S starostjo se pojavijo spremembe v človeškem telesu, ki vplivajo na različne organe in sisteme, vključno s srednjimi in velikimi arterijami.
Kot rezultat se začnejo razvijati resne bolezni in patologije, ki lahko privedejo do najslabših posledic in celo smrti. Ena od teh bolezni se imenuje velikanski arteritis.
Splošno
Giant celic arteritis( alternativna imena - Horton sindrom, Horton bolezen) je vnetna bolezen srednjih in velikih arterij. V svojih stenah začne proces kopičenja nenormalnih celic velikank, ki sčasoma zajame več in več novih mest.
je zadebelitev arterijskih membran, ožanje svetlino ladij in tvorbo zidana tromba ki kršijo pretok krvi v leziji do njene popolne ukinitve. bolezni lahko vključuje nikakršnih arterije , vendar pogosto trpijo zaradi karotidni, kranialno in časovna( temporalni arteritis je najpogostejši).Občasno so vene vključene v vnetni proces.
Vzroki Vzroki Horton bolezni ni povsem jasen, vendar je večina strokovnjakov se strinja, da so glavni razlogi za njeno dejanje imunskimi motnjami značilno razširjenosti virusov in bakterij v krajih poraz .bolezen pogosto pred mikoplazme, okužbe klamidije in parvovirus. Po
vdorom patogenov v telesu, bodo začeli aktivno protitelesa proti imunitete izzove avtoimunsko vnetje .To negativno vpliva na delovanje obtočil, ki vodi do zoženja arterij, motnje pretoka krvi in kisika stradanje celic.
Dejavniki, ki povzročajo razvoj velikanski celičnega arteritisa, tudi tuberkuloze, virusi influence in hepatitis .Prisotnost dedne in genske predispozicije ni izključena: mnogi pacienti nosijo nosilce genov A10, B14, HLA in B8.Vrste in tvori
odvisno od lokacije in Horton patogenezi bolezni poljubno razdelimo v naslednje skupine:
- lokalizirana velikanski celic arteritis velja samo za eno skupino plovil;
- revmatična polimialgija , za katero je značilen obsežni vnetni proces;
- obsežno velikan celic arteritis , ki združuje temporalni arteritis in revmatična polimialgija;
- poraz velike arterije v telesu.
Narava lezij pri razvoju bolezni je segmentni in osrednji .V prvem primeru je zadeva posamezne strukture in na drugem mestu je masa prekrškovni žilno integriteto.
tveganja in zapleti
nevarnost velikan celic arteritis je, da arterijska bolezen pogosto ostane neopažena, zato se pojavi tveganje za zaplete. Najpogostejši med njimi - očesne poškodbe arterij, ki povzroči delno ali popolno slepoto .Število zapletov tudi kapi in srčnih napadov, ki se lahko razvije v ozadju slike bolezni.
Simptomi
Med simptomi Hortonove bolezni so pogosti in vaskularni simptomi ter poškodbe vidnih organov.
Splošni simptomi:
- podaljšana ali epizodna temperatura se poveča do 38-39 ° C, zvišana telesna temperatura;
- odsotnost pulza v perifernih arterijah;
- pogoste glavobole, ki se lahko pojavijo tudi pri česanju las;
- neprijeten občutek v obrazu: bolečina, mravljinčenje, pekoč občutek, otrplost pri jesti ali pogovoru;
- pomanjkanje apetita, utrujenost, šibkost, hujšanje;
- motnje spanja, razdražljivost, depresija;
- dolgočasne bolečine v mišicah in sklepih.
Vaskularni simptomi: zbadanje
- , občutljivost in pordelost arterij( časovno, parietalno itd.);
- videz nodul na lasišču;
- v poraz drugih glavnih arterij, simptomov, ki so značilni za patološki proces: šepanje, kapi, miokardni infarkt in drugi organi.
Priznavati začela temporalni arteritis je preprost - plovila večja kot v tem foto:
poškodbe oči:
- zamegljen vid: občutek "muhe" in "megle" pred očmi;
- spust zgornje veke;Diplopija
- ( dvojni vid);
- bolečine v očesnem območju.
Kdaj naj najdem zdravnika?
Da bi preprečili nastanek nevarnih zapletov, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom tudi pri najmanjšem sumu na bolezen Horton : kronična bolečina v glavi in obrazu, konstantno utrujenost, pogosto povečanje telesne temperature, itd
Revmatolog se ukvarja z zdravljenjem patologije, ki bi morala skrbno prisluhniti pritožbam bolnikov in predpisovati dodatne študije.
