Akutni dvostranski sinusitis

Bilateralni sinusitis

Sinusitis je ena najpogostejših bolezni organov ENT pri otrocih in odraslih. Subcooling, virusi in sočasne bolezni drugih organov lahko povzročijo otekanje nosne sluznice, za motenje normalnega izliva sluzi iz zgornjih mehurčkov in za spodbujanje razvoja enostranskega ali dvostranskega sinusitis. Najpogostejši pri otrocih in odraslih je akutni dvostranski sinusitis, ki se razvije v ozadju virusne ali bakterijske bolezni nosne votline. Enostranski proces v zgornjih sinusih se sreča manj pogosto in se običajno diagnosticira v sekundarnem maksilarnem sinusitisu, na primer s širjenjem okužbe iz ustne votline.

Vrste dvostranskega sinusitisa

Obstaja več glavnih vrst dvostranskega sinusitisa:

• akutna - se razvije kot posledica blokade kanala maksilarnega sinusa, ki je nastal zaradi virusne ali bakterijske vnetja v nosni votlini;
• kronično - pri kroničnem procesu lahko pride do "neobdelane" akutne oblike ali kroničnih žarišč okužbe v številnih organih, ki se nahajajo: ustno votlino, grlo ali žrelo.

Glede na vrsto vnetja se razlikujeta več oblik bolezni:

• catarrhal - najlažja oblika, najpogosteje se razvije z virusno okužbo, vnetje vpliva samo na zgornjo plast sluz je nekoliko izražen, za to obliko bolezni je značilna sluznica, brez barve in vonj;
• eksudativni ali serozni - v nosnih sinusih nastaja veliko seroznih tekočin, vodni, sluznični izcedek, vendar v Zaradi odtoka odtekanja sluzi iz sinusov je ta oblika bolezni enostavno zapletena zaradi vezave bakterijske okužbe in razvoja gnojni proces;
• gnojni - nastane pri bakterijskih okužbah ali pri zapletu katarhalnih in eksudativnih oblik, klinični simptomi so veliko bolj izraziti, ločeni od nosu z gnojnim, viskoznim, z neprijetnimi vonj.

Simptomi

Dvostranski akutni sinusitis običajno poteka precej močno, pacienti se pritožujejo na povečanje telesne temperature - do 38-39 stopinj, za splošno slabo počutje, zamašenost nosu in obilno izpraznitev ter za slabše glavobole gibanje.

Klinična slika je odvisna tudi od oblike vnetja: kataralni in serousni sinusitis povzročajo veliko manj pritožb in ne močno motijo ​​splošne blaginje pacienta. S temi oblikami bolezni glavne težave pacientov postanejo težko nosno dihanje, obilno izpušcanje nosu in širjenje in stiskanje bolečin v čelo ali v orbiti.

Dvostranski purulentni sinusitis poteka precej več: stagnacija izločanja v zgornjih sinusih in razvoj bakterijske okužbe v telesu povzroča oster dvig telesne temperature, zvišana telesna temperatura, šibkost, splošno slabo počutje, hude glavobole, bolečine v obrazu in občutek teže v glavi. Zgibanje nosu in izcedek iz nosnice s to obliko bolezni ne skrbita za bolnika, saj je njegova pozornost osredotočena na bolj neprijetne simptome. Za zdravljenje gnojnega maksilarnega sinusitisa je potrebno s pomočjo antibiotikov in čim prej bodo začeli antibiotiki, bolj učinkovito bo zdravljenje na splošno.

Kronični dvostranski sinusitis se klinično manifestira precej šibkejši, vendar je za zdravljenje te oblike bolezni veliko težje, pacienti se pritožujejo, da se občasno pojavljajo težko dihanje in pojav izpada iz nosu, podrobna raziskava lahko razkrije zmanjšanje spomina in pozornosti, pogoste glavobole, utrujenost in upad občutek za vonj.

Sinusitis pri otroku

Akutni in še bolj kronični sinuzitis skoraj ni ugotovljen pri otrocih predšolskega otroka.

To je posledica posebnosti strukture maksilarnega sinusa pri otroku - do 5-6 let še niso v celoti oblikovane zgornje mehurje.

Pri otroku, starejšem od 10 let, se simptomi akutnega in kroničnega sinusitisa ne razlikujejo od klinične slike bolezni pri odraslih. Vendar je treba upoštevati, da v otroštvu zaradi anatomskih značilnosti strukture nosnice votlino, pa tudi zaradi nepopolnosti imunskega sistema otroka, kronične oblike bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje sinusitisa je odvisno od oblike bolezni in resnosti kliničnih simptomov bolezni.

