Ošpice pri otrocih so tipična virusna okužba, ki jo povzroča virus ošpic. Ima specifične simptome (izpuščaj), v skladu s katerimi je bolezen enostavno prepoznavna. Kislina je zelo nalezljiva, prenaša po zraku. Inkubacijsko obdobje traja do nekaj tednov.
Ta bolezen je bila že znana v srednjem veku. Prvi podrobni opis klinične slike ošpic je iz 17. stoletja, vendar je bila le v 18. stoletju ošpice opredeljena kot samostojna nosološka enota. V začetku 20. stoletja je bila ugotovljena virusna narava bolezni, v 50-ih letih pa je bil izoliran virus ošpic.
Virus ošpic v strukturi in bioloških lastnosth spada v družino paramiksovirusov, vsebuje RNK, nestabilen za učinke fizični in kemični dejavniki, ima tropizem epitelija dihalnega trakta, prebavnega trakta, celic možganov možgani.
V tem članku bomo obravnavali ošpice pri otrocih - fotografije, simptome in zdravljenje ter preprečevanje te nalezljive bolezni.
Kako se lahko okužim?
Okužba se prenašav zraku. Ob stiku s pacientom (pri pogovoru, kihanju, kašljanju) se oseba, ki ni cepljena in ki prej ni okužila z ošpicami, skoraj 100% verjetno okužila.
Virus ošpic je zelo nestanoviten: ošpice lahko okužite neposredno, ne da bi se obrnili na pacienta, ampak preprosto biti z njim v isti hiši. Na srečo virus hitro umre, zato je skoraj nemogoče okužiti z gospodinjskimi predmeti, igračami, oblačili.
Simptomi ošpic pri otrocih
Inkubacijsko obdobje (od okužbe do prvih pojavov bolezni) traja od 7 do 17 dni. Otrok je nalezljiv za druge v zadnjih dveh dneh inkubacije in do četrtega dne izpuščanja, tj. v 9 dneh. Pomembno je vedeti, da se v prvem, katarskem obdobju (1-3 dni) ošpice manifestirajo v obliki okužbe dihal: zvišanje temperature, glavobol, kašelj, izcedek iz nosu, vneto grlo.
Po koncu inkubacije se pojavijo prvi simptomi ošpic pri otrocih:
- šibkost;
- nespečnost;
- splošno slabo počutje;
- zmanjšan apetit;
- glavobol;
- visoka temperatura je možna.
Čez nekaj časa obstajajospecifičnih simptomov, povezanih z ošpicami:
- solza;
- sedel glas;
- fotofobija;
- gnojni konjunktivitis;
- izpuščaj.
Pri otrocih se po pojavu bolezni pojavijo značilni simptomi ošpic v obliki enantheme - madeži Filatov-Koplik (glej sliko. fotografija), so ponavadi podobne razpršeni zdrob, bela z rdečo obrobo, ki se nahajajo na sluznici v območju žvečilnih zob. V ustih in dlesnih se lahko pojavijo tudi dlani v sluznici. Pojavijo se drug drugem ali tretjem dnevu po nastopu sline in kašlja, dva do tri dni pred pojavom izpuščaja na koži. Ko se bolezen razvije, ti izpuščaji hitro izginejo.
Bolezen vključuje tri faze: kataralno, obdobje izpuščaja in obdobje pigmentacije. Razmislite korak za korakom, kako se ošpice začnejo pri otrocih:
- Latentna (inkubacijska) obdobje. Njegovo trajanje je 17-21 dni, najmanj - 9 dni. To je obdobje od trenutka, ko virus vstopi v otrokovo telo do pojavljanja kliničnih znakov. To obdobje je asimptomatsko, ni nobenih manifestacij. Virus, ki je prišel v telo otroka skozi dihalni trakt (nos, usta) ali oči, se začne množiti v celicah sluznice teh organov. Ko se v teh tkivih nabirajo dovolj virusov, vstopijo v krvni obtok in se začne drugo obdobje bolezni. Otrok z ošpicami postane nalezljiv v zadnjih 5 dneh po inkubacijskem obdobju.
