Kaj če vneto in boleče Temporomandibular joint. Kaj povzroča vnetje temporomandibularnega sklepa lahko? Danes govorimo o diagnostiki vzrokov, zdravljenje in preprečevanje vnetja temporomandibularni pri ženskah in moških.
Značilno je, akutne bolečine pri temporomandibularnega sklepa - pojavi( v nadaljnjem TMJ) kadar vnetje( artritis).Bolečina je lahko enostransko ali dvostransko, akutne ali dolgotrajno( kronično).Vnetni proces spremlja obolevnosti pri odpiranju ust, žvečiti - obrok. Preloži obisk je zdravnik nespametno in preobremenjeno z razvojem zapletov.
Pogosto se bolezen pojavlja pri otrocih in pri ljudeh v srednjih in starosti. Pri otrocih, je stalen proces rasti kosti in zob, ter kasneje v življenju - akumulacijo nalezljive žarišč in vnetne bolezni.
Zanimivo je, da je:
- Temporomandibular joint v gibanju, vsakič, ko oseba žvečenje, lastovke in pravi,( da je v povprečju na vsakih 30 - 40 sekund).
- Vsak drugi človek v svojem življenju vsaj enkrat doživela bolečine ali nelagodje v čeljusti spoja.
- Gibanje mandibularno lahko izvedemo v treh dimenzijah, zaradi posebnosti njene strukture.
VSEBINA
Zakaj vneta temporomandibularnega sklepa: povzroča
v bolečine so lahko posledica različnih vzrokov. Glede na vzrok nastanka razlikujejo tako patoloških procesov in pristopov za diagnozo in zdravljenje bolezni.
vzrok vnetja temporomandibularnega sklepa lahko:
- mehanske poškodbe;okužba
- ;
- sistemske vnetne bolezni.
mehanske poškodbe .Ob udarcu ali padcu lahko poškoduje nobenega od skupnih sestavnih delov, ki bodo vodile k klinične manifestacije značilne.
skupno poškodba lahko povzroči:
- sklepne kapsule rupture;
- vrzel periartikularne vezi;Zlom
- / zlom sklepnega površin kosti;
- krvavitev v skupno votlino.
glede na naravo in obseg poškodbe tkiva reakcija v večini primerov je podobno. V vnetja dodeljena biološko aktivne komponente( bradikinin, serotonin, histamin, itd).Ti povzročijo vazodilatacijo in izhod tekoči del krvi v ekstracelularni prostor( tj tkivo), ki povzročajo edem.(Ali krvi), kot se lahko tekočina kopičijo v glenoid votlini, ki povzročajo stiskanje tkiva in motnje mobilnosti v spoju.
okužba z .Če patogeni mikroorganizmi vstopijo v skupno votlino, se lahko razvije tudi vnetni proces.
Okužba lahko vstopi v skupno votlino na tri načine:
- naravnost;
- pin;
- je hematogeno( skozi kri).
Neposredna pot infekcije za .V tem primeru se okužba pojavi, ko je poškodovan sklep, skupaj s kršitvijo celovitosti skupne kapsule( z zlomom spodnje čeljusti, z udarci, noži in rani).Mikroorganizmi, ki prodrejo v sklepno votlino, lahko povzročijo vnetje( specifično tuberkulozno, sifilično) ali nespecifično( stafilokokno, streptokokno).
Kontaktna pot okužbe .Stik z okužbo temporomandibularnega sklepa vključuje širjenje bakterijskih sredstev iz okuženih bližnjih tkiv( mišice, kosti, ligamenti in tako naprej).
Vzrok za kontaktno okužbo TMJ je lahko:
- Purulent parotitis - vnetje sklepnih žlez.
- Purulent otitis - vnetje strukture ušesa.
- Osteomyelitis - gnojilno taljenje kostnega tkiva v območju spodnje ali zgornje čeljusti.
- Furuncle - gnojno vnetje dlesnega folikla na koži v bližini sklepa ali v območju zunanjih slušnih kanalov.
- Abscess je omejeno področje gnojne okužbe.
- Mehki obrazni tkivi flegmon - neomejena, pogosta okužba.
- Nalezljive bolezni ust in zob.
Hematogeno pot infekcije .Hematogeno okužbo opazimo pri skoraj vseh nalezljivih( bakterijskih, virusnih, glivičnih, parazitskih in drugih) boleznih. Vendar je vnetje TMJ bolj značilno za bolezni, ki prizadenejo tesno locirana tkiva( uho, grlo, nos, spodnjo čeljust itd.).
Vzrok hematogene okužbe TMJ je lahko:
- škrlatna mrzlica;
- ošpice;
- angina( tonzilitis);
- davice;Pljučna ali črevesna tuberkuloza
- ;
- sifilis;
- gonoreja;
- gnojeni žari iz katere koli lokalizacije;
- sepso( penetracija in širjenje krvi piogenih mikroorganizmov).
Sistemske vnetne bolezni .Ta skupina vključuje številne revmatične bolezni, za katere je značilen razvoj splošnega( sistemskega) vnetnega procesa v različnih organih in tkivih. V normalnih razmerah je človeški imunski sistem zasnovan za zaščito telesa pred tujimi povzročitelji. Vendar pa se pri nekaterih boleznih pojavijo napake v njenem delu, zaradi česar imunske kompetentne celice začnejo delovati s tkivi svojega organizma, kar vodi do njihove škode.
