Sinusitis pri odraslih - simptomi in zdravljenje

Sinusitis je vnetje, ki prizadene enega ali več paranazalnih sinusov. Lahko se razvije kot samostojna bolezen in kot zaplet zaradi različnih nalezljivih bolezni.Akutni sinusitis se nanaša na eno najpogostejših patologij, s katerimi se zdravnik ENT srečuje pri svojem delu.

Sinusitis je razdeljen na kronično in akutno, to delitev je posledica drugačnega trajanja napadov na telo. Akutni sinusitis - zdravljenje traja do 2 meseca in po odvajanju, vendar kroničnem, se lahko dolgo časa pozdravi, toda z najmanjšim mrazom se ponovno vrne. Kronična oblika - problem ljudi z oslabljeno imuniteto, imunsko pomanjkljivostjo, zato je vprašanje ozdravitve sinusitisa zelo, zelo akutno.

V tem članku bomo pregledali manifestacije sinusitisa pri odraslih, še posebej prve simptome in učinkovite načine zdravljenja doma.

Kaj je to?

Zakaj se pojavi sinusitis, in kaj je to? Sinusitis je vnetje sluznice, ki je istočasno lokalizirana v enem ali več paranazalnih sinusih. Eden od glavnih vzrokov, ki povzročajo nastanek sinusitisa, je slabo očiščen ali zanemarjen rinitis. Poleg tega je lahko sprožilec za nastanek sinusitisa akutna respiratorna virusna okužba (ARVI). Bolezen, katere razvoj nastane v ozadju dihalnih okužb zgornjega dihalnega trakta, običajno imenujemo skupnostne oblike.

Glede na lokacijo,Sinusitis je lahko več vrst:

• sinusitis - vnetje maksilarnega sinusnega sinusa, kar je zaplet v gridu, akutno mraz, škrlatna vročina, ošpice in mnoge druge nalezljive bolezni.
• frontalno - vnetje prednjega sinusa, ki se nadaljuje veliko težje kot druge vrste sinusitisa.
• etmoiditis - se manifestira v obliki vnetja celic letečega labirinta in je najpogostejša oblika sinusitisa.
• sphenoiditis - vnetje sfenoidnega sinusa, ki je dovolj redka.

Prvi znak poslabšanja sinusitisa je podaljšan izcedek iz nosu. Zato je treba pozornost nameniti dodelitvi iz nosu. Če postanejo rumenkasto zelenkasto, to kaže na bakterijsko naravo vnetja. V takšni situaciji lahko bakterije vstopijo v maksilarne sinuse v vsakem trenutku in začne sinusitis.

Prav tako je sinusitis enostranski ali dvostranski, s porazom vseh paranazalnih sinusov z ene ali obeh strani. Akutni antidis se pogosto pojavi med akutnim mrazom, gripo, ošpicami, rdečo vročico in drugimi nalezljivimi boleznimi, pa tudi zaradi koreninske bolezni štirih zadnjih zgornjih zob.

Simptomi sinusitisa

Znaki sinusitisa pri odraslih so odvisni od tega, kateri sinus je vnetljiv. Na splošno je klinična slika vseh sinusitisov sestavljena iz več stalnih in spremenljivih simptomov:

• težave z nosnim dihanjem, nazalni v glasu;
• bogat izpust iz nosu (sluz ali gnoj);
• neprijetne občutke v nosu, bližnjem nosnem območju ali nad očesom;
• zvišana telesna temperatura subfebrilna ali febrilna;
• zmanjšan občutek vonja;
• glavobol.

Glede na vrsto sinusitisa se simptomi pri odraslih razlikujejo:

