ta članek, boste izvedeli: kdaj izvesti oživljanje, ki vključuje ukrepe za pomoč osebi v stanju klinične smrti. Algoritem ukrepov v zastoj srca in dihanja. Vsebina
članka:
- Indikacije
- tehnike oživljanju
- algoritma osnovno življenjsko podporo pri odraslih
- funkcije oživljanje pri otrocih
- Uporaba avtomatskega zunanjega defibrilatorja
- Prenehanje oživljanje
oživljanju( skrajšano CPR) - vrsto nujnih ukrepov, s srčnim zastojemin dihanje, skozi katerega se poskuša umetno podporo vitalne funkcije možganov obnoviti spontano krovoorashchenija in dihanje. Sestava teh ukrepov je odvisna od sposobnosti, da zagotovi pomoč za osebe, njihove pogoje in razpoložljivost določene opreme.
idealnem oživljanje, ki jih ljudje izvajajo brez zdravniškega usposabljanja je sestavljen iz zaprtega srca masaža, umetno dihanje, uporaba avtomatskega zunanjega defibrilatorja. V resnici, tako kompleksen skoraj nikoli ne izvaja, saj ljudje ne vedo, kako pravilno izvesti oživljanje in zunanje zunanjih defibrilatorjev preprosto niso na voljo.
Definicija znakov življenja v letu 2012 objavila rezultate ogromne japonske raziskave, v kateri je bilo več kot 400.000 ljudi s srčnim popuščanjem, prišlo zunaj zdravstvene ustanove. Približno 18% od prizadetih, ki je doživel oživljanje, je uspelo obnoviti spontano cirkulacijo. Ampak samo 5% bolnikov, ki so bili živi po enem mesecu, in s shranjeno delovanje centralnega živčnega sistema - približno 2%.
Upoštevajte, da ni CPR, bi imela ta 2% bolnikov z dobrim nevrološki izid nobene možnosti, da na življenje.2% žrtev 400.000 - to 8000 življenj. Toda tudi v državah, pogosto potekajo tečaji v oživljanje oskrbe v zastoj srca zunaj bolnišnice je manj kot polovico časa.
verjeli, da oživljanje pravilno izvaja človek v bližini žrtve, da bi povečali svoje možnosti za okrevanje v 2-3 krat.
reanimacijo mora biti sposoben opravljati zdravniške posebnost, tudi medicinske sestre in zdravniki. Zaželeno je, da bi bila sposobna narediti in ljudje brez medicinskega usposabljanja. Največji strokovnjaki v obnovo spontanega obtoka šteje anesteziolog.
Indikacije
oživljanje je treba začeti takoj po odkritju poškodovanega človeka v stanju klinične smrti.
Klinična smrt - časovno obdobje, ki traja od srčnega zastoja in dihanje pred nepopravljivo škodo na telesu. Glavni simptomi te bolezni so pomanjkanje utripa, dihanja in zavesti.
je treba priznati, da ne morejo vsi ljudje brez medicinskega usposabljanja( in s tem tudi) enostavno in pravilno ugotavljanje prisotnosti teh znakov. To lahko privede do neupravičene odlog začetka oživljanja, kar močno poslabša prognozo. Zato sodobne evropske in ameriške smernice za CPR upoštevati samo pomanjkanje zavesti in dihanja.
Sprejemi
oživljanje pred začetkom oživljanja, preverite naslednje:
- okolje je varno za vas in žrtve?
- žrtev je zavestno ali nezavedno?
- Če menite, da je bolnik nezavesten, ga poravnajte in vprašal glasno: "Ali je vse v redu»
- Če žrtev ni odgovorila, in o njem, ampak nekdo drug, eden od vaju moral poklicati rešilcain drugi - začeti oživljanje.Če ste eden in imate mobilni telefon - pred začetkom oživljanja poklicati rešilca.
zapomniti vrstni red in način oživljanju, morate naučiti kratica «CAB», pri kateri:
- C( kompresije) - prsnega( ZMS).
- A( dihalne poti) -opening dihalnih poti( MTO).
- B( dihanje) - CPR( ID).
1. Zaprta masaža srca
Torbica ZMS omogoča pretok krvi v možgane in srce na minimum - ampak ključnega pomena - na raven, ki podpira preživetje svojih celic obnoviti spontano cirkulacijo. S stiskanjem se spremeni volumen prsnega koša, kar ima za posledico minimalno izmenjavo plinov v pljučih tudi brez umetnega dihanja.
