Zmeda se sklicuje na kršitev kakovosti in je znak resnih težav z delovanjem možganov.Številni različni tipi aberacijo, označen z globino in vsebino simptomov patopsihologicheskih. Odkrivanje in zdravljenje teh bolezni pri bolnikih najpomembnejših za psihiatrov, strokovnjaki zdravljenje odvisnosti od drog, nevrologi, toksikologi in strokovnjaki za oživljanje, vendar je ta problem se lahko soočijo in zdravniki drugih specialitet. Na kaj so vrste vplivanje, in se bo razpravljalo v tem članku.
Vsebina
- 1 Kaj se zgodi, ko omotica
- 2 Zmeda: Klasifikacija
- 3 Delirium
- 4 oneiric
- 5 amentia
- 6 Twilight
- 7 Aura
Kaj se zgodi, ko omotico
Confusion - to je njegov razpad z zmanjšanjem ravni percepcije zunanjih dražljajev in polnjenje "notranji prostor" človeškega patološkepsihoproduktivnymi pojavi. V tem spreminjajočem človeškega vedenja, ki se določi glede na globino potopitve v svojih lastnih izkušenj in vidnih odgovorov nanje.
Glavni klinični znaki so vplivanje:
- odstop od zunanjega sveta, dojemanje dogodkov razdrobljena in nedosledna, ter analiza teh zunanjih dražljajev drastično zmanjšala;
- dezorientiranost v času in prostoru, zaradi bolnikove potopitvijo v svojih izkušenj, opozarjajo, da je bolnik delno ali v celoti ne prepozna znane osebe in znane okolice;
- motnje mišljenja, s svojo neskladnost, nedoslednost, amorfna, razdrobljeni;okvara spomina
- v različnem obsegu, do amnezije, kaj se dogaja med omotica, vključno z njihovimi lastnimi izkušnjami.
Za diagnosticiranje vplivanje, morate imeti vse 4 zgoraj naštetih simptomov. Pogosto opredeljena kot halucinatorni in sekundarne blodnje. Izkušnje v obdobju od vplivanje s strani bolnika kot pravi zaznano. Ti nadomeščajo dogodke po svetu, ali se dojemajo kot bolj žive, ki absorbira vse bolnikove pozornosti. Včasih je to povezano z motnjo zavesti in občutek odtujenosti.
posamezni spomini o doživeli občutke lahko traja nekaj časa, in njihova svetlost podrobnosti je odvisna od vrste miokardnega motenj. Kasneje, izgubijo pomen, vendar je kritičen do njega skoraj nikoli ne gre na ustrezni ravni. Toda v nekaterih primerih, tako stanje omotice skupaj s celotno amnezija tega obdobja, bolnik lahko opazujejo potopite v osebnem dojemanju časa.
zmedenost: Klasifikacija
Kvalitativne motnje zavesti so razdeljeni v:
- delirium tremens( deliriju omame ali državne), vključno s tako imenovanim poklicne delirij;
- oneiric( oneiric ali snovidnoe omotica);
- amentia( amential omotica);
- twilight stanja zavesti( Twilight), ki vključujejo več vrst;
- posebno stanje duha: drugačna avre, ki je paroksizmalna vrtoglavica.
ni vedno mogoče pripraviti ustrezne diferencialne diagnoze pri prvem pregledu bolnika z vrtoglavico. Glavni cilj je odprava količinskih motenj( omamljanje, sopor in koma).Izpopolnitev aberacija vrste včasih izvaja na podlagi dinamičnega nadzora in retrospektivno analizo bolnikove lastne poročila.
Delirium
Delirirano zmedo zavesti je značilna predvsem zaradi psiho-produktivnih simptomov. Vključujejo številne halucinacijske in iluzorne motnje ter akutne senzualne blodnje, ki jih določijo. Hkrati prevladujejo prave vizualne halucinacije, čeprav so možne tudi otipljive in slušne prevare. Njihova vsebina je ponavadi neprijetna za pacienta in je grozeče narave. To so lahko pošasti, plenilske zveri, okostnjaki, majhne živali in žuželke, majhna humanoidna bitja. Halucinacije se hitro zamenjajo, značilne z valovitimi valovi vida.
