Splošni test krvi je verjetno najpogostejši način laboratorijske diagnoze.V sodobni civilizirani družbi praktično ni nobene osebe, ki bi za splošno analizo ne bi smela ponavljati krvi.
Navsezadnje se ta študija izvaja ne le z bolnimi, temveč tudi z zelo zdravimi ljudmi z rutinskimi fizičnimi pregledi na delovnem mestu, izobraževalnimi ustanovami, službami v vojski.
Ta preiskava krvi vključuje določanje koncentracije hemoglobina, število levkocitov in štetje levkocitov formul, določitev števila eritrocitov, trombocitov, stopnje sedimentacije eritrocitov (ESR) in drugih kazalniki.
Zaradi pravilne interpretacije rezultatov splošnega krvnega testa je mogoče ugotoviti vzrok za to ali drugih simptomov pri odraslih, določite vrsto krvne bolezni, notranje organe, izberite pravšnjo shemo zdravljenje.
Kaj je to?
Splošni (razširjeni) test krvi vključuje:
- Raven hemoglobina in hematokrita.
- Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR), ki se je prej imenovala reakcija (ROE).
- Barvni indikator, izračunan po formuli, če je bila študija izvedena ročno, brez sodelovanja laboratorijske opreme;
- Določanje vsebnosti celičnih elementov krvi: rdeče krvne celice - rdeče krvne celice, ki vsebujejo pigmentni hemoglobin, določajo barvo krvi, in levkociti, ki jih ta pigment ne vsebuje, se tako imenujejo belih krvnih celic (nevtrofilcev, eozinofilov, bazofilov, limfocitov, monociti).
Kot lahko vidite, splošni test krvi kaže reakcijo te dragocene biološke tekočine na vse procese, ki se pojavljajo v telesu. Kar zadevapravilno izvedbo analize, potem za to testiranje ni zapletenih strogih navodil, vendar obstajajo določene omejitve:
- Analiza se izvaja zjutraj. Pacientu je prepovedano jesti hrane, vode 4 ure. pred odvzemom krvnega vzorca.
- Glavne medicinske potrebščine, ki se uporabljajo za odvzem krvi, so škarje, bombažna volna, alkohol.
- Za to raziskavo uporabite kapilarno kri, ki jo vzamete s prsta. Manj pogosto lahko v skladu z zdravnikovim navodilom uporabite kri iz vene.
Po prejemu rezultatov se izvede podrobna analiza krvnega testa. Obstajajo tudi posebni hematološki analizatorji, s katerimi lahko samodejno določite do 24 parametrov krvi. Te naprave lahko natisnejo izpis s prepisom krvnega testa skoraj takoj po vzorčenju krvi.
Splošni test krvi: norma kazalcev v tabeli
Tabela prikazuje normalno število krvnih elementov. V različnih laboratorijih se te vrednosti lahko razlikujejo, tako da se ugotovi, ali so krvne vrednosti točne ustrezajo normi, je treba poznati referenčne vrednosti laboratorija, v katerem je bila izvedena študija kri.
Tabela normalnih kazalcev splošne analize krvi pri odraslih:
Analiza: | Odrasle ženske: | Odrasli moški: |
Hemoglobin | 120-140 g / l | 130-160 g / l |
Hematokrit | 3, -4, % | 3, -4, % |
Trombociti | 180-360 × 109 | 180-360 × 109 |
Eritrociti | , × 1012 | 4, × 1012 |
Leukociti | 4-9 × 109 | 4-9 × 109 |
ESR | 2-15 mm / h | 1-10 mm / h |
Barvna metrika | , 5 5 | , 5 5 |
Retikulociti | , % | , % |
Trombota | , % | , % |
Eozinofili | 0-5% | 0-5% |
Basofili | 0-1% | 0-1% |
Limfociti | 18-40% | 18-40% |
Monociti | 2-9% | 2-9% |
Povprečna količina rdečih krvnih celic | 78-94 fl | 78-94 fl |
Povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih | 26-32 str | 26-32 str |
Granulociti stolov (nevtrofilcev) | 1-6% | 1-6% |
Segmentirani granulociti (nevtrofile) | 47-72% | 47-72% |
Vsak od teh kazalnikov je pomemben pri dešifriranju krvnega testa, vendar je zanesljiv rezultat študije oblikovan ne le iz primerjave pridobljeni podatki z normami - v skupnem se upoštevajo vse kvantitativne značilnosti, poleg tega pa je razmerje med različnimi lastnostmi kri.
Eritrociti
Oblikovani elementi krvi. Vsebujejo hemoglobin, ki se nahaja v vsakem od eritrocitov v isti količini. Eritrociti sodelujejo pri prevozu kisika in ogljikovega dioksida v telesu.
Povečaj:
- Vakezova bolezen (eritremija) je kronična levkemija.
- Kot posledica hipohidracije z potenjem, bruhanjem, opeklinami.
