Vsebina
-
1Kako je okrevanje hrbtenjače po travmi?
- 1.1Bruising
- 1.2Pretres možganov
- 1.3Ruptura hrbtenjače
- 1.4Stiskanje
- 1.5Hematomyelia
- 1.6Metode zdravljenja
- 1.7Terapevtski kompleks
- 1.8Masaža
- 1.9Kirurški poseg
- 2O okrevanju po poškodbi hrbtenjače
-
3Ruptura hrbtenjače, lahko stojim na nogah, posledicah
- 3.1Vzroki in posledice
- 3.2Simptomatologija
- 3.3Kičji šok: kaj je to
- 3.4Diagnostični ukrepi
- 3.5Zdravljenje
- 3.6sanacijski ukrepi
-
4Poškodba hrbtenjače, video: rehabilitacija
- 4.1Komplikacije po poškodbi hrbtenjače
- 4.2Napoved
-
5Rehabilitacija po poškodbah hrbtenjače
- 5.1Vzroki za poškodbo hrbtenjače
- 5.2Simptomi poškodbe hrbtenjače
- 5.3Vrste poškodb in načini rehabilitacije
- 5.4Zdravljenje hrbtenice
- 5.5Rehabilitacija po poškodbi hrbtenice
- 5.6Fizioterapija
Kako je okrevanje hrbtenjače po travmi?
Poškodbe okostja so lahko odprti in zaprti, s poškodbami hrbtenjače in brez zapletov.
Glede na lokalizirano lokacijo so lahko v materničnem, torakalnem, ledvenem, luskavičnem.
Celovitost tkiva hrbtenjače se pojavi v zaprtih in odprtih travmih. Na splošno obstajajo lezije v ledvenem in vratnem predelu.
Bruising
Poškodba hrbtenjače je zelo pogosta vrsta poškodb.Združuje reverzibilne, nepopravljive funkcionalne spremembe.
Po poškodbah pride do popolne motnje prevoda (flalastna paraliza, okvara funkcionalnosti medenice).
Poškodbe lahko povzročijo mišično hipotenzijo, areflexijo in motnjo občutljivosti.
Znaki s poškodbo hrbtenice so drobljenje, krvavitev, ki vodi do morfološke prekinitve hrbtenjače, delne ali popolne poškodbe.
Nastanek patomorfoloških sprememb je lahko primarne in sekundarne narave.
Na tej stopnji zunanja celovitost hrbtenjače ni poškodovana, toda procesi vodnika bodo uničeni.
Povzroka cerebrospinalne osi ima drugačno stopnjo resnosti, zato ob upoštevanju posledične lezije obstaja tveganje za nastanek nevrološkega deficita.
Resne poškodbe možganske snovi povzročajo nastanek hrbtnega šoka. To vpliva na potek bolezni.
To je patofiziološki proces, za katerega je značilna kršitev senzorične, motorične, refleksne aktivnosti.
Pretres možganov
Kratkotrajni neuspeh funkcionalnosti spodnjega okončina, ki se kaže z zakasnitvijo uriniranja. Trauma ima lastno simptomatologijo in se nanaša na stabilno vrsto poškodbe hrbtenice.
Zdravnik, ki preuči bolnikovo mesto, vizualno odkrije krvavitev na lokaliziranem mestu, oteklino, vendar gibanje ni omejeno.
Simptomi so mnogi in se lahko manifestirajo na različne načine.
Na primer, motnja občutljivosti, v tem stanju se zdi, da pacient plazi po telesu, nato se počuti mravljinčenje in otrplost.
Napačna dela z mehurjem, črevesjem, moč v mišicah se zmanjša. V nekaterih primerih se lahko pojavi driska, flatulenca, zaprtje. Popolna škoda na cerebrospinalnem področju povzroča pomanjkanje občutljivosti, gibanja, motenj celovitosti kostnega tkiva.
Najpogostejši simptomi so:
- Izguba zavesti;
- Slabost v delih trupa;
- Bolečina v hrbtu;
- Problem ravnotežja;
- Težko dihanje;
- Vrti položaj hrbtenice.
Ruptura hrbtenjače
Zaradi izgube motorične aktivnosti v bližini lezije lahko posledično povzroči invalidnost. Za travmatsko bolezen je značilna asflexija, arterijska hipertenzija, paraliza.
Zapostavljena oblika bolezni ogroža nepopravljive posledice, zato je pravočasno odkrivanje vrzeli sposobno preprečiti nadaljnji razvoj bolezni.
Umiranje celic se začne, ko pride do lezije.
Toda zaradi dejstva, da sosednji segmenti niso izgubili pomnilniške zmogljivosti, je proces obnove hitrejši.
Vendar se zgodi, da se po kompleksni travmi uničijo načini, na katere se vzdržuje povezava s segmenti. V tem primeru je delovanje celotnega telesa začasno blokirano za neznano obdobje.
Glavni simptom delno zlomljenega hrbtenjače je hrbtenični šok.
Spremlja ga avtonomno delo srčnega sistema, dihalnih organov, odklop poškodovane hrbtenice.
To stanje se imenuje "stupor" na drug način in glede na medicinsko prakso posamezniki s takšno diagnozo ne živijo dolgo.
Stiskanje
Pogoj, v katerem so blokirani živčni impulzi, ali pa lahko prenehajo oddati signal za določen čas. Na ozadju travme opazimo deformacijo in premik hrbtenjače. Obstaja sprednja, notranja in zadnja stiskanja.