Vedenje je podrejeno izkušnjah, bolniki so ponavadi nemirni, dokler ne razvijejo psihomotorične vznemirjenosti. Agresija je namenjena halucinacijskim slikam in lahko vpliva na druge. Vpliv je spremenljiv in je določen z vsebino halucinacij. V glavnem so prevladujejo anksioznost, jeza, strah, vendar so možna prehodna stanja radovednosti in navdušenja. Absorpcija s halucinacijami povzroči popolno ali delno zmedenost, pogosto je napačna orientacija v prostoru in času.
Delirium je talilno stanje. Zanj so tipična tipična lucidna okna: spontana obdobja razsvetljenja, ko se bolnikovo dojemanje okolja in splošna raven možganske funkcije izboljšata. Značilno je tudi poslabšanje popoldan s povečanjem halucinacijskega priliva zvečer in noč.Lucidna okna se najpogosteje pojavljajo po prebujanju, oseba, ki je v njih, je astenizirana, delno usmerjena in zmerno kritična. Poleg tega je za delirium značilen postopen razvoj, pri čemer je vsaka faza reverzibilna.
Na prvi stopnji halucinacij še ni, toda pojavljajo se živahni spomini, krepitev in neobvladljivost združenj, odvračanje pozornosti. Oseba je pogumna, čustveno nestabilna, ni dovolj kritična in ni vedno jasno usmerjena. Njegovo vedenje postane nedosledno in spanje je nemirno in površno, z motnjami pretirano živih sanj.
V drugi fazi so iluzije in pareidolija, okvare pozornosti pa se otežujejo pri zaznavanju okolja. V tretji fazi delirija so značilne večkratne prave halucinacije in s tem povezani senzualni delirij. Tudi s pojavom scenskih vizualnih halucinacij ostaja občutek njihove odtujitve. Pacient ni vpleten v izmišljene dogodke, pač pa jih opazuje ali jih nasprotuje sebi. Vedenje je podrejeno izkušnjam, orientacija se močno poslabša.
Četrta faza je težka razpada razmišljanja s popolnim potopitvijo v izkušnje in oddaljevanje od sveta okoli nas. Delirium na tej stopnji se imenuje mutter. Oseba s treh se potegne, naredi žaljivo gibanje, vleče posteljo, mudi za dolgo časa. Verbalno delovanje je skoraj neodvisno od zunanjih dejavnikov, močni zvočni in bolečinski dražljaji povzročajo začasno povečanje glasu govorjenih zvokov in besed.
Posebna oblika delirizne zatemnjenosti zavesti je profesionalni delirium, pri katerem so halucinatorno-lažne motnje fragmentarne in ne določajo vedenja. V ozadju globokega odvajanja in razpada razmišljanja se pojavijo stereotipni ponavljajoči se gibi, ki so povezani z avtomatizacijo pacientove poklicne dejavnosti. To je lahko imitacija dela na stroju, pometanje, uporaba računov, pletenje. Prav tako je mogoče ponoviti enostavne gibe in gibanja, značilne za določeno osebo.
Oniroid
Oneiroid je težja oblika zatemnitve zavesti. Hkrati je odločilni znak sanjski delirium fantastične vsebine, ki se dramatično odvija in vodi do kršitve pacientove ravni samozavedanja. Vizije so zaznane kot notranji pogled, absorbirajo skoraj vse pozornost osebe in ga vključijo v iluzorni svet. Prizorišča so velika, fantastična, barvita in dinamična. Pacient se počuti kot drugačna oseba ali bitje, z nenavadnimi sposobnostmi in zmožnostjo vpliva na vse, kar se zgodi. Kot da vodi svetovne vojne, odpira nove galaksije, zbira izredne lepote rastline, sreča zgodovinske osebnosti ali jih celo postane.
V nasprotju z onyeroidom vse te živahne izkušnje praktično ne vplivajo na obnašanje osebe, ki ostane na onojini. On lahko od časa do časa izgleda moti, zavira ali preprosto zamrzne. Njegova gibanja so ponavadi umetniška, skromna, počasna. Za njih in za zamrznjeno mimikrijo je skoraj nemogoče uganiti vsebino vizij. Obenem je včasih mogoče dobiti preproste odgovore na vprašanja o izkušnjah in namišljenem kraju bolnikovega bivanja.
Takšna zmeda zavesti se lahko izvede v korakih:
- Druga nadzorovana fantazija s pritokom slik;
- Brad intermetamorfoza z občutkom neresničnosti in uprizoritev dogodkov, lažno priznanje, razvoju v čutna delirij fantastično vsebino;
- Orientirana onyroidna, ko so sanjske izkušnje združene z delno orientacijo v okolju;
- Globalni enoieroid z odlomkom iz resničnega sveta, ko ga zapusti, je popolna amnezija dejanskih dogodkov, ki so se zgodili.