Vnetje TMJ lahko povzroči:
- revmatoidni artritis;
- sistemski eritematozni lupus;Reakcijski artritis
- ;
- je protin.
Revmatoidni artritis .Za to bolezen je značilna poškodba vezivnega tkiva po telesu. Najbolj očiten klinični znak v tem primeru je poraz različnih sklepov. Lezija temporomandibularnega sklepa pri revmatoidnem artritisu se pojavi pri približno 15% bolnikov.
Točen vzrok bolezni ni ugotovljen. Določeno vlogo pri njegovem nastanku igrajo genske predispozicije in virusnih okužb( virus herpesa, virus hepatitisa B in drugi).Bistvo te bolezni je v tem, da se celice imunskega sistema( T in B limfociti) aktivirajo v sklepnih votlinah, ki se kopičijo v tkivih sklepne votline. Razvija se kronični vnetni proces, katerega posledica sta poškodba in uničenje intraartikularnih komponent( hrustanec, sklepne površine kosti in drugo).
Sistemski lupus eritematozus .Poškodbe sklepov s sistemskim eritematoznim lupusom se pojavijo pri več kot 90% bolnikov. Bistvo bolezni je tudi motnje v delovanju imunskega sistema, vendar v tem primeru B-limfociti proizvajajo avtoprotitelesa( to je imunskih kompleksov, ki napade lastne znotrajcelične strukture telesne celice), ki vodi do poškodb različnih tkiv. Posebna značilnost je dejstvo, da se deformacije sestavin v sklepni votlini ne pojavijo, klinične manifestacije pa lahko po zdravljenju osnovne bolezni popolnoma izginejo.
Reaktivni artritis .Za to bolezen je značilno nazalno vnetje sklepov, ki se pojavijo kmalu po črevesni ali genitourinarni okužbi( po okužbi z mikoplazmi, klamidijo in drugimi mikroorganizmi).Vzrok poškodb sklepov je, da so strukturne komponente nekaterih mikroorganizmov in njihovih toksinov podobne določenim tkivam človeškega telesa.
Enkrat v telo pridejo v stik z imunskim sistemom, ki sproži številne zaščitne reakcije, namenjene odkrivanju in uničevanju "tujih" zdravil( antigenov).Vendar pa, kot "tuje" antigeni so podobni "njihovi", celice imunskega sistema in tudi poškodujejo telesne lastna tkiva, vključno z različnih delov sklepov( hrustanec, vezi, sklepne površine).
Protin .Za to bolezen je značilna metabolična motnja, zaradi katere se v tkivih telesa odlagajo kristali v sečninski kislini. Vzroki za mnoge bolezni, ki pa so( pri uporabi velike količine mesa med zdravljenjem proti raku) zmanjšajo bodisi pospešuje tvorbo sečne kisline ali motnjo sprostitve preko ledvic. Zaradi povečanja koncentracije sečne kisline v krvi se njene soli( urati) kopičijo v različnih tkivih, vključno s sklepi, kar povzroča nastanek akutnega vnetnega procesa.
Vnetje temporomandibularnega sklepa: simptomi
Ne glede na vzrok, se vnetje TMJ vedno kaže s podobnimi simptomi. Vendar pa je pri ocenjevanju simptome je treba oceniti tudi klinične manifestacije drugih organov( poškodbe drugih sklepov, prisotnost znakov okužbe, in tako naprej), in celo telo v času prepoznati in zdraviti sistemske in nalezljivih bolezni.
Kot je bilo že omenjeno, je vnetni proces v sklepu lahko akuten ali kroničen. Simptomi akutnega vnetja
akutnega vnetja je značilna svetlo edem vyryazhenny tkiv in povečano občutljivost živčnih končičev( kar povzroča bolečine).
Poleg tega ponvico pogosto eksudat kopiči( vnetne tekočina nastane kot posledica povečane prepustnosti krvnih žil), kar še povečuje bolezni.
Akutno vnetje temporomandibularnega sklepa se lahko pokaže:
Bolečina .Ko je vnetje vneto, je bolečina vedno ostra, ostra, šivanje ali rezanje. Bolečine se vedno pogosteje gibajo med gibanjem( med govori, žvečenjem hrane itd.), Ki lahko bistveno vplivajo na kvaliteto življenja osebe( ponavadi bolniki ne morejo odpreti usta več kot 1 do 1,5 cm).Bolečina lahko tudi obsevajo( razširijo, dajo) v bližnje organe in tkiva obraza in glave. Obsevanje bolečine je posledica dejstva, da razne dele mehkih tkiv obraza innervira isti živec( trigeminski živec).Posledično lahko pacient zaznava bolečine na drugih področjih, ki izhajajo iz temporomandibularnega skupnega območja.