Pri sprednji stiskanju se hrbtenica premakne, kostni fragment se razbije, segmentni disk se izgubi.
Notranji povzroči otekanje hrbtne regije.
Ampak zadnjo stiskanje se lahko sproži z zlomom vezi, prisotnostjo drugega elementa v skupni votlini ali poškodovanem grebenu grebena.
Pred pojavom kompresijsko-skeletnega zloma, krvavitve, rupture medvretenčnih diskov, malignih tumorjev, okužbe. Za nastanek patogenega učinka na hrbtenjačo in poslabšanje stanja vretenca je lahko arteriovenska posoda.
Prizadeto območje ne povzroča samo paraliza, brez občutljivosti, šibkosti. Neposredno intenziviran bolecin sindrom, krvni tlak.
Slabosti v spodnjih okončinah, hudih bolečin v hrbtu, otrplosti nog, motenj prebavnega sistema.
Oseba se lahko pritoži zaradi hitre utrujenosti, prekomerne znojenja, pogostega uriniranja, zaprtja. Sčasoma obstaja paresis, povečana aktivnost tetiva in zadrževanje urina. Ti simptomi so zelo izraziti, zato jih je težko opaziti.
Hematomyelia
To je krvavitev, v kateri se lahko kri v krvi kopiči v hematomu ali napolni komponento hrbtenjače.
Skozi to se širi, povzroča uničenje živčnega tkiva, stiskanje motoričnih poti in strukture možganov. Povzroča delno poškodbo hrbtenjače, lahko vpliva na celoten premer.
V spremstvu prekomernega odtoka krvi v prostor možganskega dela.
Mrtva hrbtenjača kot posledica hematomije se ne obnavlja, temveč se nadomesti z novim glialnim tkivom s tvorbo kosti. Presežna kri se raztopi.
Ko je bolezen prekinjena temperaturna občutljivost, se pojavi hujšanje hrbta hrbtenjače.
Razvija paralizo, ki jo spremlja zmanjšanje mišičnega tona, atrofične spremembe v mišičnem mišičju.
Hematomielija vratne hrbtenjače ima spazmodični značaj pareze spodnjega in zgornjega okončina. Spremlja takšno dejanje, ki krši uriniranje, inkontinenco, išias.
Za patologijo grudnega hrbtenjače je značilna pareza spodnjih konic, bolečin v predelu ledvične regije. Lahko prenašajo bolečine v nogah.
S kršitvijo občutljivosti se razvije periferna paresa.
Metode zdravljenja
Sodobne rehabilitacijske metode lahko izboljšajo in izboljšajo napoved za obnovo mišično-skeletnega sistema in zgodnje okrevanje. Fizična rehabilitacija vključuje:
- Zdravljenje z zdravili;
- Terapija vadbe;
- Masaža;
- Kirurški poseg.
Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo zdravil. Uporabite hemostatične, protivnetne, analgetične droge. Hormonoterapija zmanjša vnetje, vnetje, boleče šok.
Za zdravljenje okužb se uporabljajo antibiotiki širokega profila. Mišični relaksanti centralnega delovanja pozitivno vplivajo na izterjavo travmatičnega stanja bolnika (Midokalm, Baclofen).
Pri spinalnem šoku se uporablja dopamin, atropin, metilprednizolon. Slednji pomaga izboljšati oskrbo krvi s hrbtenico.
V vlogi antioksidanta se uporablja vitamin E in relanium lahko pomaga odpraviti zaplete in posledice hipoksije.
Terapevtski kompleks
LFK je namenjen obnavljanju motoričnih funkcij podpornega sistema, krepitvi mišičnega telesa.
Da bi se izognili večkratni škodi vadbi, je zaželeno, da se izvaja v bazenu.
Obremenitev na hrbtu se lahko poveča s časom, nadaljnje vaje potekajo v telovadnici z uporabo različnih simulatorjev.
Kompleks vaj je učinkovit pri rehabilitaciji poškodb vratne hrbtenjače. Paziti je treba, da ne bi poškodovali živčnega tkiva. Vaja se izvaja pod nadzorom zdravnika ali inštruktorja.
Vzemimo nekaj vaj:
- Vzemite položaj, ki leži na hrbtu, upognite noge in jih vrtite v krogu. Bend, raztegnite roke na komolcu, stiskanje in razkrojanje prstov v rokah. Vsi razredi potekajo počasi s 4-5 pristopi.
- Ležišče na hrbtu, da se v kolenskem sklepu upognejo noge, ki ne ležijo, ne da bi odtrgale noge.
- Roke vzdolž prtljažnika, naredite dvigalo, spustite okončine navzgor in navzdol.
- Začetni položaj je enak. Roke se nagnejo na komolcih, noge so ravne, podolgovate, je potrebno nasloniti na komolce, oviti v prsnem predelu grebena, ne da bi dvignili medenico. V tem položaju popravite 3-5 sekund. Ponovite 4-6 krat.
Masaža
Ljudem, ki so utrpeli poškodbo hrbtenjače, priporočamo uporabo rehabilitacijske metode, kot je masaža. Terapija ugodno vpliva na muskulaturo, zagotavlja pretok krvi na prizadeto področje.
Manipulacija masaže vključuje tradicionalno masažo. Izvedeti mora biti le strokovnjak.
Postopek poteka s počasnimi, neoštravnimi gibi, ne da bi pritisnili na obolel prostor. Enostavno manipulacijo masažnega terapevta na njej, lahko ga poškodujete, vendar brez močnega pritiska.
