V tem članku boste izvedeli, kaj neposredna srčno masažo( skrajšano PMS), kdo in pod kakšnimi pogoji se lahko izvede.
neposredno srčna masaža - to je eden od oživljanje, ki je namenjen za ponovno vzpostavitev spontane cirkulacije pri osebi s srčnim popuščanjem. Njeno bistvo je neposredno stiskanje srca z rokami z rezom prsnega koša ali trebuha. V zadnjem primeru se masaža izvaja skozi diafragmo. Opravite
je lahko le usposobljeni zdravniki in le pod določenimi pogoji - na primer med operacijo na prsnih in trebušnih organov. PMS ni vključen v osnovne ukrepe oživljanja, ki jih lahko izvajajo ljudje brez zdravstvene vzgoje.
V času, ko je to mogoče, da opravlja neposredno masažo srca, ta tehnika kaže boljše rezultate v primerjavi s tradicionalnimi prsnega. Točne stopnje uspeha so odvisne od razlogov za zaustavitev srčne mišice.
Učinkovitost PMS
neposredno srčna masaža je bila izvedena v bolnišnicah do 1960, dovolj pogosto, nato pa je bil koncept postale tradicionalne prsnega razvita( SCC).Do takrat so bile izvedene številne znanstvene študije o učinkovitosti ICP.Na primer, leta 1953 smo objavili pregled podatkov, ki vključuje 1200 primerov v bolnišnici srčnega zastoja, ki je bila izvedena pod neposrednim masažo. Učinkovitost njenega izvajanja in stopnja izterjave je bila 28%.Leta 1956 so bili objavljeni te študije, v kateri so mišice ustavi srce študiral na Massachusetts General Hospital, za 30 let( 1925-1954 gg.).Pri bolnikih, ki so v 4 minutah začeli s direktno masažo, je bilo izterjanih 58% primerov. Te številke so veliko boljši od rezultatov prsnega, ki kljub napredku medicine v industriji intenzivni negi, ne more pohvaliti take izvedbe.
Te razlike pojasnjuje dejstvo, da uporaba PMS lahko doseže veliko boljši pretok krvi v koronarnih arterijah. Znanstvene študije so pokazale, da lahko zagotovi koronarni perfuzijski tlak na ravni 32,6 ± 17,8 mm Hg.in tradicionalni KGC - le 7,3 ± 5,7 mm Hg. Art. Ta številka koronarna perfuzije tlak je pomemben za nadaljevanje spontano promet - višja kot je, večja je možnost za okrevanje žrtve.
prsih kompresije - alternative za usmerjanje srce masažo PMS potekal v sodobno oživljanju
Trenutno PMS samo izvaja v bolnišnicah, če je pri bolnikih s srčnim prijetje in obstoj naslednjih pogojev:
- žilni postanek je bil zaradi poškodbe.
- Ustavitev se je zgodila v zgodnjem pooperativnem obdobju po operaciji na organih iz prsne votline.
- Obtok se je prekinil med odprtim kirurškim posegom na prsnem ali trebušnem delu. V zadnjem primeru se direktna srčna masaža izvaja skozi diafragmo.
Druge možne indikacije za PMS vključuje patološko anatomijo prsnega koša, ki preprečuje tradicionalne prsnega ustavljanje srčno mišico zaradi podhladitve, masivni zraka embolijo, neučinkovitosti tradicionalnih oživljanju.
Vodenje PMS v zunajbolnišničnih okoljih in ljudi brez zdravstvene vzgoje je strogo prepovedano.
Tehnika
kot pri tradicionalnem oživljanju, z neposrednim masaža srca je zelo pomembno, da že v zgodnji začetek srečanja.Če v času zastoja srca imajo neposreden dostop do telesa skozi rez v prsnem košu ali trebuhu, lahko zdravnik takoj začeli izvajanje ICP.
Če med stop tak dostop, brez srca, vendar se je odločil, da imajo neposreden masaža, zdravnik naredi rez stene prsnega koša na 5 medrebrni prostor na progi sredi pazduśnega do prsnice rane in se širi posebno orodje.
Neposredna masaža srca se izvaja z eno ali dvema rokama. Zdravnik ga stisne v smeri prekatov za prihod iz svojih plovil, kot so stiskali kri. Pogostost takega stiskanja, pa tudi posredna masaža, je približno 100 na minuto. Trajanje izvajanje ICP in indikacij za njegovo prenehanje, so enaki kot v tradicionalnih oživljanju.
Kirurški dostop do srca za njeno neposredno masažo. Kliknite na sliko za povečavo Vremenska napoved
med PMS je odvisno od vzroka srčnega zastoja in v času njenega začetka. Natančne številke, razen zgoraj navedenih, je težko opisati, saj se ta način oživljanja trenutno redko uporablja.
Nekateri rezultati nedavnih študij, ki vključujejo manjše število bolnikov:
- 2002 - je pokazala za uspešno obnovo spontanega obtoka z uporabo ICP pri 46% bolnikov, ki so prenehali srčna mišica pojavi po operaciji srca.
- 2011 - Objavljeni podatki iz študije, ki je pokazala učinkovitost masaže takoj začela neposreden vpliv pri 82% bolnikov z žilni aretacije je prišlo po koronarni obvod arterije.
