Difuzijske spremembe jeter

click fraud protection
Vsebina
  • anatomske strukture jeter je prikazan na ultrazvoku?
  • Kakšni so simptomi difuznih motenj?
  • morfoloških vzroki krši odbojna struktura
  • Vzroki bolezni v otroštvu
  • oblik ultrazvočne ugotovitve
  • morebitnih sprememb v različnih boleznih
  • Zdravljenje razpršenih sprememb v
  • jeter Podobni Video

razpršenih spremembe v jetrih - izraza, ki označuje vrsto obsega poškodbe telesa. V nasprotju s tem, lokalna, osrednja motnje strukture, ki jih predlagamo, širjenje bolezenskih sprememb celotnega jetrnega tkiva( parenhima).Vzroki in narava morfoloških sprememb v jetrih je odvisna od posameznega

bolezni so funkcionalne, s spremembami v strukturi celic, jeter žolčnih vodov, krvnih žil vedno povzroča. Ugotavljanje sprememb razpršenih jetrnih struktur lahko le odboja vivo lastnosti med pregledom z ultrazvokom. Znatno manj pogosto - s histološko analizo odstranjenega organa. Patologi odkrivajo spremembe pri osebah, ki so umrle zaradi hudih bolezni jeter.

instagram viewer

Kako se anatomska struktura jeter kaže v ultrazvoku?

Obstaja racionalna struktura v delovni jezi. Znotraj vsakega lobule primeren arterijske in venske krvnih žil, poleg tega pa se prekrvavitev nogah intralobular( sinusoidne) interlobular in( v vezivno septumi tkiva) kapilare.pretok krvi

prinaša v jetrnih celicah( hepatocitov), ​​ki zahtevajo obdelavo snovi, odliv - dobavlja vse notranje organe o zdravih sestavin, odstranjuje strupe. Lobuli imajo obliko prizme. Raziskovalci predlagajo difuzijske mehanizem plazme prodiranje v hepatocitih skozi žilno steno.

Vsak hepatocitov izvlečki žolčnih izdelali posebno izstopni kanal, ki se širi in se združujejo z drugimi, prihaja do žolčnika. Venules ležijo vzporedno z intrahepatičnih žolčnih vodov, ki se združijo v vsakem klina, nato pa sta v eno jetrno žolčevoda izliva choledoch. Tako je del žolča "odložen", ki mimo žolčnika.

videti in ceniti, kaj vsaka strukturna enota je lahko le pod mikroskopom. Za diagnozo pomembno priložnost, da pojasni status funkcionalne uporabnosti aparata hepatocitov in okoliških tkiv. Večina pomoč, ki jo študiji ultrazvočni razmislek val sposobnosti pridobljene ultrazvočnimi ugotovitve. Razkrivajo nedvoumna področja poškodbe jeter ali razpršene širitve.

Kakšni so simptomi difuznih motenj?

zvočni valovi skozi zdravih jetrih, brez ustavljanja in brez razmišljanja, saj je njegova gostota homogena masa. Zaslon Izgleda ehostruktura enotno temno( homogena) območja, se imenuje hypoechoic.

plovila in kanali proge pojavijo tudi temnejšo( gluhi), čeprav so stene tvorijo svetlo pot, saj lahko odraža zvok. To načelo vam omogoča ogled smeri in velikosti portalne žile, žolčnih kanalov. Za spremembo

tkiva ehogenost povzročijo različne bolezni struktura depoziti biokemičnih snovi, elementov v sledovih, kot zamenjava parenhima brazgotine. Vzrok za povečanje pretvorbe lastnosti ehogenost in jetra na monitorju postane svetle( medicinski strokovnjaki pravijo, "svetlo jetra").Difuzna spremeni

jetra parenhim lahko pojavijo temnejši odtenek različne neravne dele "razdrobljenosti."To je odvisno od heterogenih manifestacije različnih področjih vnetja, presnovne spremembe. Za natančno oceno hypoechoic zdravnika hkrati videti desno ledvico in se osredotoča na temnejše barve svoje parenhima.