Zaželeno je masirati poškodovano območje, ne uporabljajte agresivnih gibov.
Kirurški poseg
V povezavi z indikacijami se uporablja metoda kirurške terapije hrbtenice. Sestavljajo ga:
- Laminektomija;
- Odkrivanje skeleta;
- Dekompresija;
- Popravki hrbtenic.
Operacija se nanaša na odstranitev nerezidenčnega organa, odpravljanje deformacije in odpravo pritiska na plovila. Prav tako moramo nadaljevati z anatomsko strukturo hrbteničnega kanala, možganskih centrov.
Kontraindikacije se odpravijo z intenzivnim zdravljenjem za kirurško poseganje.
Kardiovaskularni sistem je optimiziran, edem cerebralne skorje je zavrt, sprejeti so preventivni ukrepi za odpravo okužbe.
Vir: https://prospinu.com/povrezhdenie/vosstanovlenie-spinnogo-mozga.html
O okrevanju po poškodbi hrbtenjače
Mnogi zdravniki povedo bolnikom in njihovim družinam, da je okrevanje nemogoče po poškodbi hrbtenjače. To ni res. Izterjava je pravilo, ne pa izjema po poškodbi hrbtenjače (SCI).
Izterjava segmentov
Večina bolnikov obnovi funkcije na ravni 1-2 segmentov pod mestom poškodbe, tudi po tako imenovani "popolni" poškodbi hrbtenjače.
Na primer, oseba s poškodbo C4 / C5 ima lahko deltoidne funkcije - in nato obnoviti bicep (C5), podaljški zapestja (C6) in po možnosti celo triceps (C7), po nekaj mesecih ali celo let.
Obnovitev vezi z metilprednizoloni
Druga nacionalna študija o akutni poškodbi hrbtenjače (NASCIS 2) je pokazala, da bolniki s "popolno" poškodbo hrbtenjače V možganih, ki niso prejemali visokih odmerkov steroidov metilprednizolona, je bila funkcija motorja 8% manjša od tistih, ki so prejeli ta odmerek droge. Če so žrtve prejele metilprednizolon v 8 urah po poškodbi, povrnejo povprečno 21% več izgubljenih funkcij. Nasprotno pa so ljudje s "nepopolno" poškodbo hrbtenjače v povprečju obnovili od 59% do 75% motoričnih funkcij, če upoštevamo uporabo velikih odmerkov metilprednizolona.
Obnova posturalnih refleksov
Večina ljudi s poškodbami materničnega vratu ali zgornjega prsnega koša v prvotnem obdobju ne more nadzorovati svojih mišičnih trupov. Vendar pa lahko večina od njih ponovno pridobi nadzor nad trupom telesa že več mesecev ali celo let po poškodbi.
Sposobnost sprehajanja in sprejemanja pri TCM
Večina ljudi s "nepopolno" poškodbo hrbtenjače se bo lahko opomogla in hodila.
Obnovitev funkcij za neodvisno hojo po poškodbi "popolne" poškodbe hrbtenjače je zelo redka, vendar je mogoče, v 5% primerov.
V osemdesetih letih je bilo manj kot 40% ljudi s poškodbami hrbtenjače "nepopolnih" poškodb, toda že v devetdesetih letih je bilo že 60% vseh poškodb hrbtenjače "nepopolno".
Tako se odstotek "nepopolnih" poškodb poveča zaradi napredka pri zdravljenju SCI, kar povečuje možnosti in odstotek ljudi, ki so sposobni samostojno vzpenjati in hoditi znova.
Izvedene študije kažejo, da lahko le 10% poškodovanih delov hrbtenjače podpira osnovne funkcije, vključno z gibanjem.
Mnogi ljudje s tumorjem hrbtenjače pogosto hodijo neodvisno, čeprav je tumor poškodoval 90% hrbtenjače. To je posledica redundance in plastičnosti hrbtenjače.
Več poti hrbtenjače služijo kot začetne ali sekvence. Plastičnost se nanaša na sposobnost rasti aksonov in ustvarjanje novih spojin.
Zato so popolne rupture hrbtenjače redke in večina ljudi s SCI še vedno ima nekaj aksonov hrbtenjače, ki prečkajo mesta poškodbe. To daje upanje, da bodo tudi manjše regeneracije hrbtenjače obnovile bistvene funkcije telesa.
Aktivna presaditev makrofagov
Leta 1998 je Michael Schwartz iz Weizmannovega inštituta poročal, da aktivirane makrofage, pridobljene iz krvi, in presajenih v hrbtenjačo - je mogoče izboljšati funkcionalno okrevanje pri podganah s hrbtnimi poškodbami možgani.
Proneuron je sprožil prve klinične poskuse za oceno izvedljivosti in varnosti presaditve makrofagov pri poškodbah hrbtenjače. Predhodni podatki kažejo, da je zdravljenje mogoče in varno.
Vsi bolniki, ki so imeli "popolno" poškodbo prsnega koša, so v dveh tednih po poškodbi prejeli presaditev makrofaga. Tri od osmih bolnikov so izboljšale svojo državo več kot pričakovano za 5%.
Klinična preskušanja prve faze se nadaljujejo v bolnišnici Erasmus v Bruslju v Belgiji. Preizkusi faze 2 naj bi potekali v dveh centrih v ZDA.
AC in električna stimulacija
Leta 1999 je Richard Borgens in njegovi kolegi na Univerzi Purdue poročali, da izmenični tok - Uporablja se za pse s poškodbami hrbtenjače (PSM), spodbuja regeneracijo in okrevanje funkcije.
