Preizkus Schirmer: bistvo raziskave in postopek njegovega ravnanja

Test Schirmer uporabljajo oftalmologi za analizo solzne tekočine in kakovosti njegovih izdelkov.V ta namen se uporablja trak finega lakmusovega papirja - za približno 5 minut se za spodnjim vekom krči, po katerem bo mogoče oceniti kakovost solzenja. Glede na rezultate testa zdravnik potrjuje prisotnost sindroma suhega očesa ali drugo diagnozo. Opozarjamo vas, da se lahko suho oko očesa razvije iz različnih razlogov - kot rezultat prevzema določenih zdravil, prisotnosti različnih kroničnih bolezni in pod vplivom drugih zunanjih, notranji dejavniki. Preberite več o odvzemu vzorcev.

Opredelitev metode

Preizkušanje Schirmerja postane čedna ustanova po koncu stoletja (bolj priročno je narediti te manipulacije z nižjimi vekami) oči tankih trakov papirja.Nekateri zdravniki od pacienta zahtevajo, da med študijem zaprejo oči, medtem ko drugi sedijo naravnost in pogledajo.

Raziskave potekajo na različne načine - nekateri zdravniki od pacienta zahtevajo, da ostanejo oči popolnoma zaprta, druge pa se odprejo in pogledajo.

Po petih minutah (približno), potem ko je postavljen testni trak, se oceni območje njegove navlažitve.Razdalja se šteje za 10-30 mm, pri starejših pa je ta indikator lahko manjši. Upoštevana je skupna proizvodnja solz, ki je sestavljena iz dveh delov - glavnega in refleksnega.Ocenjevanje rezultatov testa mora biti le zdravnik.

Področje uporabe

Test Schirmer se uporablja za:

• raziskave in analiza kakovosti proizvodnje solarne tekočine;
• diagnoza sindroma suhega očesa.

  Sindrom suhega očesa

Ker sindrom suhega očesa je bolezen, povezana s proizvodnjo solzne tekočine, poleg tega pa lahko na njegovo skrivnost vplivajo tudi druge bolezni in dejavniki. Vključujejo:

1. Kronično čezmerno preobčutljivost oči s pomočjo dolgega časa pred monitorjem.
2. Dolgotrajna uporaba vazokonstrikcijskih kapljic za oči.
3. Nepravilno izbrane vlažilne kapljice.
4. Midria, miotiki lahko povzroči suho sluznico. Antibiotiki za dolgotrajno uporabo ali nepravilno odmerjanje povzročajo opekline in srbenje, kar je v prihodnosti polno suhega.
5. Distrofične spremembe v lacrimalnem kanalu.
6. Atresija kanalov.
7. Stenoza nazofarinksa.

   VisOptic - vazokonstriktorske kapljice

Suhe oči se razvijajo kot posledica patologije Sjogrena, zdravil, suhega zraka itd.

Postopek

Če vzamete vzorec, zdravnik zavije konec traku posebnega tankega papirja in ga spusti preko roba spodnjega veke.Papir začne absorbirati predkonzno folijo in tekočino iz tako imenovanega lakrimalnega jezera. Običajno je zadosten interval 5 minut za oceno rezultatov. Če oseba trpi zaradi suhega očesa, je količina solz, ki jo absorbira papirni trak, nizka ali na splošno nič.

Zmanjšanje solze je popolna pomanjkanje absorpcije.

Če je solzna folija pomanjkljiva, preskus daje ničelne ali preprosto zelo nizke rezultate.Običajno je treba trak za papir mokro vsaj 10 mm.

Vzorec lahko vzamemo z anestezijo (z uporabo kapljic) ali brez nje.

Test Schirmer se lahko opravi z ali brez anestezije.Kdaj je potrebna anestezija? V primerih, ko stik s trakom povzroči refleksno solzijo, je patologija zakrita. Da se prepreči refleksna reakcija, je mogoče, če se kaplja pred preiskavo v očesnem anestetiku.

Zakopavanje kapljic z anestetičnim učinkom preprečuje nastanek refleksne solzije - odziv na dražilni učinek papirnega traku na konjunktivo očesa.

Brez anestezije je treba test opraviti bolje - v tem primeru se upoštevajo samo solze (z uporabo anestezije se papir vpije, tudi zaradi zdravila).Rezultati so ocenjeni takoj, ob upoštevanju starosti bolnika (za mlade in starejše osebe so norme drugačne). Po potrebi se lahko v kombinaciji s subjektivnimi kliničnimi simptomi izvedejo dodatne študije.

Stopnja suhega očesa je lahko drugačna. Za določitev tega se uporabljajo dodatne diagnostične tehnike.

Rezultati

Vzorec je pozitiven, če je bolnik, mlajši od 60 let, dosegel rezultat do 10 mm.V tem primeru je za ljudi v starejši starosti ta rezultat normalen (in vzorec, oziroma negativen).

Indikator je manj kot 10 mm - norma za starejše in ne norma za mlade paciente.

Če so bolniki, mlajši od 60 let, študija solzne tekočine, ki je bila izvedena brez anestezije, papirja trak ni namočen na predpisano raven, zdravnik diagnozi suho oko (in lahko je njegova resnost drugačna).Za določeno točno stopnjo suhega očesa se običajno uporabljajo druge diagnostične tehnike (jih določi zdravnik, ob upoštevanju klinične slike).

Video

Sklepi

Test Schirmer je preprosta in učinkovita metoda za preučevanje solzne tekočine. Preizkus se izvede z uporabo tankega traku lakmusovega papirja, ki ga je potrebno naviti na robu stoletja 5 minut. Rezultati za bolnike, starejše od 60 let, se ocenijo drugače - če je območje vlaženja manj kot 10 mm je norma po 60 letih, potem je v zgodnejši starosti ta indikator nezadosten. Študijo je mogoče izvajati z ali brez anestezije, z ničelno absorpcijo solz, lahko rečemo, da sploh ni absorpcije.

Preberite tudi o tem, kako diagnosticirati astigmatizem.