Trigrim je diuretik. Predpisano je za edem različnih genez in primarno hipertenzijo.
Glavna aktivna sestavina tablet Trihidrim torasemid ima diuretični (diuretični) učinek, ki je realiziran zaradi zatiranja procesa reverzne absorpcije natrijevih in kalijevih ionov v distalnih odsekih tubul ledvice.
Po peroralni uporabi se zdravilna učinkovina hitro in skoraj popolnoma absorbira iz prebavnega trakta. Najvišja koncentracija zdravila se pojavi po 1-2 urah po dajanju. Biološka uporabnost doseže 80-91%, z oteklino pa je še večja. Eating ne spremeni absorpcije torasemida. Do 99% zdravila se veže na beljakovine v krvi v plazmi.
Klinična in farmakološka skupina
Diuretik.
Pogoji prodaje iz lekarn
Lahko kupitena recept.
Cena:
Koliko zdravila Trigrim v lekarnah stane 5 mg? Povprečna cena je na ravni300 rubljev.
.Sestava in oblika sproščanja
Zdravilna oblika Trigrim - tablete: okrogle, bele; mg / bikonveksna oblika; za 5 in 10 mg - ravno, z delitvijo tveganja (10 kosov. v pretisnih omotih, v kartonskem snopu treh pretisnih omotih).
Sestava 1 tablete:
- zdravilna učinkovina: torasemid - 5 ali 10 mg;
- pomožne sestavine: koruzni škrob, laktoza, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid.
Farmakološko delovanje
Načelo delovanja Tri-grijevih tablet je razloženo s kombinacijo torasemida s transporterjem Na + / 2Cl- / K +, ki se nahaja v apikalni membrani debelega segmenta naraščajoče zanke Henle. Zato je mogoče reči, da se v človeškem telesu znatno ali skoraj popolnoma upočasni, pa tudi prepreči reabsorpcija natrijevih ionov.
Rezultat tega procesa je zmanjšanje osmotskega tlaka znotrajcelične tekočine in reabsorpcija vode. Pri odzivih na zdravilo Trigrim je bilo opozorjeno, da je zdravilo zaradi svoje anti-aldosteronske akcije, ki je veliko manj izrazito kot furosemid praktično ne povzroča hipokalemije, kljub visoki aktivnosti njegovih sestavin in podaljšanosti ukrepanje.
Indikacije za uporabo
Sprejemanje tablet Trigrim je indiciran za kompleksno zdravljenje arterijske hipertenzije (visok krvni tlak), katerega namen je zmanjšati količino krožeče krvi.
Prav tako se zdravilo uporablja za zmanjšanje resnosti otekanja mehkih tkiv različnih lokacij in izvor (edem, ki ga povzroča srčno popuščanje, ciroza, bolezen ledvic ali pljuča).
Kontraindikacije
Vnos tablet je kontraindiciran z več patološkimi in fiziološkimi stanji organizma, ki vključujejo:
- starost do 18 let (za to skupino bolnikov učinkovitost / varnost ni bila ugotovljena);
- obdobju nosečnosti in dojenja (ni podatkov o učinkovitosti / varnosti zdravila Trigrim med dojenjem);
- individualna nestrpnost komponent zdravil, kot tudi preobčutljivost za sulfonamide;
- arterijska hipotenzija;
- aritmija;
- anurija;
- Predkomatitis in jetrna koma;
- kronična ledvična odpoved z naraščajočo azotemijo.
Bolezni / pogoji, pri katerih uporaba zdravila Trigrim zahteva previdnost (relativne kontraindikacije):
- protin;
- diabetes mellitus;
- kršitev ravnotežja vode in elektrolita;
- predispozicija na razvoj hiperurikemije;
- ciroza jeter;
- krvavitve jetrne funkcije.
Namenska uporaba za nosečnost in dojenje
Nosečnice in doječe ženske zdravila ne predpisujejo. Ko se otroka prenese v zmes, je zdravilo Trigrim predpisano kot običajno.
Odmerjanje in način uporabe
Kot je navedeno v navodilih za uporabo, je zdravilo Trigrim predpisano odraslim, znotraj, ne glede na vnos hrane.
- Pri primarni arterijski hipertenziji je odmerek , mg 1-krat na dan. Če je potrebno, se lahko odmerek postopoma zviša na 5 mg / dan. V skladu s študijami odmerek več kot 5 mg / dan ne povzroči nadaljnjega znižanja krvnega tlaka. Največji učinek dosežemo po približno 12 tednih stalnega zdravljenja.
- Pri kongestivnem srčnem popuščanju je predpisan odmerek 5-20 mg 1-krat na dan. Če je potrebno, se lahko dnevni odmerek postopoma poveča, podvojitev pa največ 200 mg.
- Z oteklino je zdravilo predpisano v odmerku 5 mg 1-krat na dan. Če je potrebno, se lahko odmerek postopoma poveča na 20 mg 1 uro / dan. V nekaterih primerih je priporočljivo uporabljati do 40 mg / dan.
- Pri cirozi je zdravilo predpisano v odmerku 5-10 mg 1-krat na dan. Če je potrebno, se ta odmerek lahko postopoma poveča, podvojite ga, dokler ne dosežete ustreznega diuretičnega delovanja. Pri bolnikih z boleznimi jeter z uporabo zdravila v odmerkih, večjih od 40 mg / dan, niso bile izvedene ustrezne nadzorovane študije.
