Fimoza je zoženje kožice. S takšno boleznijo penis penisa pri dečkih sploh ne odpre ali odpira, ampak s težavo povzroča boleče občutke.
Pri 96% novorojenčkov se glava penisa ne odpre popolnoma zaradi nezadostne mobilnosti prepuce. Pri fantih, starih 6 mesecev, je v 80% primerih odkrita fiziološka fimoza. Pri dečkih, starih 3 leta, je glinični penis prosto izpostavljen v 90% primerov. Včasih fiziološka fimoza izgine le v starosti 6-7 let.
Vendar se zgodi, da kožna kožica izgubi elastičnost zaradi poškodbe ali bolezni. V tem primeru lahko pride do pridobljene fimoze. Takšna fimoza pri otrocih in odraslih se kaže kot posledica kakršne koli bolezni penisa in je lahko trajni ali začasni pojav.
Razvrstitev
Glede na resnost kliničnih pojavov urologi razlikujejo štiri stopnje fimoze pri dečkih:
- Glava je prosto izpostavljena v mirnem stanjuin z malo truda - med erekcijo.
- Glava v sproščenem stanju je izpostavljena z nekaj napora. Izpostavljenost glave med erekcijo je nemogoča.
- Glava v mirnem stanju ni izpostavljena ali izpostavljena s pomembno silo. Izpostavljenost glave med erekcijo je nemogoča. Uriniranje ni težavno.
- Ni mogoče celo delno izpostaviti glave. Uriniranje je težavno. Urin se izloca s kapljico ali s tankim curkom.
Sumi na otroško fimozo, se lahko pogovorite s pediaterom, videl bo otroka in povedal, če obstaja razlog za skrb. Neodvisno premikanje kožice je strogo nemogoče, lahko hudo motenje povzroči škodo.
Poskus "pospešiti" proces lahko povzroči take neželene posledice kot zlom kožice (kasneje na kraju samem nastane brazgotina, ki lahko povzroči poslabšanje fimoze pri otrocih) ali paraphimozo - ščiti glavo penisa ekstremno meso.
Vzroki za fimozo pri dečkih
Kaj je to? Med vzroki za fimozo so še tiste, ki še vedno ne poznajo znanosti. Kot je že omenjeno, je ta patologija normalna do določene starosti. Fimoza je po svoji naravi razdeljena na bolezen patološkega in fiziološkega izvora.
Vzroki za patološko fimozoso:
- poškodbe penisa;
- balanopostitis (vnetje glave ali kožice kože);
- Pomanjkanje elastične komponente vezivnega tkiva (je posledica genske motnje).
Pri rojstvu je pri veliki večini novorojenčkov opazno zmanjšanje prepuščanja. Takšna fimoza pri otrocih se imenuje fiziološka in ni patologija. Fiziološka fimoza pri fantih je začasna. Teče brez bolečin.
Če kriptorhidizem ali hipospadijo opazimo hkrati s fimozo, govorijo o nepravilnostih pri razvoju parazezonefralni kanal, ki se je razvil v intrauterinem obdobju pod vplivom strupenih ali nalezljivi vzroki.
Cicatricial phimosis
Cicatricial phimosis je zoženje prepuce v kritično stanje. Ta vrsta fimoze nastane zaradi videza brazgotine, ki ovira umik glave penisa ali postopek odstranitve, načeloma nemogoče.
Eden od komplikacij, ki vključuje zapostavljeno cicatricialno fimozo - je parafimoza. Za to stanje je značilna kršitev glave penisa z izredno tesnim mesom. Glava se spremeni v modro barvo, opaža se različna stopnja otekanja. Obstaja sindrom bolečine.
Simptomi
Fimozo pri dečkih lahko določimo z naslednjimi znaki:
- Težave z uriniranjem (prekinjen je iztok urina);
- vnetje kožne kože in hudo srbenje;
- obešanje kožice nad glavo ali njeno kršitev;
- nepopolno zapiranje glave;
- glava lahko postane modra in povzroči boleče občutke pri otroku.
Takšni simptomatski kazalniki se lahko manifestirajo posamezno in lahko delujejo skupaj. V vsakem primeru, ko se pojavijo prvi sumljivi znaki, je potrebno zdravniško posvetovanje.
Nevarna zapletenost fimoze: parafimoza
Resna zapletenost fimoze je parafimoza. Pri otrocih se patologija običajno oblikuje zaradi nasilnega poskusa odpiranja glave penisa. To je bolezen, v kateri se krši glava penisa, ki pride iz kožice. Biti v tesnem obroču, glava niha, zato se pritisk prstana poveča.
Simptomi paraphimosis so cianotična senca in otekanje penisa, huda bolečina. Po dolgem času sindrom bolečine postane manj intenziven zaradi resnih motenj cirkulacije. Brez specializirane oskrbe, zadavljena glava postane črna ali vijolična.
