Značilnosti črevesne krvavitve: vzroki in zdravljenje

click fraud protection

Iz tega članka boste izvedeli: kaj je črevesno krvavitev. Vzroki in zdravljenje. Vsebnost

članka: simptomi

  • razlogov patologija
  • črevesnih krvavitvah
  • diagnostiko Zdravljenje črevesne krvavitve

prognozo črevesne bolezni krvavitve - pretoku krvi v lumnu tankega ali debelega črevesa. Kri se sprošča iz poškodovane črevesni steni in na koncu zapusti telo po naravni poti med odvajanje blata. Poleg tega bo narava krvi v blatu se zelo razlikujejo glede na lokacijo ali ali "višine" poškodbe na kraj sluznice. višja pri izpolnitvi prebavil začela kri, bolj bo kri spremeniti v blatu. Morda nenavadno videz in barva blata bolnika sumijo, da je nekaj narobe z črevesju.

črevesnih krvavitev - to je le simptom ali manifestacija bolezni, od katerih so nekatere smrtonosne. To je razlog, zakaj mora biti najmanjši sum o razrešnici krvi iz črevesja biti razlog za zdravljenje pri zdravniku. Primarna skrb pri diagnozi pogosto postane zdravnik, po potrebi pomaga napoti bolnika na kirurg, Proktolog, gastroenterolog ali onkologa.

instagram viewer

prognoza bolezni celoti odvisna od masovnimi krvavitvami, kot tudi neposredni vzroki tega stanja. V nekaterih primerih lahko bolezen poteka brez sledi in včasih ogroža življenje bolnika. Okoli 60-70% vzroka za krvavitev iz prebavil je želodčne razjede in dvanajstnika ulkus - brez takojšnje pomoči lahko take države izvajajo življenje bolnika v nekaj urah.

razlogi za črevesno krvavitev

glavnih vzrokov krvi iz črevesja tokov:

  1. želodca in dvanajstnika - je najpogostejši vzrok spremenjenega krvi v blatu.
  2. Bolezni danke: analna razpokla, hemoroidi.
  3. črevo Poškodbe: danka se lahko poškodujejo v jeseni ali tujek. Preostali del prebavnega trakta se lahko poškodujejo zaradi tujkov pogoltne bolnik, ali posebej: igle, igle, rezila in tako naprej.
  4. posebna skupina vnetne črevesne bolezni: Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, celiakija in drugih.
  5. infekcijske bolezni črevesja s posebno skupino črevesne bakterije: dizenterije, šigelozo, trebušnim kuge.
  6. Onkološke bolezni črevesja: rak na črevesju različnih lokacij.
Izobraževanje polipi( nenormalno izrastkov tkiva) lahko povzroči tudi gastrointestinalne krvavitve

Simptomi prebavil

krvavitve Ko velike motnje v strjevanju krvi, tako svetlo sliko, da je diagnoza tega pogoja enostavno. Stanje je še slabše z diagnozo redkih in manjših krvavitev.

Našteli smo simptome črevesne krvavitve.

Neposredno odkrivanje krvi v blatu

Zdravniki so to imenujemo svežo kri, saj je njen videz ni spremenila. Sveža kri običajno pokriva površino iztrebkov ali se hkrati razporedi s stolom. Ta simptom je značilen za bolezni spodnjih delov debelega črevesja rektuma. Hemoroidi, analna razpoka, rak danke in vnetje danke - proktitis - pogosto spremlja pojav sveže krvi v blatu.

proge krvi v

blatu krvi ohranja svoj videz, vendar je že pomešana z blatom, ali ima obliko proge. Tak simptom je značilna tudi za debelo črevo bolezni, vpliva pa "visoko" delov debelega črevesa: slepe in sigmasto kolona.

razlog je lahko rak kolona in posebna skupina vnetnih bolezni debelega črevesa - kolitisa, vključno Crohnove bolezni ali ulceroznega kolitisa( UC).Prav tako se lahko pojavi kri v blatu v ozadju nekaterih nalezljivih bolezni - driske in Shigella.

Spremembe barve, vonja in skladnosti blata

blata postane tekoče ali pastozne konsistence, črne "lakirano" ploskev in zelo značilen Smrdljiv vonj. Zdravniki kličejo ta stol katranski blato ali melena. Ta stol izhaja iz dejstva, da so encimskih sistemov v želodcu in "prebavo" kri črevesja, sproščanje železa iz njega, pri čemer se enak črno kot barve katrana. To je eden izmed najbolj značilnih simptomov želodca ali črevesja krvavitev spremljajo razjedo želodca in dvanajsternika ter malignih neoplazem ti GI.

