Notranji simptomi otitisa in zdravljenje

Znaki in zdravljenje notranjih otitisnih medijev

Notranji otitis je lezija, ki nosi vnetno naravo struktur, ki tvorijo notranji ušes, kar nastane zaradi okužbe.Poraz lahko povzroči tudi posledično poškodbo ušesnih struktur. Otitis notranjega ušesa se imenuje labirintitis. Klinična slika bolezni vključuje motnje v delovanju vestibularnega aparata, ki se pojavljajo pri pojavu omotice, ravnotežna motnja in koordinacija, simptomi motenj sluha, ki se kažejo pri pojavu hrupa in zmanjšanju ravni sluh.

Struktura notranjega ušesa

Notranje uho je eden od delov slušnega organa.

Ima najbolj zapleteno strukturo med oddelki, ki sestavljajo človeško slušno pomoč. Ta oddelek slušnega organa se imenuje labirint.

Labirint labirinta sestavljajo naslednji oddelki:

• vestibule;
• polžev;
• polkrožne kanale.

V osebi, ki je v pokončnem položaju, je sprednji in je polkrožna kanala med temi strukturami votlina, ki se imenuje preddverje. V notranjosti labirinta je skriven labirint, ki ima v svoji sestavi podobne dele le v manjšem obsegu. Prostor med obema labirinta je napolnjen s tekočino posebne sestave - perilmf.

Polž je sestavni del notranje strukture ušesa, ki je del slušnega organa, ki zazna sonic nihanja, ki prihajajo iz zunanjega prehoda, v obliki vibracij, ki se prenašajo v tekoče polnjenje polž. V notranjosti kohlee se nahaja glavna membrana, na kateri je grozd celičnih struktur z dlakami, ki občutijo zvok vibracije.

Predvorje in polkrožni kanali igrajo vlogo organa, ki zagotavlja uravnavanje ravnovesja in položaja v vesolju. Delo telesa določa sposobnost telesa, da pluje v vesolju.

Vzroki in razvrstitev notranjih otitisnih medijev

Ker se labirint nahaja znotraj lobanje, pride do okužbe tega oddelka ko se mikroorganizmi in njihovi produkti vitalne aktivnosti razširijo iz drugih okužb virov.

Najpogostejši vzrok za razvoj labirintitisa je pojav otitisnega medija. Vnetje struktur srednjega ušesa kaže na otekanje in infiltracijo membran, ki zaprejo okna kostne strukture in rezultat tega procesa je povečanje prepustnosti vezivnega tkiva membrane. Povečana prepustnost povzroča razvoj seroznega vnetja ušesa. Serinski otitis vodi v zvišanje indeksa tlaka znotraj labirinta, ki ga spremlja preboj membran oken v votlino bupolne membrane. Skozi ta okna pride do penetracije patogenih mikrobov, ki povzročajo gnojni labirintitis.

Okužba lahko prodre v notranje strukture ušesa iz votline lobanje. V tem primeru je vzrok vnetnega procesa v notranjem ušesu meningitis, katerega razvoj povzročajo meningokokne in pnevmokokne okužbe. Prisotnost v telesu pogostih nalezljivih bolezni lahko povzroči nastanek hematogene okužbe v notranji strukturi ušesa.

Videz okužbe je možen zaradi poškodb bronaste membrane, ki se pojavi zaradi poškodb slušnega organa.

V medicini se uporablja široka razvrstitev bolezni:

• po vrsti patogena;
• odvisno od mehanizma pojavljanja;
• po vrsti vnetja;
• za razširjanje;
• glede na potek bolezni.

Odvisno od uporabljene razvrstitve se razlikujejo različne vrste labirinta.

Zapleti, diagnosticiranje in zdravljenje notranjih otitisnih medijev

Na splošno so zapleti otitisa povezani s prehodom vnetnih procesov v strukturo, ki meji na labirint. Prehod vnetja do jajcevodnega kanala povzroča razvoj nevritisa obraznega živca. Vnetje mastoidnega procesa povzroča razvoj mastoiditisa in se širi na območje temporalne kosti. Penetracija procesov vnetja v lobanji povzroči nastanek patogenih zapletov, kot so meningitis, encefalitis in absces.

Odvisno od etiologije bolezni se diagnosticiranje opravi v kompleksnih primerih z zdravniki različnih specializacij. Za diagnosticiranje bolezni se izvajajo otoskopija in mikroskopija. Kot rezultat raziskave je mogoče najti spremembe v timpanonski membrani. Poleg tega se pri diagnosticiranju bolezni pojavijo ciljna radiografija in računalniška tomografija. Prisotnost travme zahteva obvezen rentgenski pregled. Če obstaja sum okužbe v lobanjski votlini, se izvaja MRI možganov. Poleg tega se proučuje zaslišanje osebe in delo vestibularnega aparata. Pri ugotavljanju vzrokov bolezni se bolnikovo telo preuči, da identificira specifične patogene bolezni.

Zdravljenje bolezni poteka v obliki kompleksne terapije. Potek zdravljenja vključuje antibakterijska in protivnetna zdravila in zdravila, ki izboljšajo krvni obtok na območju notranjega ušesa. Poleg tega za zdravljenje otitisa je potrebna uporaba nevroprotektorjev in sredstev za čiščenje hiperaktivnih snovi. Z razvojem gnilobnega otitisa je potreben kirurško zdravljenje. Po potrebi se izvede mastoidotomija ali odpiranje piramide.

Slušne motnje, ki nastanejo pri razvoju srednjega otitisa, v primeru njihove trajne narave zahtevajo slušne pripomočke. Izbira načinov rekonstrukcije sluha se izvaja v skladu z izvedenimi študijami.

Simptomatika človeškega labirintitisa

Labirintit ima simptome, katerih pojav je odvisno od stopnje razvoja bolezni in njegove oblike.

Bolezni vestibularne aparature se manifestirajo v obliki vrtoglavice, koordinacije in ravnotežja, raznih vegetativnih motenj. Vertigo v otitisu je trajna. Praviloma se pacient pritožuje glede videza občutka vrtenja predmetov ali telesa. Včasih je v kombinaciji z motnjo stabilnosti in zaupanja v vrtoglavico obstajajo primeri, ko oseba, ki pada, ne more določiti smeri gibanja telesa.

Ko se bolnik razvije akutno ali v času poslabšanja kronične oblike bolezni, je lahko vrtoglavica oblika napadov, katerih trajanje lahko v intervalu niha od nekaj minut do nekaj ur. Praviloma omotico spremljajo znaki, kot so bolečine na bruhanje in bruhanje, ki jih močno izboljša gibanje. V trenutkih poslabšanja bolezni se pojavi potenje, pojav bledice kože obraza. Z razvojem kronične oblike bolezni v obdobjih med poslabšanji vrtoglavica traja nekaj minut.

Za labirintitis je značilen pojav spontanega nistagmusa, ki spreminja smer v celotni bolezni.

Frustracija občutka ravnovesja pri bolnikih z otitisom se lahko kaže v različnih stopnjah, odvisno od stopnje razvoja bolezni. Napake se odkrijejo v testu za palcenoze.

Vegetativne nenormalnosti, ki se kažejo med razvojem bolezni, se kažejo v spremembi barve kože telesa, obstaja pordela in bleda koža, poleg tega pa obstaja občutek bruhanja in slabosti, pa tudi bradikardija ali tahikardija. Simptomi se lahko pojavijo med obdobji med poslabšanjem bolezni.

Motnje sluha so povezane z draženjem in umiranjem zvočnih sprejemnikov živčnih receptorjev. Kadar je razdražen, so v ušesu zvoki in v primeru smrti receptorjev - zmanjšanje ali izguba sluha. V primeru razvoja serinskega labirintitisa je izguba sluha reverzibilna. Z razvojem gnojnega labirintitisa pri ljudeh pride do množičnega umiranja receptorjev, kar lahko povzroči popolno izgubo sluha.

lor03.ru

Simptomi in zdravljenje otitisa pri odraslih

Vsebina:

• Anatomija ušesa
• Vzroki meditja otitisa
• Patogeni bolezni
• Klinična slika je simptom otitisa
• Splošna načela diagnoze
• Zdravljenje zunanjih otitisnih medijev
• Zdravljenje otitis media in labirintitis pri odraslih
• Preprečevanje otitis

Otitis je vnetje v ušesu, splošen izraz za kakršne koli nalezljive procese v slušnem organu. Odvisno od prizadetega območja ušesa se izloča zunanji, srednji in notranji otitis (labirintitis). Otitis se pojavi pogosto. Deset odstotkov svetovnega prebivalstva je med svojim življenjem doživelo zunanji otitis.

Vsako leto na svetu je registriranih 709 milijonov novih primerov akutnega srednjega ušesa. Več kot polovica teh epizod se pojavlja pri otrocih, mlajših od 5 let, odrasli pa tudi vnetje srednjega ušesa. Labirintitis je praviloma komplikacija meditja in je relativno redka.

