Klein-Levin sindrom: vzroki, simptomi in zdravljenje

Klein-Levinov sindrom je periodična spontana motnja spanja in budnosti v obliki precej velikih intervalov spanja. Spanje lahko traja več dni ali celo tednov. Bolnik se za kratek čas zbudi, vendar se ne obnaša ustrezno, porabi okrog sebe vse vrste hrane. Obdobja takih "hibernacije" nato bolniki ozdravijo. V obdobju med napadom je oseba popolnoma zdrava. Klein-Levinov sindrom je zelo redka patologija, vendar njena nenavadna simptomatologija privlači pozornost raziskovalcev. Vemo tudi, kakšna je patologija, zakaj se pojavlja, kaj je značilno in kako se zdravi. Ta članek je o tem.

Splošne informacije o bolezni

Prva omemba sindroma sega v leto 1925. Nemški psihiater Willie Klein je opisal več primerov (9) "hibernacije" pri svojih bolnikih. Leta 1936 je ameriški nevrologi Max Levin opisal svoje pet opažanj kombinacije budnosti in prehranjevalnih motenj. Zato ima sindrom tako dvojno ime. Sinonimi sindroma Klein-Levin so sindrom hipersomnije in hiperfagije (bulimije), periodične hipersomnije, Sindrom spalne lepote (zato, ker se domneva, da je glavna junakinja pravljice z istim imenom imela pravi prototip v življenje).

Do danes je kljub redkosti sindrom izoliran kot ločena bolezen med drugimi motnjami spanja. Ta bolezen prizadene predvsem moške v mladosti in včasih moške nad 20 let. Opisani so bili številni primeri Klein-Levinovega sindroma pri dekletih v obdobju puberteta, kar je po mnenju znanstvenikov povezano z nihanji vsebine progesterona v tej starosti.

Vzroki

Natančni vzroki in mehanizmi razvoja bolezni še niso znani. Številne predpostavke so potrdile sodobne raziskovalne metode (pozitronska emisijska tomografija).

Glavni krivci pri razvoju Klein-Levinovega sindroma so disfunkcije v retikularni tvorbi možganov in hipotalamus, limbični sistem. Hormonska sprememba telesa je skoraj obvezen predpogoj za nastanek bolezni. To potrjuje primarna identifikacija sindroma pri mladostnikih obeh spolov. Poleg tega se domneva, da ima določena vloga virusov, kraniocerebralne travme, povečanje telesne temperature nejasne geneze pri razvoju simptomov. V nekaterih primerih se izsledi dedna narava, saj več takšnih članov iste družine trpi zaradi take redke bolezni.

Težko je povedati, kateri od zgornjih dejavnikov je glavni. Večina znanstvenikov se strinja, da je v osrčju bolezni nekaj genetskega napak v uredbi aktivnost hipotalamusa in limbičnega sistema možganov, ki se izvaja s hormonskim izbruhom pubertalnega obdobje.

Simptomi

Glavni simptomi Klein-Levinovega sindroma so naslednji:

