Amblyopia je funkcionalna (neekološka), reverzibilna motnja vida, ki se pogosteje pojavlja v otroštvu in adolescenci. Amblyopia ni mogoče odpraviti s pomočjo očal in kontaktnih leč, ne prehaja sama in je pogosto sekundarna motnja vida.
Kaj je to? Ko vidijo amblyopijske oči osebe, so različne slike, so drugače vključeni v vizualni proces: eno oko, kot je, ne vidi v celoti, možgani ne morejo zmanjšati vizualne slike v obeh očesih na eno pogosto, zato je delo enega očesa popolnoma ali delno zatreti, volumetrično percepcijo predmetov, vrstni red njihove lokacije v prostoru, velikost predmetov pa se ocenjuje tudi neustrezno.
Zaradi upočasnitve razvoja vizualnih območij je treba zdravljenje izvajati do 7 let, medtem ko se oblikuje oči. Zaradi poslabšanja okolja in kot posledica prisotnosti prirojenih anomalij, je bolezen vse bolj pogosta, še posebej pri otrocih.
Kaj je amblyopia - vzroki za
Zakaj se pojavlja amblyopia in kaj je to? Običajno se v otroštvu razvije amblijapija. Glavni vzrok amblijepije je strabizem. Vendar pa lahko razvije in huda kratkovidnost ali hipermetropija, nistagmus (nehoteno ritmično nihanje gibanje oči), in tudi astigmatizem.
Faktorji tveganja za razvoj amblyopije vključujejo prisotnost v starosti 6-8 let strabizma, visoko stopnjo ametropije, olajšanje pomanjkanja (v tem primeru pomanjkanje pomeni pomanjkanje vidne okvare vidnega organa). Poleg tega dejavniki tveganja vključujejo:
- prezgodnja;
- pomanjkanje teže novorojenčka;
- retinopatija prezgodnji;
- cerebralna paraliza;
- duševna zaostalost;
- obremenjena družinska anesetropija, izometropija, strabizem, amblijapija, prirojena katarakta.
Še posebej pogosto se pri ljudeh razvije amblijapija z različno optično močjo očesa več kot tri diopterje. Včasih vzrok amblijepije postane ovira za prehod svetlobnih žarkov. To je lahko brazgotina, katarakta, katarakta, predvsem prirojena oftalmoplegije (ohromelost očesnih mišic), ptoza (povešene stoletja).
Amblyopia se lahko razvije pri tistih, ki v slabem vidu ne nosijo očal ali leč, katerih oči ne vedo, kaj pomeni "videti dobro".
Razvrstitev
Obstaja več vrst amblijapij, od katerih ima vsaka določenih značilnosti:
- Refractive amblyopia- najpogostejša oblika, se imenuje tudi optična. Optika oči je prekinjena - žarki svetlobe oči neenakomerno refraktirajo. Izhaja iz zapostavljenega astigmatizma in hitro napredovanja daljnovidnosti. Zdravniki praviloma imenujejo nosilne očala ali kontaktne leče. V otroštvu se bolezen zdravi zelo uspešno, kar je najpomembnejše - ne odlašajte z začetkom zdravljenja in ne oklevajte, da nosite očala.
- Disbinokularna amblijapijase razvije s krvavitvijo binokularnega vida s strabizmom. Eno oko lahko trpi zaradi hudega strabizma. Ko se to zgodi, možgane "izklopijo" to oko in vizualna funkcija popolnoma pade na drugo oko.
- Psihogenska amblijapija. Najpogosteje se ta vrsta pojavi s histerijo. Nenadna bolezen je pogosto posledica zelo močnega čustvenega šoka. Zdravljenje je mogoče zdraviti, vendar s pravočasnim zdravljenjem. V tem primeru se bolniku lahko priporoči obisk psihologa in jemanja sedativov.
- Deprivacijska amblijapijase razvije, ko se razvijejo katarakte, talamus ali podobna bolezen in povzroča težave z vidom. Včasih pomanjkljiva amblijapija vpliva na obe očesi.
Stopinje
Trenutno se razlikuje pet stopinj amblija, odvisno od zmanjšanja vidne ostrine:
- I stopnja- zelo šibka amblijazija, ostrina vida , -, .
- II stopnja- šibka amblijapija, ostrina vida , -, .
- III stopnja- Povprečna amblijapija, ostrina vida , -, .
- IV stopnja- močna amblijapija, ostrina vida , 5-, .