Anatomija ušesa

Da bi bolje razumeli temo, je treba na kratko opozoriti na anatomijo sluha.
Sestavni deli zunanjega ušesa so ušesna in slušni kanal. Vloga zunanjega ušesa je zajeziti zvočni val in jo prenašati v bobniček.

Srednje uho je zvočna membrana, bobnasta votlina, ki vsebuje verigo slušnih kostanj in slušno cev.

V barvni votlini se povečajo zvočne vibracije, po katerih zvočni val sledi notranjemu ušesu. Funkcija slušne cevi, ki povezuje nazofarinks in srednje uho, je prezračevanje timpanona.

Notranje uho vsebuje tako imenovano "kohlejo" - kompleksen senzorični organ, v katerem se zvočne vibracije pretvarjajo v električni signal. Električni impulz sledi slušnemu živcu v možgane in prenaša kodirane informacije o zvoku.

Zunanji otitis media

Otitis externa je vnetje slušnega kanala. Lahko je razpršen in lahko nadaljuje v obliki furuncle. Kadar difuzni zunanji otitis vpliva na kožo celotnega ušesnega kanala. Furuncle je omejeno vnetje kože zunanjega ušesa.

Povprečni otitis media

S povprečnim vnetjem otitisa pride v timpanonu. Obstaja veliko oblik in variant poteka te bolezni. Lahko je katarhalna in gnojna, perforirana in neperforativna, akutna in kronična. Ko otitis lahko razvije zaplete.

Najpogostejši zapleti otitis media so mastoiditis (vnetje sklepne kosti temporalne kosti), meningitis (vnetje možganskih membran), absces (absces) možganov, labirintitis.

Labirint

Notranji otitis skoraj nikoli ni neodvisna bolezen. Skoraj vedno je komplikacija vnetja srednjega ušesa. Za razliko od drugih vrst otitisa, njegov glavni simptom ni bolečina, ampak izguba sluha in omotica.

Vzroki meditja otitisa

• Po pridobitvi kontaminirane vode - najpogosteje se pojavijo zunanji otitisi po zaužitju vode, ki vsebuje povzročitelje bolezni v uho. Zato je drugo ime te bolezni "plavalno uho".
• Poškodba kože zunanjega slušnega kanala - poleg prisotnosti okužbe v vodi, morajo biti tudi lokalne razmere, ki povzročajo razvoj vnetja: mikroskopi kože itd. V nasprotnem primeru bi vsak naš stik z neokrnjeno vodo povzročil razvoj vnetja uho.
• Zapleti SARS-a, sinusitisa - v tem primeru povzročitelj srednjih otitisov prodira v timpanon popolnoma z druge strani, tako imenovano rinotubarno pot, to je skozi slušno cev. Običajno okužba pride v uho iz nosu, ko je oseba bolna z ARVI, izcedek iz nosu ali sinusitisom. V primeru resnega vnetja srednjega ušesa se lahko okužba razširi na notranje uho.
• Pri nalezljivih boleznih, boleznih ledvic, diabetes mellitusu, hipotermiji v ozadju zmanjšane imunosti se povečuje nevarnost vnetja v srednje ušesu. Mucanje skozi dve nosnici (narobe), kašljanje in kihanje povečata pritisk v nazofarinksu, kar vodi do vstopa okužene sluzi v votlino srednjega ušesa.
• Mehansko odstranjevanje ušesnih ušes - to je zaščitna ovira pred okužbami.
• Visoka temperatura zraka in visoka vlažnost.
• Stik s tujimi predmeti v ušesu.
• Uporaba slušnih pripomočkov.
• Takšne bolezni kot seboroični dermatitis na obrazu, ekcem, psoriaza.
• Vzroki za razvoj akutnega srednjega otitisa so tudi genetska lokacija, stanja imunske pomanjkljivosti, okužba z virusom HIV.

Patogeni bolezni

Patogeni zunanjih otitisov so lahko bakterije ali glive. Posebno pogosto najdemo v ušesnem kanalu mikroorganizmi, kot so Pseudomonas aeruginosa in staphylococcus aureus. Za glive Candida in Aspergillus je koža ušesnega kanala eno izmed priljubljenih mest v telesu: temno je, po kopanju pa je še vedno mokro.

Vzročni dejavniki otitisnega medija in s tem notranji, so lahko virusi in bakterije. Ugotovljena je tudi gljivična okužba srednjega ušesa, a veliko manj pogosto kot zunanja. Najpogostejši bakterijski patogeni srednjega vnetja srednjega ušesa so pnevmokoki, hemofilni drog, morfiks.

Klinična slika je simptom otitisa

• Bolečina je glavni simptom meditja otitisa. Intenzivnost bolečine je lahko drugačna:
  • od komaj opaznih do neznosnih
  • karakter - pulsiranje, streljanje

  Zelo je težko, pogosto je nemogoče samostojno razlikovati boleče občutke z zunanjim otitisom pred bolečimi občutki z vnetjem srednjega ušesa. Edini pomislek je lahko dejstvo, da je pri zunanjih bolečinah otitisa treba počutiti, ko se dotikate kože pri vhodu v ušesni kanal.

• Izguba sluha je nestabilen simptom. Lahko je prisoten z obema zunanjima sredstvoma srednjega ušesa in s povprečjem je lahko v obeh teh oblikah vnetja v ušesih odsoten.
• Povečanje temperature - najpogosteje se povečuje telesna temperatura, vendar je to tudi neobvezna funkcija.
• Izpad iz ušesa z zunanjim otitisom se skoraj vedno pojavlja. Navsezadnje nič ne preprečuje, da bi vnetna tekočina izhajala navzven.

Pri povprečnem otitisu, če perforacija (luknja) ni oblikovana v matični membrani, ni nobenega izločanja njihovega ušesa. Nadomestitev iz ušesnega kanala se začne po pojavu komunikacije med srednjim ušesom in slušnim mesom.

Poudarjam, da perforacije ni mogoče oblikovati niti pri gnilobnem otitisu. Bolniki, ki trpijo zaradi srednjega ušesa, pogosto vprašajo, kje gnoj bo potekal, če ne bo prišel ven. To je zelo preprosto - odšel bo skozi slušno cev.

• Ušesni hrup (glej sl. vzroki hrupa v ušesih), lahko pride do zastojev v ušesih s katerokoli obliko bolezni.
• Ko se pojavi vnetje notranjega ušesa, se lahko pojavi omotica (vzroki).

Akutni vnetje srednjega ušesa se pojavi v treh fazah:

Akutni katarhalni otitis - pacient doživi hude bolečine, slabše ponoči, kašljanje, kihanje, lahko daje tempelj, zobje, uničevanje, pulsiranje, vrtanje, izguba sluha, apetit, šibkost in visoka vročina 39C.

Akutni gnojni otitis - v srednjem ušesu je kopičenje gnojnice, ki mu sledi perforacija in suppuration, kar je lahko na dan 2-3 bolezni. V tem času se temperatura pade, bolečina se zmanjša, zdravnik lahko naredi majhno punkcijo (paracentezo), če ni neodvisnega poškodb bronaste membrane.

Restavracijska stopnja - suppuracija se ustavi, se okvara bolečine v membrani (fuzija robov), sluh se v 2-3 tednih obnovi.

Splošna načela diagnoze

V večini primerov diagnoza akutnega srednjega otitisa ne povzroča težav. Visokotehnološke raziskovalne metode so potrebne redko, uho je očitno dobro vidno. Zdravnik pregleda pregledno membrano z odsevnikom glave (ogledalo z luknjo v sredini) skozi ušesni lijak ali posebno optično napravo - otoskop.

Zanimivo napravo za diagnozo otitisa je razvila znamenita korporacija Apple. To je oskočni priključek za telefon s fotoaparatom. Predpostavlja se, da bodo s pomočjo tega pripomočka starši lahko fotografirali otroško bobničko bradavico (ali svoje) in poslali fotografije za posvetovanje svojemu zdravniku.

Diagnoza zunanjih otitisnih medijev

Pri preiskavi ušesa pacienta, ki trpi zaradi zunanjega otitisa, zdravnik vidi pordelost kože, zožitev slušnega kanala in prisotnost tekočih izločkov v svojem lumnu. Stopnja zožitve ušesnega kanala je takšna, da bočna membrana sploh ni vidna. Kadar vnetje zunanjega ušesa drugih pregledov, razen pregledov, običajno ni potrebno.

Diagnoza medij otitisa in labirintitis

Pri akutnem vnetju srednjega ušesa je glavni preizkus diagnoze tudi pregled. Glavni znaki, ki omogočajo diagnosticiranje "akutnega srednjega ušesa so pordelost bunde, omejevanje njegove mobilnosti in prisotnost perforacije.

• Kako je preverjena mobilnost pregledne membrane?

Ljudje prosimo, da napihnejo svoje obraze, ne da bi odprli usta, to je "pihanje ušes". Ta sprejem se imenuje manever Valsalve, imenovan po italijanskem anatomu, ki je živel na prelomu 17. in 18. stoletja. Diverje in potapljače se pogosto uporabljajo za izenačevanje tlaka v votlini bobna pri spuščanju globokih voda.