Za zdravljenje akutnega dihalnega ali gnojnega antireta je predlagano s pomočjo antibakterijskih zdravil, pranje nosne votline z raztopinami antiseptikov, vazokonstriktorske kapljice in uporabite tudi metode zdravljenja, kot so "kukavica" ali posebni pripravki za razredčenje in izboljšanje odtekanja sluzi - sinupret, Sinoporte in drugi.

Če bolezen ne morete pozdraviti s pomočjo takšnih metod, je nemogoče, pacientu predpisujejo punkturo zgornjih mehurčkov, s svojo pomočjo očistijo nosne sinuse od sluzi in jih operejo z raztopinami antibiotikov.

Zdravljenje kroničnega sinusitisa je veliko težje, še posebej, če se bolezen diagnosticira pri otroku, v tem primeru je treba najti vzrok kroničnega vnetja in ga odstraniti. To so lahko zobni zob, kronične bolezni zgornjega dihalnega trakta ali zmanjšanje telesne okvare pri otroku.

Dvostranski sinusitis je resna in neprijetna bolezen, ki lahko povzroči resne zaplete, zato je treba zdravljenje pod nadzorom kvalificiranega zdravnika ENT in po zdravljenju, da bi se izognili ponovitvi bolezni, je smiselno razmišljati o krepitvi imunskega sistema in celotnega organizma v celoto.

ingalin.ru

Zdravljenje akutnega dvostranskega sinusitisa

Vprašanje, kaj je dvostranski sinusitis, zdravljenje in preprečevanje te bolezni, je zanimivo za mnoge. Skoraj vsaka oseba je vsaj enkrat v življenju utrpela to bolezen.Pri dvostranskem sinusnem sinusitisu je vnetje sinusov, ki so nad zgornjo čeljustjo.

Ker sta prizadeta oba sinusa, je potek te bolezni težji kot pri enostranskem vnetju. Zdravljenje, po drugi strani, traja dlje. Trajanje je odvisno od starosti, fiziološkega stanja pacienta in stopnje, na kateri se je zdravljenje začelo. Ko se sinusitis pretvori v kronično obliko, postane veliko težje zdraviti.

Vzroki za dvostranski sinusitis

Človeško telo je precej ranljivo. Vpliv različnih dejavnikov lahko povzroči napake pri delovanju. To vodi k nastanku vnetnih procesov.

Glavni vzroki za sinuzitis:

1. Odložena virusna bolezen. Eden od njegovih zapletov je lahko vnetje zgornjih mehurčkov.
2. Subcooling telo. To vodi v kršitev svojih funkcij. Bakterije in virusi, ki pridejo na sluznico, niso uničeni, ampak se množijo in prosto okužijo različne organe.
3. Patološke spremembe v strukturi lobanje. Različne ukrivljenosti in zoženje prispevajo k kopičenju v njih naravnih izločkov iz nosu. Sčasoma se preoblikujejo v gnojilno snov, ki struji okoliške organe.
4. Aktiviranje stafilokokusa, ki živi v krvi skoraj vseh ljudi. Ta proces se pojavi, ko je telo oslabljeno. Lahko je čas po bolezni ali operaciji.
5. Virusna ali bakterijska okužba. Še posebej verjetnost okužbe med epidemijami je zelo visoka. Iskanje osebe v prepuščenih krajih v tem času je zelo nevarno za zdravje.
6. Poškodovani ali poškodovani. Mehanske poškodbe sten zgornjih sinusov povzročijo uničenje in vnetje sluznice.
7. Kajenje. Dim iz cigaret, ki poteka skozi dihalni trakt, povzroča draženje sluznice. To vodi v povečano izločanje sluznice in blokado nosnih kanalov.
8. Oslabljena imuniteta. To je posledica podhranjenosti in slabih navad.
9. Povečana adenoida. Ti izrastki lahko postanejo vir okužbe, če na svojem površju zbrajo več virusov, kot jih lahko uničijo imunski sistem.

Ko pride do bolezni, potrebujete zdravniško pomoč.

Samo-zdravljenje lahko povzroči zaplete, kot so meningitis, osteomielitis in možganski absces.