• Napadi s podaljšanim spanjem za 18-20 ur, ki so prekinjeni le za zadovoljevanje naravnih potreb (pojdite na stranišče in pojedo). V tem intervalu je enostavno nemogoče prebuditi pacienta;
• podobni napadi trajajo več dni, včasih celo tednov (opisano je maksimalno obdobje "mirovanja" - približno 6 tednov);
• spanje med epilepticnimi napadi ni precej polno, to pomeni, da ne daje občutka zadovoljstva in počitka. Zato se za kratko obdobje prebujanja pacient ponovno spi. Ko konča konča konča, se človek počuti spat, vendar lačen;
• v tistih trenutkih, ko se bolnik zbudi, mu je mučena "divja" lakota. Oseba poje vse, kar vidi in najde, brez razlikovanja, brez posebnega pomena za združljivost okusa izdelkov (to pomeni, da hkrati lahko istočasno jedo soljene ribe in jo jedo s torto). Čeprav se lahko še vedno pojavijo nekateri hrepenenja za slaščice. Po zadovoljevanju občutka lakote, oseba spet spet;
• majhne intervale budnosti lahko spremljajo psihološke spremembe: agresivnost, prekomerna razdražljivost, čustvo, psihomotorično vznemirjenje, halucinacije, evforija, stanja shizofrenije, hiperseksualnost (kar se kaže masturbacija). Ti simptomi se lahko pojavijo nekaj ur pred "prvim" zaspanjem, ko se bolezen poslabša;
• vegetativne sestavine napadov: pretirano znojenje, cianotične ščetke in noge, ustnice, nasolabijski trikotnik;
• spremembe koncentracije glukoze v krvi med epilepticnimi napadi;
• amnezija napadov. Ko se poslabšanje konča in se oseba vrne v normalno stanje, se običajno ne spomni teh nekaj dni ali celo tednov, kar kaže, da je spal samo eno noč;
• odsotnost odstopanj v obdobju med napadom, torej ni bilo mogoče ugotoviti nobenih sprememb. Človek se zdi popolnoma zdrav. Edina stvar, ki je zaradi nenadzorovanega apetita med epizodami "mirovanja" mogoče povečati telesno težo.

V povprečju po koncu epizode "mirovanja" približno šest mesecev pride do remisije, nato pa se ponovi napad. Toda to dejstvo ni dogma, vrzeli so lahko drugačni.

Klein-Levinov sindrom, ki se je nepričakovano pojavil in obstajal že nekaj časa (morda nekaj let), se postopoma ne ujema. Kaj to pomeni? Napadi postanejo manj podaljšani, vrzeli med njimi se povečujejo. Na koncu bolezen sam po sebi izgine in ne pušča nobene sledi (poleg tega, poleg dodatnih kilogramov, ki so bili v tem času jedli, čeprav to ni nujno potrebno). V medicinski literaturi najdete informacije o 18-letnih izkušnjah z boleznijo.

Zdravljenje

Ni jasnega programa za zdravljenje Klein-Levinovega sindroma. Prvič, točen vzrok bolezni ni ugotovljen, in drugič, bolezen spontano nazaduje in ne pušča sledi. Zato nekateri znanstveniki ne vidijo priporočljivosti zdravljenja z zdravili.

In še v primerih, ko oseba "hibernates" več tednov, in celo z nenadzorovanimi obžalovanja in duševnih motenj, ki povzročajo nelagodje s sorodniki, uporabite številne pripravki. Ni nobenega zanesljivega dokaza o učinkovitosti nobene od njih, ker so zdravniki z njihovo pomočjo poskušali zdraviti premalo primerov. Vendar pa glede na to, da zdravila povzročijo zmanjšanje trajanja epileptičnih napadov, podaljšano remisijo, nemoteno izločajo simptome med epizodami "mirovanja je njihova uporaba lahko utemeljena. V ta namen uporabite:

• antidepresivi;
• pomirjevala;
• antipsihotiki;
• litijevih pripravkov.

Vsa ta zdravila so v tem primeru popolnoma simptomatična. Morda pomagajo ne toliko pacientu, saj njegovi sorodniki preživijo tako boleče obdobje. Native pacient se mora spomniti, da bo Klein-Levinov sindrom neizogibno povzročil neodvisno okrevanje in potrpežljivost.

Torej, Klein-Levinov sindrom je skrivnostna resničnost iz pravljice o spanju lepote. Samo tukaj junaki v življenju postanejo več moški in se ne izterjajo s poljubom. Natančni vzroki bolezni še vedno niso znani. Napadi podaljšanega spanja z odmikom za pošastni apetit v kombinaciji z duševnimi motnjami predstavljajo glavno skupino simptomov te bolezni. Učinkovite metode zdravljenja ne obstajajo. Obdobje epizod z "mirovanjem" naj bi se preprosto doživljalo, saj se bolezen konča s spontanim okrevanjem. Radikalna zdravilo za Klein-Levinov sindrom je naloga prihodnosti.

"Sleeping Beauty" iz Anglije spi 22 ur na dan: