Herpes zoster (drugi izraz za herpes zoster) je virusna bolezen, za katero so značilni enostranski boleči kožni izpuščaji in splošno poslabšanje stanja organizem.
Krivulja je virus varicella zoster. Bolezen se razvije pri tistih, ki so v otroštvu ali adolescenci prej imeli norice.
V tem članku bomo pogledali, kako izgleda herpes zoster pri odraslih, njenih simptomih in načinih zdravljenja.
Vzroki
Okužba z virusom je lahko v otroštvu, od odvzema bolnika ali noric. Herpes zoster pri otrocih poteka kot normalna norica. Po popolnem okrevanju virus vstopi v živčne celice in je v mirujočem stanju. V inkubacijskem obdobju oseba za druge ni nalezljiva.
.Skodle se pojavijo, ko se imuniteta zmanjša. Šibkost, ki je sprožilo bolezen, je najpogosteje posledica:
- negativni vpliv na druge bolezni;
- sprejem zdravil, ki oslabijo imunost;
- čustveni stres in posledični stres;
- stalno trdo delo;
- izvajanje kompleksnih operacij, ki znatno zmanjšajo imunsko zaščito telesa.
V Ljubljaniskupina tveganjavključuje:
- Okuženi z virusom HIV;
- Bolniki s kancerogenim delovanjem ali zdravljenje z radioterapijo in kemoterapijo;
- Diabetiki, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni;
- Ljudje, ki jemljejo hormone;
- Ljudje, ki so doživeli presaditev organov;
- Prisotnost kroničnih bolezni: tuberkuloza, srčno popuščanje, ciroza, kronični hepatitis ali ledvična insuficienca.
Virus izvira iz mirovanja, na procese živčnih celic pa pride do površine kože, ki povzroča neprijetne simptome. Vzrok za pojav herpesnega zosterja je lahko napredno starost osebe, saj so starejši, ki najpogosteje trpijo zaradi te bolezni.
Je okužena herpes zoster?
Ljudje, ki so že imeli bolezni piščančjih golobov, se ne morejo okužiti pri bolniku s skodlami. Za vse ostale, zlasti za otroke, ki niso imeli noric, obstaja tveganje za okužbo.
Kako se prenaša virus herpesa? Okužba se pojavi z kontaktnim načinom - tako kot pri navadni piščanec. Treba je opozoriti, da se okužena oseba ne odzove na herpes zoster, temveč tipično norico z vsemi manifestacijami te patologije.
Simptomi herpes zoster
Inkubacijsko obdobje pri ljudeh je lahko nekaj deset let. Vse je odvisno od tega, kdaj telo ne bo moglo zatreti aktivnosti virusa.
V primeru herpesa zoster so prvi simptomi bolezni pri odraslihočitno gripasto stanje:
- povišana telesna temperatura;
- glavobol;
- šibkost in letargija;
- povečane bezgavke.
Pogosto simptome spremljajo bolečine v požaru na mestu prihodnjega izpuščaja. Najpogosteje se pojavlja izpuščaj na mehurju na telesu v predelu rebera in ima značilen občutek. Zato ime bolezni - herpes zoster. V redkih primerih se na obrazu pojavi bolečina in izpuščaj. Prve kožne motnje opazimo na nosu in v ušesih, nato se izpuščaj prenese v sluznico oči.
Prvič, mehurčki so napolnjeni s čisto tekočino, nato pa njihova vsebina postane motna in so odprti za oblikovanje skorja. Regionalne bezgavke so razširjene, lahko pride do katarnih pojavov - v tem obdobju bolnik predstavlja največjo epidemično nevarnost za druge. Kot pri tipični noricam pri bolnikih s skodlami lahko pride do več valov podsypany, pred katerim se bolnikovo stanje poslabša.
Običajno bolezen traja približno 20 dni - po tem času se posušijo sukanci, skorja padajo in na površini kože ostaja opazna pigmentacija, ki izgine po 2-3 mesecih.