Klinična preskušanja pri ljudeh se je začela na univerzi Purdue, ki je bila v dveh tednih po akutni poškodbi hrbtenjači dobivali različite struje struje, što je poboljšalo njihovo fizičko i funkcionalno stanje zdravje.
AIT-082 (neotropin)
To je analogno "gvanozin ki lahko poveča število nevrotrofini, živčni rastni faktorji, ali v možganih in hrbtenjači. Testi tega zdravila pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo so pokazali pozitiven rezultat.
Stem Cell transplantata
Embrionalne matične celice, ki so pritegnili veliko pozornosti.
Številne študije človeških presaditev embrionalnih celic so bile izvedene na Švedskem, v Rusiji in ZDA, so pokazale, da presajene embrionalne celice bodo korenine v hrbtenjači ljudi, ki bi lahko vplivale na okrevanje bolnikov. Vendar, deloma zaradi dejstva, da so izvorne celice, ki se uporablja v človeških zarodkov, obstajajo številne omejitve, prepovedi in protislovij za njihovo uporabo.
O škodi
Poškodba hrbtenjače je uničujoč dejavnik ne le za prizadeta oseba, temveč tudi za njegovo družino, prijatelji in ljubljene.
Čeprav obstaja veliko informacij v zvezi s TCM, ki so na voljo na internetu, je večina gradiva zastarela ali nič.
Ta članek ponuja odgovore le na nekaj vprašanj za ljudi, ki so prvič poškodovali hrbtenjače.
Poškodba hrbtenjače iz telesa odklopi možgane.
To ne vodi le k izgubi občutljivosti in nadzoru motoričnih funkcij pod napako, temveč tudi na povezavo nenormalna aktivnost hrbtenjače nad in pod mestom poškodbe, ki povzroči spastičnost, nevropatsko bolečino in vegetativno Dysreflexion.
Veliko funkcij našega telesa, za katere verjamemo - zgodi se same, kot so sposobnost iti v stranišče, spolne funkcije, krvni tlak in srčnega utripa, prebave, nadzora temperature in znojenja telesa ter drugih vegetativnih funkcij ni mogoče izgubiti samo, temveč biti nenormalni aktiven.
V nasprotju s prevladujočim pogledom na poškodbo hrbtenjače je okrevanje pravilo in ne izjema, poškodba hrbtenjače. Vendar pa okrevanje traja dolgo in ga lahko upočasni ali blokira mišična atrofija, kadar ni v uporabi.
Vedno, obstaja upanje, pojavijo se nove metode zdravljenja, ki kažejo pozitivno regeneracijo tkiv in funkcij hrbtenjače. Nekateri od njih so trenutno na stopnji kliničnih preskušanj, mnogi pa morajo v bližnji prihodnosti začeti klinična preskušanja.
Vir: http://nashput.com/blog_spin/rehabilitation_and_lfk/276-o-vosstanovlenii-posle-travmy-spinnogo-mozga.html
Ruptura hrbtenjače, lahko stojim na nogah, posledicah
Poškodba hrbtenjače je neobičajen pojav, saj je ravno pod zanesljivo zaščito mišičnega steznika in kosti hrbtenice.
Vendar pa v medicini obstajajo primeri takšnih težav, kot je ruptura hrbtenjače, ki ogroža množico negativnih posledic za zdravje in življenje ljudi.
Patologija se lahko konča z invalidnostjo, saj je v procesu rupture izgubljena občutljivost in motorična aktivnost območja, ki je pod lezijo. Ob istem času ima bolnik jasen um in trezno zavest, ga lahko obiščejo nepričakovani napadi hipertenzije, paralize ali asflexije.
Obstaja možnost, da popravite kakršno koli situacijo, če pravočasno ocenite resnost problema in pravočasno začnete diagnozo in zdravljenje. V primeru ignoriranja problema lahko oseba začne nepopravljiv proces posledic.
Na začetku patogeneze umrejo neposredno prizadete in poškodovane celice, šele takrat, zaradi pomanjkanja kisika - sosednjega prizadetega območja. Zato lahko v prihodnosti odložite zdravljenje vrzeli, v prihodnje pa lahko dobite neugodno napoved zdravnikov.
Vzroki in posledice
Takšne težave lahko nastanejo le po resni poškodbi, ko je obremenitev hrbtenice tako velika, da se s tem ne more sprijazniti. Razlogi za vrzel so lahko:
- Padec. Zaradi namernega padca ali nesreče ne morete izračunati moči in poškodovati hrbtenice, hrbtenice. Zelo pogosto so padci z višine, zlasti med poletnim obdobjem med aktivnim počitkom. Ne upoštevajo osnovnih varnostnih ukrepov, turiste v iskanju ekstremne zabave, uporabo tarzanki, skal, skal za skakanje v vodo. Takšni hobiji lahko povzročijo zlom in se v najboljšem primeru omejujejo na nalaganje mavca ali pnevmatike;
- Avtomobilske nesreče, poškodbe zaradi športnih dogodkov, rokoborba. Na cestah in na športnih prizoriščih take situacije niso radovednost. Zelo pogosto obupna in odvračilna dejanja se ne končajo na najboljši možni način, saj lahko zapustijo osebo z invalidnostjo;
- Poškodbe gospodinjstev, nesreče. Lahko je doma ali na ulici, in nihče ni imun na takšne nesreče. Pozimi veliko ljudi trpi med ledom, večinoma starejšimi ljudmi, katerih rehabilitacija in okrevanje hrbtenjače se zaradi starosti znatno podaljša.