Ko zrak zraka vstopi v srednji ušesni ušesni prostor, se bobna bobna premakne nekoliko, kar je opazno pri očesu. Če je bobna v votlini napolnjena z vnetno tekočino, noben zrak ne bo vstopil in bobniča se ne bo premaknila. Po pojavu suppuration iz ušesa lahko zdravnik opazuje prisotnost perforacije v bradavični membrani.

• Audiometrija

Včasih je za določitev narave bolezni potrebna avdiometrija (zaslišanje na napravi) ali timpanometrija (merjenje tlaka znotraj ušesa). Vendar se te metode preskusov sluha pogosteje uporabljajo pri kroničnih medijih za otitis.

Diagnoza lavirintitisa se ponavadi izvede, ko acutnost srednjega otitisa nenadoma močno zmanjša ostrino sluha in se pojavi omotica. Audiometrija v tem položaju je obvezna. Potrebujete tudi pregled nevrolog in okulist.

• CT in rentgen

Potreba po rentgenskih študijah se pojavi pri sumu na zaplete bolezni - mastoiditis ali intrakranialno okužbo. Na srečo so takšni primeri redki. V primeru, ko se sumi na zaplete, se običajno izvaja računalniška tomografija časovnih kosti in možganov.

• Bakterijska setev

Ali potrebujem mast za določitev bakterijske flore? Nedvoumen odgovor na to vprašanje ni enostavno. Težava je v tem, da bo zaradi posebnosti bakterijske kulture odziv tega pregleda prejel 6-7 dni po odstranitvi mrčesa, to je do trenutka, ko je otitis skoraj prazen. Še več, s srednjim otitisom brez perforacije je brisanje neuporabno, saj so mikrobi za temno membrano.

Pa vendar je bolje, da naredi brisanje. V primeru, da uporaba zdravila prve linije ne prinese izterjave, je po prejemu rezultatov bakterijske študije zdravljenje mogoče prilagoditi.

Zdravljenje zunanjih otitisnih medijev

Glavna obravnava zunanjega vnetja srednjega ušesa pri odraslih je ušesne kapljice. Če oseba nima imunske pomanjkljivosti (okužba s HIV, diabetes mellitus), antibiotiki v tabletah običajno niso potrebni.

Uhalne kapljice lahko vsebujejo le antibakterijsko zdravilo ali se kombinirajo - imajo antibiotik in protivnetno snov. Zdravljenje poteka 5-7 dni. Najpogosteje velja za terapijo zunanjih otitisnih medijev:

Antibiotiki:

• Ciprofarm (Ukrajina, ciprofloksacin hidroklorid)
• Normax (100-140 rubljev, norfloksacin)
• Otofa (170-220 rubljev, rifamicin)

Kortikosteroidi + antibiotiki:

• Sophradex (170-220 rub., Deksametazon, Framicetin, gramicidin)
• Candybiotic (210-280 rub., Beclomethasone, lidokain, klotrimazol, kloramfenikol)

Antiseptik:

• Miramistin (250-280 rubljev, z razpršilcem)

Zadnja dva zdravila imajo protiglivične lastnosti. Če ima zunanji otitis glivični izvor, se aktivno uporabljajo protiglivična mazila: klotrimazol (Candide), natamicin (Pimafucin, Pimafucort).

Poleg kapljic za ušesa lahko zdravnik za zdravljenje zunanjih vnetij srednjega ušesa priporoči mazilo z zdravilno učinkovino Mupirocin (Bactroban 500-600 rub, Supirocin 300 rubljev). Pomembno je, da zdravilo nima negativnega učinka na normalno kožno mikrofloro in da obstajajo podatki o aktivnosti mupirocina proti glivam.

Zdravljenje otitis media in labirintitis pri odraslih

Antibiotska terapija

Glavna obravnava srednjih otitisnih medijev je antibiotik. Vendar pa je zdravljenje antibiotikov otitisa pri odraslih še ena sporna tema sodobne medicine. Dejstvo je, da je s to boleznijo zelo visok odstotek samopopodobitve - več kot 90%.

V konec 20. stoletja je prišlo časovno obdobje, ko so bili na valu navdušenja predpisani antibiotiki skoraj vsem bolnikom z otitisom. Vendar pa se zdaj šteje, da so prvi dve dni po začetku bolečine odprti z antibiotiki. Če po dveh dneh ni nagnjenosti k izboljšanju, je antibiotično zdravilo že predpisano. Za vse vrste srednjega vnetja srednjega ušesa se lahko zahteva peroralno dajanje.

V tem primeru je seveda bolnik pod zdravniškim nadzorom. Odločitev o potrebi po antibiotiki je zelo odgovorna in jo lahko sprejme le zdravnik. Na lestvicah na eni strani, možne stranske učinke antibiotične terapije, na drugi strani - dejstvo, da vsako leto v svetu zapletov smrti otitisa 28 tisoč ljudi.

Glavni antibiotiki, ki se uporabljajo pri zdravljenju otitis media pri odraslih:

• Amoksicilin - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ecobol, solvati s flemoksinom
• Aamokoksilin s klavulansko kislino - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroksim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus in druga zdravila.

Zdravljenje z antibiotiki naj traja 7-10 dni.

Uhalne kapljice

Ušesne kapljice so tudi široko predpisane za vnetje srednjega ušesa. Pomembno je vedeti, da obstaja bistvena razlika med kapljicami, ki so predpisane pred perforacijo buprenične membrane in po njenem pojavu. Naj vas spomnim, znak perforacije je videz suppuration.

Pred pojavom perforacije so predpisane kapljice z analgetičnim učinkom. Mednje spadajo zdravila, kot so:

• Otinum - (150-190 rub) - holin salicilat
• Otipaks (220 rubljev), Otirelaks (140 rubljev) - lidokain in fenazon
• Otizol - fenazon, benzokain, fenilfrinijev klorid

Kapljice z antibiotikom nimajo nikakršnega smisla kopati v tej fazi, saj vnetje stoji za neprepustno bramotilno bombo.

Po videzu perforacije bolečina prehaja in ni več mogoče kapljati pacientov, ker lahko poškodujejo občutljive celice kohlee. Ko se pojavi perforacija, se pojavi kapljica znotraj srednjega ušesa, tako da lahko vpijete kapljice, ki vsebujejo antibiotik. Vendar pa ni mogoče uporabiti ototoksičnih antibiotikov (gentamicin, Framicetin, neomicin, polimiksin B), preparate, ki vsebujejo fenazon, alkohole ali holin salicilat.

Kaplja z antibiotikom, katerega uporaba je sprejemljiva pri zdravljenju otitisa pri odraslih: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" in drugi.

Paracenteza ali timpanotomija

V nekaterih primerih z vnetjem srednjega ušesa je morda potrebno majhno kirurško poseganje - paracenteza (ali timpanotomija) bronaste membrane. Menijo, da se pojavi potreba po paracentezi, če se ozadje antibiotičnega zdravljenja za tri dni boleče še vedno moti. Paracenteza poteka pod lokalno anestezijo: poseben rez v timpanelski membrani naredi majhen rez, skozi katerega začne gnoj zapustiti. Ta rez je lepo porast po prenehanju suppuration.

Zdravljenje labirintitisa je kompleksen zdravstveni problem in se izvaja v bolnišnici pod nadzorom zdravnika ENT in nevrološkega zdravnika. Poleg zdravljenja z antibiotiki so potrebna sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije v notranjosti kohlee, nevroprotektivnih zdravil (zaščita živčnega tkiva pred poškodbami).

Preprečevanje otitis

Preventivni ukrepi za zunanji otitis so temeljito sušenje ušesnega kanala po kopanju. Prav tako se izogibajte travmatizaciji ušesnega kanala - ne uporabljajte tipk in zatičev kot ušesni instrument.

Za ljudi, ki pogosto trpijo zaradi vnetja zunanjega ušesa, obstajajo kapljice na osnovi oljčnega olja, ki ščitijo kožo pri kopanju v ribniku, na primer "Vaxol".

Preprečevanje vnetja srednjega usta sestavljajo splošni ukrepi krepitve - utrjevanje, vitaminsko zdravljenje, dajanje imunomodulatorjev (zdravila, ki izboljšujejo imunost). Prav tako je pomembno pravočasno zdraviti bolezni nosu, ki so glavni vzročni dejavnik vnetja srednjega ušesa.

zdravotvet.ru

Notranji otitis medij: simptomi, značilni za to bolezen

Notranji otitis (drugo ime je labirintitis) je motnja, ki se pojavi kot okužba, ki prizadene tkiva notranjega ušesa. Vnetje notranjega ušesa moti prenos senzoričnih informacij od ušesa do možganov.