Edem in je pordelost mehkih tkiv v skupni regiji .Ta simptom je značilen za gnojni artritis, ki ga spremlja množenje patogenih mikroorganizmov v sklepni votlini. V središču vnetja se sprošča veliko število vnetnih posrednikov. Razširijo krvne žile, povečajo dotok krvi v prizadeto območje, kar povzroči rdečino. Hkrati se poveča prepustnost žilnih sten, zaradi česar krvna plazma zapusti žilno posteljo in impregnira okoliška tkiva, kar povzroča nastanek edema.
Povečanje lokalne temperature .Povečevanje temperature z 1 - 2 stopinj v primerjavi z okoliškim tkivom( ali drugega simetrični območju spoja, vnetje če samo eden od njih) so ga širitev krvnih žil in na mestu vnetja pritoka več toplejši krvjo tudi.
Občutek razpiranega v sklepu. Ta občutek je lahko posledica otekanja tkiv ali kopičenja velike količine eksudata v skupni votlini.
Motnje sluha .Kot rezultat, širjenje vnetja njegova omejitev se lahko pojavijo na zunanji sluhovodi tkiva, pri čemer lahko bolnik počutili zatohel uho izgubo sluha in poškodbe na strani. V primeru nalezljive okužbe narave vnetje se lahko razširi na strukturo srednjega in notranjega ušesa, kar lahko vodi do bolj resno izgubo sluha, do popolne gluhost.
z vročico .Simptomi, kot so zvišana telesna temperatura nad 38 stopinj, boleče in boleče mišice, glavoboli, splošna oslabelost in utrujenost, lahko kažejo na prisotnost sistemske okužbe v telesu, kot tudi izloča gnojen izcedek vnetje temporomandibularnega sklepa.
simptomi kroničnega vnetja
Kot seseda vnetje količine tekočine v skupnem votlini se postopoma zmanjša, vendar se lahko razvije proliferacije postopkov( tj vnetje prične aktivno proliferacije celic in nastanek novih tkiv).Nastala tkiva lahko stisnejo intraartikularne strukture, kar povzroča krvavitev funkcije sklepov.
Kronično vnetje temporomandibularnega sklepa se lahko kaže:
Bolečina .Bolečine v tem primeru so manj izrazite in jih bolniki opisujejo kot "boleče", "vleče".Bolečina je lahko trajna ali se pojavlja le, če je stres poudarjen( med pogovorom ali pri jedenju hrane).Funkcija sklepa je prav tako omejena( pacient lahko odpira usta ne več kot 2 do 3 cm).
Okorelost gibov v skupnem .Okorelost je posebej izrazita zjutraj ali po dolgotrajni( več urni) neaktivnosti sklepa. Razvoj tega simptoma je posledica stiskanja spojnih komponent s proliferacijskimi celicami. Po več aktivnih premikih se sklepne "kneade", zaradi katerih lahko občutek togosti izgine.
Krčenje pri premikanju v sklep. Pojav krča ali "klik" pri premikanju v sklep je posledica zožitve sklepne reže in konvergence sklepnih površin kosti. Pogosto se lahko krči spremlja povečana bolečina.
Zmerne sistemske manifestacije vnetja .Temperatura telesa je lahko normalna ali rahlo povišana( do 37 - 37,5 stopinj).Pacient se lahko pritoži zaradi občutka šibkosti, večje utrujenosti.
Motnje sluha .S prehodom akutnega procesa na kronično poškodbo komponent lahko uho sami izgine, vendar so različne vrste motenj sluha precej pogoste.
Kateri zdravnik naj uporabljam, ko imam vnetje čeljusti?
Glede na osnovni vzrok zdravljenje vnetja temporomandibularnega sklepa izvajajo strokovnjaki z različnih področij medicine.Če simptomi vnetja motijo normalno vsakodnevno življenje, vendar ne predstavljajo neposredne nevarnosti za življenje in zdravje ljudi( ki je, če je vnetje zaradi poškodbe ali poškodbe spoja ne povzroča), je priporočljivo, da imenovanje na družinskega zdravnika.
Po temeljitem intervjuju in kliničnem pregledu lahko zdravnik sumi na enega ali drugega vzroka vnetja in na podlagi tega pacientu preda ustrezno zdravnika.
Glede na vzroke za artritis lahko sodelujejo pri diagnosticiranju in zdravljenju:
- Ortopedija in travmatolog - v primeru poškodb kosti, hrbteničnih ali ligamentnih sestavin sklepa.
- Zobozdravnik - za bolezni zob in ustne votline.
- Otorinolaringolog( zdravnik ENT) - z boleznimi ušes, grla, nosu, paranazalnih sinusov.
- Infekcionist - v odkrivanju nalezljivih in vnetnih procesov v telesu.
- Revmatolog - če je vzrok artritisa sistemska vnetna( revmatična) bolezen.
- Dermatovenereolog - v prisotnosti žarišč okužbe v glavi, vratu, obrazu ali drugih predelih telesa.
- Fthisiatrician - če obstaja sum okužbe s tuberkulozo.
- Nevrolog - če obstaja sum o poškodbi trigeminskega živca / bolezni.