Možgan je organ, ki je najbolj občutljiv na zmanjšano oskrbo s krvjo. Nepovratna škoda v njegovih tkivih se razvije le 5 minut po prenehanju oskrbe s krvjo. Drugi najbolj občutljivi organ je miokardija. Zato je uspešna oživitev z dobro nevrološko prognozo in okrevanjem spontanega cirkulacije neposredno odvisna od kakovosti ZMS.
Žrtev s srčnim zastojem mora biti postavljena v položaju na hrbtu na hrbtni strani, oseba, ki nudi pomoč, mora biti na njegovi strani.
Postavite dlan prevladujoče roke( odvisno od tega, ali ste desničar ali levičar) v središču prsnega koša med bradavicami. Podnožje dlani je treba postaviti natanko na prsnico, njegov položaj pa mora ustrezati vzdolžni osi telesa. S tem se osredotoča moč stiskanja na prsnico in zmanjša tveganje zlomov reber.
Postavite drugo dlan preko prvega in zavrtite prste. Prepričajte se, da se noben del dlani ne dotika reber, da se jim čim bolj zmanjša pritisk.
Za maksimalni učinkovit prenos mehanske sile, držite roke naravnost na komolcih. Položaj vašega telesa mora biti tak, da se ramena nahajajo navpično nad prsnico žrtve.
Krvni pretok, ustvarjen z masažo z zaprto srcem, je odvisen od pogostosti stiskanja in učinkovitosti vsakega od njih. Znanstveni dokazi so pokazali obstoj povezave med frekvenco stiskanja, trajanjem prekinitev pri izvajanju ZMS in obnovo spontanega cirkulacije. Zato je treba vse odmore v stiskanju zmanjšati. Prekinitev ZMS je možna le v času umetnega dihanja( če se izvaja), ocene izločanja srca in za defibrilacijo. Potrebna pogostost stiskanja je 100-120 krat na minuto. Za približno predstavljate, kako hitro preperevanje izvedena, lahko poslušate v ritmu pesmi britanske pop skupine BeeGees «Ostajam" Alive ».Omeniti velja, da samo ime skladbe ustreza namenu nujnega oživljanja - "Ostanite živi".
globina upogiba prsnem vremenskimi mora biti 5-6 cm pri odraslih. Vsakič, ko boste morali dovoliti prsih, da se zravna v celoti kot nepopolne izterjave svoje oblike zmanjšuje kazalnikov pretoka krvi. Vendar ne odstranjujte dlani od prsnice, saj lahko to zmanjša frekvenco in globino stiskanja.
Kakovost porabljenega ZMS se s časom strmo zmanjšuje, kar je povezano z utrujenostjo osebe, ki nudi pomoč.Če ukrepe za oživljanje izvajajo dve osebi, jih morate spremeniti vsake 2 minuti. Bolj pogosti premiki lahko povzročijo nepotrebne prekinitve v ZMS.
2. Odpiranje
dihalnih poti v klinični smrti so vse človekove mišice v sproščenem stanju, zaradi česar je v ležečem položaju, lahko dihalnih poti žrtve, se preselil v blokirani grla jezika.
Odpiranje dihalnih poti:
- Postavite dlan roke na čelo žrtve.
- Nagnite glavo navznoter, ga odstranite v hrbtu hrbtenice( ta tehnika ni mogoče storiti, če obstaja sum o hrbtenici).
- Postavite prste druge roke pod brado in potisnite spodnjo čeljust navzgor.
3. umetno dihanje
Sodobne smernice CPR omogočiti ljudem, ki niso posebej usposobljeni, ne da imajo ID-je, saj ne vedo, kako to storiti, in samo porabili dragocen čas, ki je bolje, da se posveti zaprto masažo srca.
Ljudje, ki so bili deležni posebnega usposabljanja in so prepričani v njihovo sposobnost za visoko kakovostno identifikacijo, priporočajo reanimacijske ukrepe v razmerju "30 kompresij - 2 diha".
Pravila za vodenje ID:
- Odprite dihalnih poti žrtve.
- Stisnite nosnici prstov bolnikov z roko, ki se nahaja na čelu.
- Trdno pritisnite usta na usta žrtve in da svojo normalno dihanje. Naredite 2 reševalnih vdihov, gledal dvig prsi.
- po 2 vdihov takoj začeti ZMS.
