Bolečina v hrbtu ali pasu je najpogostejša pritožba bolnikov v splošni medicinski praksi.Na drugem mestu zasedajo (po boleznih dihal) glede na pogostost zahtevane zdravstvene oskrbe. Obstaja veliko število bolezni, ki vodijo k nastanku bolečine. Najpogostejši vzrok pa je osteohondroza ledvene regije, simptome in zdravljenje, ki jih bomo upoštevali v tem materialu.
V zadnjem času je medicina verjela v to starostno povezano spremembo hrbtenice, ki je bila povezana s procesi naravnega staranja človeškega telesa.
Danes se ledvena osteohondroza šteje za precej resno bolezen, ki se pojavi pri ljudeh vseh starostnih skupin. Trenutno se pojavnost močno nagiba k pomlajevanju, vse pogosteje je bolezen diagnosticirana pri ljudeh, mlajših od 30 let.
Vzroki
Vzrok lumbalne osteohondroze še ni bil ugotovljen. Toda, ko se soočamo s to patologijo, je pogosto mogoče domnevati, kdo je bolj nagnjen k bolezni, ogrožen.
Predispozivni faktorji:
- Pasivni način življenja. To vključuje ljudi, ki vodijo pretežno sedentaren življenjski slog. V sedečem položaju se mišice steze sprostijo, kar povečuje obremenitev ledvene hrbtenice.
- Hormonske motnjepresnove in endokrinih bolezni lahko negativno vpliva na presnovo v tkivih hrbtenice in prispevati k razvoju osteoartritisa.
- Različnoprirojene in pridobljene nepravilnostiv strukturi mišično-skeletnega sistema - ukrivljenost nog in hrbtenice, ravne noge.
- Razpoložljivoststalni veliki fizični napor na hrbtenici, zlasti dviganje težkih predmetov. V tem primeru lahko govorimo o poklicnih boleznih takih kategorij kot športnike, teže in ljudi, katerih poklicne dolžnosti so povezane s stalno dvigovanjem težkih predmetov.
- Stalnopodhranjenost in dnevni režim, redne napetosti, nezadosten spanec, motnje metabolnih procesov.
Zgoraj navedene točke so najpogostejši dejavniki, ki ustvarjajo predpogoje za razvoj bolezni.
Stopnje ledvene osteohondroze
Manifestacije bolezni so odvisne od stopnje razvoja patologije. Štiri stopnje osteohondroze:
- Period spremembe in gibanja želatinskega jedra znotraj diska. Obstajajo bolečine zaradi draženja živčnih končičev, ki se nahajajo v fibroznem obroču in vzdolžnih vezi. Bolnik čuti nelagodje v lokalnem delu hrbtenice, kjer prizadeta pogon: ostra bolečina v križu ali hrbtu (lumbago), dolgočasno bolečina trajnega značaja (lumbodynia).
- Obdobje uničenja vlaknastega obroča diska. Zaznana je zaradi pojava nestabilnosti in povečane gibljivosti vretenc, ki povzroča podaljšan in vztrajen mišični soj. Bolnik občuti take simptome kot nenehno utrujenost mišic pasu, nelagodje,
- Obdobje rupture vlaknastega obroča in sproščanje želatinskega jedra preko njenih meja s tvorbo diska hernija. Obstajajo tako imenovani radikularni sindromi, ki so povezani s stiskanjem živčnih korenin z padelimi drobci.
- Hrbtenica močno deformira. Motorska funkcija osebe je težka. Glavno težavo, ki jo je treba obravnavati, je invalidnost bolnika. Vendar pa je treba poudariti, da na tej stopnji bolezni bolečina praktično ni. Toda to ni znak o suspenziji bolezni, ravno nasprotno.
- Obstaja patološko širjenje kostnega tkiva, ki bo še dodatno poslabšalo stanje.
Kako za zdravljenje osteohondroza v ledvenem bo odvisna od obsega škode, je to storjeno z uporabo zdravilne, non-farmakološke in kirurške načine.
Simptomi ledvične osteohondroze
Ko pride do osteohondroze v ledveni hrbtenici, je glavni simptom bolečina. Narava bolečine, kraja izvora in smeri razmnoževanja sta odvisni od tega, kateri receptorji se razdražijo, to je kako hude spremembe v disku in okoliških tkivih obstajajo štrleče ali že kile, v kateri smeri nastane iztis, in tako nadalje.
Oglejmo si glavne simptome lumbalne osteohondroze:
- Bolečine v ledvenem delu hrbtenice, boli, z ostrimi gibanja, spremembe položaja telesa, dolgotrajno bivanje v enem položaju poslabšalo. Zmanjševanje bolečine se pojavi pri vodoravnem položaju;
- Poleg bolečine v ledvenem predelu lahko osteohondroza v spodnjem delu prsnega koša in nog povzroči občutek šibkosti, pa tudi izgubo refleksa tetov na spodnjih okončinah;
- Pogosto je ukrivljenost ledene hrbtenice. Odvisno od mesta, kjer opazimo ukrivljenost, razlikujemo skoliozo (ukrivljenost hrbtenice na desno ali levo), lordozo (upogibamo naprej) in kifozo (glajenje ledvične fleksure);
- V primeru, da osteohondroza privede do napenjanja in hrbtenjače hrbtenjače, ima bolnik nenadzorovan urin in blato.
Dodatne funkcije:
- mrzlica kože in otrplost v ledvenem območju, zadnjice;
- suha, piling, modra koža na pasu in zadnjici;
- krvavitev znojenja v zadnjici;
- kršitev uriniranja;
- erektilna disfunkcija.
Ta simptomatologija kaže na nastanek bolezni in zahteva zdravniško pomoč. Zdravljenje osteohondroze lahko poteka v stacionarnih in domačih razmerah.
Diagnostika
Diagnoza osteohondroze vključuje uporabo različnih metod, predvsem palpacije ledvene hrbtenice. Za potrditev diagnoze se bolnik pošlje na pregled z uporabo diagnostične opreme.
- Radiografijapomaga oceniti stanje hrbtenice in vsakega vretenca ločeno. Mediator se ocenjuje tudi na celovitosti medvretenčnega diska in hrbteničnega kanala.
- Kdajtomografijadoloči stopnjo poškodb živčnih končičev in hrbtenjače. In tudi oceniti stanje medvretenčnih diskov.
- MRI- uporabili so za dokončno diagnozo.
Pravilna diagnoza bo pripomogla k razumevanju kot za zdravljenje ledvenega osteohondroze in kakšne priprave in postopke za to bo potrebna.
.Zapleti
Osteohondroza ledvene hrbtenice lahko povzroči izcedke in kile zaradi večjih obremenitev na tem delu hrbtenice. Te komplikacije se hitro razvijajo, zato je njihovo obravnavanje pravočasno zelo pomembno.
Poleg tega je lahko osteohondroza zapletena:
- vnetje išijskega živca;
- spondilartroza;
- Schmorlova kila;
- osteofitoza, spondiloza;
- stenoza hrbtnega kanala s stiskanjem in okvarjenim delovanjem hrbtenjače;
- stiskanje "konjskega repa" z razčlenitvijo delovanja medeničnih organov;
- šepanje;
- pareza spodnjih okončin.
Da bi preprečili napredovanje zapletov, je mogoče pravočasno diagnosticirati in celovito zdraviti.
Zdravljenje osteohondroze ledvene hrbtenice
Pri diagnosticiranju ledvične osteohondroze zdravljenje zahteva obsežno kompleksno terapijo, kar pomeni:
- zmerna fizična aktivnost;
- uporaba zdravil;
- vleka hrbtenice;
- ročno terapijo;
- fizioterapija;
- masaža.
Shema zdravljenja osteohondroze je usmerjena na:
- odprava vnetnega procesa;
- zmanjšanje bolečine v lumbosakralni hrbtenici;
- krepitev mišic v spodnjem delu hrbta, zadnjice, noge;
- odprava patološke mišične napetosti;
- izboljšanje delovanja medeničnih organov;
- regulacija krvnega obtoka in metaboličnih procesov na prizadetem območju;
- obnavljanje normalnega volumna gibov spodnjega dela hrbta in povečanje občutljivosti spodnjih okončin.
Le nekaj primerov se poslužuje kirurškega posega.
Zdravila
Tako zdravljenje osteohondroze ledvene hrbtenice vključuje dajanje tablet, injekcijskih in zunanjih zdravil (mazil in gel). Zdravila za boj proti tej bolezni, lajšanje bolečin in prenehanje vnetja.
Glede na manifestacije lahko zdravnik predpiše različne tablete za osteohondrozo pasu:
- analgetiki (analgetiki);
- nesteroidna protivnetna zdravila (tilfen, diklofenak itd.);
- mišični relaksanti, za lajšanje mišičnega spazma, ki se pojavi zaradi bolečin;
- hondroprotektorji, obnavljanje hrustančnega tkiva (hondroksid);
- kortikosteroidi (predpisujejo, če vse druge vrste zdravljenja niso pomagale);
- vitaminski pripravki.
Zelo pogosto pri zdravljenju osteohondroze so predpisane tablete, ki pomirjajo živčni sistem, pa tudi antidepresive, ki se borijo proti stresnim situacijam in depresiji.
Fizioterapija z ledveno osteohondrozo
Za zdravljenje osteohondroze praviloma nekatera zdravila niso dovolj. Za odpravo bolečine, razbremenitev mišičnega spazma, spodbujanje izmenjav obnovitvenih procesov se uporabljajo fizioterapevtski postopki:
- amplipulse;
- fonoforesija;
- di-dinamični tokovi;
- darsonvalizacija;
- magnetno resonančno zdravljenje;
- laserska terapija.
Masažni dodeljen ob času črpanja primarni simptom bolečine ali v remisije pri kroničnih patologij. Omogoča sproščanje napetega mišičja. Zelo pogosto je kombiniran s postopki segrevanja ali obisk savne. To bo pomagalo okrepiti sproščujoč učinek na mišično tkivo in spodbujajo krvni obtok.
Ročno terapija, ki se izvaja strokovnjak s področja zdravljenja, poveča prekrvavitev hrbtenjače, postavlja na mesto premakne diskov hrbtenice.
Terapevtska gimnastika
Celoten kompleks fizičnih vaj, ki se uporabljajo pri diagnozi ledvene degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic, bi morala prispevati k izboljšanju mobilnosti v ledvenem.
Terapevtske vaje ne bodo učinkovite, če se vaje izvajajo od primera do primera. Glavno načelo vadbenega zdravljenja je pravilnost. Večkrat opravlja poseben sklop vaj bo pomagalo odpraviti uničujoče procese v medvretenčnih sklepov.
Kirurški poseg
Ponavadi zdravnik predpisuje operacijo le v primeru resnih zapletov. Na primer, medvretenčna kila. Najpogostejši tip kirurških posegov je odstranitev poškodovanega diska (disekstomija).
Ta postopek se šteje, da je najbolj produktiven način, v tem primeru, vendar hkrati imenujejo samo, če druga zdravila ne prinašajo rezultate v roku šestih mesecev. Poleg tega je metoda mikrokirurškega in endoskopskega zdravljenja hrbtenice pogosta.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.
