Nephroptoza (opustitev ledvice) je patološko stanje, za katero je značilno premikanje ledvic iz postelje. Njegova lokacija ni normalna: ledvica je nižja. Poleg tega se v procesu premikanja telesa gibljivost ledvic postane večja, kot jo predvidevajo fiziološke norme.
Mobilnost ledvic je posebej izrazita, ko je telo v pokončnem položaju. Posledično je drugo ime te bolezni patološka mobilnost ledvice. V normalnem stanju notranjih organov ledvic med procesom dihanja, in tudi premik samo za 2-4 cm, kar je sprejemljiva norma.
Najpogosteje ženske prizadene nefroptoza. Vzrok za to so nekatere fiziološke razlike: širša in plitva anatomska postelja, krhka maščobna kapsula, mišice trebušne stiskalnice so šibkejše. Postopek ležanja in poroda otrok postane resen stres za telo.
Vzroki
Zakaj se pojavi nefrotoza, in kaj je to? Nephroptoza je opustitev ledvic na desni in levi. Obstaja bolezen zaradi anatomskih ali patoloških značilnosti strukture organa. Prekomerno gibanje ledvic se pojavi zaradi izgube teže, kar je v nasprotju z normalnim položajem. V večini primerov se pojavijo nephroptosis z ostrim sproščanjem telesne mase, ko ženska "sedi" na dieti.
Glavni spodbudni dejavnikipri razvoju te patologije so:
- ostro zmanjšanje telesne teže;
- poškodovanje naprave za vezavo;
- nosečnost in porod;
- prekomerna fizična obremenitev;
- navdušenje za težke športe;
- hitra rast otrok;
- dedno nagnjenje;
- šibkost vezivnega tkiva.
Kako nevaren je premik ledvic? Za vsako ledvico so primerne ledvične arterije in vene, ki ustvarjajo ledvice. Ledvice so precej kratke in široke. S premikanjem ledvic iz postelje je treba te posode raztegniti in zožiti. Posledično se krvna oskrba tkiva v krvi poslabša. Poleg tega lahko odstopanje ledvic iz svojega običajnega položaja vodi do ureteralnega krivljenja, kar povzroči zamudo v urinu v ledvicah. Tako nastanejo vsi pogoji za razvoj akutnega pielonefritisa (vnetja ledvičnega tkiva).
Nephroptoza 1 stopinja
Na tej stopnji bolezni je leva ali desna ledvica očitna samo med navdihom, saj poteče v desnem hipohondriju med izdihom. V začetni fazi bolezni je zelo težko ugotoviti diagnozo, še posebej, če je odrasla oseba brez primanjkljaja telesne mase.
Nephroptoza druge stopnje
Najpogosteje se na tej stopnji diagnosticira opustitev prave ledvice. V tem primeru ledvica zapusti hipohondrij samo, ko je oseba v pokončnem položaju. Če se bolnik dvigne, se skrije nazaj. Včasih je treba ročno popraviti.
Nephroptoza tretje stopnje
Na tej stopnji pusti podkožje v katerem koli položaju telesa, lahko pade v majhno medenico. Zaradi krvavitve normalnega položaja ledvic se lahko ureter zvije in se lahko začne stagniranje urina. Krvna oskrba teh organov je lahko tudi slabša.
Druga in tretja stopnja nefroptoze lahko povzroči resne posledice: pielonefritis, hidronefrozo, ledvično arterijsko hipertenzijo in nekatere druge.
Simptomi nefroptoze
Zanimivo je, da prav ledvic je bolj dovzetna za bolezen - fiziološko se nahaja nekoliko pod in ima manjši premer na arterije, ki je v skladu s tem širi močnejši. Simptomi nefropotoze prave ledvice so podobni simetričnemu manifestiranju bolezni, le dislokacija bolečine se lahko razlikuje.
Na splošno se lahko simptomi ledvične nefroptoze zmanjšajo na naslednje:
- Na stopnji 1simptomi se ne smejo izraziti. Nekateri bolniki na hrbtni strani doživljajo dolgočasno bolečino, ki se zaradi telesne napetosti poslabša. Za odkrivanje ledvične opustitve je treba opraviti laboratorijske preiskave in opraviti rentgensko radiografijo;
- Na stopnji 2bolezen moti apetit. Obstaja močna bolečina v spodnjem delu hrbta, pozitiven simptom Pasternatsky. Po definiciji zdravnik naleti na robu dlani na ledvenem področju. Če pomnožene bolečine, bolečine v hrbtu, očitno, bolezni ledvic (nephroptosis, urolitiaza);
- S stopnjo 3Bolezen se pojavi povišanje krvnega tlaka zaradi odvajanja v angiotenzina krvi (tvorjen zaradi spazmotičnega krčenja žil).
