Perindopril je zanesljivo zdravljenje hipertenzije in srčnega popuščanja, ki ga povzročajo različni vzroki, vključno z boleznimi ledvic.
Uporablja se za srčno ishemijo, pri bolnikih z visokim krvnim tlakom, ki so starejši in imajo sladkorno bolezen tipa II. Spada v skupino zaviralcev ACE, je predzdravilo, od katerega je aktivna metabolit perindoprilat, in je namenjen bolnikom z različnimi srčnimi obolenji in arterijem hipertenzija.
Perindopril znižuje krvni tlak, ostane učinkovit ves dan in ga zlahka prenaša. Pri tistih, ki trpijo zaradi prekomernih kilogramov in diabetesa, ima ugoden učinek na metabolizem. Zdravilo doseže največji učinek 4-8 ur po uporabi, učinek traja približno 24 ur. Zdravilo se izloča iz telesa skozi ledvice.
Klinična in farmakološka skupina
ACE inhibitor.
Pogoji dopusta iz lekarn
Izdaja se na recept.
Cenik
Koliko zdravila Perindopril stanejo v lekarnah? Povprečna cena je na ravni100 rubljev.
.Oblika izdaje in sestave
Zdravilo Perindopril je na voljo v obliki tablet, namenjenih za oralno uporabo. Tablete so pakirane v pretisne omote po 30 kosov na pakiranje, podrobno navodilo z opisom je priloženo pripravku.
Sestava 1 tablete:
- aktivna sestavina: perindopril erbumin - 2, 4 ali 8 mg (perindopril 69 38 ali 75 mg);
- dodatne komponente (2/4/8 mg): magnezijev stearat - 1 (1), mg; delno preželatinirani koruzni škrob - 4, / 4, / 6, mg; smukec - 2/2/3 mg; mikrokristalna celuloza - 13/1, / 1, mg; kroskarmeloza natrij - 5 (5), mg; laktoza monohidrat (mlečni sladkor) - 3, / 3, / 4, mg.
Farmakološki učinek
Perindopril je član skupine zaviralcev ACE. Je predzdravilo, iz katerega se tvori aktivni metabolit perindoprilata v telesu. Dejanje zdravila upočasni pretvorbo angiotenzina-1 v angiotenzin II, ki je močan vazokonstriktor.
Vazodilacijski učinek - zaradi dejstva, da se koncentracija angiotenzina II v krvni plazmi zmanjša. Poveča minutni volumen srca in odstopa od bremena. Arterijski tlak se že po uri po uporabi zdravila zmanjša. Učinek doseže največ 4 do 8 ur in traja en dan.
Indikacije za uporabo
Kaj pomaga pri perindoprilu? Indikacije za uporabo tablet so naslednje bolezni ali razmere:
- arterijska hipertenzija;
- hipertenzija renesančne etiologije;
- stabilna ishemična bolezen srca;
- preprečevanje ponavljajoče se možganske kapi ali možganske kapi po prehodnem ishemičnem napadu;
- kronično srčno popuščanje.
Kontraindikacije
Med kontraindikacijami za uporabo perindoprila so:
- povečana individualna občutljivost, pridobljena ali dedna nestrpnost do sestavine farmacevtskega pripravka ali celotne skupine preoblikovanja angiotenzina encim;
- obdobje nosečnosti;
- dojenje ali dojenje;
- angionevrotični edem dednega ali idiopatskega izvora;
- zdravilo se ne uporablja v pediatrični praksi (preden doseže starost 18 let).
Ločeno je treba opozoriti, da obstajajo številni patološki pogoji, kadar uporaba perindoprila ni popolnoma varen in zahteva stalno diagnostično kontrolo nad vsemi možnimi kazalniki organizma s pogoji terapevtskega bolnišnica. Seznam sestavljajo naslednje bolezni:
- aortna ali mitralna stenoza;
- konstriktivni perikarditis;
- levkopenija;
- hude avtoimunske nosolične enote vezivnega tkiva (zlasti sistemski eritematozni lupus ali skleroderma);
- hiponatremija;
- prisotnost presajene ledvice doze;
- hipertrofična kardiomiopatija;
- trombocitopenija;
- cerebrovaskularne bolezni;
- obliteracijo ateroskleroze ali zožitvijo lumena posode drugega izvora (zlasti kanala, ki hranijo srčno mišico);
- dvostranska stenoza arteriolarnih ledvic;
- hiperkalemija;
- zmerno ali hudo stopnjo odpovedi ledvic;
- dehidracija in ekscizoza.