Za ugotavljanje vzroka vnetja temporomandibularnega sklepa se uporablja:
- ocena kliničnih podatkov;
- skupni test krvi( UAC);Ugotavljanje
- beljakovin akutne faze vnetja;
- definicija avtoprotiteles v krvi;
- določitev ravni sečne kisline v krvi;
- radiograf iz mandibularnega sklepa;Računalniška tomografija
- ( CT);
- slikanje z magnetno resonanco( MRI);
- preiskava sinovialne tekočine.bo morda potrebno
Prva pomoč za akutne bolečine v temporomandibularne skupne pomoči
prve za akutno travmatsko poškodbo spoja, kot tudi v primeru infekciozne vnetja, bolečine pri močno izražena. Takoj je treba opozoriti, da je zaradi travme, hude bolečine ali omejevanja gibljivosti v mandibularnem sklepu potrebna kvalificirana zdravstvena oskrba, zato se lahko opisani ukrepi uporabljajo le kot začasni ukrep pred odhodom k zdravniku.
Prva pomoč pri bolečinah v spodnjem čeljusti je: imobilizacija
- ( imobilizacija) prizadetega sklepa;
- uporaba mraza;
- sprejem protivnetnih zdravil.
Imobilizacija prizadetega sklepa .Ne glede na vzrok akutnega vnetja označen s tkivno edem, tekočina tvorba v skupnem votlini in povečane obolevnosti vse strukture prizadetem območju. Tudi kot posledica izpostavljenosti pro-vnetnih mediatorjev poveča občutljivost živčnih končičev na vnetje, kar bolnik čuti hude bolečine ob najmanjšem gibanju.
Poleg tega, če se vnetje razvije po poškodbah, obstaja velika verjetnost zloma.Če sklep ostane mobilen, lahko kosti ali njihovi drobci poškodujejo bližnja tkiva, kar še dodatno okrepi bolečino in poslabša bolnikovo stanje. Zato je prva stvar, v primeru akutne bolečine v sklepih - je, da ga onemogočiti, da je prenehati jesti in govorite z drugimi na minimum, dokler ni ugotovljeno točen vzrok vnetja.
Uporaba hladnega .Kot smo že omenili, je v središču vnetja opazno povečanje lokalne temperature razširitve krvnih žil in edemov tkiv. Te škodljive učinke lahko odpravimo s hladnim vplivom na območje vnetega sklepa.
Hladno povzroči spazem( zoženja) krvnih žil in povečano vaskularno permeabilnost, kar preprečuje nabiranje tekočine tekočine v ponvici in okoliškega tkiva. Poleg tega se s hlajenjem zmanjša občutljivost živčnih končičev, kar prav tako učinkovito odpravlja sindrom bolečine.
znanstveno dokazano, da uporaba hladno v prvih minutah po poškodbi zmanjša resnost vnetja sklepov in dodatno olajša hitro okrevanje bolnika.
Za ohlajanje vnetega sklepa lahko uporabite ledeno vrečo, steklenico hladne vode ali hladno stiskanje( ki ga je treba zamenjati vsakih 2 do 3 minute).Pomembno je vedeti, da je stik ledu neposredno s kožo zelo nezaželen, saj lahko povzroči hipotermijo okoliških tkiv. Najbolje je, da vrečko s ledom zavijete z robčkom ali tanko brisačo, nato pa za vneto sklepanje uporabite 5 do 15 minut( ne več).
Vstopnina protivnetna zdravila .Za začetek samostojnega zdravljenja zdravljenje bolečine v sklepih je lahko v primeru neučinkovitosti zgoraj opisanih ukrepov ali istočasno z njimi( če je bolečina izrazito močno izražena).Za hitro odstranitev edemov in sindroma bolečine se lahko uporabljajo zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil( NSAID).
Zdravila
Priprave skupine NSAID inhibirajo aktivnost encima ciklooksigenaze v vnetnem žarišču in preprečujejo nastajanje proinflamatornih mediatorjev. Imajo protivnetno, antipiretično in analgetično delovanje. Prav tako zavira nastanek ciklooksigenaze v prebavnem traktu, ki povzroča razvoj neželenih učinkov( gastritis, razjede na želodcu itd.).
Diklofenak .Za odpravo sindroma bolečine je dovoljena enojna intramuskularna injekcija 50-100 mg zdravila, po kateri se preidejo na uporabo tabletiranih oblik. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 150 mg.
Indomethacin .Intramuskularno v odmerku 60 mg 1 - 2-krat na dan. Največje dovoljeno trajanje intramuskularne uporabe je 2 tedna.
Nimesil ( nimesulid ).Ima močan protivnetno in analgetične učinke, in hkrati, šibkejša učinek na ciklooksigenazo je vir vnetja( npr, povzroči manj stranskih učinkov kot diklofenak ali indometacin).
Vzemite 100 mg( 1 tableta ali 1 vrecko, raztopite v 100 ml tople vode) 1 do 2-krat v trzanju. Analgetični učinek se razvije v 30 do 60 minutah in traja 6 do 8 ur. Najdaljše dovoljeno trajanje zdravljenja je 2 tedna.
Ali potrebujete operacijo za vnetje temporomandibularnega sklepa?
Operacija se izvaja, če je to edina možna metoda zdravljenja, če se tveganje za zaplete poveča brez operacije.
Glavni pokazatelj kirurškega zdravljenja je suppurativni artritis mandibularnega sklepa. V tem primeru govorimo o nalezljivo vnetje sklepov, ki jih piogeni mikroorganizmov( stafilokoki, streptokoki in drugih) povzročajo.