- Kot posledica hipoksije v telesu s kroničnimi boleznimi pljuč, srca, zožitvijo ledvičnih arterij in policističnih ledvic. Povečanje sinteze eritropoetina kot odziv na hipoksijo povzroči povečanje nastanka eritrocitov v kostnem mozgu.
Zmanjšaj:
- Anemija.
- Leukemija, mieloma - tumorji krvi.
Raven eritrocitov v krvi postane manj in pri boleznih, za katere je značilno povečano razpadanje rdečih krvnih celic:
- hemolitična anemija;
- pomanjkanje v telesu železa;
- pomanjkanje vitamina B12;
- krvavitev.
Povprečna življenjska doba eritrocitov je 120 dni. Te celice tvorijo v kostnem mozgu in jih uničijo v jetrih.
Trombociti
Formalni elementi krvi, vključeni v zagotavljanje hemostaze. Trombociti tvorijo v kostnem mozgu megakariocitov.
Povečajštevilo trombocitov (trombocitoza) opazimo, če:
- krvavitev;
- splenektomija;
- reaktivna trombocitoza;
- zdravljenje kortikosteroidov;
- fizično preobremenitev;
- pomanjkanje železa;
- maligne neoplazme;
- akutna hemoliza;
- mieloproliferativne motnje (eritremija, mielofibroza);
- kronične vnetne bolezni (revmatoidni artritis, tuberkuloza, jetrna ciroza).
Spuščanještevilo trombocitov (trombocitopenija) opazimo, če:
- zmanjšana proizvodnja trombocitov;
- DIC-sindrom;
- povečano uničenje trombocitov;
- hemolitično-uremični sindrom;
- splenomegaly;
- avtoimunske bolezni.
Glavna naloga te krvne komponente je sodelovanje pri strjevanju krvi. V notranjosti trombocitov je večina faktorjev strjevanja krvi, ki se po potrebi sproščajo v krv (poškodba stene posode). Zaradi te lastnosti je poškodovana posoda zamašena s tvorbo tromba in krvavitev ustavi.
Leukociti
Belih krvnih celic. Nastajajo v rdečem kostnem mozgu. Funkcija levkocitov je zaščita telesa pred tujimi snovmi in mikrobi. Z drugimi besedami, je imuniteta.
Povečajlevkociti:
- okužba, vnetje;
- alergija;
- levkemija;
- stanje po akutni krvavitvi, hemoliza.
Zmanjšajlevkociti:
- patologija kostnega mozga;
- okužbe (gripa, rdečke, ošpice itd.);
- genetske anomalije imunosti;
- povečana funkcija vranice.
Obstajajo različne vrste levkocitov, zato je diagnostična vrednost sprememba števila posameznih vrst, ne vseh levkocitov na splošno.
Basofili
V tkiva se spreminjajo v mastne celice, ki so odgovorne za sproščanje histamina - preobčutljivostna reakcija na hrano, zdravila itd.
- Povečaj: preobčutljivostne reakcije, bolezni piščanca, hipotiroidizem, kronični sinusitis.
- Zmanjšaj: hipertiroidizem, nosečnost, ovulacija, stres, akutne okužbe.
Basofili sodelujejo pri nastanku imunoloških vnetnih reakcij zapoznelega tipa. Vsebuje veliko število snovi, ki povzročajo vnetje tkiv.
Eozinofili
Celice, ki so odgovorne za alergije. V normi morajo biti od 0 do 5%. V primeru povečanja kazalca kaže na prisotnost alergijskega vnetja (alergijski rinitis). Pomembno je, da je število eozinofilcev mogoče povečati ob prisotnosti helminthnih invazij! Še posebej pogosto se to zgodi pri otrocih. To dejstvo je treba upoštevati pri pediatru za pravilno diagnozo.
Neutrofili
Razdeljeni so v več skupin - mladi, zabodni in segmentni jedrski. Neutrofili zagotavljajo antibakterijsko imunost, njihove sorte pa so enake celice različnih starosti. Zaradi tega je mogoče določiti resnost in resnost vnetnega procesa ali škodo na hematopoetskem sistemu.
Poveča se število nevtrofilcev pri okužbah, predvsem bakterijskih, travmih, miokardnem infarktu, malignih tumorjih. Pri hudih boleznih se večinoma povečuje število nevtrofilcev - pojavijo se tako imenovani stafilokoki aureus. prestavljanje v levo v levo. V posebej hudih pogojih, gnojnih procesih in sepsi lahko najdemo mlade oblike v krvi - promielociti in mielocite, ki pa običajno ne bi smeli biti prisotni. Tudi v hudih primerih se v nevtrofilih nahaja strupena granulacija.
MON - monociti
Ta element se šteje za variacijo levkocitov v makrofagni obliki, npr. njihova aktivna faza, ki absorbira mrtve celice in bakterije. Norma za zdravo osebo je od, do, * 10 ^ 9 el / l.