Včasih se poškoduje cel par hrbtnih celic, katerih funkcije hitro pobirajo sosednje segmente in enakomerno razdeljujejo obremenitev.
Vendar obstajajo primeri uničenja vodilnih poti, ki povezujejo različne dele možganov skupaj, s čimer zagotavljajo njihovo medsebojno delovanje in učinkovito delovanje.
Notranji sistemi bodo še naprej opravljali svoje delo, človeško telo pa ne bo imelo take priložnosti zaradi hrbteničnega šoka, ki je posledica zloma. Včasih so te povezave tako kršene, da je rezultat le eno - smrtonosno.
Simptomatologija
Glavni in edini simptom poškodbe hrbtenjače je spinalni šok. Zaradi videza se ne izključi samo prizadeto območje hrbtenice, temveč je delo celotnega organizma in sistemov za vzdrževanje življenj prekinjeno. Palpitacijo in prezračevanje pljuč se pojavlja samostojno.
Nemogoče je napovedati trajanje takšnega stanja, vendar se v medicini takšni primeri štejejo kot tveganje kratkega trajanja organizma.
In tudi za tiste, ki uspevajo iz tega stanja, napovedujejo kratke in polne negativnih posledic življenja, ker so lahko zapleti za telo usodni.
Kičji šok: kaj je to
V tem stanju se možgani preprosto izklopijo, avtonomno delo srca in pljuč pomaga telesu in življenju.
V preteklosti je bil v medicini smrtonosni šok obravnavan kot smrtna kazen, zdravilo iz tega stanja je bilo nemogoče, ni bilo načinov in sredstev za izhod iz nje.
Podrobna študija simptomatologije, vzročno-posledična povezava omogoča izdelavo jasnega akcijskega načrta za operativno pomoč.
Posebna električna impulzna terapija je zagotovljena za podporo mišičnega tonusa, brez atrofije in popolne imobilizacije.
Ampak, da bi se izognili ojačanju simptomov, se to zdravljenje ne uporablja takoj, ampak šele čez nekaj časa.
Po odhodu hrbteničnega šoka je človeško telo razdeljeno na dve komponenti: zavestno nadzorovano in avtonomno. Od tega trenutka pričnejo se sanacijski ukrepi in prične se ponovno vzpostavljanje delovanja vseh organizmov.
Diagnostični ukrepi
Na začetku diagnoze mora nevrokirurški pregled opraviti specialist, ki mora oceniti bolnikovo stanje in napovedati. Nadalje se preuči stanje hrbtenice, ugotovi glavna lezija, predvidi stopnja resnosti patologije in trajanje takšnega procesa.
S pomočjo lumbalne punkcije se meri merilnik tlaka, kar je zelo pomembno v procesu raziskovanja porušitve. Enako velja za rentgensko slikanje, tako da slika prikazuje odstopanja v procesu strukture in funkcionalnosti.
Po potrebi lahko izvajajo tekorodinamične teste, mielografijo in druge diagnostične postopke.
Zdravljenje
Zdravljenje te travme bi se moralo začeti takoj po prvi minuti poškodb možganov, saj je to Patološki proces se zelo hitro razvija in njegove posledice niso le boleče, ampak tudi življenjsko nevarne pravice. Šele ko izvajate operativne ukrepe, obstaja možnost, da ostanejo mobilni in da ne ostanejo v invalidskem vozičku, ker živčne celice prizadetega območja umrejo vsako sekundo in ni priložnosti.
Zaradi porušitve hrbtenjače vse, kar je pod prizadetim območjem, preneha delovati. Organi na tem območju so skoraj nemogoče obnoviti.
Zato se zdravljenje začne z velikimi odmerki različnih zdravil, ki spodbujajo umetno vzdrževanje funkcij in življenjskih procesov prizadetega organizma, nato pa nujno operativnega motnje.
Med operacijo kirurg odstranjuje vse delce, ki poškodujejo prizadeto območje možganov, obnavlja izgubljeno dobavo krvi. Vsi ukrepi se izvajajo zelo hitro za učinkovitost procesa.
sanacijski ukrepi
V času okrevanja je potrebno obnoviti izgubljene funkcije telesa, začeti delo vseh sistemov vzdrževanja, obnoviti delovno sposobnost mišic.
Obdobje okrevanja se začne z odhodom hrbtnega šoka, vendar se živčne celice ponovno vzpostavijo.
Možnost, da bodo izgubljene funkcije organov, ki se nahajajo pod prizadetim območjem, obnovljena, je le, če je vrzel nepopolna. Če je bila škoda zelo resna, potem ni možnosti za popolno okrevanje.
Restavrirajoči ukrepi se lahko dolgo časa zamujajo, saj ta proces zahteva čas in potrpežljivost, saj se živčni procesi lahko zelo počasi obnovijo.
Šele po prvih nekaj mesecih bodo prvi rezultati vidni, izgubljene funkcije, občutljivost in nadzor nad določenimi postopki v telesu se bodo vrnili osebi.
Karkoli, ki se v tem obdobju ne oporavi ali se ne začne manifestirati, se lahko vedno izgubi. Povprečno obdobje okrevanja je približno eno leto in pol.
Če se je s pacientom zgodilo popolno prekinevanje možganov, ne morete računati na okrevanje, pri čemer utegne upanje bližnjih. Vsaka terapija v tem primeru bo nemočna v boju za zdravje ljudi.
