Avastin

širina = Avastin velja za protitumorsko sredstvo, ki se nanaša na monoklonska protitelesa.

Med aplikacijo zdravila se metastatsko napredovanje patologije in mikrovaskularne prepustnosti zmanjšata z različnimi neke vrste maligne neoplazme, zlasti tiste, ki se nanašajo na dojke pri ženskah, debelem črevesu, pa tudi trebušni slinavki in prostati žleze.

Na tej strani boste našli vse informacije o zdravilu Avastin: popolna navodila za uporabo tega zdravila srednje, povprečne cene v lekarnah, popolni in nepopolni analogi zdravila, pa tudi pregledi ljudi, ki so se že prijavili Avastin. Želite zapustiti svoje mnenje? Napišite komentarje.

Klinična in farmakološka skupina

Antitumorsko zdravilo. Monoklonska protitelesa.

Pogoji dopusta iz lekarn

V lekarnah se izda le na recept.

Cenik

Koliko stane Avastin? Povprečna cena v lekarnah je na ravni38 000 rubljev.

Oblika izpusta, sestave in pakiranja

Zdravilo Avastin se proizvaja v obliki koncentratov, ki se uporabljajo za pripravo infuzijskih raztopin:

Raztopina 100 mg / 4 ml v steklenicah;
Raztopina 400 mg / 16 ml v steklenicah.

instagram viewer

Zdravilna učinkovina zdravila Avastin je bevacizumab.

Pomožne snovi zdravila so alfa-trehaloza dihidrat, natrijev dihidrogenfosfat, sterilna voda, natrijev hidrogenfosfat, polisorbat 20.

Farmakološko delovanje

Antitumorsko zdravilo. Avastin (bevacizumab) je humanizirano rekombinantno hiperhimerno monoklonsko protitelo, ki se selektivno se veže na biološko aktivni vaskularni endotelijski rastni faktor (VEGF) in nevtralizira. Zdravilo Avastin zavira vezavo rastnega faktorja vaskularnega endotelija na njegove receptorje tipa 1 in 2 (Flt-1, KDR) na površini endotelijskih celic, kar vodi do zmanjšanja vaskularizacije in zaviranja rasti tumorja.

Bevacizumab vsebuje popolnoma človeške okvirne regije z območji za določanje komplementarnosti hiperhimernega protitelesa miši, ki se vežejo na VEGF. Bevacizumab se proizvaja s tehnologijo rekombinantne DNA v sistemu za izražanje, ki ga predstavljajo jajčne celice kitajskega hrčka. Bevacizumab je sestavljen iz 214 aminokislin in ima molekulsko maso približno 149.000 daltonov.

Uvedba bevacizumaba vodi v zatiranje metastatskega napredovanja bolezni in zmanjšanje mikrovaskularne prepustnost za različne človeške tumorje, vključno s kolorektalnim rakom, prsmi, trebušno slinavko in prostate.

Kaj pomaga zdravilu Avastin?

Glavne indikacije za imenovanje bisacodila so takšne bolezni / bolezni:

Neučinkovito zdravljenje raka dojke z drugimi zdravili.
Terapija tumorskih bolezni v oftalmologiji.
Metastatski rak z lezijami v debelem črevesu (kolorektalni), s kombiniranim zdravljenjem z uporabo različnih derivatov fluoropirimidina.
Neoperabilne metastatske pljučne poškodbe. V tem primeru se zdravilo uporablja v povezavi s pripravki iz platine.
Metastatski ali skupni karcinom ledvičnih celic. V tem primeru se v terapijo prve linije doda interferoni alfa-2a.
Rak jajcevodov, jajčnikov ali primarnih tumorjev peritoneja. Kombinirana farmakoterapija s paklitakselom ali karboplatinom je koristna.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila so naslednje:

Nosečnost;
Dojenje;
Otroci, mlajši od 18 let (učinkovitost in varnost niso ugotovljeni).
Preobčutljivost za bevacizumab ali katero koli drugo sestavino zdravila, zdravila na osnovi celice jajčnika kitajskega hrčka ali drugemu rekombinantnemu človeku ali blizu človeka protitelesa;
Ledvična in jetrna insuficienca (učinkovitost in varnost uporabe niso ugotovljeni).

