Ateroskleroza plovil spodnjih okončin: simptomi, metode diagnoze in zdravljenja

click fraud protection
Ateroskleroza

spodnje okončine je kronična progresivna bolezen kardiovaskularnega sistema. Razlog za njegovo pojavljanju nanos holesterola in maščob podobnih snovi na notranjih stenah arterij.

Z napredovanjem ploščica patologijo povečanja holesterola, zmanjšuje lumnu žil( arterije stenoza) ali ga pokriva v celoti( okluzija).

Z zmanjšanjem obsega kri teče v tkivih, trofičnih poslabša, ki vključuje razvoj sekundarnih hudih patologij, ki pogosto privede do invalidnosti.

  • 1 Vsebina Pregled
  • 2 Vzroki Simptomi
  • 3
  • 4 Kdaj k zdravniku?
  • 5 Diagnostika
  • 6 Kaj morate storiti, da si opomore?
    • 6.1 Konzervativna terapija
    • 6.2 Endovaskularna kirurgija
    • 6.3

Splošno


V zgodnjih fazah razvoja spodnjih okončin arterioskleroze je stanje znano kot ishemijo. To je značilno občutkov teže pri hoji, utrujenost, lokalna zniževanje temperature v distalnem delu prizadeto okončino.

naslednji fazi bolezni znan kot okluzivne bolezni. Značilni simptomi endarteritis - trajnostno

instagram viewer
kožo beljenje in občasno šepanje .Ta patologija v odsotnosti pravočasno zdravljenje lahko privede do gangrene in izgube okončin.

aterosklerotične spremembe v krvnih žilah različno težo imajo večino ljudi v srednji in starosti, ampak v zgodnjih fazah bolezni so asimptomatski. Bolečina med hojo pojavi kasneje, z veliko zoženja žil svetline, in kažejo na hudo arterijsko insuficienco.

Z napredovanjem bolezni simptomi intenzitete povečuje, patološke spremembe so ireverzibilne.

vzroki arterioskleroza obliteracijskega

prizadene predvsem moške, patologija prispevajo k razvoju:

  • Kajenje .Približno 90% bolnikov z aterosklerozo - kadilci z veliko izkušnjami.
  • Nezadostna telesna aktivnost .Med ljudmi, ki vodijo sedentaren življenjski slog, so žilne patologije pogostejše.
  • Alkohol .Sistematično in prekomerno uživanje alkohola pospešuje potek bolezni.
  • Kršitev načel zdrave prehrane. Obilje prekajene, ocvrta, mastna hrana pospešuje nastajanje holesterola plakete.
  • Kronični stres in živčno-čustveno preobremenitve vzrok vazokonstrikcija, ki ovira pretok krvi v tkivih.
  • Kronične bolezni .Ateroskleroza se lahko razvije sladkorna bolezen, debelost, revmatizem, tuberkuloza, hipertenzije in drugih motenj kardiovaskularnega sistema. Dejavniki tveganja

lahko razdelimo v dve skupini: so bodisi povzročila trajno zoženja žil, zavirajo prekrvavitev in pospeši odlaganje holesterola ali povečanje ravni holesterola in s tem povezanih lipoproteinov v krvi.

posledica enega ali več dejavnikov tveganja pospeši proces staranja v stenah žil, izguba elastičnosti in ustvarja idealne pogoje za njihovo postopno skleroze.

Znaki

žilna patologija je še posebej nevarno, saj lahko razvijejo brez simptomov, za dolgo časa. prvi opazni znaki ateroskleroze nog kažejo, da se je proces šel dovolj daleč in bolnik potrebuje takojšnje zdravljenje.

prva stvar, ki jo običajno pozorni na bolne - utrujenost in bolečine, ki se pojavi med vadbo ( zlasti pri hoji, hoji po stopnicah, tek), skupaj z mravljinčenje na koži. Nekateri bolniki poročajo o povečani občutljivosti na mraz.

Lokalizacija bolečin je odvisna od lokacije lezije. Ponavadi so prizadeti tele mišice, stenoza abdominalne aorte in iliakalnih arterij pojavijo bolečine v mišicah stegnih in zadnjici. Z napredovanje aterosklerotičnih sprememb v intenzivnosti povečanja bolečine, ki jih širijo na druge mišice prizadete noge.

Bolniki se pritožujejo občutek kompaktnosti, otrdelost, odrevenelost .Je značilno, da, ko je obremenitev odstrani, še bolj pa, ko počiva bolečina izgine, nelagodje izgine. Ta simptomski kompleks je znan kot prekinitvena klavdikacija.

prekinitvami šepanje se kaže v večini primerov na eni nogi, dvostranski simptomi v zgodnjih fazah so redki .Z dvostranskimi simptomi stopnja izražanja ni enaka na vsaki nogi.