Nastala gnojnica napolni skupno votlino, kar bistveno poslabša njegovo delovanje. Poleg tega lahko gnojni artritis povzročijo taljenje in nekroze( smrt) od znotraj komponent( hrustanca, sklepne površine kosti, itd), ki bodo omogočili popolno izgubo skupnega delovanja.
tudi z velikim tveganjem za napredovanje okužbe s sosednjih tkiv in organov( ušesa, vrat kranialno votlino) ali prodiranja v krvni obtok in preko telesa, kar lahko povzroči smrt pacienta.
Pooperativno je predpisana pacient: antibiotiki
- širokim spektrom( npr ceftriakson, 1 gram 1-krat dnevno intramuskularno).
- Narkotična zdravila proti bolečinam( na primer 1 ml 1% raztopine morfina intramuskularno).
- nesteroidna protivnetna zdravila( ketorolak, indometacin)
- od 2 - 3 dni po se operacija lahko dodeljena fizioprotsedury( UHF zdravljenje, suha vročina, elektroforeza, itd).
- Stroga prehrana, ki vključuje izključno tekočo hrano.
V odsotnosti komplikacij se bolnik iz bolnišnice odziva 5-7 dni po operaciji.
je tudi omeniti, da je lahko kirurško zdravljenje potrebno v primeru travmatičnih vnetje sklepov, če je škoda nastala kot posledica zloma na sklepne površine kosti, zloma skupnega kapsule ali vezi, in drugih resnih poškodb. Takim bolnikom v pooperativnem obdobju se dolgotrajno imobilizira sklep( za obdobje od 1-2 do 4-5 tednov).
Vnetje temporomandibularnega sklepa: zdravljenje
Zdravljenje posttravmatski vnetja temporomandibularni
Če vnetje sklepov povzroči modrica ali druga manjša poškodba, se lahko prenese brez lastnih posledic za bolnika. Vendar pa pogosteje brez ustreznega zdravljenja akutni vnetni proces ne preseže ali prestopi, se spremeni v kronično vnetje in povzroči nastanek zapletov. Zato, če bolečina in nelagodje v skupnem predelu ne minejo v 2 do 3 dneh( tudi v povezavi z jemanjem protivnetnih zdravil), je priporočljivo, da se čimprej posvetuje z zdravnikom.
Pri zdravljenju posttraumatičnega vnetja temporomandibularnega sklepa se uporablja: imobilizacija
- ;Zdravilo
- ;
- fizioterapija.
Imobilizacija .Imobilizacija kot metoda prve pomoči za vnetje sklepov je bila opisana prej.Če se po pregledu zdravnik razkril zloma, izpah ali zvin temporomandibularni skupnih vezi, je to znak za dolgo in skrbno imobilizacijo( po ustreznem zdravljenju - primerjavo delce kosti, zmanjšanje motenj in tako naprej).
Poleg opisanih začasnih metod imobilizacije se uporabljajo in trajne( dolge).Uporabljajo se v prisotnosti zlomov sklepnega ploskev čeljusti ali temporalno kostjo, ko je šiv okvara( tvorba kalček), potrebno več časa( 4 - stari 5 tednov).Da
podaljšanim imobilizacijo uporabljamo:
- različne metode lezije rostralnog ligaturo vezave( npr zob zgornje in spodnje čeljusti vezana drug na drugega z žico).Sama procedura poteka pod lokalno anestezijo.
- Prekrivajoče se pnevmatike, ki se lahko pritrdijo na zobe in druge dele ustne votline( postopek se izvaja tudi v lokalni anesteziji).
Zdravljenje z zdravili .Glavni cilj zdravljenja z zdravili je odpraviti sindrom bolečine in preprečiti napredovanje vnetnega procesa.
Fizioterapija .Če vnetje povzroči sklepna poškodba, se lahko fizioterapevtski postopki uporabijo po 3 do 4 dneh. Pri bolj resnih poškodb( zlomi, dislokacije, pretrganje skupnega kapsule ali ligamentov) med postopkom imenovanja se določi lečeči zdravnik
- UHF terapijo.
- Elektroforeza.
- Fonoforesija s hidrokortizonom.
- Diadinamična terapija.
vnetna zdravljenje temporomandibularnega sklepa z revmatskimi boleznimi povzročajo
zdravljenje artritisa v tem primeru se izvede hkrati z obdelavo osnovne bolezni.
Za artritis, ki ga povzročajo revmatične bolezni, se uporablja: zdravilo
- ;
- vaje za razvoj.
Zdravljenje z zdravili .Imenovana zdravila iz različnih farmakoloških skupin, katerih cilj je zmanjšati aktivnost vnetnega procesa in preprečiti nadaljnje poškodbe telesnih tkiv. Način uporabe in režima odmerjanja vsakega posameznega bolnika določi revmatolog in je odvisen od narave in resnosti bolezni, aktivnosti vnetnega procesa in drugih dejavnikov.
razviti vaje za
čeljusti V večini revmatskih obolenj povečuje tveganje za ankilozo( fuzije) prizadetih sklepov, to je, kršitve mobilnosti v njem. To je posledica proliferacije tkiv v sklepni votlini, opaženih pri dolgotrajnih avtoimunskih in vnetnih procesih.
