Značilnosti paroksizmične supraventrikularne( supraventrikularne) tahikardije

močno povečanje srčnega utripa ter hkrati ohraniti ritem, se imenuje paroksizmalna tahikardija. To je prekata ali supraventrikularne.Če fokus

patološka impulzi shranjeni v sinoatrijskega, atrioventrikularni vozel ali atrijskega tkiva, Diagnose paroksizmalna supraventrikularna( supraventrikularne) tahikardijo( PNT).

supraventrikularne oblikobolezen se pojavi, ko se pojavi impulz na ravni atrijske tkiv. poveča srčni utrip do 140-250 na minuto .

tahikardija razvija takšne scenarije na 2:

• Običajno impulz vir ustavi spremljanje srčnih utripov .Pojavljajo se pod vplivom nenormalne žarišč, ki so nad stopnjo srčnih prekatov.
instagram viewer
• impulz kroži okoli .Ker se ohrani to poveča srčni utrip. To stanje se imenuje "ponovno vdihavanje" vzbujanja. Razvija če vzbujanje pulz, obstajajo rešitvi.

paroksizmalna supraventrikularna tahikardija - potencialno življenje ogrožajoče stanje .Vendar je prognoza za ugodnejši kot v intenzivnem razvoju kontrakcij ventrikularne njihov videz. Le redko kažejo disfunkcijo levega prekata in organske bolezni srca.

Razširjenost in razvojni proces

Ženske diagnosticirali supraventrikularne obrazec 2-krat pogosteje kot moški .Ljudje, ki so prestopali 65-letnica, je verjetnost njenega razvoja do 5-krat hitreje. Ampak to ne zgodi prepogosto: njegova razširjenost je manj kot 0,23%.

atrijska tahikardija pojavlja v obliki 15-20%, in atrioventrikularni - 80-85%.Zasegi razvoj v vsakem trenutku.

Veliko diagnosticiranje te bolezni v otroštvu .Vendar pa lahko razvije tudi kot zaplet bolezni srca. Paroksizmalna supraventrikularna motenj ritma velja vmes med benignih in smrtnimi težave s srčnim ritmom.

napadih napadi pojavijo nenadoma in na koncu .Preostali del bolnikov ne pritožujejo ritma, je stopnja fluktuacije navadna, frekvenca ni pomembna.

Razvrstitev in znaki na EKG

Odvisno od vrste aritmije pestro mehanizma toka napada.

• Sinoatrijska tahikardija se pojavi zaradi recirkulacije impulza skozi sinusno vozlišče in miokardij desnega atrija. Na EKG v tem stanju je zobe P. ohranjeno. On je odgovoren za krčenje atrijev. Pogostost kontrakcij doseže 220 utripov na minuto.
• Atrijska aritmija se pojavi s povečanjem aktivnosti patološkega ostrenja, ki ima svojo avtomatizacijsko napravo.

  Oblika valovanja P na EKG je spremenjena: postane negativna ali dvofazna. S to obliko se napad lahko razvije postopoma. Srce se sklene s hitrostjo 150-250 min / min.

• Paroksizmalna AV-vozliščna tahikardija se pojavi, če sta v atriju in ventrikularnem križišču 2 vzporedni poti. Njihove funkcionalne lastnosti so drugačne.

  Hitra in počasna pot tvori obroč, zaradi česar se kroži vznemirljivi impulz v krogu. Vzporedno s pojavom atrijev in ventriklov pride vzrok, zato na EKG ni zoba P.

Vzroki, dejavniki tveganja

Zdravniki razlikujejo fiziološke in patološke tahikardije .V prvem primeru je hitrost ritma reakcija na fizični stres ali stres. Patološko stanje se razvije zaradi neuspeha mehanizma nastanka pulza v fiziološkem viru.

Zdravniki razlikujejo srčne in ne-srčne vzroke bolezni .Sem spadajo:

• prirojene bolezni srca pri otrocih in mladostnikih;
• srčne bolezni v odraslosti;
• strupena poškodba miokarda z zdravili;
• zvišanje tonov simpatičnega oddelka živčnega sistema;
• pojav nenormalnih načinov, na katere živčni impulz gre v srce;Razdraženost refleksnega živca
• , ki se razvije zaradi odraza impulzov iz poškodovanih organov;



• distrofične spremembe v miokardnem tkivu: po srčnem napadu, kardiosklerozi, nalezljivih boleznih;
• metabolične težave, ki so se razvile v ozadju motenj v ščitnici, nadledvičnih žlez ali razvoja sladkorne bolezni;
• zastrupitev pri jemanju alkohola, drog ali kemikalij.

V nekaterih primerih razloga ni mogoče ugotoviti. Za dejavnike tveganja za razvoj bolezni spadajo: naslednja nagnjenost

• ;
• obdobje nosečnosti( breme za vse organe se povečuje);
• uporaba diuretikov.

V otroštvu in adolescenci se tahikardija pojavlja ob ozadju: motnje elektrolitov

• ;
• psiho-čustvena ali fizična preobremenitev;
• izpostavljenost neugodnim razmeram: s povečano telesno temperaturo, pomanjkanje svežega zraka v prostoru.

Simptomi

Bolniki, ki so naleteli na PNT, drugače opisujejo njihovo stanje. V nekaterih primerih so napadi praktično asimptomatični. V drugih se stanje opazno poslabša.

Paroksizmična supraventrikularna tahikardija se kaže kot:

• pospešek srčnega utripa v prsih;
• pojav plitvega dihanja;
• očitna pulzija krvnih žil;
• omotičnost;
• tresenje rok;
• zatemne v očeh;
• hemipareza: poraz okončin na eni strani;Motnje govora
• ;
• je povečal potenje;
• povečal število urina;
• omedlevica.