Simptomi dvostranskega sinusitisa

Zgodnje odkrivanje bolezni pri otroku in zdravljenje z različnimi metodami omogočata zgodnje zmanjšanje sinusitisa, pri čemer se izogibate številnim dnevom trpljenja.

Simptomi dvostranskega sinusitisa:

1. Poslabšanje dobrega počutja. Oseba čuti bolečino v celem telesu, težo v nogah. Obstaja hitra utrujenost. Obstaja glavobol, ki se osredotoča na čelo in templje.
2. Temperatura se dviguje. V začetni fazi vnetja se ohranja v razponu 3, -3, º C. Pri poslabšanju je možno povečati na 38-3, º S.
3. Aktivno je dodeljena sluz iz nosu, čemur sledi kihanje. Najprej so izbori pregledni, nato pa postanejo beli. Njihov prehod na rumeno-zeleno barvo kaže, da se v sinusih začne vnetni proces.
4. Nesno dihanje postane težko. V nekaterih primerih so nosni deli popolnoma zamašeni z gnjatom.
5. Čut vonja oslabi ali popolnoma izgine.
6. Na območju sinusov, ušes in nosu so močne, nenehne bolečine. Zobe lahko bolijo. Zaradi bližine vnetja in okužbe so v očeh neprijetne občutke.
7. Glas postane gluh in hripav. Kašelj se začne z obilnim flegmom. Izločanje iz larinksa je izločanje. Še posebej močna je kašelj zjutraj, ko pacient poskuša izčrpati sputum, ki se je nabiral čez noč.

Podobni simptomi so značilni tako za odrasle kot za otroke. Pri majhnem otroku je diagnosticiranje te bolezni precej težavno, ker otroci ne vedo, kako pihati nos. Nos je nenehno napolnjen z izločki, ki lahko spominjajo na gnoj. Zato je za določitev natančne diagnoze potrebno strokovno posvetovanje.

Diagnoza bolezni se izvaja z uporabo metod, kot so:

• pregled otolaringologa;
• ultrazvok;
• slikanje z magnetno resonanco;
• radiografija;
• termografija;
• računalniška tomografija.

Uporaba sodobne opreme vam omogoča natančno diagnozo, izbiro metode zdravljenja in preprečevanje poslabšanja bolezni.

Zdravljenje z genirijom

Sodobna medicina predpostavlja kompleksen vpliv na gnojni dvostranski vnetni proces. To vam omogoča, da hitro odstranite sindrom bolečine, oteklino in vnetje. Končni cilj je obnovitev sinusne drenaže.

Zdravila vplivajo na naslednje postopke:

1. Sprejem bolečinskih zdravil. To bo pacientu olajšalo. Običajno lahko jede, spi in opravi nujno poslovanje.
2. Spiranje nosnih prehodov s toplo raztopino solne raztopine. To morate storiti z majhnim gumijastim klistirjem. Tekočina mora skozi tečaje teči. Njeno prisilno umikanje ni dovoljeno.
3. Reliefno dihanje. Za to se uporabljajo vazokonstrikcijske nosne kapljice. Očiščeni nosni prehodi omogočajo prosti iztok gnojne snovi iz sinusov.
4. Odstranitev vnetja sluznice. Odpravljanje edema bo bistveno izboljšalo bolnikovo stanje.
5. Sprejem antibiotikov. Takšna zdravila se jemljejo v obliki tablet, praškov in injekcij. Uničenje okužbe pomaga ustaviti napredovanje bolezni in hitro okrevanje.

.

http://www.youtube.com/watc? = 63m1_6npBi0

Praviloma se okrevanje pojavi v 2-3 tednih.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Vpliv na prizadeto območje s pomočjo električnih medicinskih pripomočkov bistveno pospeši proces zdravljenja bolnika.

Med postopki se uporabljajo naslednje vrste izpostavljenosti:

• obsevanje nosnih sinusov s kremenčevo svetilko, ki prispeva k uničenju škodljivih virusov in bakterij;
• segrevanje, ki prispeva k lažjemu umiku gnusa in odstranitvi bolečine;
• uporaba ultra-frekvenčnega zdravljenja;
• uporaba dinamičnega toka.

Takšne postopke lahko izvajate tako v klinični kot doma. V lekarnah lahko kupite različne prenosne medicinske pripomočke določenega spektra delovanja.