Tudi za zaplete, ki potrebujejo specialistično pomoč, vključite:
- postit;
- balanitis;
- balanopostitis;
- zadrževanje urina.
Fimoza pri dečkih: pred in po fotografijah
Izvedite, kako izgleda fimoza na spodnjih fotografijah.
Kako zdraviti fimozo pri dečkih
Zdravljenje se izvaja le, če je fimoza v otroku prehitela v patološki obliki ali s fiziološko obliko - pojavili so se nekateri problemi z uriniranjem. Intervencija vključuje popolno ali delno izločanje prepuce.
- Pri 1 stopnji zožitve se otroka, mlajšega od 13 let, ne zdravi.
- Pri 2 stopinjah je mogoče tudi brez delovanja, če uporabimo tehniko postopnega podaljšanja prepuce. Samo urologi kažejo način izvajanja.
- Treto stopnjo lahko zdravimo s pomočjo konzervativnega zdravljenja, skupaj z razsekanjem adhezivov med kožico in spolnim organom, ki ga obkroža.
- S 4 stopinjami vam bo pomagalo le operiranje.
Metode zdravljenja fimoze pri dečkih:
- Nefarmakološki. Redno potegnite kožico ročno.
- Zdravi. Najpogosteje predpisana mazila na osnovi glukokortikoidov. Mast poveča elastičnost kožnih gub, zdravi mikrostrukture in odpravlja vnetje. Najbolj priljubljeno mazilo je Clobetasol, Betametazon.
- Operativno. Določite, če ni nobenega pozitivnega učinka za kakršno koli konzervativno zdravljenje.
Treba je opozoriti, da sta homeopatija in tradicionalna medicina pri zdravljenju fimoze popolnoma neučinkovita. Vendar pa se aktivno uporabljajo kot dodaten baktericidni, protivnetni in zmehčajni učinek, če bolnik nima alergij ali nestrpnosti do mesa, kamilice in nevede.
Zdravljenje fimoze pri dečkih doma
Pri zdravljenju fimoze doma je priporočljivo postopno odpiranje glave 1-2 mm. Postopek poteka po topli kopeli, prednostno z dodatkom antiseptičnih sredstev: šibko raztopino kalijevega permanganata, odlivanje kamilice, kalendula, žajbelj. Vzemite ga 2 krat tedensko 10-15 minut.
Prej smo v praksi uporabljali tehnike enostopenjskega odpiranja izjemno mesa z ostrim gibljivim gibom. Ta postopek je zelo boleč za fanta in lahko povzroči psihološke travme.
Po obdelavi vode se koži kože zdravi z zdravilno mazjo (beponen, solcoseryl) ali otroško kremo, da se poveča elastičnost in prepreči prekinitev. V enem postopku se koža premakne največ 2 mm.
Pred začetkom zdravljenja bodite pozorni na dovoljenje zdravnika, še posebej ko gre za majhne otroke!
Video: Dr. Komarovsky
Prav tako vam ponujamo, da si ogledate videoposnetek, v katerem bo slavni pediater Komarovsky povedal, kaj storiti s fimozo pri fantih.
Delovanje
V primeru fimoze pri dečkih se operacija izvaja le, če ni mogoče doseči potrebnega učinka pri drugih načinih zdravljenja. Kirurška obdelava je sestavljena iz izdelave treh vzdolžnih rezov z navzkrižno povezavo. Pri dečkih je operacija izločanje adhezivov predtralne vrečke z uporabo gumijaste pene in kovinske sonde.
- Pomagajo številni bolnikiOperacija Schloffer. Pod lokalno anestezijo kirurg izvaja rez cik-cak, po katerem se robovi nastale rane zasijejo tako, da se površina mesa poveča, medtem ko vzdržuje vsa svoja tkiva.
- Odklop povezav. Pri otrocih se ta postopek najpogosteje izvaja s kovinsko sondo in gazo. Takšna operacija ni zelo travmatična in se uporablja lokalna anestezija.
- Obrezovanje. Običajno obrezovanje prepuce. Najpogosteje je predpisana za hude brazde epitelija.
- Klasična kirurška metoda, ki se uporabljajo v sodobnih klinikih - oblikovanje treh vzdolžnih dimenzij z njihovo kasnejšo navzkrižno povezavo.
- Rešitev problema je obrezovanje- operacija, pri kateri je kožica popolnoma izrezana in glinični penis ostane ves čas nude. Pomanjkljivost se lahko šteje za dejstvo, da je sčasoma odprta površina nekoliko orezana in spremenila občutljivost.
Operacije se ni treba bati, traja 15-20 minut, fant bo lahko hodil po več urah. Tveganje zapletov, če se operacija izvaja v bolnišnici - ne več kot , -, %. Poleg tega je kirurško zdravljenje najučinkovitejše in pomaga pacientu v 99-100% primerov.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.