Lopaz plus tablete (1, , 50 in 100 mg): navodila, cena in analogi

širina = Za najučinkovitejše zdravljenje hipertenzije je priporočljivo uporabljati kombinirana zdravila.

Lozap plus združuje dve aktivni komponenti, ki imajo močan hipotenzivni učinek brez tveganja razvoj resnih neželenih učinkov, ki razlikuje to zdravilo od drugih antihipertenzivov sredstva.

Vendar kljub visoki stopnji varnosti aplikacije mora odmerek in režim izključno opraviti zdravnik ali drugi usposobljeni specialist.

Klinična in farmakološka skupina

Antihipertenzivna droga.

Pogoji dopusta iz lekarn

Izdaja se na recept.

Cenik

Koliko je Lopaz plus? Povprečna cena v lekarnah je na ravni400 rubljev.

Oblika izdaje in sestave

Zdravilo Lopaz, katerega indikacije za uporabo bodo opisane spodaj, ima svojo odmerno obliko:

Tablete 1, mg belega ali smetanega senca, podolgovate oblike, v membrani v obliki filma.
Tablete 50 mg belega ali smetanega odtenka, podolgovate, v plašč z zarezo za lažjo delitev.
Tablete 100 mg belega ali smetanastega, podolgovatega, v lupini, z zarezo za korekcijo odmerka.

instagram viewer

Zdravilna učinkovina je kalijev losartan in dodatne sestavine, ki nimajo terapevtskega učinka. Ovoj je sestavljen iz belega sepilafilma, hipromeloze, makrogola, MCC in titanovega dioksida.

Farmakološki učinek

Losartan - poseben receptorski antagonist angiotenzina II (AT1 podtipa) inaktivira bradikinin in ne premagovanja encima kinaze II. Zmanjša OPSS (celoten periferni žilni odpor), koncentracijo aldosterona in adrenalina v krvi, krvni tlak (krvni tlak), tlak v posodah majhnega kroga krvnega obtoka; zmanjša naknadno obremenitev, ima diuretik ukrepanje. Preprečuje nastanek hipertrofije miokarda, izboljša odstopanje telesnega delovanja bolnikov s CHF (kronično srčno popuščanje).

Hidroklorotiazid - tiazidni diuretik inhibira reabsorpcijo natrijevih ionov, povečuje ioni izločanje hidrogenkarbonata, kalija in fosfata v urinu. Zmanjša krvni tlak z zmanjšanjem krvnega tlaka (volumna krvnega obtoka), z zatiranjem pritiska vazokonstriktorske snovi, spremembe v reaktivnosti žilne stene in povečanje inhibitornega učinka na ganglija.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Zdravilo Lopaz plus se priporoča za uporabo v navzočnosti naslednjih bolezni:

kronično srčno popuščanje (v okviru kompleksne terapije, z neučinkovitostjo ali nestrpnostjo zdravljenja z zaviralci);
arterijska hipertenzija, - zmanjšati tveganje za nastanek bolezni srca;
diabetična nefropatija, ki jo spremlja proteinurija in hiperkreatininemija pri diabetiki s sočasno arterijsko hipertenzijo.

širina =

Kontraindikacije

Kontraindikacije za zdravljenje so:

anurija;
nosečnost;
obdobje dojenja;
starost mlajših od 18 let (učinkovitost in varnost niso določeni);
odporen proti hipokalemiji ali hiperkalciemiji;
huda jetrna disfunkcija;
obturativne bolezni žolčnega trakta;
refraktarna hiponatremija;
hiperurikemijo in / ali protin;
huda ledvična disfunkcija (KK≤30 ml / min);
preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila ali za druga zdravila, ki so derivati sulfonilamida.

Ukrepi predpisane bolnikom z obojestransko stenozo ledvične arterije ali arterijske stenoze enotnega ledvice, hipovolemični stanja (vključno z drisko, bruhanje), hiponatriemija (povečano tveganje za hipotenzijo pri bolnikih, ki so na malosolevoy ali dieto brez soli), gipohloremichesky alkaloza, hipomagnemije, bolezni vezivnega tkiva (vključno s SLE), bolnikov z okvarjenim delovanjem jeter ali s progresivno boleznijo jeter, diabetes mellitus, bronhialna astma (tudi v anamnezi), ki jo je pretehtala alergična anamneza, hkrati z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, vklj. zaviralci COX-2, pa tudi predstavniki Negroida dirka.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Informacije o vnosu zdravila Lozapa Plus med nosečnostjo niso na voljo, vendar je znano, da zdravila, ki vplivajo na renin-angiotenzinskem sistemu, v 2. in 3. trimesečju nosečnosti lahko povzroči razvojne pomanjkljivosti in celo smrt plod.