Koža na prizadetem okončinah je veliko bleda, lokalna temperatura se zmanjša. V naprednih primerih se atrofija mišic zavrže. Aterosklerotični izvor simptomov kaže na šibkost ali odsotnost pulza v poplitealni arteriji in stopalih.

nadaljnje napredovanje bolezni spremlja povečanje intenzivnosti bolečine tudi pri ostalo državo in njeno razširitev na distalnem okončino do prstov. Boleče občutke se povečajo z vodoravnim položajem prizadetega okončine. Zaradi

kršitev prehranjenost tkivo na prizadeto nogo postopno lasje pade ven, precej počasnejšo rast nohtov in celjenje manjših ran, odrgnin, odrgninami .Shin, stopala in prsti pojavijo nekroze, edem razvija golenice in obrazcev stopala trofične razjede. Koža pridobi cianotično senco, sčasoma pa postane rjava ali črna. Pomanjkanje zdravljenja vodi do gangrene.

glavna značilnost, da določi stopnjo razvoja ateroskleroze - hoje brez bolečin:

  • 1 korak. Razdalja neboleče hoje presega 1 km, bolečina se pojavi s precejšnjo fizično napetostjo.
  • 2a stopnja .Bolečine se pojavijo po prehodu razdalja, 250 - 1000 m
  • korak 2b . .Pacient ne more odpraviti brez bolečin 50-250 m.
  • 3 korakih( kritična koraka ishemija) .Bolečina brez hoje je še bolj zmanjšala, bolečina ne izginejo, tudi v mirovanju in se razširja na noč.
  • 4. stopnja .Trofične motnje.

Ta fotografija kaže jasne znake spodnji okončini ateroskleroze tek:

Ni priporočljivo živčni in vtise!

Motnje trofičnih nog zaradi ateroskleroze. V klasičnem


v aterosklerozi obliteracijskega fazi razvoja bolezni prehaja zaporedoma, razen primerih, akutne arterijske tromboze zapleteno. strdek zapre arterijo na najožji točki , prizadeta noga nenadoma postane hladno in zelo svetlo. Arterijske tromboze se nanaša na nujne zdravstvene pomoči, ko a potrebuje bolnik pomaga takoj žilni kirurg.

Ateroskleroza pojavi kot zaplet sladkorne bolezni označen s hitrim tokom. V najhujših primerih se gangrina razvije v nekaj urah. Takšni bolniki potrebujejo takojšnjo pomoč od žilnega kirurga.

Kdaj naj vidim zdravnika?

Če ima oseba več kot štirideset let, stražar naj morebitne nepričakovane občutke v nogah : togost, teža, akutna občutljivost na mraz, hlad - še posebej, če so v kombinaciji s hitro utrujenost in bolečine v mišicah. Težave, manjše na prvi pogled, v resnici - ogrožajo opozorilo iz žil o prisotnosti patološkega procesa.

klinična slika žilnih lezij v zgodnjih fazah razvoja spominja na simptome drugih bolezni, ki niso neposredno povezane s krvnimi motnjami. Zato so prvi simptomi nameravanem žilnega ateroskleroze( venah in arterijah) spodnjih okončin - priložnost, da obiščete zdravnika , ki bo poslal pacienta k specialistu, ki ustreza profila za dostop do zdravljenja.

bolečine pri hoji - neposredna navedbo, da nadalje odloži obisk phlebologist nemogoče .Bolečine, spremembe v lokalni temperature in barve, kažejo, da so patološke spremembe šli dovolj daleč, in predstavljajo resno nevarnost, vključno z grožnjo življenja.

zelo grozno pojav - težavnostne zdravilni praske, majhne rane, rast nohtov zaostalost, izguba las na noge .Ko mora biti eden ali več simptomov takoj obrniti na endokrinologu( za preprečevanje sladkorne bolezni) ali neposredno na žilnem kirurgu.

Naučite se tudi o simptomih in zdravljenju cerebralne arterioskleroze - podobno boleznijo, ki povzroča zelo različne učinke.

prehrana za cerebrovaskularnih primeren za bolnike z obliko bolezni v spodnjih okončin. Preberite več o tem.

Katera zdravila se uporabljajo v možganske ateroskleroze? Vsi so naštete tukaj.

