Alkoholna psihoza: delirium, halucinoza, delirij

Alkoholična psihoza ( bolj pravilno ime " kovinski metal ") - duševna motnja, ki se kaže v stopnjah 2 in 3 alkoholizma. Na začetni stopnji bolezni se psihoze ne pojavijo.

Vrste kovinske psihoze:

1. Aluminijski delirium( bela vročina);
2. Alkoholna halucinoza;
3. pogubne motnje;
4. Alkoholna psevdo-paraliza;
5. Alkoholna encefalopatija;
6. Hemoragični poliensfalitis;
7. Alkoholna depresija;
8. Dipsomania;
9. Psihoza s protitelesi.

Vsi imajo razlike v kliničnih manifestacijah in seveda. Na podlagi alkoholizma se psihoze razvijajo pod vplivom samega etanola, toda produktov njegovega razpada. Hallucinoza in delirij ne nastanejo v času pitja, ampak kadar ima telo povišano raven strupenih snovi in ​​med odvzemom alkohola - z močnim znižanjem stopnje alkohola v krvi.

Alkoholna psihoza - posledica alkoholizma. Ljudje, ki pijejo, ki niso alkoholiki, tudi če so v krvi visoki odmerki alkohola, takšni psihozi se ne zgodijo. V večini primerov alkoholnim psihozam sledijo druge, dodatne nevarnosti - akutne nalezljive bolezni, travma, stres. Prispevajo k pojavu psihotičnih reakcij zaradi slabega živčnega stanja alkoholike.

Obstajajo različne oblike alkoholne psihoze - akutne, subakute, kronične.Če se je pojavila psihoza, se bo ponovila v resnejši in hudi obliki, če bolnik ne bo spremenil načina življenja. Med obdobjem psihotičnih reakcij alkoholiki povzročajo hude kršitve refleksije resničnosti in psiho-organske motnje. Ko izkušnje z zlorabo alkohola dosežejo 6 let, se v 13% primerov pojavijo prvi znaki alkoholne psihoze.

alkoholnih hallucinosis

To predstavlja za 5 - 11% primerov duševnih motenj v alkoholizem tal, in se uvršča v 2. razredu, po deliriju. Galjutsinoz se pogosteje zgodi pri ženskah, alkoholih in se po belem zvoku pojavlja po dolgotrajni zlorabi alkohola. Toda, v nasprotju z alkoholičnimi delirijami, teče v čisti zavesti in ohranjeni orientaciji na mestu in času. Pri alkoholni halucinozi prevladujejo verbalne( avdio) halucinacije, medtem ko se vizualne in taktilne halucinacije praktično ne pojavijo. Bolniki se spominjajo svojih občutkov in vedenja v času psihoze.

Alkoholna halucinoza se zgodi v obliki: akutna, subakutna in s kroničnim potekom.

Halucinoza v akutni obliki se začne proti ozadju sindroma odvajanja in pridobi psihopatološki značaj.

Simptomi halucinoze:

• verbalne halucinacije - šepetanje, toča, ločeni zvoki, glasovi različnih barv in višin;
• lahko zelo redke vizualne in otipne halucinacije;
• blodnje preganjanja( bolnik verjame, da ga želijo ubiti ali škoditi njegovemu zdravju);
• zmanjšuje čustveno ozadje( depresivno razpoloženje, tromost, tesnoba in strah);
• vedenje, ki odraža vsebino halucinacij( poskusi pobegniti, skriti itd.);
• pacient prevzame samoobrambo: roke s predmeti, zapira okna, vrata;
• lahko poskuša napadati samoobrambo in preprečiti namišljeno agresijo.