Obstaja majhno opozorilo - melena lahko spremljajo ne le krvavitev iz prebavil, vendar krvavitev iz ust, požiralnika, nos, grlo in zgornje dihalne poti. V tem primeru je pacient preprosto pogoltne kri, ki prehaja skozi vse enake encimskih reakcij v želodcu in črevesju s.

Drugo opozorilo je, da lahko blatu pri jemanju določenih živil in zdravil pridobiti temno senco: surovo meso, aktivno oglje, bizmuta in pripravke železa. Ta funkcija je opisana v poglavju "Neželeni učinki" vsake droge, vendar še vedno skrbi bolnike. V resnici, tako blatu radikalno drugačen od resničnega melena predvsem pomanjkanje vonja in lakirane konča.

bolečine v trebuhu, bolečine v trebuhu pogosto spremljajo začetno obdobje države.sindrom bolečine se razlikuje glede na osnovni vzrok in krvavitev lokalizacija:

  • s krvavitvami dvanajstnika bolečina razjeda je zelo močna in ostra;
  • za onkološke bolezni črevesja - dolgočasno in nestabilno;
  • za ulcerozni kolitis - selijo, krči;
  • grižo - spremlja željo iztrebljati.

Hujšanje Hujšanje - je prav tako zelo značilen simptom, ki spremlja črevesno krvavitev. To je zaradi trajne izgube železa in hranilnih snovi iz krvi, kot tudi motnje poškodovanih črevesa. Uničenje črevesne sluznice moti absorpcijo hranil iz hrane.

anemični stanje

anemija ali anemija - zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, rdečih krvnih celic in hemoglobina. Zaradi izgube krvi telo nima časa za ponovno vzpostavitev rezerve železa in sinteze novih hemoglobina in rdečih krvničk. Ko potem pride do množičnega anemija krvi hitro in povzroča motnje v vseh organov in tkiv. Pri občasni izgubi majhnih količin krvi se počasi razvije anemija. Takšna skrita anemija in škodo za zdravje ljudi, škodujejo njeno delovanje in odpornost na druge bolezni.

Anemija lahko diagnosticiramo s skupno preiskavo krvi, in kaže na posredne dokaze: Bledica kože in sluznice, slabost, zaspanost, vrtoglavica, suho kožo in las, krhki nohti, oteženo dihanje in srčni palpitacije - tahikardije.

Prebavne

Motnje hranjenja niso neposredni znake črevesne krvavitve, vendar jih pogosto spremljajo. To je lahko driska, zaprtje, napenjanje, vetrovi, slabost in bruhanje.

vročina

povišanje temperature je značilno za nekatere bolezni, ki jih spremljajo črevesne krvavitve: dizenterija, šigeloze, NYaKa, Crohnove bolezni in drugih vnetnih črevesnih bolezni.

paraneoplastični sindrom raka na črevesju lahko razvije poseben simptom - paraneoplastični sindrom, da je seznam simptomov, ki spremljajo vsako malignosti: slabost, omotica, odsotnosti ali perverznost apetita, motnje spanja in spomina, srbenje in obskurnih lezij, določene spremembe v slikikrvni test.

Diagnostična dogodek na črevesno krvavitev

zelo pomembnem času prepoznati to stanje, ker tudi majhne izgube krvi bistveno poslabša učinkovitost in kakovost življenja bolnika. Našteli smo obvezni minimum študij za črevesno krvavitev.

Endoskopska diagnoza

kolonoskopije - samostojno ali v kombinaciji z fibrogastroscopy - ta kontrola notranja površina gastrointestinalnega trakta z endoskopom. Endoskop - dolga, tanke, fleksibilne cevi opremljena s sistemom za optična vlakna in priključen na zaslonu monitorja. Cev lahko uvedemo skozi usta ali anus pacienta. Med endoskopijo, ne more samo ugotoviti izvor krvavitve, ampak tudi za "Kauterizovati" kraj ali naloži mu kovinske nosilce s posebnimi šobami, kot tudi, da se sumljivo sluznice krvavitve mesto za biopsijo in naknadno pregled pod mikroskopom.

kolonoskopije

radiološke metode

črevesja rentgenski pregled izvedemo s prehodom barija. To precej stara metoda raziskav deloma izpodrinili z endoskopijo. Vendar, X-žarki je informativne narave, še posebej v primerih, ko je endoskopija ni mogoče zaradi tehničnih in fizioloških razlogov.