Cprevidnostpredpisati zdravilo z arterijskim tromboembolizmom v zgodovini; diabetes mellitus; bolniki, starejši od 65 let; s prirojeno hemoragično diatezo in pridobljeno koagulopatijo; sprejem antikoagulantov za zdravljenje tromboembolije pred začetkom zdravljenja z zdravilom Avastin®; klinično pomembne kardiovaskularne bolezni (CHD ali kronično srčno popuščanje v anamneza); arterijska hipertenzija; venska tromboembolija; celjenje ran; krvavitev / hemoptiza; gastrointestinalna perforacija v anamnezi; sindrom zadnje reverzibilne encefalopatije; nevtropenija; proteinurija.

Nosečnost

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo v nosečnosti in med dojenjem.

Moški in ženske v rodni dobi med zdravljenjem z zdravilom Avastin in vsaj 6 mesecev po koncu zdravljenja morajo uporabljati zanesljive metode kontracepcije.

Avastin lahko vpliva na plodnost pri ženskah. Pri večini bolnikov je bila plodnost po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Avastin obnovljena. Dolgoročni učinki zdravljenja z zdravilom Avastin na plodnost niso znani.

Dojenje med zdravljenjem z zdravilom Avastin in najmanj 6 mesecev po koncu zdravljenja z zdravilom Avastin ni priporočljivo.

Navodila za uporabo Avastin

Navodila za uporabo kažejo, da se aplikacija raztopine Avastin koncentrata izvaja intravensko. Prikazana je samo brizganje. Bolusova infuzija ne sme biti dovoljena. Zmanjšanje odmerka s stranskimi učinki se ne pojavi. Prvi odmerek je treba dajati v roku ene ure in pol. Z dobro prenašanjem se trajanje naslednje infuzije zmanjša na uro ali pol ure.

Standardni režimi doziranja:

Diagnoza	Odmerjanje pripravka (mg / kg)	Množnost infuzij	Opombe
Metastatski kolorektalni rak (prva linija terapije)	5,	vsakih 14 dni vsakih 21 dni	Terapija se izvaja dlje časa
Metastatski kolorektalni rak (druga linija terapije)	10 15	vsakih 14 dni vsakih 21 dni	Terapija se izvaja dlje časa. Ko bolezen napreduje v ozadju zdravljenja z zdravilom, prekinite tečaj
Metastatski rak pri mamologiji	10 15	vsakih 14 dni vsakih 21 dni	Terapija se izvaja dlje časa. Ko bolezen napreduje v ozadju zdravljenja z zdravilom, prekinite tečaj
Pljučni rak (pogosti, metastatski, neoperabilni, ponavljajoči se neplodni)	, 15	vsakih 21 dni, vsakih 21 dni	v kombinaciji s cisplatinom v kombinaciji s karboplatinom. Prva kombinirana kemoterapija s platinskimi pripravki (6 ur), nato monoterapijo z zdravilom Avastin
Karcinom ledvičnih celic (pogosti, metastatski)	10	Vsakih 14 dni	Terapija se izvaja dlje časa. Ko bolezen napreduje v ozadju zdravljenja z zdravilom, prekinite tečaj
Epitelijski rak jajčnikov, primarni peritonealni rak, jajcevodni rak (prva linija terapije)	15	Vsakih 21 dni	Kombinacija s paklitakselom, karboplatinom (6), nato monoterapijo z zdravilom Avastin. Zdravljenje lahko poteka pred napredovanjem bolezni
Epitelijski rak jajčnikov, primarni peritonealni rak, jajcevodni rak (ponovitev bolezni)	15	Vsakih 21 dni	Kombinirana uporaba z gemcitabinom, karboplatinom (6-10 ur), nato monoterapijo z zdravilom Avastin

Odmerki za mladostnike, bolniki z ledvicnimi patologijami niso opredeljeni.

