trikuspidalne( trikuspidalne) ventila - ena od srčnih zaklopk, ki se nahaja v desni polovici srca, med atrij in prekata.
Ko je odprt, kri prehaja na desni atrij v desno prekata in po polnjenju zadnje njegovih kril so zaklenjena, ki preprečuje povratni tok krvi v atrij.
Če iz nekega razloga ventil začne pravilno delovati, se pretok krvi moteno, kar je razlog, zakaj je nevarno stanje, da zdravniki imenujemo trikuspidalne ventil insuficienca, in trikuspidalne insuficience.
Opis
bolezen trikuspidalneventil je revmatična bolezen srca, ki je izražena v njeno nezmožnost za preprečevanje povratnega toka krvi iz prekata v atrij .Iz tega razloga se je tlak v desnem atriju in povečuje žil in pretok krvi v organe do srca, je veliko težje.
Vzroki in dejavniki tveganja
Prirojene trikuspidalne ventil je zelo redka - pogosto je to obratno pridobil , in lahko povzroči škodljive zunanje dejavnike ali bolezni.
organska oblika bolezni, ki je povezana s spremembami v letakov ventilov, lahko pride zaradi naslednjih razlogov :
- zaprto prsih poškodb, zlomljeno srce skupaj s letakov;
- karcinoidni tumor, ki se najbolj pogosto lokalizirana v črevesni oddelku. To je lahko proizvajajo toksine, ki se prevažajo skozi krvni obtok v srcu, poškodovanje notranje lupine;
- revmatizem med najpogostejših vzrokov za poškodbe, pri čemer se spremljajo lezij v drugih ventilov;
- infektivni endokarditis - huda vnetna bolezen intrakardialnim lupine;
- kirurški poseg, ki se izvaja z namenom zdravljenja mitralno stenozo( šiv ventilov zloženke) - med obratovanjem ločevanje ventile ene okvare ventila se lahko pojavi druga.
Funkcionalna insuficience ali okvara, v kateri so zavihki ventil ni predmet spremembe, pride v naslednjih primerih:
- pri akutnem miokardnem infarktu , ko bolezenski proces prizadene intrinzične mišice prekatov;
- širitev obroč znotraj srčne stene , na katerega sta vezana, ventilnih loput, se pojavlja zaradi miokarditisa, nezveznosti akordov hudo pljučno hipertenzijo in drugih bolezni ali okvare.
Razvrstitev in obseg( 1, 2, 3 in 4)
V času nastanka trikuspidalne ventilnega razdeljen na prirojene in pridobljene :
- prirojeno okvaro je povzročil učinke na nosečnica neugodne dejavnike in ima lahko tri variante: nenormalnosti Ebstein,prirojena volčje in myxomatous degeneracija;
- pridobljene pomanjkljivosti nastane zaradi notranjih patoloških procesov, ki vplivajo na notranje stene srca.
Na osnovi ocene resnosti povratnega toka krvi v desni atrij, v kliničnem poteku bolezni je razdeljen v štiri stopinje:
- I stopnjo, pri kateri je obratno gibanje praktično določena;
- II stopnjo, ko je obratno gibanje krvi zazna na razdalji dveh centimetrov od ventila;
- III stopnje, označen s povratnim tokom krvi, ki je definirana na razdalji več kot dva centimetra;
- IV stopnja - regurgitacija določen v veliki odseku desni atrij.
tveganja in komplikacij pri bolnikih s takšno diagnozo, da tveganje za razvoj te zaplete :
- srčne aritmije, pojava atrijske fibrilacije, ventrikularna tahikardija;
- trombembolija pljučnih posod;
- infektivni endokarditis sekundarne oblike, ki ga spremlja vnetje srčnih zaklopk;Atrijska anevrizma
- ;Pljučnica
- ;
- progresivna okvara na desni atrij in prekata.
verjetnost zapletov je odvisna od stopnje dekompenzacije hibe, njenih vzrokov, možnost kirurškega posega in spremljajočih bolezni, vendar po statistiki, zapleti pojavijo pri približno 90% bolnikov .Simptomi
trikuspidalne neuspeh običajno spremlja naslednjih simptomov :
- oteženo dihanje, ki se pojavlja zaradi slabe oskrbe krvnih žil;
- neprijeten občutek in neprijeten občutek v srcu, vključno z aritmijo, srčno izginja, svoje "drhtenje", itd.
- zabuhlost obraza, rumeno-modre barve kože in okončin;
- bolečina resnost in pod rebri( desna stran) zaradi zastajanja tekočine v jetrih;
- znaki bolezni prebavnega trakta vključujejo riganje, napenjanje, slabost, občutek polnosti in teže v želodcu, ki se pojavijo zaradi preliva krvnih žil v trebušni votlini;
- pogosto spodbuja k uriniranju ponoči;
- valovanje občutek vratne žile, skupaj z njihovim otekanjem;
- šibkost, utrujenost in zmanjšana učinkovitost.