Alkoholna psihoza v akutni obliki s halucinacijami lahko traja do nekaj tednov. Hallucinoza v subakutni obliki že več mesecev teče. Opaziti je, da je bolj izrazita psihoza, bolj je krajša in možnosti za okrevanje so večje. Za subakutno obliko psihoze so značilna obdobja poslabšanja. Pacient je zaskrbljen. On je neaktiven in dolg v postelji, poslušanje glasov. Delirium je povezan z samozadostjo in bolniki so nagnjeni k samomoru. Potreben je stalni nadzor.

Kronična halucinoza se običajno razvije po akutni akutni psihozi. Pojavi se slušni halucinacije in blodnje preganjanja. Nadalje, ostanejo slušne halucinacije, ki dolgo časa motijo ​​pacienta. Pacient hkrati sliši nekaj glasov, ki se med seboj strinjajo. Pacient se čez nekaj časa navadi na glasove, le občasno se odziva na njih. Ozadje razpoloženja je vedno mračno.

Če psihoza v tej obliki traja več let, potem je ni mogoče pozdraviti. Popolna zavrnitev alkohola, restavrativna terapija s sodobnimi metodami zdravljenja alkoholizma, psihoterapije in socialne adaptacije seveda lahko rešijo bolnika pred halucinacijami.

Alkoholni paranoid

To se zgodi v akutni in kronični obliki. Označena s sistematičnimi blodnjami ljubosumja, preganjanja, zastrupitve. Pacient ne more ustrezno oceniti okoliške realnosti in ljudi okoli njega.

Alkoholni paranoid je primarna neumnost, ki ni povezana z halucinacijami. Včasih pa opazimo odvisnost od halucinacijskih izkušenj. Najpogosteje imajo pacienti zablude ljubosumja. Ampak pomešana z ljubosumnostjo, idejami zastrupitve, preganjanja, še vedno obstaja slika paranoičnega sindroma, čeprav v manjšem deležu.

Alkoholni paranoid spremlja povečanje telesne temperature, nepravilni krvni tlak, motnja spanja, nočne more, omotica, nestrpnost do visokih poletnih temperatur.Človek ne nadzoruje svojih čustev, nesmiselnost in razdražljivost z jezo pridejo v ospredje. Potem se bolnik zaustavi. Spremljanje vedenja in samokritična odsotnost.

Psihiatrična psihoza

S hudo zastrupitvijo se pojavi moteča psihoza preganjanja. Lahko povzroči travme, stres, utrujenost in izčrpanost telesa. Zdi se, da bolnik načrtuje zoper njega, poskušali ga bodo ubiti ali mučiti. Za samoobrambo pred alkoholikom lahko najprej napadite namišljenega preganjalca. V tem stanju bolnikov obstaja strah, da bodo zastrupljeni in lahko zavrnejo droge. Bolniki ne zaznajo realnosti.

Delež delirija je 10% primerov. V primeru nerazumnih očitkov žene v nezvestobi se bračni odnosi ohladijo. Alkohol misli, da ima njegova žena ljubitelj. Mimogrede, večina alkoholikov je impotentna. To poslabša delirium ljubosumja, krivijo svoje žene za žene. Pacientu ni mogoče prepričati o zmožnosti njegove sodbe.

Alkoholna psevdo-paraliza

Alkoholna psevdo-paraliza je opazna pri tistih, ki imajo dolgo napihnjene nadomestke alkohola. Oteževalni dejavniki - motnje prehranjevanja, presnovne motnje, beriberi, kronične bolezni. Pri bolnikih pride do intelektualne degradacije. So v stanju euforije in samozadovoljnosti. Kritika samega sebe pri teh bolnikih je motena. Precenjujejo svoje sposobnosti, imajo megalomanijo. In nadalje se duševna aktivnost zmanjšuje, oslabijo halucinatorične in lažne izkušnje, bolniki so počasni in apatični. Nevrološki simptomi: bolečina v okončinah, učenci slabo reagirajo na svetlobo, dizartrija, refleksi tetov, se razbijejo očitni tremor rok.