Diagnostika
S potrjeno klinično sliko ganglionskih oblik skodle, diagnoza ne predstavlja nobenih težav.
Napake se pogosto pojavljajo v začetnem obdobju bolezni, kadar obstajajo simptomi zastrupitve, zvišana telesna temperatura in ostre bolečine. V teh primerih napačno postavimo diagnozo angine pektoris, pljučni infarkt, ledvični kolik, akutni apendicitis itd.
Razlikujejo se od preprostih herpes, erizipel, akutnega ekcema; splošna oblika herpes zoster - iz piščančje gripe. Za laboratorijsko potrditev diagnoze se odkrivanje virusa uporablja z mikroskopijo ali s pomočjo metode imunofluorescence, izolacije virusa na tkivnih kulturah, seroloških metodah.
Herpes zoster: fotografija
Ker ta bolezen izgleda, ponujamo podrobne fotografije za ogled.
Zapleti
Napoved za blage oblike bolezni je ugodna, ponavadi ni recidivov in resnih posledic herpes zoster. Vendar pa so v prihodnjih poslabšanjih oslabljeni ljudje po hudem vnetnem procesu možni.
Delbolniki se pritožujejo:
- lokalna bolečina do šest mesecev po okrevanju - 25%;
- prisotnost bolečih reakcij za več kot šest mesecev - 16%;
- glavoboli in omotica - 3%;
- motnje motorne sfere %;
- pridobljena izguba sluha %;
- zmanjšan vid %
V hudih primerih lahko pride do možganov (encefalitis, meningitis), možganska kap, vnetje hrbtenjače. Očesne oblike herpesa pogosto povzročijo slepoto zaradi nekroze mrežnice, pa tudi drugih bolezni vidnih organov.
Pogosto v 1-2 letih po okrevanju se oseba ukvarja z bolečino v črevesju, želodcu, težo v bližnji kardijski regiji. Najbolj nevarne posledice se praviloma opazijo v odsotnosti konzervativnega zdravljenja v akutnem obdobju.
Zdravljenje herpes zoster
Večina primerov skodelic se konča z neodvisnim okrevanjem, tudi če ni zdravljenja. Vendar zdravila obstajajo in lahko bistveno olajšajo simptom bolezni in preprečijo zaplete. Simptomatsko zdravljenje herpes zoster se daje individualno, odvisno od resnosti poteka.
Za zdravljenje pri odraslih se uporabljajo nekatera zdravila:
- Protivirusna zdravila (Acyclovir) so učinkovite pri njihovem imenovanju v prvih treh dneh po bolezni.
- Zdravljenje prizadete kože z zdravili, ki vsebujejo Acyclovir, raztopino briljantnega zelenega, Solcoseryl.
- Za zmanjšanje sindroma bolečine in lajšanje vnetja so predpisani pripravki iz skupine NSAID (Nimesulide, Meloksikam in drugi).
- Če obstajajo znaki resne zastrupitve - zdravljenje z detoksikacijo (infuzijske raztopine), ki mu sledi diuretik.
- Simptomi okvare živčnega sistema vključujejo antidepresive, sedative, hipnotike.
- Da zmanjšamo srbenje - antihistaminike.
- V primeru bakterijske okužbe elementov izpuščaja - antibiotikov.
Cilji terapijeHerpes zoster so:
- pospešiti okrevanje;
- zmanjšanje bolečine;
- prepreči zaplete;
- zmanjša verjetnost postherpetične nevralgije.
Zdravljenje z zdravili je nujno za ljudi z velikim tveganjem za zaplete ali dolgotrajno zdravljenje: ljudje z imunsko pomanjkljivostjo, bolniki, starejši od 50 let. Prednosti antivirusnega zdravljenja pri zdravih in mladih niso dokazane.
Nezapleteni primeri se zdravijo doma. Obvezna hospitalizacija je indicirana za vse osebe s sumljivim diseminiranim postopkom, s poškodbo oči in možganov.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.