) pri kroničnem holecistitisu ni nujni ukrep, predpisano načrtovano.
Uporabljajo se ista kirurška tehnika, kot pri akutnem holecistitisu - laparoskopskem odstranjevanju žolčnika, holecistektomiji iz mini dostopa. Za oslabljene in starejše bolnike - perkutana holecistostomija za nastanek alternativne poti odtekanja žolča.
Napajanje
Dieta pri kroničnem holecistitisu na mizi številka 5 pomaga pri zmanjševanju simptomov pri ponavljajočih se napadih bolečine.
Daprepovedani izdelkiso:
- testo, zdrobljeno pecivo, svež in rženi kruh;
- maščobo;
- stranski proizvodi;
- hladne in gazirane pijače;
- kava, kakav;
- sladoled, kremni izdelki;
- čokolada;
- testenine, fižol, proso, drobno kašo;
- pikantni, slani in maščobni sir;
- juhe (gobe, meso, ribe);
- sorte maščobnih rib, ribji kaviar in konzervirane ribe;
- mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
- Marinirana, soljena in kisla zelenjava;
- redkev, redkev, zelje, špinača, gobe, česen, čebula, kislina;
- začimbe;
- prekajeni izdelki;
- ocvrta hrana;
- kislo sadje.
Priporočljivo je, da del hrane delno delamo vsake tri ure. Poleg frakcijske prehrane so tudi ti izdelki izključeni.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.