Genitalni ali genitalni herpes se nanaša na virusne bolezni. Ta bolezen je ena najpogostejših med okužbami, ki so spolno prenosljive.
Med prebivalci sveta je 20% nosilcev te vrste herpesa, od tega samo 5% prebivalstva ima hude klinične znake, preostalih 15% pa nima pomembnih simptomov. Genitalni herpes pojavi enako pri ženskah in moških.
To je bolezen, ki povzroča spremembe v človeškem reproduktivnem sistemu: ženske so bolj izpostavljene tveganju spontani splav, intrauterina fetalna smrt, povzroča različne bolezni v novorojenčki. Obstaja mnenje, da so bolezni, kot je rak materničnega vratu in prostate, v njihovi etiologiji virus herpesa.
Vzroki, ki se prenašajo
V večini primerov razvoj genitalnega herpesa vodi do okužbe z virusom človeškega herpesvirusa drugega tipa (HHV-2). Opisani so tudi primeri razvoja bolezni, ki jo povzroča Herpes labialis - HHV-1. Okužba s HHV-2 se pojavi predvsem med spolnim odnosom. Virus druge vrste se lahko prenaša s poljubljanjem, če uporabljate skupne jedi. Okužba je možna tudi pri uporabi običajnih higienskih izdelkov, brisač in podobno.
Vir herpetične okužbe je oseba na kateri koli stopnji bolezni - z asimptomatskim nosilcem in v fazi izpuščaja.
Glavni dejavniki tveganja:
- nerazumljivost pri izbiri spolnih partnerjev;
- nizek življenjski standard;
- virus se prenaša s poljubi in souporabo osebnih stvari (zobna ščetka, žlica);
- možna okužba s seksualnimi stiki s peroralnimi genitalijami;
- po možnosti z okužbo z virusom herpesa v stranišču.
Otroci lahko ujamejo genitalni herpes v zraku, stik z gospodinjstvom (prek predmetov, kontaminiranih z izpuščanjem bolne osebe: slino, urin), v utero (prek materine krvi). Okužba otroka se lahko pojavi med prenosom skozi okuženi rojski kanal matere med porodom.
Genitalni herpes pri moških v večini primerov vpliva na genitourinarski sistem, ko imajo ženske kanal, ki meji na maternični vrat. In pogosto ima asimptomatsko pot.
Simptomi genitalnega herpesa pri ženskah in moških
V medicinski praksi se razlikuje več faz virusne okužbe: primarni spolni herpes, pri katerem se problem prvič manifestira, in sekundarni - kasnejši primeri bolezni in relapsov. V večini primerov so relapsi lažji v primerjavi s primarno manifestacijo genitalnega herpesa.
Inkubacijsko obdobje primarnega genitalnega herpesa se giblje od 1 do 26 dni (običajno 2-10 dni).
- Glavni simptomi genitalnega herpesa so bolečina in oteklina na mestu lezije, se zgodi gorenje. Vse to lahko spremljajo znaki zastrupitve: zvišana telesna temperatura, splošna slabost, glavobol. Po nekaj dneh na zunanjih genitalijah se pojavijo majhni mehurčki, napolnjeni so s čisto tekočino. Čez nekaj časa se na mestu sprožijo mehurčki in razjede. Čirniki zdravijo v 2 tednih po njihovi nastanku.
- Ponovitve genitalnega herpesa spremljajo podobni simptomi, razen vročine, glavobola in splošnega slabega počutja. Območje izpuščaja je manjše in zdravijo hitreje. Relapse povzroča morebitne nalezljive bolezni, hipotermijo in čustveni stres. Relapse se lahko pojavijo z različno pogostnostjo od 2-krat na mesec do 1-krat na leto. Po prvi epizodi se genitalni herpes lahko pojavi brez vidnih kliničnih manifestacij.
Primarni genitalni herpes pojavlja predvsem pri ženskah v obliki vulvovaginitisa, toda maternični vrat je lahko vključen tudi v proces. Primarni herpetični vulvovaginitis je značilen pojav izrazitega edema in velikega hiperemije in majhne ustne sluznice, vaginalno sluznico, mednožje in pogosto notranji stegni. Obstajajo bolečine, srbenje in disurija, izcedek iz vagine ali sečnice.