Za preprečevanje ankiloze temporomandibularnega sklepa vam bo pomagal kompleks preprostih vaj, ki jih je treba med zdravljenjem izvesti dnevno 3 do 4-krat na dan. Treba je omeniti, da je priporočljivo, da te vaje začnete šele po izčrpanem akutnem vnetnem procesu in prekinitvi sindroma bolečine.
Za preprečevanje ankiloze mandibularnega sklepa priporočamo naslednje vaje:
- Nežen pritisk brade z roko od spodaj, počasi odprite usta, spodnjo spodnjo čeljust spustite čim nižje. Po tem, ne da bi ustavili pritisk na brado, počasi zaprete usta.
- prste brado štrleči del morali počasi manjša in dvignite spodnjo čeljust, poskuša ga potisnite navzdol in nazaj.
- Z rahlim pritiskom prstov na boku, morate premakniti čeljust v desno in levo. Po tem morate pritisniti brado na drugi strani in ponoviti vajo.
- Če pritisnete sprednji rob brade( ga potisnete nazaj), je treba spodnjo čeljust potisniti čim bolj naprej.
Vsaka vadba se izvede 2 do 3-krat. V primeru hude bolečine je priporočljivo zmanjšati pogostost ponovitev ali odmor nekaj dni, nato pa poskusiti znova.
Zdravljenje vnetja temporomandibularnega sklepa zaradi okužbe
Antibakterijska zdravila se uporabljajo za zdravljenje nalezljivih bolezni. Na začetku so imenovani antibiotiki širokega spektra delovanja, ki so aktivni proti velikemu številu različnih mikroorganizmov. Po odkritju določenega patogena bolezni so predpisane droge, ki učinkovito preprečujejo to posebno vrsto okužbe.
Kakšne so zaplete in posledice vnetja čeljusti?
napoved in posledice vnetja( artritis), se temporomandibularnega sklepa v veliki meri določena s zaradi svoje navzočnosti, kot tudi pravočasnosti in ustreznosti zdravljenja. S pravilnim pristopom lahko bolezen potuje brez sledi v nekaj dneh. Ob istem času, če zdravljenja ni, se lahko razvijejo grozljivi, pogosto nepopravljivi zapleti.
temporomandibularnega vnetje skupno je lahko posledica:
- Trauma - poškodbe, poškodbe( kršitve integritete spoja) zlom sklepnega kosti.
- Okužba - bakterijski, parazitski, glivični in podobno.
- Revmatične bolezni - revmatoidni ali reaktivni artritis, sistemski eritematozni lupus, protin. Zapleti
mandibularni skupno artritis lahko:
ankilozo( fuzija) spoj. Ta izraz označuje popolno izginotje gibljivosti v sklepih, ki se razvije kot posledica fuzije zgornjega dela kosti, s katerim se tvori. Vzrok ankiloze je lahko proliferacija kostnega tkiva po zlomu sklepnih procesov kosti( kosti ankiloza).Med dolgotrajno vnetje skupnega votline lahko pride do proliferacije vezivnega in fibroznega tkiva, kar bo privedlo tudi do motenj pri mobilnosti v njej. Zdravljenje kosti ankiloze je samo kirurško. Druge oblike bolezni( vlaknasti hrustanca in ankilozo) lahko izognemo s konzervativnimi posegi - s fizioterapijo, masažo razvoju vadbe in zdravilno terapijo( z uporabo protivnetnih zdravil).
Uničenje skupnih komponent .Če piogeni artritis z infekcijo( stafilokoki, streptokoki) povzroča, lahko napredovanje vnetnega procesa vodi do strukturnih gnojni fuzijskih skupnih komponent( hrustanca, sklepne površine kosti, sklepne kapsule in vezi).To bo povzročilo omejevanje mobilnosti v njem ali dokončanje imobilizacije.
Meningitis ( vnetje membran v možganih).Ta grozna zapletenost se lahko razvije s širjenjem okužbe s stikom ali hematogeno( skozi kri) način. Meningitis se kaže s hudimi glavoboli, zvišano telesno temperaturo( zvišana telesna temperatura nad 39-40 stopinjami), fotofobija, izguba zavesti. Brez pravočasne medicinske pomoči lahko bolezen povzroči smrt pacienta.
Flegmon vremenske regije .Phlegmon imenovane razpršene vnetne procese, ki se lahko razvije v podkožnega maščevja, mišic in drugih mehkih tkiv. Vzrok tega zapleta je širjenje okužbe iz vnetnega sklepa. Vendar pa je le ena infekcijsko sredstvo ni dovolj - je potrebno za razvoj celulitis dolgo in označeni zmanjšanje aktivnosti imunskega sistema telesa( tipično pri starejših in oslabelih bolnikih, bolnikih s sindromom pridobljene imunske pomanjkljivosti).Phlegmon kirurško zdravljenje - odpiranje na prizadetem območju, odstranitev odmrlih in gnojnim mase( mrtvega) tkiva.