Postopek obstoji v tem, da pacient prejme raztopino barijevega soli v obliki napitka ali klistir. Raztopine barijevega povsem vidna na rentgenskem. Komaj zapolnjuje lumen, ponavljanje svoj notranji teren. Tako smo lahko videli značilne spremembe v sluznici prebavnega trakta in prevzeti vzrok krvavitve.

Mikroskopski pregled

histološko ali mikroskopski pregled sluznice dobljenih fragmentov. Z biopsijo lahko potrdi ali ovrže maligno boleznijo, in različne vnetne črevesne bolezni. Histologija je zlati standard za diagnozo Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis.

Rectoscopy

Ta pregled danke z uporabo prst ali poseben način rektalno ogledala. To je hiter in enostaven način za odkrivanje nenormalnih hemorrhoidal žile, zlomov in tumorje danke.

Rectoscopy - orodje, s katerim zdravnik preučuje danke

Laboratory test diagnoza

  • krvi spremljati raven hemoglobina, rdečih krvnih celic in trombocitov. Prvi dve kazalniki zagotavljajo informacije o vrsti in množične izgube krvi, in število trombocitov bodo nakazali posameznega bolnika probleme strjevanja krvi.
  • fekalno različni indikatorji: mikrobna sestava črevesnih okužb, ostanki neprebavljena vlaken, kot tudi odpade okultna krvavitev. Najnovejša analiza je zelo pomembna za diagnozo redke in manjše krvavitve, ko so izgubili z majhno količino krvi ne spremeni videz blatu. Ta analiza se izvaja v kliničnih simptomov črevesnih krvavitev in anemije koli nejasnega.
  • testi Posebno krvi za protitelesa proti različnim nalezljivim in nespecifičnih črevesnih obolenj.

zdravljenje intestinalne krvavitve hitrost

, trajanja in agresivnost zdravljenja je direktno odvisna od masovnimi krvavitvami, kot tudi njegovih korenin.

  1. Masivno odvajanje krvi iz katerega koli dela črevesja, ki ogroža bolnikovo življenje, je predmet takojšnjega kirurškega zdravljenja. Najprej se krvi poskušajo ustaviti z endoskopskimi metodami: vžigom ali nalaganjem sponk ali sponk na krvavitveni posodi.Če je nemogoče ali neučinkovito, tako varčevalno zdravljenje, zdravniki odpirajo operacijo. Tako kirurško zdravljenje je nujno.
  2. Popolnitev krvnega obtoka s transfuzijo komponent krvi darovalca ali krvnih nadomestkov. Takšni ukrepi so nujno potrebni za stabilizacijo bolnikovega stanja po velikem krvavenju.
  3. Predvideno kirurško zdravljenje predpostavlja določeno količino kirurškega posega v predhodni pripravi bolnika. Takšne načrtovane operacije vključujejo kirurško zdravljenje hemoroidov, odstranitev črevesnih polipov ali tumorjev, plastiko ulcerativnih okvar želodca ali dvanajstnika.
  4. Prekinitev krvavitev z zdravili s hemostatskimi ali hemostaticnimi zdravili: traneksam, etamzilat, aminokaporojska kislina, kalcijev glukonat in drugi. Takšno zdravljenje se uporablja le z manjšim krvavenjem.
  5. Zdravljenje neposrednega vzroka krvavitve: to vključuje strogo prehrano in zdravljenje proti ulkusom, posebno zdravljenje ulceroznega kolitisa, antibiotično terapijo za črevesne okužbe. V teh primerih utrjevanje ali vsaj stabilizacija vzroka krvavitve popolnoma odpravi izgubo krvi.
  6. Pridobivanje železovih pripravkov za ponovno vzpostavitev ravni hemoglobina in zdravljenje anemije je indicirano vsem pacientom po krvavitvi v prebavilih.
Haemostatična zdravila Traneksam

Prognoza za bolezen

Prognoza s pravilnim in pravočasnim zdravljenjem črevesne krvavitve je varna.

Najvišjo stopnjo smrtnosti in hude posledice za zdravje povzroča črevesna krvavitev iz razjed želodca in dvanajstnika.

Prav tako zelo neugodna je napoved za življenje bolnika s krvavitvijo iz razpadajočega tumorja tumorja črevesja. Takšen rak je pogosto zanemarjen in ni izpostavljen radikalnemu zdravljenju.