Kirurški poseg

Operacija se izvaja v tistih primerih, ko zdravilne in fizioterapevtske metode niso prinesle želenih rezultatov. Praviloma se operacija izvaja, ko se drenaža iz sinusov ustavi zaradi vklopa kanalov z gnojilom. Če se to ne naredi, lahko izlocanje prodre globoko v lobanjo in povzroci znatno škodo.

Za zdravljenje sinusitisa so takšne vrste kirurškega posega kot:

1. Piercing stene votline. Tak dogodek poteka tako za diagnozo kot za zdravljenje. Drenažne cevi se vstavijo v votlino, skozi katero se lahko izloča gnoj in se zdravijo. Med pranjem s fiziološkimi raztopinami se gnoj odstrani s celotne površine votline. Ta metoda je najučinkovitejša, saj vam omogoča, da neposredno dostavite zdravilo v središče vnetja.
2. Odstranjevanje adenoidov. Ta operacija se izvaja v lokalni anesteziji in relativno neboleča. Pacient se obnovi v 2-3 urah po prenehanju. Sindrom bolečine in oteklina izginejo po 3 dneh.
3. Izdelava lukenj v nosni conhi. Operacija se opravi pod splošno anestezijo. Luknja se uporablja za drenažo v kroničnih oblikah bolezni. Kljub učinkovitosti odtokov je po nekaj letih luknja prešla.

.

http://www.youtube.com/watc? = xkMxtCune0E

Sodobna medicina ponuja luknje za izpiranje brez punkcij s pomočjo vakuumskih naprav.

Zdrav življenjski slog in preventivni ukrepi, ki jih je treba izvajati nenehno, so zelo pomembni za preprečevanje bolezni.

lor03.ru

Bilateralni sinusitis: simptomi in zdravljenje

Runny nos v večini ljudi je povezan z nečim neprijetnim. vendar ne smrtno. Obstaja celo pregovor: "Če se zdravi rinitis, se bo to zgodilo čez sedem dni. In če ne zaceliš - potem teden dni. " Ta izjava odraža odnos ljudi do prehlada. Vendar pa ni tako neškodljivo, kot se zdi. Če ne traja dlje časa ali znatno ovira dihanje, se lahko oseba sumi na sinusitis.

Kaj je to?

Sinusitis je vnetje sluznice, ki obdaja votlino maksilarnega ali, kako se imenuje, maksilarni sinus. Ker so zgornji sinusi parformacija, je vnetni proces v njih lahko enostranski, tam in dvostranski. Bilateralni sinusitis se pojavlja večkrat težji kot enostranski in je povezan z velikim številom različnih zapletov. Tako se na primer sprožen dvostranski proces lahko kronizira v sorazmerno kratkem času in se lahko prenese iz votline maksilarnega sinusa v sosednje formacije, zlasti v možgane.

Ko okužba preide v možgansko tkivo, se lahko razvijejo njene ciste z gnojnimi vsebinami, pa tudi vse vrste abscesov možganov. Nato se pojavijo možnosti za nastanek zelo resnih bolezni, kot so encefalitis, meningitis ali meningoencefalitis. Te bolezni so zelo težke in lahko ogrozijo ne le nadaljnje zdravje, ampak tudi življenje.

Kaj je lahko sinusitis?

Najprej, če zdravnik diagnosticira človeka s "genijantritom potem v nobenem primeru ne smemo misliti, da je to nekaj neresno in da bo izginilo same. To velja za enostranski in dvostranski sinusitis. Še bolj podrobno razmislimo o drugem kot bolj nevarnem. Dvostranski sinusitis zaradi resnosti njegovega poteka je mogoče razdeliti na akutno in kronično. Slednji se nadaljujejo z izrazitimi odstopanji. V smislu resnosti kliničnih simptomov in resnosti bolezni se razlikuje med kataralnim dvostranskim sinusitisom in gnojnim izpustom.

Etiologija bolezni ali vzročni dejavniki, ki vodijo do njegovega razvoja

Obstaja veliko razlogov, ki lahko povzročijo dvostranski sinusitis. Med njimi so:

• vse vrste poškodb, ki so se pojavile na območju nosu in zgornje čeljusti;
• prodiranje infekcijskega sredstva iz zunanjega vira, na primer iz nosne votline, v maksilarni sinus;
• zgostitev sluzi v nosni votlini in njene poznejše zastoje;
• nastanek adenoidnih in polipoznih rasti;
• obstoj osebe z alergičnimi boleznimi ali njegova nagnjenost k alergijam;
• splošno oslabitev vseh zaščitnih sil človeškega telesa, torej njegove imunitete;
• zapletov, ki nastanejo po prenosu kužnih in hudih kroničnih bolezni;
• vnetne bolezni zob in dlesni, zlasti neobdelane;
• zloraba močnih alkoholnih pijač in kajenja;
• prirojena ali pridobljena ukrivljenost nosnega septuma.