- Prvi znaki ošpic se manifestirajo vkataralno obdobje poteka bolezni. To obdobje ne traja dolgo, le 3-5 dni in je značilno po videzu prvih posebnih znakov: obstaja zaspanost in hitro utrujenost. Pri majhnih otrocih je to še posebej opazno: včeraj je otrok skočil in skočil, zdaj se trudi ležati, nenadoma zaspati, postal apatičen in brezbrižen za igre. Pojavi se lahko kašelj in izcedek iz nosu, prav tako pa nekoliko poveča telesno temperaturo. Glavni simptom ošpic na tej stopnji je pojav specifičnega izpuščaja v ustih na dnu zob. Takšne lise imajo sivo-bele glave z izrazito rdečico okoli njih. Prisotnost teh madežev pomaga zgodnji diagnostiki bolezni in pravočasni izolaciji otroka, če je to potrebno. Vsi simptomi ošpic pri otrocih se povečajo v dinamiki bolezni: kašelj postaja vedno bolj pogost, lajša se, telesna temperatura se postopno dvigne in lahko doseže 40 °.
- Period izpuščaja nadomešča katarhal. Značilnost tega obdobja je izpuščaj na ošpici na koži. Na začetku se pojavlja za ušesi in na lasišču na področju rasti las, ki segajo do obraza, vratu in prsnega koša. Drugi dan je koža ramen, roka, hrbta, želodca pokrita z izpuščaj, na tretjem pa spodnjih okončin, vključno s prsti in na obrazu. To zaporedje izpuščanja izpuščaja, značilno za ošpice, je pomembno merilo za diferencialno diagnozo. Pankretna eksantemija je bolj izrazita pri odraslih kot pri otrocih. Ima nagnjenost k razbremenitvi in pridobi hemoragični značaj pri hudi bolezni. Periodi izpuščaja se štejejo za višino ošpic. Glede na nastanek kožne izpuščaja postane najbolj izrazita, se simptomi zastrupitve poslabšajo, simptomi katarze se intenzivirajo. Pri preučevanju bolnika so ugotovljene arterijske hipotenzije, tahikardija, znaki bronhitisa in / ali traheobronchitisa.
- Čas pigmentacije. 3-4 dni po izpuščaju se stanje izboljša. Temperatura se normalizira, izpuščaj ugasne, ostane pigmentacija (sčasoma izgine). Med okrevanjem je zaspanost, razdražljivost in povečana utrujenost.
Pri atipičnih ošpicah se simptomi izbrišejo in nekateri se morda ne pojavijo. Obdobja trajanja bolezni lahko razlikujejo. Obdobje izpuščaja se lahko skrajša, lahko pride do pojava katarakta, lahko pride do motenj faze izpuščaja.
Ošpice pri otrocih: fotografije
Kako se pojavljajo izpuščaji pri otrocih z ošpicami, ponujamo podrobne fotografije za ogled.
Diagnostika
Zdravnik diagnosticira klinične manifestacije (opisane zgoraj) in pritožbe majhnega bolnika. Poleg tega se lahko dodeli naslednje:
- splošna analiza krvi in urina;
- serološki pregled (odkrivanje protiteles proti ošpicam v krvnem serumu otroka);
- izolacija iz krvi virusa;
- rentgensko slikanje v prsnem košu (opravljeno samo v izjemnih primerih);
- elektroencefalografija (izvedba samo v primeru zapletov na živčni sistem).
V večini primerov diagnosticiranje ne povzroča težav specialistu.
Zapleti
V večini primerov so ošpice benigne, vendar v nekaterih primerih lahko povzročijo številne zaplete.