Zadnja dva simptoma se pojavita v primeru poznega zdravljenja z zdravnikom in so zapleti nefroptoze. Na začetnih stopnjah se bolezen diagnosticira s težavo in se pogosto zamenjuje z drugimi boleznimi. Nephroptozo 2. stopnje na desno se lahko vzame zaradi apendicitisa zaradi podobnosti simptomov. Včasih se bolezen zmede s holecistitisom ali s kolitisom, ponavadi se to pojavi z nefroptozo leve ledvice.
Zapleti
Če ni pravočasne zdravstvene oskrbe, lahko napredovanje nefroptoze povzroči nastanek resnih posledic:
- Hidronefroza- se razvije zaradi krvavitve izliva urina zaradi vnetja maternice ali torzije.
- Sekundarna arterijska hipertenzija- se razvije kot posledica okvarjenega fiziološkega cirkulacije v ledvicah.
- Pielonefritis- se razvija v ozadju stenskih pojavi v ledvicah in ustvarja ugodno okolje za razmnoževanje patogena mikroflora, ki posledično povzroči vnetni proces pri ledvični tuberkulozi sistem.
Zdravljenje nefroptoze
Za zdravljenje nefroptoze prave ledvice, konzervativne in operativne, uporabljamo dve metodi. Kateri izmed metod, ki se uporabljajo v vsakem posameznem primeru, določi zdravnik na podlagi anamneze, rezultatov pregledov in analiz. Drug zdravljenje Nephroptosis učinkovita za lajšanje bolečin, preprečevanje zapletov, vendar to ne more vplivati na nenormalno položaj ledvice.
V zgodnjih fazah, na primer, ko je pravica Nephroptosis 1. stopnje in levo Nephroptosis 1. stopnje za razvoj zapletov mogoče konzervativno zdravljenje:
- uporaba posamično izdelane povoje, razen v primeru pritrditve ledvic na novem mestu zaradi adhezivnega postopka;
masaža trebušne regije; - terapevtska gimnastika, posebna vadbena terapija z nefroptozo, ki pomaga pri krepitvi mišic hrbta in trebušne stiskalnice;
- ponovna vzpostavitev ustrezne prehrane pri razvoju bolezni v primeru čezmerne izgube teže;
- omejitev čezmernega fizičnega napora;
- sanatorij, vključno s hidroterapijo.
Za zdravljenje Nephroptosis 2 stopinji zdravnik uporablja individualni pristop k bolniku: pri nekaterih bolnikih pomaga konzervativno zdravljenje, je potrebno nekatere operacije. Če je stanje še poslabšalo le pojavi nephroptosis 3 stopinje (ledvic ptoza spodaj treh ledvenih vretenc), operacijo - glavno možnost zdravljenja.
Delovanje
V tistih primerih, kjer konzervativne metode ne dajejo želenega učinka, so zdravniki prisiljeni, da se zatečejo k takojšnjemu posredovanju. Namen operativnega delovanja je podaljšana fiksacija ledvice (ali nefropeksija). Izvaja ga izključno urolog. Med delovanjem se ledvice pritrdijo v ledvični postelji, ki se nahaja na ravni pasu (običajna anatomska lokacija tega organa).
Trenutno večina bolnikov opravi laparoskopsko kirurgijo. Ta način kirurškega posega je najbolj prijeten za bolnika, saj je dostop do delovnega polja opravljen z nekaj majhnimi zarezami v anteriorni trebušni steni.
S tem se zmanjša tveganje pooperacijskih zapletov in skrajša obdobje okrevanja. Če je potrebno, lahko kirurg izvede operacijo votline. Običajno se izloča iztok urina po operaciji in normalizira krvni tlak.
Preprečevanje
Preprečevanje nefroptoze pri oblikovanju pravilne drže pri otrocih, krepitev mišic trebušnega tiska, preprečevanje poškodb, izključitev stalna izpostavljenost neželenim dejavnikom (huda telesna aktivnost, vibracije, prisilni navpični položaj telesa, nenadna izguba teže). Nosečim ženskam priporočamo, da nosijo prenatalni povoj.
Če v stojnem položaju obstajajo bolečine v trebuhu, je nujna neposredna omemba urologa (nefrologa).
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.