Mnoge funkcije bodo izgubljene za vedno in če se ne prikazujejo že dve leti, ni smisla, da bi se borili za njih.
Oseba je najverjetneje onemogočena, zato je treba čim učinkoviteje uskladiti ukrepe za soočanje z zastojom krvi in pojavom kostnega mozga. Če želite to narediti, uporabite posebne vaje ali gimnastiko.
V nekaterih primerih občutljivost in mobilnost okončin ni vrnjena zaradi napake neučinkovitih ukrepov rehabilitacije.
Zato je pomembno, da bolnika obvestite, da mora vse svoje sile osredotočiti na zdravje prihodnost, si prizadevamo, ne preskočimo razredov fizikalne terapije, ki izpolnjujejo vse zahteve zdravniki.
V drugem primeru, ni terapije z zdravili ali fiziološko ne, kar vodi do mišične atrofije in popolne imobilizacije.
Vir: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/vosstanovlenie-posle-razryva-spinnogo-mozga.html
Poškodba hrbtenjače, video: rehabilitacija
Napoved o tem, kako se po okrevanju hrbtenjače poškoduje, je težko storiti.
Toda pod pogojem, da vsaj šest mesecev po poškodbi je bilo vsaj rahlo izboljšanje, upanje za nekaj uspeha.
Če stanje oškodovancev ostane nespremenjeno v prvih šestih mesecih, potem je manj upanja na izterjavo.
Vendar pa ne smemo pozabiti, da so zmogljivosti človeškega telesa ogromne in da so se pojavili primeri, ko so se prvi znaki izboljšanja pojavili tudi po letu ali dveh po travmi.
Komplikacije po poškodbi hrbtenjače
Obstajajo številni zapleti, ki nastanejo, ko pride do zlomov hrbtenjače in poškodb hrbtenjače, in to:
- Težava pri nadzoru aktivnosti mehurja
V sečnem mehurju opravlja v telesu vlogo "rezervoarja" za shranjevanje urina. Dejavnost mehurja je pod nadzorom možganov, vendar je "oddajnik" njegovih ukazov hrbtenjača.
S poškodbo CM, to je "oddajnik se nadzor mehurja prekine.
Te spremembe v delovanju telesa privedejo do dejstva, da v mehurju in hkrati v ledvicah, obstaja stagnacija urina, ki vodi do nalezljivih bolezni teh organov in izobraževanja v njih kamni.
- Nadzor težav črevesnih
Kljub temu, da je želodec in črevesje pacienta deluje enako kot pred poškodbo, telo za nadzor nad njihovo delo ne more.
Vendar pa bo zdravnik razložil, da bolnik in svojci, ki skrbijo za njih, kako nahraniti žrtev je najbolje optimizirati delovanje črevesja med rehabilitacijo.
- Možen nastanek preležanin
Glede na to, da je pod nivojem poškodbe, koža izgubi svojo občutljivost (tj oseba ne čuti mraz, toploto in predvsem pritisk), na nekaterih mestih, lahko tvorijo preležanin (razjed), ki so veliko težje zdraviti kot preprečiti. Pravilna nega kože lahko izognete tej nadlogi.
- Motnjah krvnega obtoka
poškodba hrbtenjače je zelo pogosto vodi do motenj krvnega toka, ki vodi do nastanka globoke venske tromboze in pljučne embolije.
Drug problem je mogoče trajno zvišan krvni tlak.
Vendar pa obstajajo načini, ki se ukvarjajo s temi zapleti, in morajo se zdravnik ali medicinska sestra za poučevanje te metode, ljudje, ki se ukvarjajo z oskrbo bolnikov.
Pogosto po SM poškodbe, če poškodbe prsne in trebušne mišice, je težko za ljudi, da diha, da imajo kašelj in / ali težave z dihanjem.
V tem primeru žrtve s paraplegijo (paraliza spodnjih udov) skoraj ni nobenih težav z dihanjem, Prišlo tetraplegija (paraliza celotnega telesa) skoraj vedno težko popolnoma diha, kar vodi do različnih bolezni pljuča. Na srečo, obstajajo zdravila in drugi medicinski pristopi, da se ukvarjajo s tem problemom.
- Sprememba mišičnega tonusa
Ne vedno, vendar se zgodi, da se oseba, ki jo poškoduje SM, sooča s spremembo mišičnega tona. Te spremembe so dveh vrst:
- nenadzorovane spastične gibe v mišicah;
- letargija in sprostitev mišic.
Ponavadi se po akutnih manifestacijah travme CM, oseba bolj ali manj navade na svoj položaj in se pomiri, začne jesti, kot je storil pred nesrečo.
Vendar, če pred njegovo prehrano ni povzročil povečanja telesne mase, ker se je gibal, zdaj lahko stara prehrana vodijo v niz prekomerne teže in debelosti, kar pa bo povzročilo razvoj diabetesa in srčno-žilnih bolezni bolezni.
Če želite odpraviti ta problem, se morate pogovoriti s strokovnjakom za prehrano, ki bo podrobno opisal to prehrano, vsak dan v tednu, ki bo imobilizirani osebi omogočila, da dobi pravo količino kalorij in ne da se izboljša.
- Stalne boleče občutke
Nekateri bolniki s CM travmo doživljajo stalno bolečino v mišicah in sklepih.
Takšne bolečine se imenujejo nevropatične in najpogosteje jih doživljajo ljudje z nepopolno škodo na SM.
To je do neke mere bolečina dober znak, ki daje upanje za okrevanje. Včasih je takšna bolečina odstranjena z akupunkturo.