Uporaba v nosečnosti in dojenju
Ni znano, kako zdravilo lahko vpliva na razvoj ploda pri plodu, zato tablete Perindopril niso predpisane za zdravljenje nosečnic. Če je pacient vzel zdravilo in imel nosečnost, takoj prekinite z uporabo tablet in se posvetujte z zdravnikom.
Ker se zdravilna učinkovina zdravila lahko izloča v materino mleko, tablete Perindoprila ne prejemajo doječim materam. Če je za ženo potreben potek terapije, je treba dojenje prekiniti.
Odmerjanje in način uporabe
Navodila za uporabo kažejo, da je treba tablete Perindopril jemati peroralno, brez žvečenja, izpiranja s potrebno količino vode.
Odmerjanje zdravila določi zdravnik posamezno za vsakega posameznega bolnika, v skladu z navodili je dnevni odmerek v začetni fazi zdravljenja 2 mg. Če je terapevtski učinek odsoten ali slabo izražen, bolniku dobite večji odmerek, vendar ne prej kot 2 tedna pozneje. Zdravilo se praviloma izvaja enkrat na dan, trajanje zdravljenja pa je odvisno od indikacij in značilnosti telesa.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic zahtevajo individualno korekcijo enkratnega in dnevnega odmerka.
Neželeni učinki
Sprejem zadevnega zdravila, tako kot katera koli druga zdravila, ne izključuje možnosti razvoja neželenih reakcij.
Za tablete Perindoprilov stranski učinek na pogostnost pojavljanja je lahko predstavljen tako:
- pogosto - do 10% vnosa: prekomerni padec krvnega tlaka; asthenoneurotični sindrom, suh nosni kašelj, težko dihanje; tinitus in slabost vida; disfetične manifestacije, motnje blata, spremembe občutkov okusa; alergijske manifestacije; konvulzivno trzanje mišice;
- redko - do 1%: motnje spanja, nihanje razpoloženja; bronhospazem; suhost sluznic; Quinckejev edem, okvarjena ledvična funkcija, povečano znojenje, impotenca;
- zelo redko - manj kot,%: motnje kardiovaskularnega sistema v obliki aritmije, bolečine v prsih tipa angine, akutni miokardni infarkt; pljučnica z eozinofilno infiltracijo; rinitis; sprememba krvnega testa; motnje jeter in trebušne slinavke; zmedenost, eksudativnost eritem.
Lahko rečemo, da se to zdravilo bolje prenaša kot nekateri drugi predstavniki skupine ACE. Za zdravilo Perindopril se lahko neželeni učinki zmanjšajo s predpisovanjem minimalnih odmerkov.
Preveliko odmerjanje
Uporaba perindoprila v odmerku, ki presega predpisani odmerek, povzroči strm padec tlaka. Značilni signali prevelikega odmerjanja so šok stanja, močna palpitacija, anksiozni občutek, kašelj in omotica.
Simptomi aktiviranih ogljenih tablet in izločanje želodca bodo ublažili simptome. Za aktiviranje pretoka krvi v možgane in srca osebe, ki jo morate položiti na hrbet in dvignite noge. Poznejši klic nujne medicinske pomoči je obvezen!
Posebna navodila
Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:
- Pred začetkom zdravljenja s perindoprilom je vsem bolnikom priporočljivo proučevati delovanje ledvic.
- Poročali so o primerih arterijske hipotenzije, omedlevice, možganske kapi, hiperkalemije in ledvične disfunkcije (vključno z akutnim ledvičnim insuficience) pri predispozicijskih bolnikih, še posebej pri sočasni uporabi z zdravili, ki vplivajo RAAS. Zato dvojna blokada RAAS zaradi kombinacije zaviralca ACE z antagonistom receptorjev angiotenzina II ali aliskirenom ni priporočljiva.
- Med zdravljenjem s perindoprilom, delovanjem ledvic, je treba redno spremljati aktivnost jetrnih encimov v krvi, periferne krvi (zlasti pri bolnikih z difuznimi vezivnimi tkivi pri bolnikih, ki prejemajo imunosupresivna zdravila, alopurinol). Bolnike s pomanjkanjem natrija in tekočine pred začetkom zdravljenja je treba odpraviti motnje vodnega elektrolita.