Kataralni akutni dvostranski sinusitis

Zanj je značilen zelo nevihtni nenaden začetek. V prvih dneh se bolnik počuti poslabšanje splošnega stanja, ki ga kažejo simptomi kot letargija, splošna šibkost, izguba moči, zmanjšana učinkovitost. Hkrati se dvigne telesna temperatura in se pojavi precej močan hlad. Obstajajo hude glavobole, težave pri nosnem dihanju, kot tudi izcedek iz nosne votline serozne narave.

Purulentni akutni dvostranski sinusitis

Za to bolezen je značilno močno povišanje temperature do dovolj visokih števil, močno poslabšanje celotne bolezni stanje, razvoj dolgotrajnih in bolečih napadov na kašelj, pa tudi izločanje iz nosnega prehoda, gnojni znak. Poleg tega obstajajo hude glavobole, ki lahko izzvenijo v območju zob.

Kronični dvostranski sinusitis ima bolj izčrpno klinično sliko, medtem ko lahko splošno stanje bolne osebe ostane zadovoljivo. Seveda imajo ljudje vprašanje, kako zdraviti dvostranski sinusitis.

Diagnostika

Diagnoza dvostranskega sinusitisa bi se morala začeti s pregledovanjem in posvetovanjem z otorinolaringologom, ki bi na podlagi pritožb bolnikov in bo resnost klinične slike omogočila predhodno diagnozo in jo potrdila s pomočjo številnih instrumentalnih metod raziskave. Pri diagnosticiranju se "takoj začne zdravljenje z dvema sinusitisoma. Seznam diagnostičnih podatkov manipulacije vključuje sodobne metode, kot so slikanje z magnetno resonanco, diagnostiko s pomočjo ultrazvočnih valov, računalniško tomografijo, pa tudi s specifičnimi metodami, kot so diaphanoskopija in termografija.

Bilateralni sinuzitis: zdravljenje

Celoten postopek zdravljenja dvostranskega sinusitisa je pod rednim nadzorom zdravnika in traja povprečno dva do štiri tedne. Ni presenetljivo. da je zdravljenje bolezni precej neprijeten in dolgotrajen proces, nikakor ni mogoče, da ga zamenjamo z maršom do Laure. V kompleksu terapevtskih manipulacij, ki lahko imenujejo zdravnika, lahko razlikujemo naslednje:

• Redno pranje nosne votline z različnimi rešitvami (to je lahko posebej namenjeno to raztopino in bučke zelišč, ki imajo protivnetne in antiseptične učinke, na primer kamilico ali kalendula). Sam postopek je neprijeten, vendar olajšuje dihanje in dezinficira votline.
• Sprejem celotnega zdravljenja z antibiotiki (antibiotik se lahko daje empirično ali po določitvi stopnje občutljivosti patogenega mikroorganizma). To je še posebej pomembno, če bolezen sproži streptokoke.
• Vitaminoterapija (potrebna je ohranitev obrambe telesa v normi).
• Ko se temperatura dvigne nad 3, stopinj, je priporočljivo začeti jematiantipiretična zdravila (najpreprostejši je paracetamol). Toda temperatura do 38 stopinj se ne izklopi. V tem času se obrambni mehanizmi borijo z bakterijami.
• V hudih in zanemarjenih primerih, ko je individualno konzervativno zdravljenje neučinkovito, je treba uporabiti do izvajanja punkta zgornjemu sinu z evakuacijo njegove vsebine in pranjem votline z antiseptičnimi rešitve. Po takem postopku se sinusitis praviloma ne vrne.
• Da bi olajšali postopek nosnega dihanja, lahko uporabite vazokonstrikcijske kapljice, vendar jih ne uporabljajte več kot pet dni.