Zaradi tega je priporočljivo jemati zdravilo, ki se takoj ustavi, ko pride do nosečnosti.

Če je treba dojenje opustiti ali prekiniti zdravljenje.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da se zdravilo Lopaz plus vzame znotraj, ne glede na vnos hrane.

Ob povišanem tlaku (arterijska hipertenzija) je običajen začetni in vzdrževalni odmerek 1 tab. / Dan. Če pri uporabi zdravila v tem odmerku ni mogoče doseči zadostnega krvnega tlaka, se lahko odmerek zdravila Lozap Plus poveča na 2 zavihka. 1 ura / dan.
Največji odmerek je 2 tableti. 1 ura / dan. Na splošno je najvišji hipotenzivni učinek dosežen v treh tednih po začetku zdravljenja.
Pri starejših bolnikih ni potrebe po posebnem izboru začetnega odmerka.

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj kardiovaskularnih bolezni in smrtnosti pri bolnikih z arterijsko boleznijo hipertenzija in hipertrofija levega prekata določata odmerek losartana (Lozap) v standardnem začetnem odmerku 50 mg / dan. Bolniki, pri katerih ni dosežen ciljni nivo krvnega tlaka na ozadju losartana v odmerku 50 mg / dan, je potreben izbor terapijo s kombinacijo losartana s hidroklorotiazidom pri nizkem odmerku (1, mg), kar je zagotovljeno z imenovanjem zdravila Lozap Plus.

Če je potrebno, se lahko odmerek zdravila Lozap Plus poveča na 2 zavihka. (100 mg losartana in 25 mg hidroklorotiazida) 1 ura / dan.

Neželeni učinki

Nadzorovane klinične študije zdravljenja esencialne hipertenzije z losartanom in hidroklorotiazidom v kombinacije so pokazale razvoj ene same neželene reakcije s pogostnostjo 1% ali več v primerjavi s placebom - omotica. Drugi neželeni učinki, o katerih so poročali med skupnim zdravljenjem z losartanom in hidroklorotiazidom s strani sistemov in organov:

jetra in žolčevod: redko - hepatitis;
živčni sistem: z negotovo pogostnostjo - disgevzija;
posode: z nedoločeno frekvenco - ortostatski učinek, odvisen od odmerka;
koža in podkožna tkiva: z negotovo pogostnostjo - kožna oblika sistemskega eritematoznega lupusa;
instrumentalne in laboratorijske študije: redko - povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hiperkalemija.

Tudi uporaba zdravila Lozap plus lahko povzroči stranske reakcije, značilne za vsako od aktivnih komponent zdravila sam.

Neželeni učinki, povezani z uporabo hidroklorotiazida:

vidni organ: redko ksantopsija, začasno zmanjšanje vidne ostrine;
prebavila: redko - navzea / bruhanje, zaprtje, driska, gastritis, krči, sialadenitis;
kardiovaskularni sistem: redko - kožni vaskulitis, nekrotizirajoči vaskulitis;
koža in podkožje: redko - koprivnica, občutljivost na svetlobo, toksična epidermalna nekroliza;
jetra in žolčevod: redko - pankreatitis, holecistitis, holestatska zlatenica;
dihala, so organi prsnega koša in mediastinalnega: redki - sindroma dihalne stiske (RDS), vključno z ne-kardiogeni pljučni edem in pljučnice;
Krvi in limfatičnega sistema: redko - hemolitična anemija, aplastična anemija, levkopenija, trombocitopenija, purpura, agranulocitoza;
metabolizem: redko - hipokalemija, hiperurikemija, hiponatremija, hiperglikemija, anoreksija;
imunski sistem: redko - anafilaktične reakcije do šoka;
živčni sistem: pogosto - glavobol;
psyche: redko - nespečnost;
ledvic in sečil: redko - odpoved ledvic, intersticijski nefritis, glikozurija;
skeletnega sistema in vezivnega tkiva: redko - mišični krči;
Splošne težave: redko - omotica, zvišana telesna temperatura.