Na ultrazvok vidim gosto cirozo tkivo, ki izvira iz vezivnega pregradnimi stenami tkiva, ki nadomešča zdravo parenhima izdelkov telesnih odpadkov( maščobnih vključkov, nahajališč bakra, železa).

Narava slike kaže na vzroke hyperecho. Na primer, pri infekcijskih boleznih( virusni hepatitis) prevladujejo žilne spremembe, strokovnjaki imenujejo perspektivni pogled jetra "snežna nevihta" ali "zvezdnato nebo".V primerih


presnovne akumulacije echogram spodnji del je videti svetlejši in svetlejši zaradi zgostitve jeter parenhima
na

Za pojasnitev diagnoze bolnika, ki potrebuje primerjavo rezultatov, študijo o simptomih in poteku bolezni. Prepoznavanje sprememb difuzna parenhimske jetrne zahteva podroben pregled s primerjalno analizo kliničnih in biokemičnih simptomov različnih bolezni, imunološke reakcije.

Morfološka vzroki kršitve odmeva struktura

ehoskopicheskim označene z znaki razpršenih jetrne spremembe ne odražajo prave histološke nepravilnosti, vendar izkušnje funkcionalno diagnostiko omogoča zdravniki za identifikacijo in usmerjenost nekaterih vzročnih odnosov parenhima poškodb. Razlikovati je treba naslednje možnosti za spremembe.

Metabolični - vedno povezani s patologijo metabolizma. To spodbujajo: dedne bolezni, hormonske spremembe, podhranjenost. Skupina bolezni vključujejo Gaucherjevi bolezni glycogenoses, diabetes, fructosemia, tirozinemiji, hepatolentikularna dedna pomanjkljivost, ali Wilson bolezen( jetra, možgani karton baker), galaktozemije, maščobno infiltracijo ko moteno presnovo maščob.

Infekciozna - vnetje parenhima z virusnega hepatitisa( akutne in kronične), miliarnega tuberkulozo, mononukleoze( z virusom Epstein-Barr, povzročene), AIDS, bruceloza, okužba s citomegalovirusom, nekatere helmintov, glivičnih bolezni.

strupenih - nastanejo pod vplivom toksičnih snovi jetrno tkivo( alkohol, nikotinska odvisnost, učinki steroidne terapije, ki so dobivali citotoksičnih zdravil, izpostavljenosti sevanju, antibiotiki, zastrupitev s težkimi kovinske soli, produkti z visoko vsebnostjo trans maščobe, prostih radikalov).

Maligni tumorji - v primeru obsežnega širjenja( sejanje).Kronično srčno popuščanje - zaradi venske zastojev v jetrih in sistemom portalni veni. Avtomunske - dedne in pridobljene bolezni alergične narave.


Morfološke spremembe vplivajo na ehogenost

tkivo Med razpršenega jetrih spremeni menjalni značaja podrobneje v naslednjih državah se lahko razlikujejo. Steatoze( maščobne sinonim) - sestoji iz hepatocitov postopoma kopičijo maščobe vključkov, celice uničene in tvorijo ciste. Ugotovljeno je, da pride do kršitve vrste maščobno infiltracijo pod vplivom akumulacije veliko količino trigliceridov, ki jetrne celice ni mogoče reciklirati.

depoziti intermediate - železa( hemokromatoza, zapletene vplive transfuzijo krvi hemolitična anemija), baker( Wilsonova bolezen), hialina( alkoholna ciroza).Spremembe so lahko osrednje in razpršene. Odkrili so se pri ljudeh različnih starosti, vključno z otroki. Nonalcoholic steatosis pogosteje najdemo pri ljudeh s prekomerno telesno težo.