alkoholne encefalopatija

alkohola encefalopatija pri akutni in kronični obliki se pojavi pri bolnikih z dolgotrajno izkušnje zlorabe: vodka, alkoholizirana vina in nadomestke. Psihoza se opazi pri pitju alkohola in kroničnosti. Za alkoholiko encefalopatije so značilne nevrološke in somatske motnje. Pri bolnikih z zmanjšanim metabolizma, predloženega hipovitaminoze( zlasti B vitamini), pomanjkanje tiamina, poslabšanje motnje jeter, ki vodi do poslabšanja delovanja možganov. Z encefalopatijo se moti ravnovesje nikotinske kisline in piridoksina.

polientsefalit

hemoragični boleznih Wernicke ali hemoragični polientsefalit vredno posebno mesto med akutno alkoholno psihozo. To je kompleksna bolezen, ki združuje psihološke, somatskih in nevrološke motnje, ki temelji na degenerativnih in uničujočih procesov. Pri bolnikih z moteno spanje, obstaja tremor in disartrija, motnje oculomotor, spusti žrela, respiratorna in Palatalan ptarmic reflekse.

Te duševne motnje se manifestirajo v stanju pretiravalnega delirija( poklicnega) z močnim vzburjenjem. Ta pogoj lahko povzroči omamljanje. Pri bolnikih se krvni tlak pade, dihanje postane pogosto, jetra bolne in povečane, blata je tekoča, opazujemo hipotonijo mišic udov in trzanje mišic. Obstaja velika verjetnost smrti.

Alkoholna depresija

Alkoholna depresija kot samostojna bolezen je redka. Lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov. Pacientovo razpoloženje je zelo depresivno, melanholično in razdražljivo. On krivi druge, v odsotnosti mučenja zanj, čuti svojo lastno manjvrednost in občutek krivde za svoje ljubljene. Pacient je dysphoric, anksiozni, plakati. Samostojna razpoloženja so stabilna, bolnika je treba spremljati.

Dipsomania

Dipsomania je drastično prizadevanje za pitje. Pojavijo se pri osebah, ki trpijo zaradi manično-depresivne psihoze, endokrinega psihozinoma in epilepsije. Bingo traja do 2-3 tedne. Konča tudi nenadoma, tudi s pojavom averzije proti alkoholu. Napad dipsoomanije se lahko pojavi pri motnjah spanja ali drugih stvareh, ki odtehtajo živčno moč pacienta.

Psihozo proti tuberkulozi

Pri zdravljenju alkohola antabusoma( disulfiram, teturam) lahko pride do resnega zapletanja - psihoterapije. Veliki odmerki zdravila ali povečana občutljivost nanjo zaradi ekološke inferiornosti živčnega sistema, nenehno zastrupljenost z alkoholom ali kraniocerebralno poškodbo pogosto povzročijo psihozo v hudi obliki. Psihoza poteka v razvoju treh stopenj.

Prva stopnja - prodromal - traja od 2 dni do nekaj tednov. Obstaja vrtoglavica, dremavost, letargija, motnje spanja, depresivno razpoloženje, občutek pomanjkanja zraka in neprijetnih občutkov v prsnem košu.

Sredi psihoze obstaja več možnosti: zmedenost;manična država;halucinacijsko-paranoidne in paranoidne motnje duševne aktivnosti.

Na zadnji stopnji prevladujejo astenija, šibkost, letargija, čustvena nestabilnost. Pacient se v času akutnega razvoja bolezni nejasno spomni svojega stanja. Trajanje psihoze - od nekaj dni do dveh mesecev.

Kadar je psihoz antabuse visoka, je delež samomora visok. Pogostost poskusov samomora je odvisna od stopnje degradacije pacientove osebnosti. Pogosteje so samomori bolniki z preživelim intelektom in ne tistimi, ki trpijo za demenco. Večina vzrokov takih dejanj je konflikt v družini. Samomorilne ukrepe storijo bolniki v stanju najvišje depresije.