• Pogosto se pojavlja labirint zaradi virusnih bolezni, kot so sinuzitis, gripa itd. Manj pogosto - proti ozadju ošpic, mumpsa ali žleze. Virusni labirintitis prizadene ženske pogosteje kot moški.
• Včasih je vzrok bakterijska okužba ali poškodba ušesa zaradi poškodbe glave.

Labirint je v globini ušesa, kjer se povezuje z lobanji. Vključuje tako imenovani "polž odgovoren za sluh in vestibularni aparat, napolnjen s tekočino, odgovoren za ravnotežje.

Če se pojavi notranji otitis, so simptomi naslednji:

• Lahka ali huda omotica.
• Slabost, bruhanje.
• Občutek nestabilnosti.
• Hrup v ušesih.
• Delna ali popolna izguba sluha pri ušesu bolnika.
• "Fliker" v očeh.
• Kršitev koncentracije pozornosti.

Včasih so simptomi lahko tako hudi, da vpliva na sposobnost vzpenjanja ali sprehajanja. Ti simptomi so pogosto izzvani ali slabši, ko oseba premakne glavo, sedi, leži ali gleda navzgor.

Simptomi notranjega otitisa se lahko nadaljujejo več dni ali celo tednov, odvisno od vzroka in resnosti bolezni. Včasih v enem tednu po okrevanju še vedno pojavijo simptomi bolezni. Torej, ljudje, ki so bili podvrženi labirintu, morajo biti med vožnjo pozorni, delati na višini ali opravljati drugo odgovorno in trdo delo.

Treba je omeniti

Zelo redko lahko bolezen notranjega ušesa traja celo življenjsko dobo, kot v primeru bolezni Menierejeve bolezni. V tem primeru je pacient zaskrbljen zaradi tinitusa in izgube sluha z omotico.

Če je bila bakterijska okužba vzrok bolezni, je tveganje za stalno izgubo sluha dovolj visoko. Poškodovano telo se ne more izterjati, možgani pa kompenzirajo škodo, ker se naučijo "nastaviti" nasprotujoče si informacije, ki jih prejmejo iz obeh ušes.

Če so simptomi medij otitisa povzročili virusna okužba, je verjetnejša popolna ozdravitev.

Kronični otitis medij notranjega ušesa in njegovi simptomi

Po obdobju postopnega okrevanja, ki lahko traja več tednov, so nekateri ljudje popolnoma izločeni iz labirintitisa.

Vendar pa nekateri ljudje trpijo za kronično omotico, če je virus poškodoval vestibularni živec.

Mnogim ljudem s kroničnim labirintitisom je težko opisati njihove simptome in pogosto zdi, da izgledajo zdrave, medtem ko se počutijo slabo.

Ne poznajo simptomov otitisa notranjega ušesa, lahko opazijo, da vsakodnevne aktivnosti postanejo nestrpne ali neprijetne.

Na primer, bolniki s kroničnim labirintitisom so težki:

• gre v trgovino;
• delo na računalniku;
• biti v množici;
• stojijo v prhaju z zaprtimi očmi;
• Obrnite glavo, da se pogovorite z drugo osebo ob večerji.

Simptomi kroničnega labirintitisa vključujejo:

• Nenormalni občutek giba (omotica). V nasprotju z akutnim labirintitisom se omotica pojavlja po nekaj minutah.
• Težko se osredotočiti na oko zaradi nehotenega gibanja zanje.
• Izguba sluha v enem ušesu.
• Izguba ravnotežja.
• Bolezen in bruhanje.
• Pinging ali druge zvoke v ušesih.

Nekaterim ljudem je težko delati zaradi stalnega občutka dezorientacije, pa tudi težav s koncentracijo in razmišljanjem.

Če se zaradi otitisov med notranjimi ušesnimi simptomi, kot sta omotica ali nestabilnost, pojavijo več mesecev, zdravnik lahko predlagajo vestibularne vaje (oblika fizikalne terapije) za oceno in preusposabljanje sposobnosti možganov, da se prilagodijo na vestibularno nestabilnost. Po zaslugi teh vaj se možgani lahko prilagodijo spremenjenim signalom, ki prihajajo iz ušesa zaradi labirinta.

Diagnoza bolezni notranjega ušesa pri otrocih in njegovih simptomov

Labirintitis, čeprav redki, vendar še vedno najdemo pri otrocih. Bolezen praviloma doseže notranje uho s pomočjo enega od treh načinov:

• Bakterije lahko prodrejo iz srednjega ušesa ali iz meninga.
• Virusi, kot so tisti, ki povzročajo mumps, ošpice in znake angine pri otroku, lahko dosežejo notranje uho. Virus rdečkam lahko povzroči tudi labirintitis pri otrocih.
• Bolezen lahko povzroči toksine, otekanje v ušesu, prekomerno visoke doze zdravil ali alergije.

Kadar so simptomi notranjega ušesa pri otrocih naslednji:

• Omotičnost in izguba sluha, skupaj s senzacijo zvonjenja v ušesih. Omotičnost je posledica dejstva, da notranje uho nadzira občutek ravnotežja in sluha.
• Nekateri otroci se pritožujejo na vestibularne motnje (slabost, bruhanje) in spontana gibanja oči v smeri, ki jih ušesna bolezen ne vpliva.
• Bakterijski lavirintitis lahko povzroči izločanje okuženega ušesa.

Če pride do katerega od zgoraj navedenih simptomov, se posvetujte s strokovnjakom.

Diagnoza labirintitisa temelji na kombinaciji simptomov bolezni notranjega ušesa in anamneze, zlasti zgodovine nedavne okužbe zgornjih dihalnih poti. Zdravnik bo preveril otrokovo sluh in po možnosti predpisal teste, kot je računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco, da bi izključili druge možne vzroke za omotico (na primer, tumor).

Če se domneva, da je bakterija vzrok lavirintitisa, bo dodeljen krvni test ali katera koli tekočina, ki teče iz ušesa. To je potrebno za določitev vrste bakterij.

gajmorit.com

Otitis ušesa: vrste otitisov in vzroki za razvoj

• Otitis pri otrocih
• Otitis pri odraslih
• Zdravljenje

Ušesni otitis je ENT bolezen slušnega organa, za katero je značilno vnetje enega od ušesnih delov, povezanih skupaj.

Razlogi za razvoj otitis media so lahko zelo različni, od mehaničnih poškodb in neprimernih osebne higiene, do resnih zapletov, ki so posledica akutnih okužb dihal, gripe in prehladi.

Malo ljudi ve, ampak tudi prehlad v tekočo obliko je lahko začnejo ne samo sinusitis, ampak tudi uho otitis.

Naj bolj podrobno razmislimo o tem, kakšne so otitisne medije in kakšne vrste te bolezni se srečujejo.

Struktura človeškega ušesa je razdeljena na tri medsebojno povezane dele, ki nosijo naslednja imena:

• zunanje uho;
• srednje uho;
• notranje uho.

Odvisno od specifičnega dela telesa poteka vnetni proces, v medicini je običajno razlikovati tri vrste otitisa:

• na prostem;
• povprečje;
• notranji.

Ušesni kašelj: simptomi bolezni pri otrocih

Otitis pri otrocih (glej sliko na levi strani) se pojavlja mnogo bolj pogosto kot otitis pri odraslih, katerih simptomi so enaki. Najprej je to posledica neustrezne strukture posameznih tkiv in delov slušnega organa.

Tudi vnetje srednjega so opazili uho simptomi (znan tudi kot vnetje srednjega ušesa) pri otrocih z omejeno imuniteto ali zaradi zapletov virusa, prehlad, gripo.

Kot smo že omenili, je bolezen razdeljena na tri vrste. Za vsako vrsto otitisa imajo odrasli in otroci lastne simptome in znake.

Kdajzunanji meditje otitisaKateri razlogi so pogosto kršitve pravil osebne higiene otroka, microtrauma uho lupine, notranji zavre, opaziti:

• povišana telesna temperatura (do 39 ° C);
• mrzlica;
• otrokovo zavračanje jesti;
• kapricost in razdražljivost;
• slab spanec;
• neprimeren jok;
• nezrelost in pordelost ustnice;
• videz majhnih mehurčkov na koži okoli ušesa;
• bolečina v ušesu je konstantna ali ko se dotikate;
• povečanje parotidnih bezgavk.

Zdravila

Amoksicilin Ceftriakson Azitromicin Otipaks Dioksidin Protargolum Polydex Dimexidum Levomekol Flemoksin Soljutab Sumamed Otofa Miramistin Otipaks

Kdajpovprečen otitis, ki se najpogosteje pojavlja v ozadju akutnih dihalnih virusnih okužb, pa tudi pri otrocih z majhno odpornostjo, se pojavi naslednji simptomatski vzorec:

• bolečine v ušesu;
• neprekinjen jok;
• pomanjkanje spanca;
• otrokovo željo, da mu trne ali opraska uho (trpite na vzglavniku);
• zavrnitev hrane;
• boleče reakcije pri pritisku na tragus (zunanji hrustanec ustnice);
• povišana temperatura;
• letargija;
• bruhanje;
• driska;
• gnojilni izcedek iz ušesa, po možnosti z dodatkom krvi (z gnojno obliko akutnega srednjega ušesa).