Style morfološke spremembe strukture jeter spreminja v smeri:

Diagnostika ciroza
  • parenhimske edem in oteklina( odvisno od resnosti vnetja);
  • skleroziranje( zamenjava na brazgotinskem tkivu);Hipertrofija
  • ( proliferacija strukturnih elementov);
  • distrofija.

Take spremembe se lahko zaporedje in povzroči poslabšanje ali remisijo bolezni, ampak govorimo o bolezni, tudi če je slabo označene. Začetne stopnje bolezni v skladu z znaki ECHO ni mogoče videti. Neizrazit malo simptomi odražajo stopnjo motnje strukture parenhima jeter.

Vzroki so sum na bolezen v otroštvu

razpršenih sprememb v jetrih novorojenčku med dolgotrajno hudo zlatenico, hepatomegalija, splenomegalija. Ultrazvok se lahko uporabi za izključitev ali potrditev diagnoze. Spremembe so navadno povezana z prirojenih metaboličnih motenj, bolezni prenesena matere med nosečnostjo( hepatitis, toksični učinki zdravil).

Če je potrebno, zdravljenje otrokove zdravniki odločijo antibiotikov z minimalnimi škodljivimi učinki na jetra, preverite individualno dovzetnost organizma. Vse alergijske manifestacije, diateza vpliva na strukturo jetrnih celic.


Če želite izvedeti, zakaj je otrok predvsem izključiti okvare in dedne bolezni, opraviti preiskave krvi, urina, po potrebi, biopsija

Obrazci izsledkov

ultrazvočni

Opis Ultrazvok zdravnika temelji na njegovih izkušnjah. Razlikovalne odtenke in oblike bolezni jeter zdravi zdravnik po videzu, stopnja spremembe v ehogenosti. Zaključek o difuznih spremembah je mogoče oblikovati z naslednjimi besedami:

  • "nepomemben";
  • "zmerno";
  • "izgovorjen".

Bolj izraziti odzivi, bolj običajno je slika bolezen svetlejša in klinični tečaj je težji. Porazu jeter je pogosto povezan z vnetjem trebušne slinavke, organom, ki je močno odvisen od delovanja jetrnih celic in žolčnega sistema. V "Zaključek" zdravnik nujno kažejo na povečanje velikosti jeter, vranice in žolčnika kondicijske vodov( concrements prehodnost, zoženje anatomske), brez večjih žilne stene.

"Različno heterogene spremembe" - poudariti različno stopnjo motenj ehogenosti posameznih lokacij parenhimov. Takšna struktura poškodbe jeter, povezane s kopičenjem celic v poapnevanj, železo, baker, neenakomerne cirozo procesni intrahepatska žolčevoda obstrukcija, tumorji, tuberkuloza, infekcij s paraziti.

Znak heterogenosti se lahko šteje kot pozitiven trenutek, kar kaže na ohranjanje kompenzacijskih sposobnosti organa. Za zdravnike in bolnike to kaže na priporočljivost uporabe vseh razpoložljivih terapij.

Inhomogene nodularne spremembe( granulomi) povzročajo zdravila v 30% primerov. Med njimi so: Allopurinol, karbamazepin, alfa-metildopa, sulfonamidi, izoniazid, kinidin, procainamid."Diffusivno distrofične spremembe" - se pojavljajo z različnimi boleznimi organov in sistemov, ki jih spremljajo izguba beljakovin, vitaminov, popolna izčrpanost zalog energije.

Pogosto spremljajo kroničnih bolezni krvi, anemije, lahko pa je tudi rezultat hepatitis, jetra sama izhaja lezija( goba zastrupitev, nitro spojine, sedativne droge) z prevelikega odmerka diuretikov povzroča.

Variante sprememb za različne bolezni

Za poraz prebavnega sistema so značilni medsebojni zapleti, jasna povezava delovanja. Zato se pri nekaterih boleznih lahko pojavijo razpršene spremembe v jetrnem parenhima.