Glej tudi bolezen nodularnega periarteritisa, njenih fotografij in simptomov - bolje je vedeti vse to vnaprej, da bi pravočasno dobili zdravniško pomoč.Pri diagnosticiranju in zdravljenju sindroma Takayasu, katerega značilen simptom je odsotnost pulza, preberite tukaj.
Prav tako je pomembno vnaprej vedeti vse o Raynaudovi bolezni: njeni diagnozi, simptomih in zdravljenju. Vse je tukaj.
Diagnoza
Identifikacija arteritisa velikanskih celic je zapletena zaradi dejstva, da ima simptom podoben drugim boleznim. Diagnoza temelji na naslednjih analizah in študijah:
- Splošni in biokemijski test krvi .Pri bolnikih se močno poveča ESR, ki jo spremlja blago anemijo in vztrajno ali epizodno zvišano telesno temperaturo, pa tudi hiperalpha in gama globulinemija.
- Zunanji pregled .Vključuje palpacijo arterij in ven, ki se lahko v prisotnosti bolezni zgosti, oteži ali boleče.
- Biopsija temporalne arterije .Pod lokalno anestezijo se pacientu vzame odsek časovnega arterijskega tkiva, ki ga nato natančno pregledamo pod mikroskopom, da identificiramo okužene celice. Metoda omogoča potrditev ali zavrnitev prisotnosti bolezni s skoraj 100% verjetnostjo.
- Angiografija .Postopek radiografskega pregleda arterij in ven, ki omogoča določitev mesta zožitve in obsega širjenja vnetnega procesa.
- oftalmoskopija .Študija o vidnih organih, s pomočjo katere lahko pri bolnikih z velikanskim arteritisom odkrijejo razvoj ishemičnega nevritisa optičnega živca in druge zaplete.
Zdravljenje
Ko diagnosticiranih bolnikov so dajali visoke odmerke kortikosteroidov, in posebej učinkovito zdravilo imenovano "prednizolon".Zdravljenje
Priporočljivo je, da še naprej za približno mesec dni, potem pa se odmerek postopno zmanjšano tako, da terapija je bila ukinjena za 10-12 mesecev.
Po zmanjšanju odmerka mora bolnik ostati pod stalnim nadzorom lečečega zdravnika, saj morebitne anomalije kažejo ponovitve bolezni. V tem primeru je določeno število ljudi, ki morajo zdravilo Prednisolone v nekaj letih vzdrževati v vzdrževalnem odmerku.
Približno 10% "prednizolon" visoke doze ne dobimo želeni učinek , da pacienti predpisano tridnevno terapija «metilprednizolon 'intravensko in nato prenesemo v oralno dajanje zdravil. Ta taktika je še posebej učinkovita, kadar oseba razvije očesne patologije.
Hormonska terapija je danes menil, da je edini način zdravljenja, ki lahko hitro zatreti simptome in manifestacije velikan celic arteritis. Učinkovitost drugih metod še ni potrjena.
Več o časovnih in drugih oblik bolezni Horton iz tega videa:
In veste kaj aortno stenozo in kako se kaže? Poskrbite, da nimate nobenih simptomov. Iz te publikacije lahko ugotovite vzroke in znake asektne disekcije.
Kako nevarne spodnjih okončin Thromboanglitis obliterans, in kako jo zdraviti - izveste s klikom tukaj.
Preprečevanje
Ker vzrok bolezni še ni bilo pojasnjeno Horton, kot preventiva pri bolnikih, ki so priporočene splošne ukrepe za okrepitev telesa( zdrav način življenja, izogibanje škodljivih navad, zmerne telesne dejavnosti), kot tudi pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni.bolniki
v katerih je potrjena diagnoza "velikan celic arteritis", je pomembno razumeti, da bolezen spada v kategorijo kronične , zato zahteva skladnost z ustreznimi preventivnimi ukrepi v celotnem življenju.
Glede na študije in praktičnih opazovanj, lahko pomemben dejavnik tveganja za bolezni Horton je treba upoštevati starost .Ljudje so stopili petdeset let v tujini, imajo povečano pozornost na njihovo zdravje, in ne pozabite, da se pravočasno diagnozo in ustrezno zdravljenje bolezni mogoče doseči vztrajno in dolgotrajno remisijo.