Kdajnotranji otitis, se je izkazalo veliko manj pogosto kot dve prejšnji obliki, vendar je zaradi tega bolj nevarno kot njihova zapletov meditis otitisa ali na podlagi splošne resne nalezljive bolezni so značilni naslednji simptomi:

• povišana temperatura;
• hrup v ušesih;
• omotica;
• slabost;
• bruhanje;
• izguba salda;
• izguba sluha.

Diagnozi simptomov bolezni bodo pomagali značilni simptomi otitisa ušesa, vendar to ne daje pravice do samozdravljenja. Pri prvih manifestacijah vnetja srednjega ušesa je treba poiskati pomoč odolarinologa, ki bo na podlagi prave klinične slike predpisal pravo zdravljenje.

Simptomi mraza v ušesu pri odraslih

Za razliko od otrok, oticnega otitisa, katerega simptome so znani mnogim izmed nas od otroštva, se v odrasli dobi zgodijo mnogo manj pogosto in To je predvsem posledica podhladitve, kršenja pravil osebne higiene in zapletov se po virusnih prehladov bolezni.

Vrste otitisa

Srednje uho Zunanji ostri dvostranski alergični zunanji razpršeni perforirani notranji otroški eustahiti

Precej lažje je diagnosticirati posameznikovo bolezen pri odraslih kot otroku, saj lahko natančno opiše celotno sliko, vključno z močjo bolečine v ušesih. To bo pomagalo določiti resnost bolezni.

Vendar pa le zdravnik lahko dokončno razglasi sodbo in predpiše ustrezno zdravljenje srednjega ušesa srednjega ušesa, potem ko je bil ustrezno preučen s pomočjo posebnih ENT instrumentov.

Otežite odrasli otitis kot mraz na ušesu, simptomi so podobni otrokom:

• preobremenjenost ušes in izguba sluha;
• akutne ali bolne bolečine v ušesih;
• povišana temperatura (ni obvezna);
• glavoboli in omotico;
• bolečine, ki dajejo vratu, zobu, viskiju, čelu;
• šibkost in splošno slabo počutje;
• slabost in bruhanje.

Da bi se izognili pojavu takšnih bolezni ušesa, je treba izvesti ustrezno preventivno vzdrževanje, nato pa bolečina v ušesih ne bo motila vas ali vaših otrok.

Kako in kako zdraviti otitis media - zdravniški recepti in recepti ljudske medicine

Kako zdraviti otitis ušesa, ki ga določi zdravnik, otolaringolog, ki je ugotovil vrsto in stopnjo bolezni.

Zdravljenje otitis media

Zdravljenje otitisa externa Zdravljenje srednjega ušesa srednjega ušesa Zdravljenje gnilobnega otitisa Ušesne kapljice Ušesne tablete Antibiotiki Ušesni vosek Ušesne sveče Pri odraslih Pri otrocih Nosečnice

Vsekakor je najprej zdravljenje z zdravili usmerjeno v uničenje bakterij, ki prispevajo k nastanku otitisnega medija. To se naredi s pomočjo antibiotikov in izbere takšna zdravila, ki jih lahko ne le da bi odstranili bakterijsko poškodbo telesa, ampak tudi zlahka prodrli v votlino v ušesni boben do ognjiča bolezni.

Najpogosteje uporabljani antibiotiki za zdravljenje otitisnih medijev- Tsifran, Flemoklav, Solyutab.

Kot lokalno zdravljenje se uporabljajo posebni kapljici za ušesa - antiseptiki, najpogosteje v praksi ENT, staromodna metoda uporablja raztopino borove kisline.

Vendar pa obstaja vrsta drugih podobnih zdravil nove generacije, ki se lahko zlahka spopadajo z okužbami.

Poleg tega takšne kapljice pogosto vključujejo anestezijo, ki pomaga znatno zmanjšati in odpraviti bolečino.

Nekateri najboljši ušesni kapljici iz otitisa so Sophradex, Otipax, Otinum, Garazon.

Otolaringologi v kombinaciji z ušesnimi kapljicami pri otitisu pogosto predpisujejo vazokonstrikcijske kapljice v nosu (naftozin, nazol, gazazolin, otrivin in itd.), zaradi česar je mogoče odstraniti oteklino sluznice Eustahijeve cevi in ​​s tem zmanjšati obremenitev bobnične ovojnice.

Poleg kapljic v nosu v kompleksu je mogoče imenovati in antihistaminike (antialergijska) sredstva, ki si prizadevajo doseči isti cilj - odstranitev edema sluznice. To so tablete Suprastina, Diazolina, Loratadine itd.

Če je telesna temperatura večja, kar pogosto povzroča otežnostno sredstvo, je obvezno predpisanih antipiretičnih zdravil, ki lahko tudi delno lajšajo ali zmanjšajo bolečine v ušesa. Najbolj varno in učinkovito zdravilo za zdravljenje je paracetamol.

Pozor, prosim!

Vse zgoraj naštete droge, ki se uporabljajo za zdravljenje otitisa, ne moremo obravnavati kot vodilo za ukrepanje. Vprašanje kot samostojno zdravljenje ušesnega otitisa sploh ne sme biti. Zdravljenje te bolezni, tako kot večina drugih stvari, lahko poteka le pod vodstvom kvalificiranega zdravnika.

S pravočasno obiskom otolaringologa in natančnim upoštevanjem vseh predpisov se ušesni otitis hitro premaga, ne da bi pri tem prišlo do posledic.

Kako zdraviti otitis z ljudskimi pravili

Poleg zdravljenja z zdravili obstaja veliko načinov alternativnega zdravljenja otitisnih medijev. Moram reči, da so takšne metode sprejemljive za uporabo in so večinoma pomožne narave. Vendar ne smemo pozabiti, da se lahko ljudje uporabljajo le po posvetovanju z zdravnikom in v nobenem primeru ne bi smeli sami zdraviti, da bi se izognili zapletom in nepopravljivim posledicam.

Folk pravna sredstva

Zdravljenje z ljudskimi zdravili Domača obdelava Kamphor alkohol Geranium Vodikov peroksid Tinktura propolisa Tinktura Kalendula Furacil alkohol, ki pere uho Aloe borne kisline, ki segreje kompresijo na ušesu, ki seva slušne cevi

Glede na obliko in stopnjo bolezni simptomi otitisa spremljajo različni simptomi, na podlagi katerih se uporabljajo različni recepti ljudske medicine.

Recept številka 1.Na primer, za zmanjšanje hrupa v ušesih in preprečuje razvoj vnetja srednjega ušesa, je priporočljivo, da žvečite brsti dišečih nageljnovih žbic ali kuhamo na Njihova baza brozgo, doziranje 15 gramov nageljnov 100 gramov vročo vodo in jo pokazal na čajno žličko 2-3-kratno dan.

Recept številka 2.Ko izgubo sluha po trpljenje vnetje srednjega priporočeno za dva tedna vsak dan na pivo in piti čaj iz cvetni listi vrtnice (rdeče), ki bodo pomagali obnoviti sluha v kratkem času.

Recept številka 3.Za ozdravitev otitisa externa je treba vzeti koren elecampana, ga spali na ogenj in jo nato mleto v mlinčku za kavo in jo zmešati z majhno količino jagnjetine. Pripravljeno ušesno snov namažite z lupino otitisa, da dokončate okrevanje.

Recept številka 4.Za zmanjšanje simptomov akutnega otitisa se bo pomagala tinktura nightshade sladke in grenke. Za njegovo pripravo morate vzeti 2 žlici sesekljanih zelišč in vlijemo 100 gramov vodke. Vztrajajo teden, nato pa vstop v uho namočeno v bombažno turundy pomeni 2-3 krat na dan.

Prav tako lahko kuhate infuzijo. Da bi to naredili, nalijte žlico zelišč s kozarcem vrele vode. Vztrajati, za eno uro in se uporabljajo kot v primeru infuzijo v obliki določene turundae.

Recept številka 5.Za zmanjšanje hude bolečine v ušesih z otitisom bo pomagal glicerin z alkoholom. To bi morali povezati oba sestavine v enakih deležih (:) navlažiti mešanico turunda in jo položite na prizadeto uho.

Recept številka 6.Na vprašanje, kako in kako zdraviti vnetje v ušesih, bodo mnogi dali nedvoumno odgovor - suha toplota.

To je res učinkovita metoda za akutni otitis, ki se pogosto uporablja v medicini (modra svetilka, UHF).

Lahko se uporablja tudi v domu, če je uho vneto. Če želite to narediti, vzemite navadno mizo sol, jo segrejte v čisto suho ponev in jo napolnite v laneno vrečko.

Z dodatnim zloženim večkratnim tkivom se bolnikovo uho segreva 30 minut.