S cirozo jeter

Simptomi ciroze v študiji ZDA so razdeljeni na osnovno in posredno. Glavni so: povečanje velikosti, neenakomerna spodnji rob, množica hiperspektralnimi in hypoechoic manjših površinah zaradi zamenjave zdravih celic v vezno tkivo, je portal vene stene odebelitve in vaskularno poslabšanja prepoznavnosti obrise. Dodatni posredni dokazi: na portal hipertenzija kaže rast vranice premer in portal žile, povečano vranico, prisotnost tekočine v trebuhu( ascites).

Pri kronični holecistitis

pomembno vpliva na okužbo hepatocitov, zastoji v žolčnih vodov, spreminjanje lastnosti žolča in nastanek kamnov. Pri ultrasonografiji se razkrije širjenje ali krčenje kanalov( diskinezija žolčnih kanalov), povečanje jeterja in velikosti žolčnika.

Z hepatomegalijo

Znatno povečanje velikosti jeter spremlja razpršena strukturna motnja. Diferencialna diagnoza treba izključiti vlogo kroničnih okužb( kot so malarija, tuberkuloza, ehinokokoze), sarkoidoza, mononukleoze.

Poleg virusnega hepatitisa so pomembna tudi nastanek cist, razvoj amiloidoze notranjih organov, tromboza jetrnih posod.

Pri pankreatitisu

V odziv na vnetje trebušne slinavke se jetra reagirajo z reaktivnimi difuznimi spremembami. Klinika je treba pojasniti mehanizem in odpravo razvoja tumorja, kamnov v žolčevodov. Hkrati se pokažejo spremembe v strukturi tkiva trebušne slinavke. Ko bolezen

ledvic

difuzna jetrne spremembe včasih hkrati zaznana s povečanjem ledvicah, medenici razširitev, vnetja, ledvične tromboze arterij, kamnov v urinarnem traktu. Povezavo obeh organov zagotavljata vzajemni "prihodki" v primeru kršitve izločanja žlindre, akumulacije presnovnih produktov. Zato z ledvično insuficienco trpijo ledvice in obratno.


Nodularne formacije imajo lahko drugačen izvor

Pri boleznih vranice

Vranica je glavna bezgavka telesa, odgovorna za krvni obtok, imuniteta. To vpliva na jetra z naraščajočim tlakom v sistemu vratne žile. Motnja je možnost odvajanja krvi in ​​povečanja obremenitve. Na ultrazvoku odkrivajo hepato- in splenomegalijo. Zdravljenje ciroze jeter, hitro dodatno ranžiranje krvnega pretoka pomaga obnoviti delovanje vranice.

Zdravljenje difuznih sprememb v jetrih Zdravljenje

zdravnik predpisuje glede na določeno vrsto bolezni. Zaključek o razpršenih okvarah jeter ni diagnoza, zato nima posebnega zdravljenja.


anti-TB zdravila, ki lahko povzročijo jetra gomolji multiple nastanek granuloma po vrsti

Ta podatek se zapiše za vključitev v shemo imenovanj:

  • prehrane v skladu s tabelo №5( izključuje vse draži pikanten, mastne, ocvrte hrane, začimbe, jasen način, ravnotežjepo teži osebe, dnevi raztovarjanja);Priporočila
  • za spremembo življenjskega sloga in navad( z izjemo koli alkohola, kajenje, obvezni sprehodi, vaje);
  • antivirusno ali antiparazitno zdravljenje, antituberkulozna zdravila, holagog;
  • citostatika;
  • najprimernejši hepatoprotektri, vitamini;
  • priporočil ljudi.

pridobiti mnenje študij ultrazvočnih z nerazumljivih stavkov, ne poskušajte ga razvozlati sami ali pa za nonprofessionals. Diagnoza je pravilna le po dodatnih funkcionalnih testov, ki kažejo na kakovost jeter, ugotavljanje posebnih vzrokov bolezni.