V tem videu boste izvedeli več o bolezni:
Kdaj k zdravniku
diagnoza zgodnje kriva igra zelo pomembno vlogo pri uspehu zdravljenja, pa tudi vpliva na kakovost in trajanje življenja bolnika.
Zato je v primeru oteženega dihanja, slabosti, utrujenost in cianoze kože, ki jih spremlja neprijetnih simptomov v prebavnem traktu, oseba mora takoj n pridobite nasvet kardiologa, internist in gastroenterolog in celovite obravnave telesa.
Diagnostika
po analiz in študij, ki se izvajajo za diagnozo:
- Zbirka anamneze in pritožbe .Vprašanje pacienta o ustreznih vprašanjih zdravnik določi, kako dolgo so se pojavili simptomi tesnobe, kakšen je razlog njihovega pojava in kakšne bolezni pred nastankom napake;
- Zunanji pregled .Po pregledu pacienta pokazala cianozo kože, otekanje povečanje jeter, vratne vene, utripanje v zgornjem delu trebuha in avskultacija - srčne aritmije in sistolični šum;
- Urinski in krvni testi .Izvaja se z namenom opredelitve patološkega procesa in sočasnih poškodb organov;
- ECG .Elektrokardiogram omogoča diagnosticiranje motenj srčnega ritma, razkritje povečanja desnega atrija in ventriklov ter blokada nog in trupa snopa;
- fonokardiogram .Študija se izvaja za prepoznavanje sistoličnega šuma v projekciji trikuspidnega ventila;
- EchoCG .Osnovna metoda za odkrivanje napak srčne zaklopke, v katerem so zavihki raziskovali njihovo spremembo oblike, območje igralec atrioventrikularnega odprtine Predpostavljena velikost srčnih votlin, debelina stene in drugi dejavniki, pomembni pri diagnozi;
- Radiografija prsnega koša .Izvede se, da oceni velikost in mesto srca, spremeni njegovo konfiguracijo, odkrije prisotnost ali odsotnost krvne staze v posodah;
- Srčna kateterizacija srca .Bistvo metode je uvesti v votlino organskih katetrov za merjenje tlaka v svojih oddelkih;
- ultrazvok srca .Ultrazvočni pregled lahko razkrije hipertrofijo srčnih zidov, deformacijo ventilov, širino vlaknastega obroča in druge spremembe, značilne za to okvaro;
- SCT .Spiralna računalniška tomografija vam omogoča, da dobite precej jasno sliko srca, ki temelji na vrsti rentgenskih slik na različnih globinah.
Metode zdravljenja
Najprej je treba odpraviti vzrok, ki je privedel do pojava napake, nato pa nadaljujemo z njenim zdravljenjem ali odstranjevanjem. Konservativna terapija je v tem primeru pri preprečevanju srčno popuščanje in pljučni hipertenziji : Bolnikova dajemo diuretike, srčne glikozide, zaviralce angiotenzinske konvertaze, droge kalija nitratov.
Kirurško zdravljenje napake se izvede na II, III in IV stopnji njenega razvoja in ustreznih indikacij.
vrste poslov, ki so priporočene v tem primeru vključuje:
- plastično operacijo( šivanje, annuloplasty obroč ali polkrožni) prikazan na II in III stopnje trikuspidalne insuficience in odsotnosti sprememb njegove lopute;
- protetike zadovoljen s poudarjenimi spremembami ventile ali struktur, kot tudi v primerih, ko plastična operacija ne proizvede želeni rezultat - pacient vzpostavitev biološko protezo ali mehanske ventili, ki so izdelani iz posebne medicinske zlitine. Po implantaciji proteze bolnikov
Napovedi in preventivni ukrepi
Napoved bolnikov je odvisna predvsem od stopnje razvoja napak in sočasnih bolezni. Po statističnih podatkih je 5-letno preživetje bolnikov po operaciji okrog 60-70%.
Pri dekompenziranih oblikah bolezni, ki jih spremljajo kronične pljučne bolezni, napoved ponavadi ni zelo prijetna.
Osnova za preprečevanje te pomanjkljivosti je pravočasno zdravljenje bolezni , kar lahko negativno vpliva na srce.
Kljub temu, da je trikuspidalne ventil zapleten za zdravljenje bolezni srca, z zgodnjo diagnozo, lahko sodobna medicina znatno poveča dolžino in kakovost življenja bolnikov.