Simptomi se pojavijo nenadoma in nepričakovano izginejo.

Diagnosticiranje

Če imate napade ostrega srčnega utripa, se posvetujte s kardiologom. Natančna diagnoza se ugotovi po posebnem pregledu. Za odkrivanje supraventrikularnih paroksizmov uporabite:

• fizični pregled;
• , ki izvaja ultrazvok, MRI, MSCT srca: izdelani so za izključitev organske patologije s sumom na paroksizmalno tahikardijo;
• instrumentalni pregled: EKG, EKG pod obremenitvijo, holter in elektrofiziološki intrakardiološki pregled.

Značilna lastnost bolezni je togost ritma .Ni odvisen od obremenitve in pogostosti dihanja. Zato je pomembno, da se v okviru diagnoze izvede auskulturni pregled.

Pomembno je določiti tip tahikardije : supraventrikularni ali ventrikularni. Druga država je bolj nevarna.

Če ni mogoče natančno določiti diagnoze PNT, se bolezen šteje za ventrikularno tahikardijo in se ustrezno zdravi.

Preučiti je treba tudi bolnike s PST , da bi izključili take sindrome:

• šibkost sinusnega vozla;
• prekomerno prekrivanje komor.

Nujna nega

Obstaja več načinov za zmanjšanje pojava napada s strani pacienta. Bolnik se priporoča:

• , da vrne glavo;
• potopi obraz v hladni vodi 10-35 sekund, njegova temperatura mora biti približno 2 ° C;
• položi ledeni ovratnik okoli vratu;
• pritisnite na očesni očesnici;
• napolni trebušni stisk in zadrži sapo 20 sekund.

Vagalne tehnike se uporabljajo za zaustavitev napada supraventrikularne paroksizmalne tahikardije:

• ostro izdih skozi zaprti nos in usta( test Valsalva);
• Izvedba masaže karotidnih arterij( skrbno naredite ljudi, ki imajo aterosklerozo ali moteni možganski tok krvi);
• povzroča kašelj, v katerem izbruhne membrana.

Zdravljenje in rehabilitacija

Po pregledu in ugotavljanju narave bolezni zdravnik določi, ali bolnik potrebuje posebno antiaritmično zdravljenje .

Da bi preprečili napade, predpišite zdravila, ki obnovijo srčni utrip. Vendar dolgotrajna uporaba nekaterih antiaritmičnih zdravil negativno vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Zato bi moral izbrati kardiolog .

Sredstva, ki so namenjena za olajšanje napadov, izbere tudi zdravnik ob upoštevanju bolnikove anamneze. Nekateri svetujejo za izvajanje dihalnih vaj, ki upočasnijo ritem.

Če obstajajo dokazi proti paroksizmični supraventrikularni tahikardiji , uporabite operacijo. Potrebno je:

• v primeru pogostih napadov, ki jih bolnik ne prenaša;
• pri ohranjanju pojavov bolezni na ozadju sprejema antiaritmikov;
• osebam z okupacijami, pri katerih je izguba zavesti življenjsko ogrožena;
• v primerih, ko je dolgotrajna terapija z zdravili nezaželena( v mladosti).

Kirurgi izvajajo radiofrekvenčno ablacijo za patološki vir pulsa .Več podrobnosti o takih operacijah je opisano v tem videu:

Terapija je usmerjena ne samo na odpravo aritmije, temveč tudi na , ki spreminja kakovost življenja bolnika .Rehabilitacija bo nemogoča, če ne upoštevate priporočil zdravnika. Prehrana in način življenja sta pomembna za zdravljenje aritmije.

Možne posledice, zapleti in prognoze

Kratkotrajni neizraženi epileptični napadi ne povzročajo resne nelagodje, zato njihova resnost podcenjuje veliko .PNT lahko povzroči invalidnost bolnika ali povzroči nenadno smrt zaradi aritmije.

Predvidevanje je odvisno od:

• , kot je paroksizmična supraventrikularna tahikardija;
• sočasne bolezni, ki so povzročile njen videz;
• trajanje epileptičnih napadov in prisotnost zapletov;
• miokardni pogoji.

Pri dolgotrajnem zdravljenju s PNT se nekateri razvijejo srčno popuščanje , kar poslabša sposobnost sklepanja miokarda.

Ventrikularna fibrilacija je resen zaplet tahikardije. Ta kaotična kontrakcija posameznih vlaken miokarda, ki brez nujnega oživljanja povzroči smrt.

Tudi napadi vplivajo na intenziteto srčnega izhoda. Ker zmanjšujejo krvni obtok , se slabi .To vodi v zmanjšanje krvne oskrbe v srce in lahko vodi do razvoja angine in miokardnega infarkta.

Preventivni ukrepi

Nemogoče je preprečiti razvoj napadov .Tudi redni vnos antiaritmičnih zdravil ne zagotavlja, da se PNT ne pojavi. In se znebite aritmije omogoča kirurški poseg.

Zdravniki trdijo, da je treba zdravilo zdraviti z veliko boleznijo, ki povzroča aritmijo .Prav tako je potrebno:

• izključiti alkohol in droge;
• za pregled prehrane: meni ne sme biti preveč slano hrano, ocvrte in maščobne jedi, prekajeni izdelki;
• spremlja koncentracijo glukoze v krvi.

Če imate znake tahikardije, morate opraviti celovit pregled .Če zdravnik diagnozi paroksizmično supraventrikularno tahikardijo, boste morali nenehno spremljati vaše stanje. Treba je identificirati osnovno bolezen in usmeriti vsa prizadevanja za boj proti njej. To bo preprečilo nastanek zapletov.