Pomembno je vedeti

Svoje ušesa ne morete segrevati s pomočjo suhe vročine pri povišani telesni temperaturi in gnilobnih izločkih iz ušes.

.

gajmorit.com

Zdravljenje otitisa pri odraslih. Učinkovito zdravljenje otitisa

Otitis je vnetna ušesna bolezen. Da bi razumeli, zakaj se pojavi bolezen in kakšni procesi potekajo, upoštevajte anatomsko strukturo slušnega organa in postopek, s katerim zaznava informacije.

Struktura ušesa

Človeško uho ima zelo kompleksno strukturo, ki jo lahko razdelimo na tri dele: zunanje, srednje in notranje uho. Zunanje uho je zurka, ki zaznava zvočne valove, usmerja jih v zunanji slušni kanal. Zunanje in srednje uho sta ločena z vrhnjo membrano, ki pogojno predstavlja hipomen ali film.

Srednje uho je votlina, prostor v temporalni kosti s tremi sluhom kosti, ki se nahaja v njem - kladivo, nakovalo in rezanje. Treba je opozoriti, da je srednje uho tesno povezano z nazofarinksom. Funkcionalno kosti okrepijo prejete zvočne vibracije in jih prenašajo v notranje uho. Notranje uho je labirint membran v kamnitem delu temporalne kosti s številnimi krivinami, napolnjenimi s tekočino. Vibracije, ki prihajajo iz srednjega ušesa, se prenesejo v tekočino, ki že prizadene receptorje. Tako se informacije prenašajo v možgane v obliki živčnih impulzov.

Koncept, vrste otitisa. Vzroki

Otitis je bolezen, ki se lahko razvije v katerem koli od treh delov ušesa, odvisno od mesta, kjer se pojavi vnetni proces, razlikuje:

1. Otitis zunanjega ušesa.
2. Otitis srednjega ušesa.
3. Vnetje notranjega ušesa (ali labirintitisa).

Vzroki, ki prispevajo k nastanku bolezni ali poslabšajo njen učinek, mnogi, med njimi so glavni:

• bolezni nazofarinksa, ki povzročajo otekanje in vnetje sluznice srednjega ušesa;
• bolezni, ki zavirajo in oslabijo imunski sistem (gripa, ošpice);
• prenapetost;
• vstopiti v uho hladne vode;
• poškodbe in razne poškodbe membrane, ki lahko povzročijo okužbo v srednjem ušesu;
• genetska nagnjenost.

Po naravi je povzročitelj bolezni, otitis deljen na:

1. Virus.
2. Bakterija.
3. Gljivično.

Razmislimo podrobneje o vnetnih procesih, ki se pojavijo v vsakem od treh delov človeškega ušesa, o simptomih in možnih zapletih otitisa.

Zunanji otitis media. Razvrstitev. Simptomi

Zunanji otitis je vnetje kože ustnice skupaj z zunanjim slušnim kanalom, ki ga povzroča bakterijska ali glivična okužba. Obstajajo dve vrsti zunanjih otitisnih medijev: omejeni in razpršeni.

V večini primerov omejeno vnetje predstavlja furunculoza - nastajanje zavojev. Furuncle - akutni gnojni proces lojnice ali lasnega mešička, ki ga povzročajo piogene bakterije. Če obstajajo ugodni dejavniki v človeškem telesu, vključno s kronično okužbo, diabetes mellitus, lokalno travma in kontaminacija kože, ugrizi žuželk, stafilokokna mikroflora začne aktivno povzročiti vnetni proces.

Včasih je bolezen komplikacija prejšnje gripe ali pa je lahko posledica alergijske reakcije na zdravila. Znaki zunanjega otitisa so srbenje; bolečina, ki se pojavi pri dotiku vnetega ušesa; pordelost in otekanje kože zunanjega slušnega kanala ali zornega kotička; včasih se lahko temperatura dvigne telo. Sluh, praviloma, medtem ko ne trpi.

Razliti otitis externa je vnetje zunanjega ušesa, ki se zelo pogosto lahko razširi v bobničasto opeko.

Glede na trajanje bolezni je zunanji otitis razvrščen v akutno in kronično. Slednje je posledica pomanjkanja zdravljenja ali napačnega zdravljenja akutne oblike bolezni.

Otitis zunanjega ušesa se šteje kot najlažja vrsta bolezni v primerjavi z srednješolskim sredstvom srednjega ušesa in notranjim otitis media in pogosto ne povzroča resnih zapletov, čeprav včasih lahko povzroči povečanje bezgavk sistem. Vnetje sluznice razvije maligna oblika (nekrozo tkiva) je v navzočnosti humanega spremljevalec hude funkcionalne motnje (diabetes) ali virusom imunske pomanjkljivosti. Toda takšni primeri so na srečo redki.

Otitis mediji. Razvrstitev in simptomi

Pri vseh oblikah otitisa, tako pri otrocih kot pri odraslih, je najpogostejše vnetje srednjega ušesa. Kot je bilo že omenjeno, je lahko narava bolezni bakterijska in virusna. Med bakterijami so glavni patogeni streptokoki ali hemofilična palica. Virusom, ki povzročijo vnetje, lahko vključite rinovirus, virus gripe ali respiratorni sincicijski virus.

Prvi znaki vnetja srednjega ušesa - utripajoča, streljanje ali bolečih bolečine v telesu, ki povečuje s požiranjem, kihanje in kašelj. Značilna za to bolezen je tudi hrup v ušesu, šibkost, motnja spanja, pomanjkanje apetita, hudo poslabšanje sluha.

Na splošno vnetje srednjega ušesa je posledica predhodno prenesenega gripe ali prehlada, pri kateri zmanjšanje imunosti in poveča število bakterij v nosno votlino. Nosna votlina je priključena na srednjega ušesa Eustahijeve cevi, v kateri tekočina kopiči in različni mikroorganizmi sproži začetek vnetnega procesa. Dvonamenska membrana je pod pritiskom in se poveča v prostornini, kar povzroča bolečino.

Potek bolezni se lahko razlikuje glede na hitrost razvoja in trajanje, glede na to, kaj razlikuje:

1. Akutni vnetje srednjega ušesa (uho nabira tekočino). To je razlog za slišnost svojega glasu v tvoji glavi.
2. Kronični otitis (uho je napolnjeno s pusom).

Akutni meditje otitisa. Obrazci

Če je vnetni proces razvrščen glede na naravo seveda (klinična slika), potem je otitis lahko katarhalni ali zato je razvoj bolezni podvržen tri faze - akutni kataralni otitis, akutni gnojni otitis in stadij okrevanje.

Akutni katarakalni otitis je vnetni proces, povezan z lokalizacijo tekočine v votlini srednjega ušesa. Za to obliko bolezni poleg bolečine in povišane telesne temperature (38-39 ° C), označen s tem, pordelost in otekanje bobniča, nosne uho. Pacienti opozarjajo, da med pogovorom slišijo svoj glas v glavi.

Pojav žarišč gnoja in njeno kopičenje v votlini srednjega ušesa je akutni gnojni otitis. Zdravljenje prvih 2-3 dni se ne izvaja, ker kot običajno v tem obdobju bobnica bruha in gnoj navzven. V tem primeru bolnik postane boljši, telesna temperatura se vrne v normalno stanje, bolečina se ustavi. Poleg gnusa je mogoče opaziti tudi kri in seroze. Če potek bolezni traja brez zapletov, potem tretja stopnja prihaja - faza okrevanja.

Z nastopom rekonstruktivne faze se vnetni proces zmanjša, zatiranje se ustavi in ​​pride do postopnega zatezanja poškodovane membrane. Če zdravljenje otitisa pri odraslih poteka v skladu s sestanki in pod nadzorom specialista, se okrevanje pojavi v 2-3 tednih. Do takrat je govorica praviloma v celoti obnovljena.

Kronični otitis media. Stopnje

Če je nepravilno ali nezadostno zdravljenje, akutni otitis postane kroničen. Otitis kronični je vnetni proces, za katerega je značilno stalno ali ponavljajoče se supururiranje iz ušesa. Ta tip otitisa, poleg že znanih simptomov, kot so: visoka vročina, srbenje, poslabšanje splošnega stanja, obstajajo inherentni zapleti v obliki izgube sluha in vztrajne perforacije bobna webbeds. Običajno je kronični potek bolezni posledica prejšnjega sinusitisa ali akutnega gnilobnega otitisnega medija. V nekaterih primerih je ta oblika vnetja srednjega rezultatov zloma (ali perforacije) bobnič ali ukrivljenosti nosnega pretina po poškodbi. Odvisno od lokalizacije perforacije in tudi od njegove velikosti so razločene tri stopnje kroničnega otitisa:

1. Tubotympanalni otitis (mezotimpanitis).
2. Epimezotimpanit.
3. Epitimpanitis.

Ko pride tubotimpanalnoy oblika otitis zlorabo bobniča, navadno v osrednjem delu, in patologija kaže zaradi vnetja sluznice bobniča votline. Vnetje ne vpliva na kostno tkivo.