Sepsis .Sepeza je patološki proces, za katerega je značilno prodiranje piogenih mikroorganizmov v sistemsko cirkulacijo. S tokovi krvi se bakterije prenašajo po celem telesu, kar povzroča razvoj splošnega vnetnega procesa. Sepsis je pokazal zvišano telesno temperaturo, izrazito šibkost( do izgube zavesti), prekomerno znojenje, hiter srčni utrip in dihanje. Najhujši izid sepse je septični šok, za katerega je značilno poslabšanje krvi na vitalne organe, kar v polovici primerov vodi do smrti pacienta.
Relapsa bolezni .Zdravljenje infekcioznega vnetja mandibularnega sklepa se izvaja z antibakterijskimi zdravili. Pri zdravilih ali trajanje nepravilne ali nezadostne zdravljenja z bolezenskih simptomov, lahko zmanjša ali celo izgine, vendar se vnetje povzročili patogeni lahko ostane v neaktivnem obliki v tkivih motena prekrvavljenost, kjer antibiotiki ne morejo prodreti v velikih koncentracijah. Po prenehanju zdravljenja ali oslabitvi imunosti je mogoče te bakterije spet aktivirati, kar bo povzročilo ponovno pojavljanje bolezni.
Ali je mogoče pozdraviti vnetje čeljusti z ljudskimi pravili?
Recepti tradicionalne medicine lahko odpravi simptome vnetja, zmanjšanje bolečine in olajša klinični potek bolezni, vendar le redko so sposobni odpraviti vzrok bolezni. Zato je uporaba ljudskih zdravil dovoljena le po posvetovanju z zdravnikom.
Za zdravljenje temporomandibularnega sklepa vnetja uporabljajo:
protivnetno rastlinske .Če želite pripraviti zbirko, vzemite 20 gramov cvetov črnih elderberi, 80 gramov brezovih listov in 100 gramov vrbe vrbe. Vse sestavine zmeljemo in zmešamo temeljito, čemur sledi 4 - 5 žlici zbiranje pour 1 liter vrele vode in infundirati 2 - 3 ure. Pred ječem vzemite 3 do 4-krat dnevno za 100 ml( pol kozarec).Poleg anti-vnetnega deluje tudi analgetik in antibakterijski učinek.
- Infusion koren odreže .Za infuzijo je treba 1 žlico korenine izliti s 400 ml vrele vode in vztrajati 2 do 3 ure. Temeljito napolnite in vzemite 1 - 2 žlice 3 - 4 krat na dan. Ima protivnetni in analgetični učinek.
- Infuzija rožice .Tudi zdravilo Yarrow ima izrazit protivnetni učinek. Za infuzijo se vlije 2 žlici suhe talne tare z 200 mililitrov( 1 steklo) vrele vode. Po ohladitvi filtriramo in vzamemo 50-100 ml 3 do 4-krat na dan.
- Infuzija iz zeliščne dišave .Sveža zeliščna rastlina ima izrazito protibakterijski in protivnetni učinek. Za infuzijo dodamo 1 žlico sesekljanih zelišč 500 ml vrele vode in vztrajamo eno uro. Po ohlajanju je treba infuzijo filtrirati in odvzeti 50-100 ml 3-krat na dan. Posebno učinkovit je ta recept za vnetje, ki ga povzročijo okužbe ali revmatične bolezni.
- Tinktura propolisa .Ima izrazit analgetični in protivnetni učinek.100 g propolisa je treba vliti v 500 ml vodke in vztrajati na temnem prostoru pri sobni temperaturi. Po 2-3 tednih je treba tinkturo natančno filtrirati in jemati peroralno 10 do 20 kapljic 2-krat na dan.
Ali obstaja učinkovita profilaksa vnetja temporomandibularnega sklepa?
Posebni preventivni ukrepi za preprečevanje vnetja mandibularnega sklepa niso bili razviti. Edini učinkoviti način preprečevanja je preprečevanje in pravočasna odprava vzrokov, ki lahko vodijo k razvoju bolezni.
Vnetje temporomandibularnega sklepa lahko povzročijo: travma, okužba, revmatične bolezni.
Za preprečevanje je priporočljivo temporomandibularnega vnetje skupno:
Takoj zdravljenje travmatično poškodbo. Takoj po poškodbah je treba na skupnem območju uporabiti hladno stiskanje ali led.Če je potrebno, lahko jemljete protivnetna zdravila( npr. Nimesil v odmerku 100 mg).Če po 1 do 2 dneh bolečina ne izgine, je priporočljivo, da se posvetujete s travmatologom ali ortopedjem.
Pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni .Tudi če je usmerjenost okužbe proč od sklepa, lahko povzročijo infekcijske povzročitelje penetrirajo v krvi in se širijo po celem telesu. Zato je treba pri odkrivanju bakterijske okužbe čim prej začeti jemati antibakterijska zdravila. Prav tako je treba upoštevati trajanje zdravljenja, ki ga je določil zdravnik.Če ste prenehali jemati antibiotike, takoj po izginotju kliničnih znakov bolezni - verjetnost je visoka, da bo del patogenih bakterij umrl in bo ostala v različnih tkivih v telesu, ki lahko pripelje do ponovitve( ponovno poslabšanje) okužbe.