1. Sinusitis. Bolezen se začne akutno. Pacientova telesna temperatura se dvigne na 38-39 ° C, izraženi so znaki splošne zastrupitve, mrzlica je možna. V nekaterih primerih je pacientova telesna temperatura lahko normalna ali subfebrilna. Bolniki s sinuzitisom so zaskrbljeni zaradi bolečine v območju prizadetega zgornjega jajčnika, zigotične kosti, čela in korena nosu. Bol je slabše na palpaciji. Možno obsevanje v templju ali ustrezno polovico obraza. Nekateri bolniki razvijejo difuzne glavobole z različno intenzivnostjo. Nesensko dihanje na strani lezije je moteno. Pri dvostranskem sinusitisu nosni zastoj prisili pacienta, da diha skozi usta. Včasih se zaradi blokade lacrimalnega kanala razvije solzenje. Izpusti iz nosu najprej serozen, tekoč, postane viskozen, moten, zelenkast.
2. Frontite. Pri akutnem čelnega zaskrbljen bolniki sinusitis o ostra bolečina na čelu, še huje, ko pritisnete ali prisluškovanje na čelo, glavobol na drugih mestih, težave z nosnim dihanjem, obilno izpraznjenje iz ustrezne polovice nosu (najprej serozni, nato serozno-purulentni), bolečine v očesu, solzenje, fotofobija. Temperatura telesa se dvigne na raven fibrila (do 39 ° C), vendar je lahko subfebrilna. Klinična slika kroničnega frontisa je manj izrazita kot pri akutnem. Glavobol je običajno boleč ali zatiral, pogosteje lokaliziran na območju prizadetega prednjega sinusa. Izpust iz nosu je še posebej obilen zjutraj, ima gnojen značaj, pogosto z neprijetnim vonjem.
3. Etmoiditis. Praviloma se vnetni proces v anteriornih delih rešetkastega labirinta razvije istočasno s frontitisom ali sinusitisom. Vnetje zadnjega odseka reverzne labirinta pogosto spremlja sphenoiditis. Bolnik z etmoiditisom se pritožuje zaradi glavobola, stiskanja bolečine v nosu in nosu. Pri otrocih bolečino pogosto spremlja konjunktivna hiperemija, edem notranjih delov spodnjega in zgornjega veke. Nekateri bolniki razvijejo nevrološke bolečine. Temperatura telesa se običajno dvigne. Ločeno v prvih dneh bolezni serous, potem postane gnoj. Osebje za vonj je močno zmanjšano, nosno dihanje je težko. Z nasilnim pretokom sinusitisa se lahko vnetje razširi na orbito, kar povzroči izliv očesnega očesa in izrazit edem vek.
4. Sphenoiditis. Glavni simptomi kroničnega sphenoiditisa so bolečina v parietalni (včasih okosten) predel, občutek neprijetnega vonja. Pomembna klinična značilnost kronične sfenoidita oteklina ločimo vzdolž prednje stene sfenoidalni sinusna nazalno obok in posteriorno žrelne stene. Proces se lahko razširi v votlino lobanje, drugih paranazalnih sinusov, v orbito. Sphenoiditis lahko povzroči zaplete pri vidnih organih (retrobulbarni nevritis).

Pri akutnem sinusitisu pri odraslih se temperatura dvigne, glava se začne boleči, postane težko dihati, ker je nos zamašen sluz (periodično zalozhennost prehaja iz ene nosnice v drugo), zato je dodelitev iz nosu gnojna, včasih z kri. V mestu, kjer se nahaja vnetje sinusov, obstaja bolečina, prav tako pa lahko pride do otekanja mehkih tkiv obraza. Ponoči se pojavijo suši kašelj. Sinusitis se zmanjša ali pa je odsoten.

Simptomi sinusitisa v kronični fazi lahko vključujejo vse znake bolezni ali le nekatere od njih. Znaki bolezni ne potekajo niti po dveh tednih. Kaj je sinusitis s kroničnim vnetjem, je najbolje znano bolnikom z astmo, sezonskimi ali alergijami na hrano. Zdravljenje v tem primeru mora spremljati izključitev alergenov in izdelkov, ki povzročajo manifest rinitisa.

Diagnostika

Diagnoza sinusitisa temelji na pritožbah bolnikov, kliničnih simptomih, laboratorijskih in instrumentalnih študijah. Za potrditev končne diagnoze se uporablja splošni test krvi (kaže prisotnost vnetnega procesa v telesu), radiografijo ali računalniško tomografijo.

Kako zdraviti sinusitis?

Če se pojavijo simptomi sinusitisa, zdravljenje pri odraslih vključuje uporabo posebnih zdravil, učinkovito zatiranje patogena in odpravo neprijetnih simptomov.

1. Za zmanjšanje predpisanih temperatur antipiretičnih zdravil: paracetamol, nurofen.
2. Pri prisotnosti alergij je predpisano dajanje antihistaminikov: tavegil, claritin.
3. Za odpravo edema nosne sluznice predpisujemo vazokonstrikcijska zdravila ali aerosole.
4. Če sumite na sinusitis, so predpisani antibiotiki.
5. Pri otrocih rinitisa so predpisani nazalni razpršili: triamcinolon, mometazon furoat, flutikazon, beklometazon.

Glavni cilji zdravljenja s sinusitisom:

1. Izkoreninjenje (popolno uničenje) povzročitelja, če vnetje povzroči povzročitelj okužbe;
2. Odprava drugih dejavnikov, ki vzpodbujajo, na primer deformacije struktur nosu;
3. Prenehanje simptomov sinusitisa;
4. Obnova normalne sinusne drenaže;
5. Preprečevanje zapletov;
6. Preprečevanje prehoda akutnega sinusitisa v kronično obliko.