Treba je razumeti, da sistemsko in samo sistemsko omogoči zdravljenje dvostranskega sinusitisa. Slika maksilarnih sinusov, napolnjenih s pusom, lahko motivira vsako osebo, da takoj začne zdravljenje.

fb.ru

Kaj je kataralni dvostranski sinusitis

Mnogi ljudje nimajo ideje o tem, kaj je kataralni dvostranski sinusitis in zakaj se to pojavi. Patologija zgornjih dihalnih poti je zelo pogosta. Pogosto vnetje paranazalnih sinusov. Imenujejo se tudi paranazalni sinusi.

Obstajajo 4 različice teh anatomskih formacij:

• seznanjeni maksilarni sinusi;
• čelni;
• latticed;
• klinasto oblikovan.

Najpogosteje otorinolaringologi odkrivajo vnetje zgornjih mehurčkov. V tem primeru gre za sinusitis. Notranja površina zgornjih sinusov je obložena s cilirovanim epitelijem. V njegovi debelini je veliko posebnih celic, ki lahko proizvajajo sluz. Maksilarni sinusi opravljajo številne pomembne funkcije. Sodelujejo pri ojačitvi glasovne resonance, segrejejo dohodne zračne mase, sodelujejo pri porazdelitvi teže v lobanji. Kakšna je etiologija, klinika in zdravljenje dvostranskega sinusitisa?

Značilnosti katarnega sinusitisa

Sinusitis je bolezen, za katero je značilno vnetje maksilarnega sinusa nosu.V večini primerov se ta patologija razvija proti drugim boleznim (gripa, akutna respiratorna virusna okužba, škrlatna vročica). V tem primeru je vnetje lahko dvostransko in enostransko. Odvisno od kliničnih manifestacij in vrste poteka bolezni se razlikuje akutni in kronični katarhalni sinusitis. Kataralna oblika vnetja je zelo pogosta. V tem primeru ima lahko drugačno etiologijo. Glede na etiološki dejavnik se razlikujejo naslednje sorte sinusitisa:

• virusni;
• posttraumatski;
• bakterijski;
• mešani;
• glivic;
• alergična narava.

Ločeno je treba izolirati genantritis, ki je nastal v ozadju uporabe zdravil. Kataralni sinusitis se lahko pojavi pri otrocih in odraslih. Najvišja stopnja incidence je v jesensko-zimskem obdobju. Pomembno je, da se dvostransko vnetje pojavi precej redkeje kot enostransko vnetje.

Etološki dejavniki

Razvoj kataralnega dvostranskega sinusitisa je posledica več razlogov. Najpomembnejši dejavniki so:

• pogosti prehladi;
• neustrezno ali nepravočasno zdravljenje gripe, ARVI;
• prenapetost;
• zmanjšana imuniteta;
• alergijske reakcije (polnoze);
• ukrivljenost nosne sluznice;
• prisotnost polipov v nosnih prehodih;
• prirojena patologija razvoja maksilarnih sinusov;
• prisotnost akutnega ali kroničnega rinitisa;
• travmatične poškodbe obraza.

Pomemben pomen je kronično vnetje (adenoiditis, faringitis). Kar se tiče snovnega povzročitelja, so lahko bakterije (streptokoki, stafilokoki), virusi, mikroskopske glive. Kataralni sinusitis je lahko neinfekcijski. V tem primeru povzroči alergijsko reakcijo in jemlje zdravila. Najpogosteje se v otroštvu razvijejo vnetje in otekanje sinusne sluznice. V tem primeru je akutna oblika vnetja. Če ni zdravljenja, akutni sinusitis zlahka preide v kronično, kar je veliko težje izločiti. Infekciozno sredstvo pogosto prodre skozi zgornjo mejo skozi zgornjo mejo. Najpogostejši vzrok katarnega sinusitisa je patologija zgornjih zob.

Klinični simptomi

Bilateralni sinuzitis ima veliko simptomov. V središču njihovega videza je lokalni edemski sluz in proizvodnja odvečne sluznice. Slednje proizvajajo pečene celice. Običajno zdrava oseba malo razvije sluz in gre skozi posebne kanale. Z dvostranskimi sinusnimi sinusi so kanali zamašeni. Podoben pogoj lahko povzroči sekundarno okužbo, suppuration. Najpogostejši simptomi dvostranskega sinusitisa so:

• resnost v regiji zgornjih mehurčkov;
• glavobol;
• sluz izlocanja iz nosne votline;
• povišana telesna temperatura (z akutnim vnetjem);
• bolečine v palpaciji;
• nazalna kongestija;
• slabši občutek za vonj;
• nos.