- Pri kronični odpovedi ledvic je začetni odmerek 20 mg / dan. Če je potrebno, lahko ta odmerek postopoma povečamo, podvojimo ga, dokler ne dosežemo optimalnega diuretičnega učinka. Največji dnevni odmerek je 200 mg.
Starejši bolniki ne potrebujejo prilagoditve odmerka.
Neželeni učinki
Trigrim lahko povzroči naslednje neželene učinke:
- iz osrednjega in perifernega živčnega sistema: parestezija v okončinah, konvulzije, dremavost, splošna šibkost, zmedenost, omotica in glavobol;
- iz kardiovaskularnega sistema: znižanje krvnega tlaka, tromboembolizma in motenj krvnega obtoka;
- iz čutnih organov: hrup v ušesih, motnje vida in gluhost;
- s strani metabolizma: krvavitev ravnotežja elektrolita, hipovolemija, zvišani krvni lipidi, glukoza in sečne kisline, hipokalemija;
- iz hematopoetskega sistema: zmanjšanje števila trombocitov, levkocitov in rdečih krvnih celic;
- iz sečnega sistema: zvišane ravni kreatinina in sečnine v krvi, akutnega zadrževanja urina;
- iz gastrointestinalnega trakta: izguba apetita, simptomi motenj prebavnega sistema, suha usta, pankreatitis, povečana aktivnost jetrnih encimov;
- alergijske reakcije: fotosenzibilnost, kožni izpuščaji in srbenje.
Preveliko odmerjanje
Kadar prevelik odmerek zdravila kaže naslednje simptome: povečana diureza, ki jo spremlja kršitev elektrolita ravnotežje, hipovolemija, padec krvnega tlaka, zmedenost, zaspanost, kolaps, prebavne motnje kršitve.
Za zdravljenje prevelikega odmerka se uporablja simptomatsko zdravljenje, zdravilo se prekliče ali zmanjša njegovo odmerjanje s sočasnim dopolnjevanjem izgubljenih elektrolitov in tekočine.
Posebna navodila
Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:
- Podatkov o uporabi zdravila Trigrim pri otrocih ni.
- Če imate sladkorno bolezen, morate spremljati metabolizem ogljikovih hidratov.
- Uporabite previdno pri protinu ali povečanju koncentracije sečne kisline.
- Pri dolgotrajnem zdravljenju je priporočljivo spremljati ravnotežje elektrolitov, glukozo, sečno kislino, kreatinin in lipide v krvi.
- Pri hipokalemiji, hiponatremiji, hipovolemiji ali urinih motnjah pred imenovanjem Trigrim so vsi ti pogoji odpravljeni.
- Na začetni stopnji vnosa ni priporočljivo voziti vozil in vzdrževati strojev zaradi možnosti omotice.
- Kadar je treba trombocitopenijo ali zatiranje funkcije kostnega mozga, kot tudi kožni izpuščaji preklicati zdravilo.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Pri pomanjkanju magnezija ali kalija zdravilo poveča občutljivost miokarda na srčne glikozide.
Trigrim krepi učinek antihipertenzivnih zdravil, lahko poveča učinke teofilina in kurare podobnih mišičnih relaksantov in v velikih odmerkih - toksični učinek antibiotikov, aminoglikozidov in cisplatina, kardiotoksičnega in nevrotoksičnega učinka litija, nevrotoksičnega učinka cefalosporini.
Ob sočasni ali zaporedni uporabi z zaviralci angiotenzinske konvertaze lahko pride do prehodnega padca krvni tlak (potrebno je zmanjšati odmerek torasemida ali zmanjšati začetni odmerek pretvorbe angiotenzina encim).
Pri sočasni uporabi torasemida z odvajalnimi sredstvi, glukokortikoidi in mineralokortikoidi je možno izločanje kalija; z antidiabetiki - oslabljen je učinek antidiabetikov; s salicilati v velikih odmerkih - se toksični učinek poveča salicilati; z epinefrinom in norepinephrinom - njihov vazokonstriktivni učinek se zmanjša; s holestiraminom - je mogoče zmanjšati absorpcijo torasemida iz gastrointestinalni trakt; s probenecidnimi in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili - lahko se hipotenzivno in diuretično delovanje zmanjša torasemid.
Mnenja
Nudimo vam, da preberete mnenja ljudi, ki so uporabljali Trigrim:
- Alexey. Moj zdravnik pravi, da morate vedno spremljati krvno biokemijo, ko ga vzamete dolgo časa. In tako je diuretik dober
- Lyudmila. Vse noči sem tekel v stranišče. V petih letih. Že čez 20-30 minut je šel na stenochke. Nisem dovolj spala. Preveril sem se popolnoma. Zadnji zdravnik - nefrolog je preklical trigrim. To je že 1 mesec - kot bela svetloba, cel dan sem spal (1-3 krat) grem v kopalnico ponoči. Edem je odsoten. Manj soli, legla, krme, jelena.
Na splošno, glede na ocene o Trigrim, zdravilo deluje skoraj takoj, zato ima visoko učinkovitost. Neželeni učinki so redki.
Analogi
Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:
- Britomar;
- Diver;
- Torasemide.
Pred nakupom analoga se posvetujte s svojim zdravnikom.
Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja
Hraniti ločeno od otrok pri temperaturi 25 stopinj. Rok uporabnosti ni več kot 3 leta.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.