Pri kroničnem sinusitisu se dodatno uporabljajo fizioterapija (magnetoterapija, ogrevanje) in sanatorij. Kirurško zdravljenje je sestavljeno iz prebadanja (prebadanja) sinusa, če je v njem gnoj. Tudi pri kroničnem sinusitisu se opravi plastika maksilarnega sinusa, da se izboljša odtok (drenaža) njegove vsebine.

Antibiotiki za sinuzitis pri odraslih

Zdravilo antibiotika pri akutnem in kroničnem sinusitisu pri odraslih je učinkovito. Odločitev za predpisovanje antibakterijskih zdravil sprejme le zdravnik. Zdravljenje je običajno 10-14 dni.

Antibiotiki za sinuzitis so indicirani v primerih, ko je dokazana bakterijska narava bolezni. Zdravnik lahko sumi gnojni sinusitis, če se grenko gnojno izločanje iz nosnih prehodov, glavobola in bolečine v projekciji sinusov po enem tednu ne zmanjša na ozadju terapije. Antibiotsko terapijo lahko začnemo prej v času bolezni, ne glede na njegovo trajanje.

V blagu obliko sinusitisa dajejo prednost antibiotiki iz skupine makrolidov in cefalosporinov. V primeru hude bolezni se predpišejo penicilini druge in tretje generacije ali cefalosporini. V primeru kroničnega sinuzitisa je priporočena uporaba zaščitenih penicilinov.

Za zdravljenje akutnega in kroničnega sinusitisa v zadnjih letih se pogosto priporoča tridnevni potek azitromicina, kar je še posebej učinkovito pri sinusitisu mikoplazme. Ta vrsta bolezni paranazalnih sinusov pogosto opažamo pri otrocih, medtem ko se ne odziva na zdravljenje z drugimi antibiotiki.

Pri akutnem sinusitisu se v nekaterih primerih uporabljajo lokalni učinkoviti antibiotiki (bioparaksi).

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki vključujejo:

1. Pranje sinusov po metodi "kukavica
2. Probijanje in nadaljnja drenaža votlin s antiseptičnimi sredstvi;
3. Elektroforeza;
4. Fonoforesija z mazili z antiseptičnim učinkom;
5. Vdihavanje z raztopinami antibiotikov, zeliščnih dekokcij;
6. UHF sinus;
7. Lasersko zdravljenje z endonazalno metodo;
8. Uporaba kvantnih žarkov.

Sinusna punkcija

V kasnejših fazah sinusitisa klasični nosni izpirki v domačih ali stacionarnih pogojih (tako imenovani "kukavičast") ne pomagajo umakniti votline sinusov stoječe gnojnice: v tem primeru imenuje zelo neprijeten, boleč, vendar učinkovit postopek, ki se imenuje punkcija in punkcija.

Tu zdravnik udari skozi nosno mehko krvavo tkivo s posebno kirurško lopatico? Potem vstopi v kateter, povezuje injekcijsko brizgo z raztopino razkužila v sistem in injicira tekočino pod tlakom, s tem pa skozi nos, izpere gnoj, ki se kopiči v votlini. Če je potrebno, se kateter pusti v votlini in postopek ponovitve se ponovi večkrat.

Preprečevanje

Prva stvar, ki jo morate upoštevati pri preprečevanju sinuzitisa, je pravočasno zdravljenje prehladov, prehladov in gripe. Pogosto so te bolezni, ki postanejo sprožilci sinusitisa. Za zdravljenje zamašenega nosu ali kašlja je potrebno doma. Predhodno posvetovanje z zdravnikom o izbiri učinkovitih sredstev.

Poleg tega,upoštevajte naslednja priporočila:

1. Obvezno jemati preventivni zobozdravniški pregled: okužbe s pulpitisom, stomatitisom itd. lahko zelo hitro premaga kostno pregrado in povzroči vnetje paranazalnih sinusov;
2. Ne uporabljajte samovrednega zdravila: z mrazom, zvišano telesno temperaturo in splošno slabo počutje, ki se v 2-3 dneh ne odpravi, se posvetujte z zdravnikom;
3. Sistematični postopki utrjevanja bodo znatno povečali imunost, kar bo zmanjšalo pogostost virusnih bolezni in s tem odpravilo tveganje za nastanek sinusitisa.

Če sumite na to bolezen, ne preizkusite usode in se sami obrnite na dom. Takoj bi morali poiskati kvalificirano pomoč. Učinkovito in hitro okrevanje je možno z ustreznim zdravljenjem.

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.