- V stopnja- zelo močna amblijapija, ostrina vida pod , 5.
Stopnja razvoja bolezni človeškega vizualnega organa je v veliki meri odvisna od stopnje razvoja sočasnih bolezni.
Simptomi amblijepije
Patologija leži v dejstvu, da obolelo oko vidi nekakšno mehko sliko, ki ne sovpada s tistim, ki ga zaznava zdravo oko. Kot rezultat disonanca možganih ne morejo združiti oboje v eni sliki, zaradi česar se šibkejše oko postopoma izključeni iz procesa analize slike in aktivnim delom. Zaradi te prisilne neaktivnosti se postopoma zmanjšuje vizija.
Strokovnjaki so ugotovili glavne simptome amblyopije:
- Slab vid (eden, obe očesi);
- Strabismus;
- Pri branju lahko na primer bolnik z amblyopijo nagne glavo ali zapre eno oko;
- Oslabljena usmeritev v novih neobičajnih pogojih, slaba koordinacija gibanj.
V večini primerov pacient z majhno stopnjo amplioze ne sumi niti na njegovo prisotnost. Včasih se to zgodi, pacient po naključju razkriva drugačno optično moč oči, vendar je v začetnih fazah te bolezni skoraj nemogoče določiti.
Diagnoza amblyopije
Preden ugotovite, kako zdraviti amblyopia, morate pravilno diagnosticirati. Zato je za pravilno diagnosticiranje amblyopije potrebna celovita oftalmološka preiskava. V ta namen izvajamo oftalmoskopijo, biomikroskopijo in pregled bazena.
Splošne informacije o stanju vida se pridobijo s pomočjo oftalmoloških testov: preverjanje ostrine vida brez korekcije in glede na njegovo ozadje, barvno testiranje, perimetrija, refrakcijski test. Odvisno od zmanjšanja vidne ostrine se določi stopnja amblijepije.
Za pregled strukture očesa z amblyopijo, oftalmoskopijo, biomikroskopijo, pregledom oči z Goldmanovo lečo. Za ugotavljanje prozornosti refrakcijskega medija (leče in steklastega telesa) se presoja očesna svetloba. Ko so mediji neprozorni, se njihovo stanje pregleda z uporabo ultrazvoka oči.
Zdravljenje amblyopije
Najprej in najpomembnejše je treba opozoriti, da je mlajši bolnik, večja je možnost pridobitve pozitivnega izida zdravljenja z amblyopijo. Za zdravljenje amblyopije pri odraslih je veliko težje. Stvar je v tem, da je skoraj nemogoče narediti pravilno oblikovane komponente vizualnega analizatorja. Vidikovni problemi, ki se v otroštvu niso pozdravili, verjetno ne bodo odpravljeni v odraslih življenjskih obdobjih.
Najboljši način za doseganje in ohranjanje visoke ostrine vida je razviti normalni dvokularni vid. Za uspešno zdravljenje je treba določiti vrsto in odstraniti glavni vzrok amblijepije. Najpogosteje so to pomanjkanje in zatiranje binokularnega vida.
Ena od tradicionalnih in osnovnih načinov zdravljenja amblyopije je okluzija - izklopite zdravo oko z vidnega očesa. V ta namen uporabite posebne plastične oklepe, pritrjene na okvir za spektakel. V kombinaciji z okluzijo so metode lahke stimulacije mrežnice (draženje osrednje fosse rumene točke z belo ali monokromatsko svetlobo bliskavice, žarek s helijem-neonskim laserjem, uporaba posebej izbranih namiznih iger - mozaik, kocke, risanje), električna stimulacija optičnega živca ambblične oči,
Na splošno je treba zdravljenje bolezni izvajati pod stalnim nadzorom zdravnika, ki bo spremljal učinkovitost izbranega terapija in njegov vpliv na zdravo oko.
Napoved
Če se zdravljenje začne pred petnajstim letom, potem lahko normalno videnje obnovimo. Toda tudi v tem primeru ima otrok lahko kršitev zaznavanja globine predmetov. Ko zdravljenje začnemo po 10 letih, lahko pričakujemo le delno okrevanje vida.
Nizek rezultat zdravljenja je pogosto povezan z neupoštevanjem zdravnikovih priporočil s strani staršev, nepripravljenostjo, da bi otroke nosili očala in dolgo iskanje ustreznega strokovnjaka. Zaradi teh dejanj se čas izgubi, patološka korekcija pa je treba čim prej izvajati.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.