Previdnost je treba uporabiti perindopril z dvostransko stenozo ledvičnih arterij ali stenozo ledvične arterije ene ledvice; ledvična odpoved; sistemske bolezni veznega tkiva; hkrati z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, kalijevimi pripravki, nadomestki za prehransko sol, ki vsebujejo kalij, s pripravki litij; s hiperkalemijo; kirurški poseg / splošna anestezija; hemodializa, ki uporablja membrane z visokim pretokom, imunosupresorsko terapijo, alopurinol, prokainamid (tveganje za nevtropenijo, agranulocitoza); zmanjšan krvni tlak (ob diuretiki, prehrana s soljo, bruhanje, driska); angina pektoris; cerebrovaskularni bolezni; Renovaskularna hipertenzija; diabetes mellitus; kronično srčno popuščanje IV funkcionalni razred po klasifikaciji NYHA; desenzibiliziranje terapija; afereza LDL; stanje po presaditvi ledvice; aortna stenoza / mitralna stenoza / hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija; pri negroidnih bolnikih dirka.
Medsebojno delovanje z zdravili
Nekatera zdravila, če jih vzamete s perindoprilom, lahko prekomerno zvišajo koncentracijo kalija v krvi. To se imenuje hiperkalemija in je lahko smrtno. Rizična zdravila so antagonisti receptorjev angiotenzina II, nesteroidna protivnetna zdravila, heparin, diuretiki, ki varčujejo s kalijem. Ne jemljite zdravila, ki vsebujejo kalij. Ne jejte nadomestkov soli, ki vsebujejo kalij. Obvestite zdravnika o vseh zdravilih, zeliščih in prehranskih dopolnilih, ki jih jemljete.
Podroben opis interakcije droge perindoprila - preberite navodila za uporabo, ki so v škatli z zdravilom.
Mnenja
Vzeli smo nekaj pregledov ljudi, ki so uporabili zdravilo Perindopril:
- Tatiana. Odlična priprava na hipertenzijo in CHF. CA moža v ozadju jemanja prerarija v 6 mesecih je popolnoma prenehal z bolečino v angini in se vrnil na delo. Drog je že že četrto leto.
- Natalia. Odlična priprava na hipertenzijo in tlak. Pri možu, ki je prejemala tablete v 6 mesecih, so popolnoma prestali ali so se pojavili anginalne bolečine in so se učinkovito okrevali. Jemal Perindopril več kot 3 leta.
- Tamara. 4 dni pijem perindopril. Trije tedni po začetku tečaja se je tlak stabiliziral in hranil cel dan in noč pri 130 do 80. Pred zdravljenjem je dnevno skočil zvečer.
Analogi
Najpogostejši nadomestki Perindopril s priporočili za uporabo:
- Captopril. 20 tablet 25 mg - cena 65 rubljev. Priljubljen analog perindoprila. Spekter uporabe - od arterijske hipertenzije in srčnega popuščanja do diabetične nefropatije.
- Lizinopril. 30 tablet 5 mg - od 73 rubljev. Najcenejša možnost, priporočila so enaka. Pomembna prednost - lahko določite bolnike s presežnimi kilogrami.
- Diroton. 14 tablet po 10 mg - od 133 rubljev. Na voljo je ACE inhibitor z manjšo biološko uporabnostjo v primerjavi s perindoprilom. Učinek bi moral počakati dlje.
- Parnavell. 30 tablet 4 mg - od 275 rubljev. V priporočilih za imenovanje so indicirani arterijska hipertenzija in srčno popuščanje.
- Perineva. 30 tablet 4 mg - od 234 rubljev. Pospešuje pretok krvi, vendar ne povečuje števila srčnega utripa. Indikacije so enake prejšnjim različicam.
- Prestarium A. 30 tablet 5 mg - od 404 rubljev. Dražji analog, ki širi krvne žile in normalizira delovanje srca. Učinkovito zmanjšuje verjetnost kapi.
Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.
Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti
Zdravilo je treba hraniti dve leti od datuma izdelave. Za otroke je prepoved dostopa do zdravila prepovedano hraniti v temnem in suhem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od približno 25 stopinj.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.