- ponavljajoče cikluse "30 kompresije - 2 vpiha" pred koncem oživljanje.
algoritem osnovna življenjska podpora pri odraslih
osnovno življenjsko podporo( BRM) - sklop ukrepov, ki lahko opravljajo osebe, ki zagotavlja pomoč brez uporabe zdravil in posebne medicinske opreme.
Algoritem CPR je odvisna od spretnosti in znanja osebe, ki nudi pomoč.Sestoji iz naslednje zaporedje dejanj:
- Prepričajte se, da ni nobene nevarnosti na mestu oskrbe.
- Določite prisotnost mislih žrtve.Če želite to narediti, se ga dotaknite in ga prosite glasno ga, če je v redu.
- Če je bolnik nekako odziva na zdravljenje, poklicati rešilca.
- Če je bolnik nezavesten, ga vklopite hrbtu, odpreti dihalne poti in oceniti prisotnost normalnega dihanja.
- V odsotnosti normalno dihanje( ne smemo zamenjevati s svojimi občasnimi agonalno gasps) začnejo ZMS na frekvenci 100-120 pritiskov na minuto.
- Če veste, kako to storiti, ID, izvesti oživljanje v kombinaciji "30 kompresij -. 2 vdihov"
funkcije oživljanje pri otrocih
to zaporedje oživljanje pri otrocih je nekoliko drugačna, kar pojasnjuje značilnosti vzrokov srčnega popuščanja v tej starostni skupini.
Za razliko od odraslih, ki imajo nenaden srčni zastoj je največkrat povezana z boleznimi srca, pri otrocih so najpogostejši vzroki za klinične smrti težave z dihanjem.
glavne razlike pediatrična intenzivna nega z eno odraslo osebo:
- Po identifikaciji otroka z znaki klinične smrti( nezavesten, ne diha, ne pulz v karotidnih arterijah), oživljanje je treba začeti s 5 vdihov.
- razmerje kompresije za reševanje vdihov v oživljanje pri otrocih, je 15 do 2.
- Če je pomoč, ki jo ena oseba, je treba rešilca se imenuje po oživljanje v 1 minuti. Uporaba
avtomatski zunanji defibrilator
avtomatski zunanji defibrilator( AED) - majhen, prenosno napravo, ki je sposobna, da pride do električnega praznjenja( defibrilacijo) srce skozi prsni koš.
Avtomatski zunanji defibrilator Ta zaključek lahko potencialno obnoviti normalno delovanje srca in spet spontano cirkulacijo. Ker niso vsi srčno defibrilacijo treba početje, IDA ima možnost, da oceni srčni ritem žrtve in da ugotovi, da je treba uporabiti električni tok.
Večina sodobnih telefonov so sposobni reprodukcijo glasovne ukaze, ki daje navodila za ljudi, ki zagotavljajo oskrbo.
AED uporaba je zelo preprosta, te naprave so bile posebej razvite, da bi jih lahko izkoristila ljudje brez medicinskega usposabljanja. V mnogih državah, je AED postavljeni na območjih z visoko koncentracijo ljudi - na primer, stadione, železniških postajah, letališčih, univerzah in šolah.
Postopek o uporabi AED:
- Vklopite napravo naprave, ki nato začne z glasovnimi navodili.
- Goli prsni koš.Če je koža na njej vlažna, obrišite kožo. IDE ima lepljive elektrode, ki jih je treba pritrditi na prsni koš, kot je narejen na instrumentu. Pritrdi eno elektrodo nad nožico, desno od prsnice, drugo - spodaj in levo od drugega nize.
- Poskrbite, da so elektrode trdno pritrjene na kožo. Priključite žice iz njih v napravo.
- Poskrbite, da se nihče ne dotakne žrtve in kliknite gumb "Analiziraj".
- Ko AED analizira srčni ritem, bo navedel nadaljnje ukrepe.Če se naprava odloči, da boste potrebovali defibrilacijo, vas bo opozoril na to. V času izpusta se nihče ne sme dotakniti žrtve. Nekatere naprave sami izvajajo defibrilacijo, na nekaterih pa morate pritisniti gumb "Shock"( "Shock").
- Takoj po izpustu nadaljujte s ponovnim oživljanjem.
Prenehanje oživljanja
Prenehanje CPR je potrebno v naslednjih primerih:
- Prišla je rešilna služba in njeno osebje je še naprej nudilo pomoč.
- Žrtev je pokazala znake ponovnega spontanega cirkulacije( začel je dihati, kašljati, se premikati ali ponovno zavesti).
- Vi ste fizično popolnoma izčrpani.