Depresija obišče skoraj vse bolnike s poškodbo hrbtenjače. To je mogoče razumeti in to je mogoče. Običajno dobro delo terapevtov in pravilno izbrana antidepresivna terapija z zdravili se spopadata s tem problemom.
Napoved
Obnova po poškodbi CM je dolgotrajen in zelo težek proces, tako za bolnika samega kot tudi za ljudi, ki se mu skrbijo.
Oseba, ki je prejela resno škodo kot poškodba hrbtenjače, se sooča z izbiro - da gre s tokom in leži v svoji postelji ali poskusi dati priložnost, da se vrne na noge.
Običajno nevrokirurg daje začetek ukrepov za rehabilitacijo. To pomeni, koliko kirurg je prepričan o stabilnosti hrbtenice, ki jo upravlja, tako zgodaj, da mu je dovoljeno začeti rehabilitacijo.
Na žalost ni vedno realno, da med operacijo stabiliziramo zdrobljeno hrbtenico, tako da se bolnik prične naslednji dan, da opravi vadbeno terapijo.
Poleg tega vsi obžalujejo žrtev, ki je utrpela takšno resno poškodbo in ne manj resno delovanje, in hočem dati osebi malo "lagati tako rekoč za obnovo sil - to je narobe rešitev.
Če ima rehabilitacijski zdravnik zadostne kvalifikacije, bo ugotovil, kaj je s pacientom, tudi če je prišel iz anestezije.
Vir: http://spina-sustav.ru/pozvonochnik/travma-spinnogo-mozga-prognoz-i-vosstanovlenie.html
Rehabilitacija po poškodbah hrbtenjače
Poškodba hrbtenjače je uničujoči dejavnik za pacienta in njegove ljubljene. S poškodbo hrbtenice ni realizacije gibalne funkcije, povezava med možgani in telesom je prekinjena. Vendar pa se ne zgodi le del telesa nad točko poškodb.
Razvite in neprijetne občutke v spodnjem delu, spazmodične reakcije. Mnoge telesne funkcije, ki se pojavijo brez zavestnega nadzora, kot so gibanje črevesja, uriniranje, postanejo nemogoče ali se pojavijo spontano.
Rehabilitacijska ambulanta v Nemčiji ponuja ukrepe za regeneracijo tkiv po poškodbi hrbtenjače.
Hrbtenjača izgleda kot valj, premer je enak, glej. Od njega pušča več kot 30 živcev, ki se raztezajo do prsnega koša, želodca, nog in roka človeka. Hrbtni kanal je obkrožen s strukturo kosti in posebnim mišičnim tkivom, ki je zasnovan tako, da ga ščiti pred poškodbami in poškodbami.
Vzroki za poškodbo hrbtenjače
Poškodba hrbtenjače se lahko pojavi zaradi:
- padec z višine ali nesreče;
- udarci;
- tumorji;
- anevrizma krvnih žil;
- prirojene in poporodne nenormalnosti v strukturi hrbtenjače;
- vnetni procesi;
- okužbe.
Simptomi poškodbe hrbtenjače
Simptomatologija travmatičnih poškodb hrbtenjače je izražena na različne načine, zgornji ali spodnji del je poškodovan, pogosto se pojavi paraliza roka in stopal (poškodba prvega in drugega vretenca). Pacient izgubi tudi sposobnost samostojnega dihanja in prisiljen je, da se poveže z aparatom za umetno dihanje. Glavni simptomi so:
- delna / popolna izguba občutljivosti (pacient se ne odziva na spremembe temperature in otipne občutke);
- gorenje;
- sindrom bolečine;
- izguba nadzora nad genitourinarnim sistemom;
- težko dihanje.
Obstaja še en sklop simptomov, ki jih imenujemo kritični. Ti dejavniki vključujejo:
- ukrivljenost hrbta / vratu;
- paraliza nekaterih delov telesa;
- izguba usklajevanja;
- občutek otrplosti v rokah in nogah;
- začasna izguba zavesti.
Glavni znaki motenj hrbtenjače so:
- Izkrivljanje - to je popolna ali delna poškodba vretenčnih vezi brez premikanja;
- modrice;
- poškodbe ali zlom korenine hrbtenjače, prečni / spinski procesi.
Vrste poškodb in načini rehabilitacije
Rehabilitacija hrbtenjače je zapletena z, da mišice sčasoma povzročijo atrofijo in onemogočijo rehabilitacijo. Ampak, če v drugih patologijah živčnega sistema, okrevanje ne more priti, s poškodbami hrbtenice je potrebno in učinkovito.
- Segmentalni. Bolniki po travmah pogosto zahtevajo okrevanje posameznih segmentov. Na primer, osebo lahko prizadenejo dva vretenca, ki so odgovorni za gibanje podlakta ali zapestja. Rehabilitacija bo pomagala obnoviti svojo dejavnost v 3-4 mesecih.
- Rehabilitacija vezi z metilprednizoloni. Uporablja se za paciente, ki imajo globalno okvaro funkcij hrbtenjače in hrbtenice. Če pacient prejme skupino steroidnih zdravil v roku 7-8 ur po poškodbah, je ozdravitev hitrejša in učinkovitejša za 20%. Če je bila škoda nepopolna in bolnik je v prvem dnevu dobil odmerek steroidov, je bilo obnovljenih 50 do 75% izgubljenih funkcij.
- Posturalni refleksi. Ko je prizadeta hrbtenjača, je težko ali nemogoče nadzorovati premike trupa. Vendar pa lahko po nekaj mesecih trdega dela in usposabljanja delno ponovno pridobite nadzor.