Pri moških so primarni elementi pogosto nameščeni na glavi, telo penisa, vratu glave, moda, stegen in zadnjice. Skupinski mehurčki se najprej pojavijo z jasno in nato motno vsebino. Po odprtju veziklov se oblikujejo obsežne erektilne erozije, ki imajo okroglo obliko. Zaščita, tvorijo obsežne razjede z mokro površino. Napake epitelija se zdravijo v 2-4 tednih, pri čemer ostanejo hiperpigmentirane pike. Brazgotine se običajno ne zgodi.
Kaj izgleda genitalni herpes?
Na spodnji sliki si lahko ogledate, kako izgleda bolezen pri moških ali ženskah.
Zapleti
Možne posledice te bolezni so:
- Zadržanje urina.
- Sekundarni nalezljivi zapleti, ki jih povzročajo kožni patogeni mikroorganizmi (plazni flegmon).
- Oblikovanje adhezivov v ustih.
- Sindrom hudega bolečin.
- Okužba ploda med nosečnostjo.
Diagnostika
Sodobno klinično laboratorijsko diagnostiko izvajamo s pomočjo ELISA metod (krv, solz, cerebrospinalna tekočina, amniotska tekočina) in PCR (kateri koli biološki material).
Metode PIF, RNIF, "odkrivanje virusnega antigena "značilne vključitve" so napačne.
Pri kronični okužbi s HSV odkrivanje protiteles samo potrjuje dejstvo kronične okužbe, vendar ne odraža aktivnosti virusa in ne potrjuje povezovanja te okužbe z nastajajočimi izpuščajem. Dejavnost virusa, grožnja za plod, indikacije za zdravljenje med nosečnostjo in učinkovitost zdravljenega zdravljenja z metodo PCR-študije o krvi ženske in / ali amnionske tekočine in drugih materialih, pridobljenih pri študiji fetalnega tkiva ali posteljico.
Kako zdraviti genitalni herpes
Sodobne možnosti medicine ne dopuščajo popolnega zdravljenja virusa herpes simplexa. Zunanji ponovitev (ponovitev) je virus v neaktivnem stanju. Z oslabitvijo imunosti pride do ponovitve genitalnega herpesa. Zdravljenje pospešuje zdravljenje izpuščaja, zmanjša tveganje ponovitve in zmanjša izločanje patogena, vendar ne more popolnoma uničiti virusa.
Pri genitalnem herpesu je režim zdravljenja razdeljen na dve glavni vrsti:
- Vodenje protivirusne terapije: učinkovitost zdravljenja doseže 80 odstotkov; zdravljenje temelji na takem zdravila, ki vsebujejo ACV (aciklovir), na primer aciklovir-akry in zovirax; obstajajo različne oblike sproščanje teh zdravil (tablete, mazila, raztopina za injekcije intravensko); skupina zdravil, ki vsebujejo ACV, včasih nadomešča s triapentonom ali alpisarin;
- Izvajanje imunoterapije vzporedno z protivirusno terapijo (s ciljem popraviti povezave imunske, specifične in nespecifične).
Na splošno, kako zdraviti genitalni herpes določi pogostost recidivov in resnost kliničnih simptomov, stanje imunski sistem, tveganje prenosa okužbe na spolnega partnerja ali novorojenčke, psihosocialne posledice okužbe.
Z neučinkovito terapijo se lahko razvijejo zapleti. V večini primerov se genitalni herpes pretvori v kronično obliko s periodičnimi ponovitvami procesa.
Splošna priporočila
Vsi pacienti, ki imajo genitalni herpes in njihove spolne partnerje, se morajo zavedati ponavljajoče se narave bolezni in v obdobju izpuščanja vzdržati spolne aktivnosti.
V primeru stikov je treba uporabiti kondom. Spolne partnerje je treba preučiti in, če imajo GG, se zdravijo. Naslednje svetovanje bolnikom s to boleznijo je pomemben korak pri upravljanju bolnikov.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.