Epimezotimpanit - stopnja kroničnega otitisa, v kateri je obsežna perforacija bubrenične membrane, škoda vpliva na zgornjo in srednjo delitev.

Epitimpanoantralna oblika otitisa je značilna po prelomu zgornjih, najbolj prožnih in krhkih območij membrane. Ta stopnja bolezni, kot tudi epimezotimpanit, je nevaren zaradi pojava patoloških procesov, povezanih s nastankom granuloma, polipov in holestatoma - kapsula, napolnjena in obkrožena gnojni delci povrhnjice, ki se neprestano raste, pritiska proti bobniča uničuje kostni komponento srednjega ušesa in odpre "cest" gnojni procese v notranjem ušesu.

Poleg tega obstaja še ena oblika vnetnega procesa - dvostranski otitis - bolezen, ki hkrati prizadene slušni organ z obeh strani.

Če upoštevamo obstoječe zaplete bolezni, je najpogostejša perforacija bolečinske membrane. Pri dolgotrajnem kopičenju gob se povečuje pritisk v srednjem ušesu, zaradi česar je membrana vedno tanjša. Obstaja tveganje za njegovo zlom (perforacija). Da se prepreči prehod vnetnega procesa v stadij notranjega otitisa in da se izognem nadaljnjemu razvoju resnega patologij, je treba kirurško posegati v punkcijo bronaste membrane in ne čakati na trenutek, ko se to zgodi spontano.

Vnetje notranjega ušesa. Simptomi

Notranji otitis ima drugo ime - labirintitis je bolezen, ki se pojavi manj pogosto v primerjavi z otitis zunanjega in srednjega ušesa, vendar je najbolj nevaren z vidika ogrožanja zdravja in življenja pravice. Ritualni procesi, ki vplivajo na kostno tkivo, lahko povzročijo resne zaplete, na primer, meningitis (vnetni proces v možganskih kuvertah) ali sepsa (okužba krvi zaradi padca v njen gnoj). Praviloma je notranji otitis medij posledica zapletov prejšnjih otitisnih medijev ali posledic resne nalezljive bolezni. Visoka temperatura telesa, močan glavobol in bruhanje, izguba ravnovesja - to so vsi simptomi notranjih otitisov, pri katerih je potrebno čim prej poiskati pomoč strokovnjaka. Poleg tega s takšnimi oblikami bolezni pride do izrazitega poslabšanja sluha do popolne izgube.

Da bi natančno postavili diagnozo in posledično predpisali pravilen režim zdravljenja za bolnika, zdravniki pristopajo k otorinolaringološkemu pregledu in laboratorijskim testom.

Diagnoza otitisa. Ankete in študije

Laboratorijska diagnostika se izvaja predvsem zato, da se ugotovi narava izvora otitisa - bakteriološkega ali virološkega. Pri serološki reakciji krvnega seruma in verižne reakcije s polimerazo se odkrijejo protitelesa proti patogenom. Tudi rezultati splošne preiskave krvi bodo pokazali prisotnost ali odsotnost vnetnega procesa v telesu.

Osnovne instrumentalne metode diagnoze otitisa:

• Timpanocenoza je študija tekočine, pridobljene s kirurško punkcijo membrane. Postopek vam omogoča, da določite antibiotik, potreben za boj proti določeni vrsti okužbe, vendar se v praksi pogosto ne uporablja.
• Timpanometrija - preverjanje gibljivosti vrhnjice membrane.
• Otoskopija - pregled bupolne membrane in slušnega prehoda z otoskopom.
• Audiometrija je opredelitev ostrine sluha, če se sumi, da jo zmanjša.
• Računalniška tomografija strukture možganov in lobanje (CT), slikanje z magnetno resonanco (MRI) - se uporablja v primeru suma suppurativni vnetni procesi in intrakranialni zapleti, pomagajo pri diagnosticiranju nastanka različnih patologij - polpov, holesteanomas in tako naprej.

Konzervativno zdravljenje otitisa pri odraslih

Da bi se izognili razvoju zapletov in dosegli okrevanje z minimalnim odmorom časa in truda, je treba otitis pravočasno, v resnici, tako kot katera koli druga bolezen. Za vsako obliko vnetnega procesa je zagotovljena posebna obravnava s svojimi postopki in medicinskimi pripravki.

Otitis zunanjega ušesa se zdravi ambulantno, z uporabo kapljic, ki vsebujejo antibiotik. Včasih se lahko antibiotiki predpišejo skupaj s kortikosteroidi ali antihistaminiki, če je bolezen posledica alergijske reakcije. Obstajajo tudi postopki za izpiranje ušesnega kanala z antiseptično raztopino. Če to zdravljenje ne povzroči okrevanja ali ni mogoče zaradi hudega edema ušesnega kanala in obraznega celulita, so predpisana peroralna zdravila. Pri zvišani telesni temperaturi se uporabljajo antipiretična sredstva, kot tudi analgetiki, če je prisoten sindrom bolečine. V redkih primerih, s tvorbo purulentnega vnetja zunanjih ušesnih tkiv, lahko navedemo kirurško poseganje.

Izločanje vnetja v srednjem ušesu v normalnem toku bolezni je ambulantno. Zdravljenje otitisa pri odraslih poteka z imenovanjem antibiotikov, antiseptikov in posteljnega počitka. Za zmanjšanje bolečega sindroma se kot kapljica uporablja topel 96% alkohol (ta postopek je kontraindiciran pri suppuration). Za lokalno uporabo je predpisana fizioterapija, lahko pa je tudi modra svetilka. To bo odveč in ogrevanje obloge v otitisu (alkohol, vodka ali na osnovi kaforoškega olja), ki ga je treba hraniti največ 3-4 ure. Ne smemo pozabiti, da ne morete stisniti ob povišani telesni temperaturi.

Če se bolezen ne pojavi brez zapletov, bo bolnik pokazal znake akutnega otitisa - se razvije gnojni otitis. Zdravljenje se lahko nadaljuje s pomočjo antibiotikov ali s kirurškim posegom.

Kirurški poseg

Včasih se zgodi, da konzervativno zdravljenje otitisa pri odraslih ne vodi do izboljšanja bolnikovega stanja. V takih primerih se izvede kirurška disekcija timpanostomije. Ta manipulacija omogoča izogibanje zapletom, saj je punkcija opravljena na ugodni in pravilni točki, gnoj gre skozi posebej nameščeno cev, sindrom bolečine pa se zmanjša in pride do okrevanja hitreje. Poleg tega je biomaterial (gastrični izolati) predmet laboratorijske bakteriološke študije za občutljivost na antibiotike. Če se po opravljenih postopkih ne obnovi ostrina sluha, se lahko predpišejo čiščenje in pnevmatska masaža.

Obstajajo primeri, ko pride do naravnega poškodb bronaste membrane. To opazimo predvsem z vnetjem srednjega ušesa in zahteva takojšen kirurški poseg.

Ko tubotimpanalnoy oblika vnetja cilja kirurško zdravljenje - je ponovno celovitost bobniča - tympanoplasty pomočjo izvirnega hrustanca.

Epitimpanoantralna oblika otitisa je povezana z uničenjem kostnega tkiva. S to boleznijo med kirurškim prostora je odstraniti in obnoviti kostni patologija bobniča pomočjo proteze inertnimi materiali (titan).

Notranja vnetje srednjega ušesa je posledica neučinkovitega zdravljenja vnetja srednjega ušesa in nastanek nevarnih gnojnimi zapletov s porazom možganskih ovojnic. Zato je v takšnih oblikah bolezni potrebna hospitalizacija bolnika z nadaljnjim kirurškim zdravljenjem.

Ne smemo pozabiti, da je preprečevanje vedno boljše od zdravljenja. Preprečevanje vnetja srednjega ušesa lahko pravočasno odpravo žarišč okužbe znotraj telesa (karies, sinusitis) in izključenosti podhladitve. Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, je pomembno takoj poiskati zdravniško pomoč od strokovnjakov.

syl.ru

Kako vnetje medija v srednjem ušesu?

Bolečine v ušesu lahko motijo ​​osebo, če imajo otitis media. Kaj je otitis media, kateri so glavni simptomi in vzroki bolezni?

Eden glavnih simptomov pri otitisu je akutna bolečina v ušesih. Lahko je tako močna, da bolnik brez hitre terapije ne more storiti. Starostna kategorija te bolezni ni opredeljena, pojavlja se pri odraslih in otrocih. Učinek zdravljenja bo v celoti odvisen od pravočasnosti diagnoze in zdravljenja. Zato je treba pri prvih znakih bolezni posvetovati z otolaringologom, da se izognemo resnim zapletom.

Vrste otitisov in znakov

Kakšna je narava te bolezni? Osteitis razvije vnetje ušesa. Ker uho sestavljajo zunanje, srednje in notranje uho, potem je otitis lahko tudi zunanji, srednji in notranji. Otolaringolog bo določil lokalizacijo vnetja in predpisal nujno in kvalitativno zdravljenje. Samozdravljenje otitisa je nedopustno.