- Sposobnost naravnost. Po poškodbi hrbtenjače se bolniki ne morejo premikati samostojno. Samo 5% bolnikov doseže sposobnost gibanja. Možnosti se pojavijo, če je bila škoda nepopolna. V procesu sanacije lahko obnovimo aksone, ki prečkajo mesta travme. Celo rahla regeneracija daje upanje za rehabilitacijo številnih funkcij.
- Makrofagi in njihova presaditev. Aktivni makrofagi ločimo od krvi in presajeni v hrbtenjače. Študije so pokazale, da je sanacija uspešno izvedena za 5%, če je bolnik prejel odmerek makrofagov v roku 2 tednov po poškodbi.
- Stimulacija z električnim tokom. Izmeničnega toka stanje bolnika izboljšuje in omogoča hitro regeneracijo tkiva.
- Neo-trofin. živčni rastni dejavnik povečuje možnosti za okrevanje in pospešuje regeneracijo.
Zdravljenje hrbtenice
Rehabilitacija po poškodbi hrbtenjačeIzvaja se le po pojasnitvi resnosti obstoječih sprememb.
Če je zlom hrbtenice, to je popolna poškodba hrbtenjače, so "fragmenti" iz kosti poškoduje mehko možgansko tkivo, zato je uničenje živčnih celic.
Preostali del umre zaradi pomanjkanja kisika in programa samouničenje.
Zdravljenje in rehabilitacija temeljita na tem, na katere celice so prizadete. Resnost poškodb je odvisna od hitrosti in pravilnega opravljanja zdravstvene oskrbe.
Ker po poškodbi, pride do celične smrti, so strokovnjaki dajali zdravila, ki preprečujejo ta proces.
Nato operacija poteka, cilj je, da odstranite vse vretenčarje fragmentov.
Naslednji korak - obnova obtoku, saj kisik prosto mora priti do poškodovanega dela hrbtenice. Na tej stopnji zdravljenja je pomembno vzdrževati mišice v tonusu.
Ker je v času težke poškodbe hrbtenjače odklopi, preveri prisotnost ali odsotnost refleksov ni mogoče, mišice so podprti s pomočjo električnih impulzov.
Po zaprtju spinalni šok, se pacientovo telo razdeljeno na dva dela: avtonomno in pod nadzorom. Izhajajoč iz tega se začne drugo fazo daljše zdravljenje.
Rehabilitacija po poškodbi hrbtenice
Rehabilitacija po hrbtenjah traja od nekaj mesecev do dveh let
Na žalost, obnova hrbtenice celic se zgodi zelo počasi, nato pa je prišlo, če ne njihov popoln prelom. Če je novejša, okrevanje nemogoče, in bolnikovo življenje za vedno spremenilo.
Navedite napoved in svetujte vrstorehabilitacijalahko le po nevrokirurgu po MRI. Če se začne regenerirana celice rehabilitacija vključujejo takoj številne dejavnike, kot so:
- Prehrana in skladnost z režimom;
- Izvajanje diagnostike;
- Izvajanje masažnih in fizioterapevtskih vaj;
- Zdravilno terapijo;
- Psihološka prilagoditev;
- Fizioterapija, akupunktura.
Fizioterapija
Glavni pomen med fizikalnimi metodami rehabilitacije igrajo po poškodbo hrbtenjače. Vodilne metode, ki se uporabljajo v tej smeri:
- gimnastika v vodi;
- idiomotorne vaje;
- izbor telesnih položajev, v katerih bo všeč opravljati vaje;
- pasivna gimnastika;
- naprave za zmanjšanje trenja.
Fizioterapija po poškodba hrbtenjače več funkcij:
- obnavlja pretok krvi;
- normalizira dihanje;
- normalizira psihološko stanje;
- preprečevanje atrofije okončin in ležišč;
- razvoj kompetenčnih veščin;
- vzdrževanje mišic v tonu.
V zgodnji fazi rehabilitacije po hrbtenici dejavnosti škode kabel za bolnike izvajamo leže na hrbtu, trebuhu ali bočno lego. Kasneje so razredi dovoljeni v predstavi na vseh štirih.
V kasnejših fazah usposabljanja bilance se izvaja v sedečem položaju, nato pa stoji. V koraku se lahko sklene za zadrževanje položaja ali hoji pokončen položaj s pomočjo podpornega aparata.
Pacient graditi svoj osebni program rehabilitacije po poškodbi hrbtenjače. Program dodeljuje naslednje naloge:
- toniranje ostankov mišične mase;
- aktivni vpliv na sosednje mišice;
- ustvarjanje nadomestnih funkcij v telesu.
Pri pripravi programa zdravnik oceni možnost rehabilitacije. Primarna naloga rehabilitacijskih ukrepov - zagotoviti bolnikov spretnosti za samopomoč. To lahko pomaga zdravljenju z robotom.
Če je bolnik obvlada hojo s podpornimi sredstvi, nadaljnji korak - premikanje skozi plošče in posebnih čevljev. Po odpustu iz zdravstvenih ustanovah okrevanje nadaljuje doma, in opravi s hojo bergle, hojce, palice, itd
Uspeh programa rehabilitacije je odvisno od prizadevanj za bolnika in zdravnika kvalifikacij. Slednje v nemških klinikah ni vprašljivo.
Vir: http://www.klinikum-friedrichshafen.com/reabilitacija/reabilitacija-posle-travm-spinnogo-mozga.php