Znano je, da se maksilarni sinusi nahajajo na strani nosne septume na ravni oči. Z dvostranskim kataralnim sinusitisom lahko včasih opazimo pordelost tega področja in vek. Nekateri bolniki razvijejo solzenje. Akutno vnetje se nenadoma razvije. Najprej se pojavi občutek neugodja v nosnem območju, nato sindrom bolečine. Bolečine se intenzivirajo zvečer. Na začetku je bolečina lokalizirana na enem mestu. Ko se bolezen razvije, se bolečina določi po glavi. Otroci se lahko počutijo šibke.

Zaradi kopičenja seroznih ali mukoznih izločkov je moteno dihanje skozi nos. S catarrh geniantitisa, tajna skrivnost je tekoča in pregledna. Če je pritrjena gneva mikroflora, dobi zelenkasto barvo in gosto konsistenco. V tem primeru lahko pride do neprijetnega vonja. Dodatni simptomi bolezni so kihanje, vneto grlo. Temperatura se lahko dvigne na 38 stopinj ali več. To se zgodi pri akutnem maksilarnem sinusitisu. Kataralni sinusitis je nevaren za morebitne zaplete. Vključujejo pritrditev gnilobne okužbe, nastanek abscesov v možganih, vnetje meningov (meningitis), trombozo kavernoznega sinusa, tvorjenje gnilobjih tkiv.

Diagnostični ukrepi

Za začetek zdravljenja mora zdravnik pravilno diagnozo. Diagnoza kataralnega sinusitisa vključuje podroben pogovor s pacientom, pregled nosne sluznice ter celoten obraz, laboratorijski in instrumentalni pregled. Inšpekcijski pregled naj začne s sprednje stene maksilarnega sinusa. Pogosto to določa bolečino. Zdravnik ocenjuje gibljivost mehkih tkiv in njihovo skladnost. Rinoskopija je obvezna. Z akutno obliko kataralnega sinusa se razkrije pordelost in otekanje sluznice v srednjem nosnem prehodu. Dodatni načini pregledovanja nosne votline so diaphanoskopija. Ta metoda temelji na prenosu maksilarnih sinusov. Pacient ima zatemnitev.

Končna diagnoza je narejena na podlagi rezultatov rentgenske študije. Alternativna možnost je uporaba MRI, CT, ultrazvok. Pri dvostranskih sinusih se prozornost sinusov primerja s tistim v očesnih vtičnicah. Računalniška tomografija je indicirana v primeru travmatičnih poškodb obraznega dela lobanje, močne stopnje sinusitisa. Ta diagnostična metoda ni mogoče uporabiti za nosečnice. Punkcija se uporablja za določanje vrste patogena in njegove občutljivosti na antibiotike. Manipulacija se izvaja v lokalni anesteziji.

Taktika zdravljenja

Zdravljenje katarnega sinusitisa ima naslednje cilje:

• odpravo okužbe;
• okrevanje odtoka sluznic;
• odprava glavnih simptomov bolezni;
• preprečevanje zapletov.

Zdravljenje je pogosto konzervativno.

Zdravljenje vključuje odvajanje od sinusne sinusne votline, dajanje antibiotikov, uporabo razni vazokonstriktorji (kapljice, spreji), sinusno ogrevanje, fizioterapevtski dejavnosti.

Zdravljenje poteka le po posvetovanju z zdravnikom. S katarnim vnetjem je skrivnost tekoča, zato se kirurškega drenaža ne sme uporabljati. Kot protibakterijska sredstva v bakterijski obliki bolezni se uporabljajo cefalosporini, polsintetični in zaščiteni penicilini, makrolidi.

Najboljši terapevtski učinek je "levofloksacin "amoksicilin "amoksiklav "cefuroksim". Antibiotiki se ne uporabljajo vedno. Ni jih primerno predpisati za virusno etiologijo bolezni. V tem primeru zdravljenje vključuje uporabo steroidov, mucolitika. Za odpravo glavnih simptomov bolezni se opravi vlaženje zraka, normalizacija prehrane, odprava učinkov alergenov. Pri hudem sindromu bolečine se uporabljajo zdravila iz skupine NSAID. Lokalno zdravljenje vključuje pranje nosu z raztopinami antiseptikov (Furacillin, natrijev hipoklorit). V alergični obliki sinusitisa so indicirani antihistaminiki. Tako je treba sinusitis zdraviti pravočasno in temeljito.

lor03.ru

Povezani členi