Rešitev je treba pripraviti v aseptičnih pogojih le medicinsko osebje. Raztopite zdravilo Avastin z raztopino glukoze, je nesprejemljivo. Za vzrejo je potrebno fizično. raztopine v takšni količini, da končna koncentracija bevacizumaba ustreza -1, mg / ml.

Zdravnik mora analizirati pripravljeno raztopino za mehanske vključke, neenakomerno barvanje. Zaradi odsotnosti konzervansov zdravila se ne sme shranjevati v končni obliki, kot izjemo sprejemljivo skladiščenje za en dan pri temperaturi 2-8 ° C. Odpadki, ki nastanejo pri pripravi pripravka, je treba odstraniti ostanke zdravila v skladu s pravili za odstranjevanje. Raztopino je mogoče kombinirati s polivinilkloridnimi in poliolefinskimi paketi, infuzijskimi sistemi.

Neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinki pri jemanju zdravila: visok krvni tlak, šibkost, izguba moči, diareja, bolečine v trebuhu. Najresnejši od teh so perforacije prebavil, krvavitve, arterijska trombembolija.

Glede na splošne izkušnje uporabe zdravila Avastin lahko povzročijo naslednje neželene učinke:

Respiratorni organi - težko dihanje, zastoja v nosu, krvavitev, hipoksija, pljučna trombembolija.
Suha koža, razbarvanje, vnetje, palmarno-plantarni sindrom.
Živčevje - poraz perifernih nevronov, okusa, glavobol, kap, zaspanost, sinkopa.
Vizija - solzenje, poslabšanje vidne funkcije.
Kardiovaskularni sistem - visok krvni tlak, krvni strdki, krvavitev.
Hemopoetski sistem - zmanjšanje števila levkocitov, nevtrofilcev, trombocitov, anemije.
Prebavne organe - driska, slabost, bruhanje, zaprtje, krvavitev iz danke, anoreksija, perforacija prebavil, obstrukcija črevesja, bolečine v trebuhu in druge motnje.
Mišično-skeletni sistem - bolečine v sklepih ali mišicah, mišična oslabelost.
Izločilni sistem - proteinurija, okužbe sečil.

Vbrizgavanje samega zdravila je lahko za nekatere bolnike zelo boleče. Poleg tega lahko zdravilo Avastin povzroči utrujenost, zvišano telesno temperaturo, zaviranje. Možen pojav bolečine v različnih delih telesa, razvoj sekundarnih okužb, abscesov, dehidracije.

Preveliko odmerjanje

Kadarkoli je bil bevacizumab uporabljen pri največjem odmerku 20 mg / kg vsake 2 tedne, so imeli IV bolniki pri več bolnikih hudo migrensko glavobol (migrena). V primeru prevelikega odmerjanja je mogoče izboljšati navedene neželene učinke, odvisne od odmerka.

Napredno

Terapijo z zdravilom Avastin se izvaja pod nadzorom onkologa ali zdravnika, ki je seznanjen z antitumorskim zdravljenjem.

Pri perforaciji gastrointestinalnega trakta se zdravilo prekliče.

Če se bolnik zdravi s taksani in antraciklini šest mesecev, zdravljenje z zdravilom Avastin v kombinaciji s kapecitabinom ni priporočljivo.

Mnenja o Avastin

Mnenja pacientov so drugačna, vendar veliko ljudi opaža napredek in zmanjša velikost tumorja, vendar na žalost ni nobenega vprašanja o popolnem okrevanju. Najpogosteje se bolniki pritožujejo za neželene učinke - glavobole, skokov krvnega tlaka, oftalmologije so zabeležili primere poslabšanja vida, do popolne izgube.