Včasih se po zaključku diagnosticira onosoidna zatemnitev zavesti. V tem primeru ima bolnik podroben opis svetlo fantastično izkušnje v kombinaciji z maloštevilnim spominov o tem, kaj se dogaja okoli in zmedenost o disonanca o trajanju epizode in lastne osebne identitete.
amentia S to vrsto aberacij ljudi zamenjati, nemočni, ni konceptualizirati dogodkov in globoko negotova v kraju, času in celo sebe. Obstaja izrazito razpad vseh komponent mišljenja, proces analize in sinteze je moten, in samozavedanje se razpada. Hallucinacijske in lažne motnje so fragmentarne in v tem primeru ne določajo vedenja bolnika.
Izboljšana je govorna produkcija. Izjave so sestavljene predvsem iz ločenih neskladnih besed, hkrati pa njihova vsebina ustreza obstoječemu vplivu. Razpoloženje je nestabilno, bolnik se spreminja z navdušenjem in plaznostjo. Obstajajo precej očitne epizode zmanjšanega razpoloženja s klasičnimi psihomotornimi znaki depresijskega sindroma.
vedenje je značilno vzbujanju v posteljo, ki včasih spominja katataonični za kratek čas se lahko nadomesti z substuporoznyh stanju. Premiki niso namerni, nedosledni, pogosto pometajo. Oživitev finih motoričnih veščin ni značilna.
Amenični obscura je motnja globoke zavesti in lahko traja tudi do nekaj tednov. Obdobja razsvetljenja se ne zgodijo, vendar v večernih in nočnih časih ugodnost pogosto nadomešča prehodni delirij. Potem ko zapusti stanje zmede, pacient popolnoma opusti svoje izkušnje in dogodke v okoliškem svetu.
Twilight
Smernice zvezne zveze so prehodne in heterogene motnje. Zanje so značilni močni vplivi, motnje orientacije in popolna amnezija obdobja zatemnitve. Odvisno od vrste somraka ima oseba tudi blodnje, halucinacije, avtomatsko gibanje ali navdušenje. Izoliraj delusionalne, afektivne( disforične) usmerjene možnosti mračnega stanja zavesti. Ločeno je oblika z različnimi ambulantnimi avtomatizmi, vključno s transom in fugo.
Okoliški ljudje ne prepoznavajo vedno začetka mračnega stanja zavesti osebe. Sumljive znake so neustrezno stanje samoporitve, ravnodušnosti do dogodkov, stereotipnih gibanj ali smešnih nepričakovanih dejanj. In dejanja so lahko kazenska, s tem da so drugi ljudje povzročili fizično škodo do umora.
Aura Aura - posebna vrsta vplivanje, pogosteje se pojavlja pred razporeditvijo na epileptičnega napada. V tem primeru oseba doživi živahne in nepozabne izkušnje, resnične dogodke pa se zaznavajo fragmentarno in nejasno ali sploh ne obsedujejo pacientove pozornosti. Tam lahko občutek sprememb v shemi telesa, depersonalizacijo in derealization, vizualne, okušalnimi in vonjalne halucinacije, senestopatii, svetle barve photopsias, izboljšanje kontrasta in barve realnih predmetov.
Affect je ponavadi intenziven, pogosto pa je dysphoria ali ekstazija. Oseba med avrom lahko zamrzne, doživi tesnobo in potone v nenavadne občutke. Spomini teh izkušenj nadomestijo informacije iz spomina na to, kaj se dogaja v svetu okoli njih, in niso predmet amnezije, tudi z naknadnim uvajanjem splošne konvulzije.
Trenutno se domneva, da zmedenost zavesti nastane zaradi kršitve kortikalnih interneuronalnih povezav. Poleg tega te spremembe niso strukturne, ampak funkcionalne, povezane so z neravnovesjem glavnih nevrotransmiterjev. Vzrok za to so lahko endogene duševne motnje, različne zastrupitve, ishemične motnje možganov in druge razmere. In opredelitev vrste pacientove duševne zatemnitve je pomembna točka diagnoze, ki pogosto določa taktike nadaljnjega zdravljenja.
Psihiatričar Zhuravlev IV predava o "motnjah zavesti in samozavedanja":
Oglejte si ta video na YouTube