Neželeni učinki, povezani z uporabo losartana:

Bolezni imunskega sistema: redki - pojav preobčutljivosti, vključno anafilaktične reakcije, angioedem glotisa ali grla na videz obstrukcije dihalnih poti, otekanje obraza, žrelo, jezik, ustnice;
genitalij in mlečne žleze: redko - erektilne disfunkcije, zmanjšan libido;
organ: redke - pekoč občutek v očeh, zamegljen vid, konjunktivitis, zamegljen vid;
organ slušnih vključno z motnjami labirinta: redki - vrtoglavica, zvonjenje v ušesih;
Bolezni kože in podkožja: občasni - dermatitis, rdečica, izpuščaji, srbenje, znojenje, fotosenzitivnost, suha koža, izpadanje las;
jetra in žolčni trakt: z negotovo pogostnostjo - odpoved jeter;
splošne motnje: pogosto - bolečina v prsih, astenija, utrujenost; redko - povišana telesna temperatura, otekanje obraza; z negotovo pogostnostjo - šibkostjo, gripi podobnimi simptomi;
gastrointestinalni trakt: pogosto - driska, navzea, dispepsija, bolečine v trebuhu; redko - bruhanje, gastritis, suha usta, zaprtje, napenjanje, zobobol;
metabolizem: redko - protin, anoreksija;
mišično-skeletni sistem in vezivno tkivo: pogosto - bolečina v hrbtu, noge, išias, mišični krči; redko - bolečine v mišicah in kosti, otekanje sklepov, mišična oslabelost, fibromialgija, artritis, artralgija, togost sklepov; z negotovo pogostostjo - rabdomioliza;
psyche: pogosto - nespečnost; pogosto - pomanjkanje spomina, depresija, zmedenost, motnje spanja, nenavadne sanje, zaspanost, napadi panike, tesnoba, tesnoba;
dihala, prsnega koša in mediastinalnih organov: pogosto - sinusitis, nosna kongestija, okužba zgornji dihalni trakt, kašelj; redko - rinitis, noseci krvavec, bronhitis, dispneja, laringitis, vnetje žrela;
krvni in limfični sistem: redko - hemoliza, anemija, ekhimoza, bolezen Šenlaine-Henoch; z negotovo pogostnostjo - trombocitopenija;
živčni sistem: pogosto - omotica, glavobol; redko - parestezije, tesnoba, sinkopa, migrena, tremor, periferna nevropatija;
kardiovaskularni sistem: redko - vaskulitis, atrioventrikularni blok II stopnja, angina, bolečina v prsnice, ortostatska hipotenzija, znižuje krvni tlak, aritmija (tahikardija, sinusna bradikardija, ventrikularna tahikardija, atrijska fibrilacija, ventrikularna fibrilacija), srca, srčni miokardija;
ledvice in sečil: pogosto - okvarjena ledvična funkcija; Redko - sečil nalezljiva bolezen, nujni klici na uriniranje, nokturija;
laboratorijski testi: pogosto - hiperkaliemija, nepomembno zmanjšanje vrednosti hemoglobina in hematokrita; redko - rahlo povečanje vsebnost kreatinina in sečnine v krvni plazmi; zelo redko - dejavnost bilirubina in jetrnih transaminaz; z negotovo pogostostjo - hiponatremija.

Preveliko odmerjanje

Pri prevelikem odmerjanju zdravila Lozap plus se pojavijo naslednji simptomi: pogojeni z vsebnostjo losartana - bradikardija, tahikardija, zmanjšanje krvnega tlaka; vsebnost hidroklorotiazida - izguba elektrolitov in dehidracija.

Zdravljenje prevelikega odmerka je simptomatično. Nujno je prenehati jemati zdravilo, izplakati želodec in izvajati aktivnosti za obnovitev ravnovesja z vodno elektrolitom. Ob prekomernem znižanju krvnega tlaka je indicirano podporno infuzijsko terapijo. Hemodializa za odstranitev losartana ni učinkovita. Stopnja odstranitve hidroklorotiazida s hemodializo ni ugotovljena.

