Kolenični in pridobljeni kolibom irisa

Iris očesa je ena najpomembnejših sestavin človeškega vizualnega aparata. To je avtomatska diafragma, ki deli prostor med lečo in roženico. Očesne bolezni, ki vplivajo na iris, ni veliko. Ena od najresnejših in hkrati redkih bolezni - koloboma. To je pogosto prirojena patologija, v kateri so strukturni elementi šarenice popolnoma ali delno razcepljeni.

Opredelitev bolezni

V medicini je izraz "koloboma" uvedel Walter leta 1821.Bukvalno je ime te bolezni prevedeno kot "pohabljanje" in je pridobljeno ali prirojeno pomanjkljivost v obliki odsotnosti ali cepljenja različnih delov vizualnega aparata, vendar bolj pogosto presvetlitev lupina.V večini primerov se patologija v obdobju intrauterinega razvoja pojavlja pri 4-5 tednih nosečnosti.Bolezen je precej redka in se pojavi le pri 1-2% celotne populacije.

Najpogosteje diagnosticiran prebivalce coloboma Kitajske, ZDA in Franciji, tako da nekateri raziskovalci pravijo genetska nagnjenost k bolezni.

Odvisno od etiologije razlikujeta kongenitalni in pridobljeni kolobom irisa, v drugem primeru se najpogosteje razvije zaradi poškodb na očesu. Poleg tega je skupna enostransko in obojestransko patologija, kot tudi celotna (vpliva na vse plasti lupine) in nepopolni (okvara izražen samo na delu šarenice).

Vzroki

Dejavniki, ki sprožijo pojav bolezni v primeru prirojenega in pridobljenega koliboma irisa, se razlikujejo. Za to napako je več razlogov:

• Vročinska patologija je anomalija razvoja ploda med nastankom embrionalne razpokline, ki se pojavi na 4-5 mesecih nosečnosti. Sprožilci tega postopka so praviloma okužba matere ali genetske mutacije citomegalovirusom;
• Pridobljen kolibom irisa se lahko pojavi zaradi travme na očesno jabolko, pri kateri je nekrotizacijo njegovih strukturnih elementov ali pri jemanju nekaterih narkotičnih ali hormonskih zdravil. V redkih primerih je patologija posledica zapletov operacije pred očmi.

Obstaja mnenje, da se patologija šarenice lahko prenese avtosomalno prevladujočo vrsto, to pomeni, da je samo en kopij defektnega gena zadosten za razvoj takšne anomalije. Ta postopek je povsem enak genetskemu prenosu hemofilije ali barvne slepote.

Glavni simptomi

Colonoma irisa, tako kot večina bolezni vek, ima izrazite vizualne znake, ki jih je mogoče videti brez sodelovanja strokovnjaka.V primeru okvare v šarnici se pojavijo naslednji simptomi:

• Obstaja kozmetična napaka, ki se kaže kot deformirani učenec in iris.Zunaj postane podoben hruški ali ključavnici. V nekaterih situacijah se zgolj učenec spreminja in pigmentni rob ostane nespremenjen;
• Razvija se specifična oblika slepote, ki se običajno imenuje slepota. Z njim je še vedno sposobna razlikovati predmete, vendar zaradi patoloških sprememb v učencu je zmanjšana sposobnost uravnavanja količine svetlobe, ki vstopa v mrežnico. To se manifestira v obliki videza bliskavice svetlobe ali, nasprotno, nenadnega zatemnjenja, tudi v dobri luči;
• Ne glede na etiologijo bolezni se ostrina vida zmanjšuje ali redno klasično ali utripanje škotoma;
• Obstajajo fotofobijein povečanje raztrganine;
• V nekaterih primerih se prirojene trebušne lupine diagnosticirajo z robno okvaro. V tem primeru se učenec sam razširi, delno ali popolnoma ne reagira na svetlobo. Lokalizacija napake v irisu je lahko v katerem koli delu.

Možni zapleti

Najpogostejši zapleti v irisi koloboma so splošno zmanjšanje vidne ostrine ali popolna izguba vida.Otroci s prirojeno okvaro pogosto trpijo zaradi bradavice različnih stopenj, razvija se astigmatizem.Dolgotrajen potek bolezni lahko privede do nastanka subretinalne peripapilarne neovaskularne membrane - nenormalne rasti kapilar v regiji z očesnim fondom.

.

Katere bolezni kažejo krvavitve v stekleni (hemofthalmus)

Nega oči: v tem članku so opisana priporočila za higieno, preprečevanje vidnih nepravilnosti in nego očesa.

Tukaj je opisano, kako zdraviti ječmen z očmi doma z zdravili in ljudskimi pravili.

.

Zdravljenje

Do danes je edini možen način za zdravljenje kolobalcev katerega koli oddelka irisa kirurški poseg.Konzervativna terapija in vse vrste fizioloških postopkov so neučinkoviti in le začasno lahko odpravijo spremljajoče simptome. V tem primeru operacija v vseh primerih ni dodeljena.Kirurške metode so potrebne samo v primeru motenj vida, saj obstaja nevarnost zapletov s posegom.Z majhno patologijo je priporočljivo nositi obarvane kontaktne leče ali temne kozarce, tako da okvarjeni učenec ne privlači pozornosti ljudi.

V večini primerov je operacija s kolumbom irisa peritomija z naknadnim raztezanjem robov zdravega dela irisa in njihovega navzkrižnega povezovanja.Kot preventivni ukrep se pogosto izvaja dodatna plastična operacija ali kolagenoplastika, da se tvori umetni nosilni okvir.

Po postopku je zelo pomembno, da sledite vsem receptom zdravnikov za pooperativno obdobje. Praviloma je predpisano dajanje multivitaminskih pripravkov v obliki kapljic ali tablet, kot tudi kompleksov luteina.

Če se pri dojenčku odkrije nepravilnost, se operacija izvaja veliko pozneje, saj obstaja verjetnost ohranjanja vizualnih funkcij, ki jih je mogoče diagnosticirati šele po otrokovih šestih mesecih življenja

Preprečevanje

Ker se koloboma pogosteje pojavlja kot prirojena razvojna napaka pri plodu, je preprečevanje ustrezno načrtovanje in upoštevanje vseh zdravniških priporočil med nosečnostjo.Zavrnitev hormonskih in narkotičnih sredstev, vzdrževanje imunitete v vseh trimestrih, pa tudi pravočasna diagnosticiranje razvoja otroka v maternici so edini možni načini za preprečevanje razvoja embrionalnih bolezni patologije.

Video

Sklepi

Coloboma učenca je redka, a nevarna oftalmološka bolezen.Zaradi dednega in zarodnega značaja je težko preprečiti razvoj te bolezni. Vendar pa sodobne kirurške metode omogočajo odpravo takšne napake na kateri koli stopnji razvoja in praktično v kateri koli starosti brez tveganja za zdravje.

Preberite tudi o tem, kaj je heterokromija in konjunktivna kemoza.