Akutno srčno popuščanje je eden najnevarnejših zapletov bolezni srca, pri katerem je motena črpalna funkcija srca.
Miokardija ni dovolj sproščena, komore srca niso popolnoma napolnjene s krvjo. Količina krvi, ki vstopa v aorto, ni dovolj, da ohranja normalno delovanje telesa.
Akutno srčno popuščanje se nanaša na izredne razmere z veliko verjetnostjo smrti in zahteva nujno hospitalizacijo bolnika. Vaša pozornost je članek o prvi predzdravni in zdravstveni oskrbi za akutno srčno popuščanje.
Alarmi in znaki
AkutnaSrčno popuščanje se lahko razvije v minutah ali urah .Približno v četrtini primerov se patološke spremembe pojavijo tako hitro in nenadoma, da pacient umre celo v predpogojni fazi.
Glavni indikator stanja srca - sposobnost prenosa fizičnega napora.
Ostro zmanjšanje učinkovitosti, huda utrujenost, dispneja in napadi tahikardije pod normalnimi obremenitvami - obstajajo zadostni razlogi za poslušanje svojega organizma in posvetovanje z zdravnikom.
Še en alarmni zvon - otekanje, ki se pojavlja v večernih urah. V zgodnjih fazah razvoja patologije se zjutraj delno ali v celoti zmanjša izpuščenost.
Srčno popuščanje je razdeljeno na desni ventrikularni in levega prekata. Z obsežnimi lezijami miokarda razvijejo skupno ali mešano obliko. Eden od prvih znakov katere koli oblike OSS je bolečina v srčnem predelu .
Pri srčnem popuščanju levega prekata se simptomi hitro povečajo, kar kaže na stagnacijo krvi v pljučni obtoku. Bolnik je mučen zaradi naraščajoče dispneje, v sesalnem položaju se zgodi nekaj olajšanja dihanja.
Srčne palpitacije naraščajo, dihanje postane hrupno, bubbling, se začne suh kašelj in postane produktiven. Sprememba značaja kašlja kaže razvoj progresivnega pljučnega edema .Sputum je skromen, leden, roza ali z žilami krvi. Obstaja hladen znoj, obstaja cianoza konic prstov in prstov.
Akutna odpoved desnega prekata se pogosteje razvija, skupaj z naraščajočo dispnejo in vensko kongestijo v velikem krogu krvnega obtoka. Eden izmed najbolj značilnih simptomov je oteklina žilnih žil.
Takojšnje ukrepanje pred prihodom zdravnika
Pacient mora sedeti v prijetnem položaju in mora vedno spustiti noge. Vsa oblačila, ki ovirajo dihanje, je potrebno, če je mogoče, odzračiti - odstraniti in zagotoviti pretok svežega zraka in nemudoma pokličite rešilca.
Medtem ko je bolnik zavesten, se pogovorite z njim, ga pomirite.
Roke in noge žrtve je treba počasi spuščati v toplo vodo, meriti pritisk. S kazalniki nad 90 mm Hg. Art.morate dati tableto nitroglicerina.
Po 15 minutah po začetku napada morate na enega od bokov uporabiti gube. Pred prihodom zdravnikov se položaj vretenca spremeni vsakih 30-40 minut.
Algoritem dihanja:
- Kraj oseba na hrbtu na ravni površini, ki se nahaja pod valjem glavo.
- Spustite roke navzdol v dlani, se naslonite na spodnjo tretjino prsnice in opravite potezne gibe 60-65 krat na minuto.
- Hkrati z indirektno srčno masažo se izvaja umetno dihanje.Če oživljanje opravi ena oseba, vsakih 3 do 15 udarcev sledi 2-3 umetna vdihavanja.Če oživljanje izvajajo dve osebi, je potreben en vdih za 5 tremor.
- Po 30-35 sekundah je treba oceniti učinkovitost oživljanja. Učenci se bodo odzvali na svetlobo, normalna barva kože se bo začela okrevati.
- Tudi če ni vidnih rezultatov, oživljanje nadaljuje do prihoda zdravnikov.
Več o nujni pomoči v akutni bolezni srca in ledvic:
Kaj naj zdravniki
primarno nalogo, da zdravniki, ki so prišli na poziv - stabilizirati stanje bolnika za prevoz na urgentni oddelek.
- Najprej je treba stabilizirati izmenjavo plina. Za ta
s kisikom izvedena z uporabo kisika maske, inhalatorja ali druge naprave, kadar je to opravljeno intubacijo.
- Depresija bolečin in depresija dihal za povečano učinkovitost dihanja se doseže z dajanjem morfina ali dopamina.
- Pacientu dobimo nitroglicerin ali drug vazodilatator iz razreda organskih nitratov.
- BP se stabilizira na pogojno varno vrednost.
- Kadar izražen bronhospazem vstopi v eupilin.
- Za odpravo edema se uporablja furosemid.
Nujna diagnoza
Za določitev natančne diagnoze v nujnem postopku:
- EKG;
- Ehokardiografija;
- Radiografski pregled prsnega koša;
- Klinični krvni testi.
Algoritem za zdravljenje
V bolnišničnih pogojih, po ugotovitvi vzrokov za srčno popuščanje, se bolnik zdravi.
Z desno prekatno obliko
Izolirana desna prekatna lezija je redka. Za odpravo patološkega stanja je praviloma treba odstraniti njen vzrok: trombo ali embolijo v pljučni obtoku. Ko levega prekata
Ko levega prekata OCH ugotoviti:
- mehansko prezračevanje z penjenju;
- stabilizacija srčnega ritma;
- stabilizacija krvnega tlaka;
- Izločanje edema.
Poleg tega se zdravi glavna bolezen.
Ko punkcija ascites ali hidrotoraks razen diuretiki izvedli za črpanje proste tekočine.
Terapija za majhen srčni izid
V kardiogenem šoku se OOS razvija kot majhen srčni izhod. V takšnih primerih je potrebno:
- Obnoviti normalni srčni ritem;
- Odpravite patološke reflekse, ki ovirajo krvni obtok;
- Normiranje venske povratne zveze;
- Obnovi izmenjevanje tkivnega plina;
- Odpravite motnje sklepanja miokarda.
Zdaj veste, kako zagotoviti prvo pomoč za akutno srčno popuščanje in kakšna je nujna medicinska pomoč za napad. Bodite zdravi!