Pravočasno in ustrezno zdravimo revmatske bolezni .Zdravljenje sistemskih vnetnih bolezni, je treba dodeliti revmatolog po skrbnem pregledu pacienta, upoštevajoč posamezne značilnosti bolnika in bolezni. Samo-zdravljenje je pogosto neučinkovito in lahko vodi tudi do razvoja številnih nevarnih zapletov.
Ali je mogoče zdraviti vnetje mandibularnega sklepa doma?
Zdravljenje artritisa( vnetja) mandibularnega sklepa se lahko včasih izvaja doma. Vendar pa je treba spomniti, da je pogosto vzrok vnetja lahko še ena, veliko bolj grozljiva bolezen ali patološko stanje. Zato je v primeru neučinkovitosti samozdravljenja in poslabšanja bolnikovega stanja potrebno čim prej posvetovati z zdravnikom.
Samo-obdelava je dovoljena le v primeru manjše travmatske poškodbe sklepa( na primer z modrico).V vseh drugih primerih je priporočljivo, da se posvetuje z zdravnikom, saj se vnetje sklepov za nalezljive ali revmatične narave, lahko povezana z okvaro na druge organe in tkiva, ki je polna resnih zapletov.
Za zdravljenje artritisa sklepa čeljusti po poškodbi je potrebno:
Za imobilizacijo skupnega .Priporočljivo je, da se pogovarjate čim manj in tudi izključite jemanje grobe in trdne hrane, ki zahteva temeljito žvečenje.
Uporabite hladno stiskanje .Učinek mraza zmanjša resnost vnetja v sklepih, zmanjša otekanje tkiv, zmanjša tveganje zapletov in pospeši postopek okrevanja.
Odpravite bolečino .V ta namen jih lahko dodeli K nesteroidnih protivnetnih zdravil( npr nimesulid v odmerku 100 mg vsakih 6 - 8 ur), ki jih je mogoče kupiti brez recepta kadarkoli farmacije.
Z enostavno poškodbo po nekaj dneh izginejo simptomi vnetja.Če po 2 - je 3 dni, bolečino in oteklino na spoju ohrani, če pacient čuti pritisk ali povečanje v skupnem prostoru in mobilnost je razdeljena - naj bi sestanek s strokovnjakom( do družinskega zdravnika, traumatologist in ortoped).
Zdravljenje infekcioznega vnetja mandibularnega sklepa se izvaja z uporabo antibiotikov. Bodite pacient lahko samostojno doma, vendar pa zdravniku po celovitem pregledu predpišite ta zdravila. Za odpravo bolečine se lahko uporabljajo tudi protivnetna zdravila. Zdravljenje
revmatološkimi bolezni je v uporabi različnih zdravil( hormonskimi protivnetnih zdravil, imunosupresivi, itd), ki sami lahko povzročijo različne stranske reakcije. Zato je treba zdravljenje izvaja pod nadzorom specialista, mora bolnik nujno upoštevati navodila iz revmatologu in redno opraviti vse teste, ki jih predpisuje zdravnik.
Related Videos
disfunkcija temporomandibularnega sklepa: TMJ - zdravljenje in samopomoč
Video Channel "Zdravje žensk Academy".
Temporomandibularni sklep je najbolj mobilen sklep v telesu. Vsakič, ko jeste, govori se TMJ-skupek začne premikati. Enako se zgodi pri požiranju. To je približno vsakih 60 sekund.
lahko vsaka poškodbe lobanje, čeljusti in celo hrbtenice povzročijo asimetrije lobanje in premik spodnje čeljusti, ki vodi do disfunkcije pri temporomandibularnega sklepa. Poškodbe, nepravilno zobozdravstveno zdravljenje, pomanjkanje žvečilnih zob, čustveni stres so vzroki takšne disfunkcije.
Kršitev v temporomandibularni pokazala nočno škrtanje z zobmi, bolečine v sluhovodu, klikne na skupni, težave pri odpiranju neenakomerno spodnje čeljusti napetost žvečilnega mišice na eni ali obeh straneh.
Uporaba temporomandibularni funkcijo metode za samopomoč za obnovitev tehnika Kraniosakralna terapija, boste izgubili vezi in sklepe in mišice spodnje čeljusti, povečati prostor, ki je skupno in prispevajo k izboljšanju svoje mobilnosti, preračunavanja diska med kondila in Fosse na časovno kosti.
artritis od temporomandibularnega sklepa: simptomi, vzroki, zdravljenje
TV program "Na najbolj pomembna stvar."Artritis
temporomandibularnega sklepa( TMJ artritis) - dokaj pogosta bolezen, za katero je značilno vnetje hrustančnic veznih tkiv s sledečim atrofije. Ta bolezen se lahko razvije pri katerikoli starosti, najpogosteje pa prizadene starejše ljudi, ki so bili v preteklosti ugotovili z revmatoidnim artritisom.
Vir:
- Podobni videoposnetki.
- Edition Objava avtor Dubinchak-Muler DN Posebnost: medicina Kategorija 2 stran http: //www.polismed.com/ izdelki-bolit-visochno-nizhnecheljustnojj-sustav-prichiny-vospalenija-diagnostika-lechenie.html