Zmanjšanje ravniMON je posledica hudih operacij in vnosa kortikosteroidov, povečanje kaže razvoj revmatoidnega artritisa, sifilisa, tuberkuloze, mononukleoze in drugih nalezljivih bolezni.
GRAN - granulociti
Granulirani levkociti so aktivatorji imunskega sistema v procesu vnetja, okužb in alergijskih reakcij. Norma za osebo je od, do, * 10 ^ 9 el / l.
Raven GRAN se poveča z vnetjem, se zmanjša z rdečim lupusom in aplastično anemijo.
Barvna metrika
Odraža relativno vsebnost hemoglobina v eritrocitih. Uporablja se za diferencialno diagnozo anemije: normokromna (normalna količina hemoglobina v eritrocitu), hiperkromna (povecana), hipohromna (nizka).
- ZmanjšajCP se lahko pojavi z anemijo pomanjkanja železa; anemija, ki jo povzroča zastrupitev s svincem, z boleznimi s kršitvijo sinteze hemoglobina.
- PovečajCPU je pri: pomanjkanju vitamina B12 v telesu; insuficience folne kisline; rak; polipoza želodca.
Norma barvnega indeksa (CPU) 5- ,.
Hemoglobin
Povečanje koncentracije hemoglobina se pojavi z eritremijo (zmanjšanje števila rdečih krvnih celic), eritrocitoza (povečanje števila eritrocitov), kot tudi pri zadebelitvi krvi - posledica velike izgube organizem tekočine. Poleg tega se indeks hemoglobina poveča s kardiovaskularno dekompenzacijo.
Če je hemoglobin večji ali manjši od normalne meje, to kaže na prisotnost patoloških stanj. Tako se zmanjša koncentracija hemoglobina v krvi pri anemiji različnih etiologij in pri izgubi krvi. To stanje se imenuje tudi anemija.
Hematokrit
Hematokrit je odstotek volumna krvi, ki se preučuje, do prostornine, ki jo v njem zasedajo eritrociti. Ta kazalnik se izračuna v odstotkih.
Zmanjšajhematokrit se lahko pojavi z:
- anemija;
- stradanje;
- nosečnost;
- zadrževanje vode v telesu (kronična ledvična odpoved);
- prekomerna vsebnost beljakovin v plazmi (mielom);
- bogate pijače ali uvedbo velikega števila raztopin intravensko.
Povečajhematokrit nad normo govori o:
- levkemija;
- resnična policitemija;
- opeklina;
- diabetes mellitus;
- bolezni ledvic (hidronefroza, policistoza, neoplazme);
- izguba tekočin (pretirano znojenje, bruhanje);
- peritonitis.
Normalni kazalniki hematokrita: moški - 40-48%, ženske - 36-42%.
ESR
Hitrost sedimentacije eritrocitov kaže, kako hitro je kri razdeljena na dve plasti - zgornja (plazma) in spodnji (oblikovani elementi). Ta indikator je odvisen od števila eritrocitov, globulinov in fibrinogena. To pomeni, da je več rdečih krvnih celic v človeka, počasnejše se naselijo. Povečanje števila globulinov in fibrinogena nasprotno pospešuje sedimentacijo eritrocitov.
Vzroki za visoko ESRv splošnem krvnem testu:
- Akutni in kronični vnetni procesi nalezljivega izvora (pljučnica, revmatizem, sifilis, tuberkuloza, sepse).
- Srčne lezije (miokardni infarkt - poškodba srčne mišice, vnetje, sinteza proteinov "akutne faze vključno s fibrinogenom.)
- Bolezni jeter (hepatitis), trebušna slinavka (uničujoči pankreatitis), črevesja (Crohnova bolezen, ulcerativni kolitis), ledvice (nefrotični sindrom).
- Hematološke bolezni (anemija, limfogranulomatoza, mielom).
- Endokrina patologija (diabetes, tireotoksikoza).
- Poškodbe organov in tkiv (kirurške operacije, poškodbe in zlomi kosti) - vsaka škoda povečuje sposobnost združevanja eritrocitov.
- Pogoji, ki jih spremlja huda zastrupitev.
- Zastrupitev s svincem ali arzenom.
- Maligne neoplazme.
ESR je nižji od običajnegaznačilna za naslednje pogoje telesa:
- Mehanična zlatenica in kot posledica - sproščanje velikega števila žolčnih kislin;
- Visoka raven bilirubina (hiperbilirubinemija);
- Eritremija in reaktivna eritrocitoza;
- Anemija srčnih celic;
- Kronična odpoved cirkulacije;
- Zmanjšanje ravni fibrinogena (hipofibrinogenemija).
ESR se kot nespecifični pokazatelj bolezenskega procesa pogosto uporablja za sledenje njegovemu toku.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.