Kasneje se bolnik začne zdraviti, večja je verjetnost, da bo otitis šel v kronično obliko.Za akutni otitis je značilen hiter razvoj bolezni z izrazitimi znaki. S kronično boleznijo simptomi niso tako izraziti kot pri akutnih, včasih pa se poslabšajo.

Glede na vrsto (zunanji, srednji ali notranji otitis) ima bolezen različne simptome.

Akutni otitis externa ni tako pogost kot kronična oblika bolezni, za katerega so značilni naslednji simptomi:

• hude bolečine;
• oviranje ušesa;
• občutek stiskanja;
• hrup v ušesih;
• srbenje;
• delna izguba sluha.

Zunanji otitis ni mogoče pripisati zelo nevarnim boleznim, saj vnetje ušesnega tkiva ali zunanji zvočni kanal je mogoče zlahka zdraviti in resne zaplete se zgodi.

Simptomi in zdravljenje otitisnih medijev

Najpogostejši je medij otitisa. Vnetje v tem primeru je lokalizirano v osrednji ušesni votlini. Simptomi srednjega vnetja so skoraj enaki kot pri zunanjem otitisu. Zanj je značilna huda bolečina, delno izgubo sluha, povišano telesno temperaturo, včasih iz ušesa prenesem krvi, ki bi kazala bobniča rupture.

Za notranji otitis je značilen poraz nekaterih struktur notranjega ušesa. Pokličite takšno obliko labirinta otitisa. Ta oblika bolezni povzroča številne zaplete. Začetni simptomi labirinta ne pokažejo več kot en teden in pol po prenosu virusne okužbe.

Simptomi, ki kažejo prisotnost labirinta:

• delna ali popolna izguba sluha;
• omotica;
• slabost;
• ritem gibanja oči;
• izgubo ali delno neravnovesje.

Po trpi vnetje srednjega ušesa ali zaradi patološkega nazofaringealne in slušnih motenj se lahko pojavijo adhezivno vnetje srednjega ušesa. Imenuje se tudi kohezivno. Lepilna bolezen srednjega ušesa ne zagotavlja antibiotične terapije zaradi možnih adhezivnih procesov v timpanonu. Ko je bupolna membrana perforirana, se razvije suh perforiran otitis.

Ko je lepilo srednjega bolezen ušesa delno izgubo sluha, je eden od glavnih simptomov, ki so pogosto dodajajo tinitus. otoskopijo študija razkriva tanjšanje tympanic membrane, in prisotnost njene brazgotine v svoji apna. Hkrati je njegova mobilnost znatno poslabšana.

Na se začetna faza zdravljenja izvedena v obliki konzervativno pneumomassage zdravljenje, vibracijski, pihanje, diatermijsko, blato in vhod proteolitičnih encimov.

V bolj naprednih primerih je potrebna stapedoplastična ali timpanoplastična kirurgija.

Vzroki meditja otitisa

Glavni vzroki otitisa so bakterijske kožne okužbe. Zaščita ušesa pred učinki mikrobov spodbuja sloj žveplove skrivnosti. V pogojih pomanjkanja ali presežka se razmnožujejo patogeni otitisa. Otitis se razvije zaradi poškodbe zunanjega prehoda pri čiščenju ušes z različnimi predmeti. Vnetni procesi se razvijajo tudi zaradi mikroorganizmov, ki so prišli v telo skozi poškodovane površine kože. Tako se razvije zunanji otitis.

Patogene ali oportunistične bakterije povzročajo vnetje srednjega ušesa. Ti vključujejo stafilokoke, pnevmokoke in Pseudomonas aeruginosa. Skozi slušno cev prodrejo kapljice v zraku ali v redkih primerih - hematogeni. Poškodovana bubna bobna povzroča tudi otitis media.

Vzroki notranjega otitisa (imenovanega labirint) še niso bili natančno ugotovljeni. Strokovnjaki le kažejo, da so vzrok za nastanek notranjih otitisnih medijev izpostavljenost bakterijam in okužbam, travmi in vnetjem.

Pri dojenčkih se otitis razvije zaradi kratke in široke slušne cevi, kar olajšuje pogosto horizontalno pozicioniranje in regurgitacija. Včasih se otrok lahko pojavi pri otroku zaradi ošpic, škrlatne mrzlice, patoloških nožnih sluznic in nazofarinksa v obliki adenoidnih izrastkov, ki prispevajo k razvoju vnetja in prehodu v kronična stopnja.

Kako se zdravljenje izvaja?

Pri otitisu otolaringolog določi individualno kompleksno terapijo pod njegovim nadzorom. Zdravljenje poteka ob upoštevanju resnosti vnetja in zapletov. Poleg tega otolaringolog upošteva lokacijo otitisa zaradi ustreznega zdravljenja.

Tako se zunanji otitis zdravi z odpiranjem in odstranjevanjem gnojov z uporabo lokalne anestezije. Za nadaljnje zdravljenje je predpisana uporaba zdravil Normak, mazilo Levomecol in drugi pripravki. Če se odkrije razpršeno vnetje, se uho opere z razkužilnimi raztopinami. Za zmanjšanje otekline, predpisovanje antihistaminikov in zmanjšanje bolečin - Nurofen, Diclofenac in druga sredstva. Tudi zdravnik predpisuje posebne kapljice za ušesa, da odpravi povzročitelje srednjega ušesa. Obvezno je piti zdravila, ki krepijo imuniteto.

Če je bolniku diagnoza vnetja srednjega ušesa, da se prepreči zaplete, mu je treba dati popoln počitek. Odvisno od resnosti bolezni in števila lezij v srednjem ušesu se uporablja konzervativno zdravljenje ali operativno zdravljenje. Za zdravljenje uporabljajte antibiotike, antipiretične in bolečine. Potrebno je občasno očistiti uho gnjusa in sperite s posebnimi raztopinami za dezinfekcijo. Hude primere zahtevajo hospitalizacijo in kirurško poseganje. V najtežjih primerih notranjih otitisov se izvaja labirinktomija, pri kateri je kirurški odstranjen labirint iz notranjega ušesa. Za nadaljnjo terapijo so predpisani antibiotiki.

Dodatna priporočila in možni zapleti bolezni

Kadar bolnik otitisa vzame bolniški dopust in izpolnjuje posteljo. Psihološki in fizični mir vam bo pomagal hitreje okrevati. Samo-zdravljenja ni mogoče storiti, vedno upoštevajte le priporočila zdravnika, ki bodo izbrali pravo zdravniško taktiko. Preden se posvetujete z zdravnikom, lahko pijete le anestezijsko in antipiretično zdravilo. Cink omogoča zmanjšanje učinka vnetnih procesov in zato je zaželeno vključiti oreščke in sojine izdelke v prehrani. Pri otitisu ne smete piti alkohola in je neželena - maščobna in ocvrta živila.

Pred zdravljenjem z ljudskimi zdravili je potrebno posvetovati z zdravnikom o njihovi učinkovitosti. Torej, olje karmin (1-2 kapljic) pri nekaterih bolnikih zmanjša sindrom otekanja in bolečine. Pogosto ljudje uporabljajo luknjanje lovorjevih listov, da trikrat dnevno kopajo nekaj kapljic. Navodila se včasih dajejo bolnikom z alojevim sokom ali česnovim maslom.

Nepravilno ali nepravočasno zdravljenje lahko povzroči zaplete. Zaradi zapostavljenega otitisa pacient doživi okvaro sluha, občasno ali stalno gneva iz ušesa. Ko je bolezen začela, lahko pride do zapletov, kot so:

• porušitev bolečine v membrani ali njeno širjenje;
• absces možganov;
• motnje slušne nakovke, stapov ali malleusa;
• osrednji encefalitis;
• meningitis;
• poraz mastoidne kosti v templju zaradi posledic vnetja.

.

Te vrste zapletov so nevarne ne samo zaradi okvarjenega delovanja slušnega sistema, temveč lahko povzročijo usoden izid zaradi nastajajočih možganskih bolezni.

Preprečevanje vnetja ušesa

Da bi preprečili vnetje v ušesih, je preprečevanje potrebno. Glavno priporočilo je obvezno nošenje glave v hladnem vremenu. Tega telesa ne morete preoblikovati, v ušesa vdihnite globoko zemeljske palice in poškodujte ušesne kanale. Ko plavate, poskušajte zaščititi ušesa pred vdorom vode v njih.

.

Otitis ni vedno neodvisna bolezen, se pojavlja najpogosteje zaradi vnetij, ki se pojavljajo v nazofarinksu. S stalno njuhanje nosu sluz prehaja skozi eustahijevo cev v timpanon. Vendar tudi ne morete razstreliti svojega nosu, saj lahko okužba zaradi visokega krvnega tlaka pride iz nosu v ušes. Ob upoštevanju takih priporočil in občasne obiske otolaringologa je mogoče preprečiti razvoj te neprijetne bolezni.

lor03.ru

Povezani členi