Po prenehanju bolezni lahko nastanejo kri, bronhitis, bronhiolitis, v redkih primerih - pljučnica. Pediatrija z intersticijsko ogromno celico se pojavlja pri otrocih s sistemskimi boleznimi in jih spremlja Svetle dihalne simptome, v pljučnem tkivu je mogoče opaziti infiltrate in večnuclear velikan celice.
Vendar pa so najtežji in hudi zapleti poraz živčnega sistema - še posebej nevarni razvoj ošpic in encefalitisa ošpic. V tem primeru pride do krvavitve zavesti, otroci pa se lahko po prenosu ošpic onemogočijo.
Na žalost ni posebnega zdravljenja za ošpice, zdravila so predpisana na podlagi simptomov, ni posebnih antibiotikov ali protivirusnih sredstev, ki bi ubili viruse ošpic. Otroci se zdravijo v skladu s splošnimi predpisi za prehladenje, če pa pride do zapleta, jih hospitalizirajo. Zato so bile zasnovane metode za preprečevanje ošpic v obliki pasivne in aktivne imunizacije.
Zdravljenje ošpic pri otrocih
V primeru diagnosticiranih ošpic pri otrocih zdravljenje poteka v večini primerov doma. Če je tok resen, je bolnik hospitaliziran. Otroci s komplikacijami ošpic ali tisti, katerih domači pogoji ne dovoljujejo ustrezne oskrbe, so odgovorni za hospitalizacijo. Obvezna hospitalizacija se uporablja za otroke, mlajše od enega leta, in otroke iz zaprtih ustanov za varstvo otrok.
Pri posebnem zdravljenju otroka z ošpicami tega ne potrebuje. Toda počivajte v postelji in pazite na higieno. Poleg tega bo pacientu pomagal bogat pijač (to bo preprečilo dehidracijo) in lahko prebavljivo hrano, bogato z vitaminom. Ni vam treba mazati izpuščaja. Dovolj je, da otroka operete z vodo pri sobni temperaturi. Kopanje bo mogoče le po padcu temperature.
Zdravljenje ošpic je simptomatično. Kaj to pomeni? Z mrazom, kapljicami v nosu, kašljanjem z antitusnimi zdravili, zvišano telesno temperaturo itd.
Za odstranitev pogostih simptomov (kašelj, temperatura) se uporabljajo različna ekspresna in antipiretična zdravila. Za preprečevanje, konjunktivitis oči operejo z bombažnim tamponom, namočenim v pijačo s toplim čajem. Antibiotiki praviloma ne uporabljajo. Predpisani so zaradi sumljivih zapletov.
Ne pozabite,Otroku lahko daš samo tista zdravila, ki jih je predpisal vaš zdravnik.
Preprečevanje ošpic pri otrocih
Preprečevanje ošpic pri otrocih je eden od pomembnih sestavin njegovega zdravja in polnega razvoja. Zato je cepivo proti ošpicam vključeno v koledar preventivnih cepljenj. Prvo cepljenje se daje zdravim otrokom, starim od 12 do 15 mesecev. Ponovna uvedba cepiva (revakcinacija) poteka v starosti 6 let pred šolo. Cepivo vsebuje žive oslabljene viruse ošpic, ki jim otrok razvije imuniteto.
Odziv na cepljenje proti ošpicam je lahko drugačen. Včasih otroci doživijo rahlo zvišanje temperature na 3, -38C. To se lahko pojavi 5-8 dni po cepljenju in traja od enega do treh dni. Poleg tega lahko dojenček razvije alergijsko reakcijo ali rahle konvulzije v ozadju povečane telesne temperature. Reakcije po cepljenju močno padajo s simptomi ošpic, vendar nadaljujejo v lahki obliki in kratkih pogojih.
Otroci, ki trpijo zaradi primarne ali sekundarne imunske pomanjkljivosti in onkoloških bolezni, niso bili cepljeni. Cepiva ne morete dobiti, če ima otrok bolezen, ki znatno zmanjša imuniteto ali vzame droge, ki zavirajo zaščitniške funkcije telesa.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.