Posebna navodila

Bolnike s primeri razvoja angioedema v preteklosti je treba zdraviti previdno in pod strogim zdravniškim nadzorom.

S cirozo jeter ali zmernimi krvavitvami delovanja telesa je treba zdravljenje z zdravili izvajati pod nadzorom strokovnjakov, saj je možno povečanje koncentracije aktivnih sestavin zdravila v krvni plazmi, kar povečuje verjetnost prevelikega odmerjanja in resne neželene učinke učinke.

Lopaz in Lopaz Plus lahko povzročita omotico, dremavost in omedlevico, kar negativno vpliva na sposobnost nadzora mehanizmov, zato Glede na uporabo teh zdravil je priporočljivo opustiti vse aktivnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo in hitrost reakcije.

Medsebojno delovanje z zdravili

Zdravilo ima lastnost izboljšanja delovanja drugih antihipertenzivnih zdravil. Obstaja tudi povečanje učinka nedepolarizirajočih mišičnih relaksantov. Hkratna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko povzroči slabitev delovanja hidroklorotiazida. Uporaba zdravila Lozap plus z litijskimi zdravili poveča tveganje zastrupitve. Kolestyramin pomaga zmanjšati absorpcijo hidroklorotiazida.

Pri sočasni uporabi zdravila Lozap plus in hipoglikemičnih zdravil je potrebna prilagoditev odmerka.

Mnenja

Opravili smo nekaj pregledov oseb, ki jemalo zdravilo Lopaz plus:

Olga. Pila sem samo eno tableto Lozap + (imenovan zdravnik). Vsakih pet minut je začela teči v stranišče, v približno 20 minutah mi je stegnila hrbet (očitno ni moj hrbet, ampak moje ledvice). V postelji se nisem mogla vrteti v bolečini. Preteklo je zjutraj. Nisem več pila. Toda iz preprostega Lozapa nič ne boli.
Valentina. Že četrto leto sem jemal droge, ki zmanjšujejo krvni tlak. Prvič, Enap je vzel, a od njega je bil močan kašelj. Zdravnik je priporočil Lozap. Dobro sem ti pomagal. Tlak je postal 120/70. Toda pred kratkim sem začel piti Lozap + in tlak se je močno povečal. Danes je skočil na 180/110. Moral sem popiti drugo tableto, toda že Lozap. Tlak po eni uri je 135/87. Ali je bilo napako iz Lozap +? Od tega, kaj je lahko?
Elena. Pri meni se arterijski tlak povsem redko, bolj pogosto, ko močno perenervničaju. Ko sem skočil na 170 na 100, sem moral poklicati zdravnika (ne želim se vključiti v samozdravljenje). Zdravnik je svetoval "Lopaz plus da bi normaliziral krvni tlak, le polovica tablete je bila dovolj in tlak se je hitro umaknil. Zdaj v svojih zalogah zdravil vedno obstajajo tablete "Lopaz plus".
Tatiana. Videl sem veliko stvari od nenehno povečanega pritiska, v mojih 26 letih je vedno 140-150... Samo, da nisem bil odpuščen. izpisali Lozap, je začel piti... In vse je postalo pokrito z groznim izbruhom, mehurji in je direktno tisto, kar pustul. Mož je prepovedal piti, potem ko sem bil pred sanje, če je bil 20 minut opraskan, ni zaspal. Prenehala sem jih piti in vse je izginilo. To zdaj ne vem.

Mnenja zdravnikov o Lozapu se razlikujejo. Torej, zdravniki menijo, da so priprave dobre, zato se pozitivno odzivajo le na primere nerealne hipertonske bolezni. To pomeni, da če oseba nima hude hipertenzije, je Lopaz ali Lopaz plus učinkovit in ga je mogoče uspešno uporabljati za dolgoročno zdravljenje.

Če je hipertenzivna bolezen huda in je povezana s srčnimi boleznimi, je učinkovitost zdravila Lozap zelo nizka. Dejavnost zdravila je zadostna le za 5 do 8 ur, zaradi česar morajo ljudje sprejeti dodatna, močnejša zdravila. Skladno s tem je v takšnih primerih nerazumno, da vzamete Lozap, ker se morate takoj osredotočiti na druge močnejše antihipertenzive, na primer beta-blokatorje.