Diagnostika Diagnostika neokluzivni bolezni arterij, se opravi obvezne instrumentalne študije. Bolnik nujno usmerjen na ultrazvočne obojestransko skeniranje žil( USDS) .Postopek za ultrazvočno funkcije skeniranja omogoča prikaz pretoka krvi v stanju steno plovila in okoliško tkivo, zazna ovire, zlom obtok.

podatkov USDS v večini primerov dajejo zdravniku dovolj informacij za razjasnitev diagnozo in ustrezno zdravljenje.Študija je popolnoma neboleč in varno za bolnika.

potekala rentgenske žarke arteriography Ko kirurgija zaznavajo potrebo. Rentgenske žarke snov se arterije in narediti več zaporednih slik v teku plovila. Nato je bolnik zapustil bolnišnico in je dodeljen ležati 12 ur. V primeru

spor nadalje izvaja merjenje kisika delni tlak v tkivih.

klinična slika spodnjih okončin arterioskleroza spominja zgodnjih fazah pojava drugih srčno-žilnih bolezni, , zlasti Thromboanglitis obliteracijskega in endarteritis:

  • endarteriite prizadene ljudi mladosti in se običajno razvije v ozadju ozebline, živčnega sev ali hudo podhladitve. Patološke spremembe so običajno lokaliziran v distalnem uda. Za
  • Thromboanglitis označen s kombinacijo simptomov značilnih arterijske insuficience in venskega tromboflebitisa. Bolezen je pogosta pri mladih moških.

Kaj morate storiti, da si opomore?


Vsak poseben primer ateroskleroze zahteva individualni pristop. Pri oblikovanju strategije obdelave, ki veljajo spremljajočih bolezni, resnosti stanja bolnika, dolžine vaskularnih lezij in številne druge. zdravljenje ateroskleroze lahko:

  • konservativna;
  • Endovaskularna;
  • kirurško.

Konzervativno zdravljenje Konzervativno zdravljenje je mogoče odkrivanje ateroskleroze v zgodnjih fazah. Konzervativne metode, uporabljene pri pripravi za operacijo pri bolnikih nekritično stanje oslabljen drugih bolezni. Glede na stanje bolnika v poleg potek zdravljenja in fizikalne terapije, ki so prejemali hojo, vadbo, pnevmopressterapiya, dovoljeno je mogoče naložiti nekaj folk pravna sredstva.

Tok terapije z zdravili vključuje zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi, spodbujajo normalizacijo perifernega krvnega obtoka in antispazmodike. Nekatera zdravila, ki jih mora bolnik vzeti stalno, se celovito zdravljenje izvaja večkrat na leto.

Farmakoterapija nikakor ne deluje na holesterola plaketo in izboljša samo cirkulacijo krvi v prizadetih arterijah majhne bazene, ki je nadomestilo za obtočnega insuficience.

Terapija s pnevmopotrebami je neke vrste masaža stopal za aterosklerozo spodnjih okončin. Izvede se z izmeničnim povečevanjem in znižanim tlakom v manšeti. Sprememba tlaka spodbuja krvni obtok v majhnih posodah. Endovaskularni zdravljenje zdravljenje

endovaskularni je minimalno invazivno alternativo kirurškega posega in uporablja v kasnejših stopnjah ateroskleroze, ko konzervativne metode niso dovolj učinkoviti. V prizadetem območju arterije je uvedena naprava, ki preprečuje nadaljnje zoženje lumena plovila.

Metode endovaskularnega zdravljenja vključujejo dilatacijo balona , stentiranje in angioplastiko .Postopki se izvajajo v rentgenskem prostoru, po katerem se bolniku dobi tlačni povoj in ima 12-18 ur počitek v postelji.

Surgery

Ko se zazna dolga blokada, se bolniku prikaže kirurško zdravljenje. Najpogostejši načini kirurškega zdravljenja so:

  • protetika blokiranega območja;
  • Trombendektektomija - odstranitev holesterolne plošče;
  • Shunting - namestitev umetne posode, ki mimo okluziranega dela arterije. Manj pogosto kot shunts se uporabljajo delci bolnikovih podkožnih ven.

Kirurško zdravljenje lahko kombinirate z endovaskularnimi in drugimi vrstami operacij , odvisno od bolnikovega stanja.

Če se operacija izvaja v prisotnosti trofičnih ali nekrotskih razjede, zahteva dodatno kirurška odstranitev nekrotične ulkusov in zapiranje.

Pri hudi gangrene in obsežne nekroze opraviti amputacije prizadete okončine , saj je to edini način, da shranite na bolnikovo življenje.

Več o bolezni in preprečevanju, glejte videoposnetek: