Napako ali kršitev anatomske strukture srca - vedno vodi do poslabšanja delovanje celotnega organizma.
Še posebej, če je ta napaka ovira normalno delovanje največje arterije obtočil - aorto potrebščine krvi do vseh notranjih organov in sistemov. Gre za aortno stenozo ali aortno stenozo.
ukrepi za preprečevanje bolezni Opis
aortne zaklopke je sprememba v strukturi aortne ventila tako, da ovira normalno prevodnost krviiz srca v aorti. Kot rezultat, poslabša pretok krvi, da večina notranjih organov in sistemov telesa ljudi, «priključen» v sistemski krvni obtok.
Vsaka zdrava oseba na meji levega prekata srca in ob iz njega začetek aorte je trikuspidalne ventil - neke vrste "vrata", ki prehaja kri iz srca v posodo in ga ne spustite nazaj. S tem ventilom, ki je, kadar je polna razkritje širino najmanj 3 cm, kri iz srca v notranjih organov premika le v eni smeri.
Iz različnih razlogov, lahko ta ventil se začnejo odpirati se ni v celoti odpira njena prerašča vezivnega tkiva in svečk. Kot rezultat izmet krvi iz srca v aorto se zmanjša, vendar ne odpustili na plovilih stoječe krvi v levega prekata , ki postopoma vodi k njeni rasti in raztezanje.
srce človeka, s čimer se začne delovati v nenormalnih razmerah, je ga sestavlja stagnacija - vse to je najbolj negativen vpliv na splošno zdravje.
Vzroki in dejavniki
bolezni so lahko prirojene ali pridobljene s tveganji. Pridobljeno oblika bolezni razvije zaradi različnih razlogov. Klasični pobudnika bolezni so:
- organska roglji lezija ventilov zaradi revmatične bolezni - 13-15% primerov;
- ateroskleroza - 25%;
- kalcifikacija aortne ventila - 2%;
- infekcijska vnetje notranje stene srca ali endokarditisa - 1,2%.
Zaradi vseh teh patoloških učinkov je kršitev mobilnosti ventil letaki : So spojeni skupaj, vezno brazgotine prerastejo, žgani - in ne več v celoti odprta. In postopno zožitev aortne odprtino.
Poleg zgoraj navedenih razlogov, obstajajo dejavniki tveganja, katerih prisotnost v zgodovini znatno povečuje tveganje za aortno stenozo pri ljudeh:
- genske predispozicije za to vice;
- dedna patologija elastina gen;diabetesa
- ;
- odpoved ledvic;
- visok holesterol;
- kajenje;
- hipertenzija. Razvrstitev
in faza bolezni je razvrščen
:
- Lokalno zmanjšuje lokalizacija: supravalvular, subvalvular in zaklopk.
- Glede na stopnjo zoženja:
| spremembah tlaka v aorti v primerjavi z levega prekata( v mmHg) | aorte odprtino površina( v cm2) | |
| I - začetna | večji od 25 | 1,5 |
| II - zmerno | 25-50 | 1-1,5 |
| III - izražen | 50-80 | 0,7-1 |
| IV - več kot 80 | oster | 0,7-1 |
| V - kritično aortno stenozo | večjo od 80 | 0,5-0,7 |
sprejeta zagotavlja več stopenj srčne napake:
- korak odškodninske - ustreza prvo stopnjo stenoze. Površina luknje se je zmanjšala za manj kot polovico. Kliničnih simptomov ni. Patologijo je mogoče odkriti samo po nesreči.
- latentni fazi .Kliničnih znakov bolezni precej nespecifično( slabost, vrtoglavica, tahikardija), medtem ko je območje odprtina zmanjšalo skoraj 50%.Faza prvih znakov .Pojavijo se prvi specifični znaki srčnega popuščanja. Luknja se je zmanjšala za več kot 50%.
- Stage hudo srčno popuščanje , kjer je tudi v stanju mirovanja zadevne posebne "srce" simptome bolnika. V končni fazi
- nepopravljive spremembe v telesu. Smrtonosni izid je neizogiben.
tveganja in zapleti
Glede na študij medicine po prvem manifestacije kliničnih znakov bolezni in bolnika do smrtnega izida bo trajalo več kot 5 let, če se bolezen ne zdravi .
Tipične zapleti bolezni so: motnje
- srčnega ritma združljiva z življenjem;
- Nastanek in razvoj sekundarnega mitralne zaklopke;
- akutno srčno popuščanje;
- trombembolija. Simptomi
simptomi najprej hudo srčno okvaro se pojavijo že, ko se je aorte lumen zaprta vsaj polovico. Izravnalni možnosti človeškega srca je tako velika, da je do te točke je bolezen skoraj brez simptomov : oseba, ki lahko povzroči utrujenost, je pogosto vrtoglavico, vendar je malo verjetno, da se veže te bolezni zaradi bolezni srca.
Specifični simptomi, ki se pojavljajo v kasnejših fazah bolezni so:
- dispneja - prva šele po vadbi, in kot je poslabšanje bolezni in v mirovanju;
- šibkost, izguba zavesti in presyncopal stanje;
- bledo kožo - tako imenovani "aortne bledica";
- mišična šibkost;
- počasno in šibko otipljivi impulza;
- tahikardija in bolečine v prsih, ki irradiates med lopaticama, v roki ali ramo;
- pogoste glavobole;
- hripavost glasu;
- otekanje obraza in nog;
- bolečine v trebuhu in ascites( nabiranje tekočine v trebušni votlini).
Diagnostika
V klinični praksi, lahko aortno stenozo je težko razlikovati od drugih vrst stenozo aortne regurgitacije in ventrikularni septalno napake.
Pri pregledu bolnika zdravnik uporablja naslednje diagnostične metode:
| diagnostično orodje | Simptomi aortno stenozo študija |
| zgodovina | posebnih pritožb in zgodovina provocateurs bolezni |
| Vizualni pregled | posebno bledico brez cianoze, otekanje obraza, mišična oslabelost in srčnega utripa, povečana jetra, srce simptomi kongestivnega pljučni dogodki |
| avskultacija | hrupapovršina aortne ventila, pljučna crackles |
| laboratorijskimi metodami bioloških materialov | urin in kri vnetna |
| Eletrokardiografiya | lahko uninformative dovolj dolgo, ko kaže znake levega prekata |
| povečanje srčnega ultrazvoka z zavihki Dopplerjev | sprememb in odprtino ventila, odebelitev stene levega prekata, sprememba stopnja pretoka krvi |
| radiografijo | posebne "aortne" spremembo srčnih obrisov spremembo pulmonalne vzorec |
| katetrizacijskega in koronarno angiografijo | invazivne diagnostične metode, ki se uporabljajo pred operacijo in natančno zajemanje območjeribiških lukenj in spremembe tlaka v komorah srca |
Naučite nevaren tudi kot pljučno stenozo, in kako se razlikuje od drugih pridobljenih razvad z ločenim materiala. Vse o atrezija pljučne ventil in njene nevarnosti za življenje novorojenčka, si lahko preberete v tej publikaciji.
In kaj simptomi spremljajo Ebstein je nepravilnost, izveste s klikom tukaj.
Terapije
možnost zdravilne( brez operacije) zdravljenje aortno stenozo ventila je omejena, saj praktično nima vpliva na patološko mehanizma ventila zožitev svetline.
zdravljenje z zdravili se uporablja samo za preprečitev morebitnih zapletov in lajšanje simptomov. ta namen je predpisan:
- dopaminergičnih zdravil( dopamin, dobutamin);
- vazodilatatorji( nitroglicerina);
- srčni glikozidi( digoksin, Strophanthin);
- diuretiki( Veroshpiron, furosemid);
- antihipertenzivi( lizinopril);
- antibiotiki za preprečevanje endokarditisa.
po operaciji:
- Balon valvuloplastika - minimalno invazivne radikalna metoda, pri kateri se usta aorte razširili z vbrizganjem zraka v poseben balon ni ciljno stran skozi glavni posodi. Metoda se redko uporablja v primerih, pridobljenih bolezni - predvsem pri pripravi za kasnejše odprto operacijo pri starejših in oslabelih bolnikih.
- Plastični kondenziran ventil letakov odprtem srcu .Zapletena operacija, v kateri morate povezati s srčno-pljučnega stroj. Redko izvaja.
- proteze aortne zaklopke z biološkim ali mehanskim implantatov. To se pogosto izvaja v sedanjo metodo radikalno zdravljenje aortno stenozo. Lahko se tudi uporablja za zdravljenje starejših, daje dobre rezultate v hudo boleznijo.
Več o aortno stenozo video:
napovedi in
preventivni ukrepi izolirana aortno stenozo pod pogojem, da se z ustrezno obdelavo daje prognozo za prihodnje .Bolniki s to boleznijo lahko biti sposoben delati za dolgo časa, s čimer se zmanjša svojo telesno dejavnost.
Kirurški posegi v tej patologiji skoraj vedno zagotavljajo ugoden izid. Smrtnost tudi v hudih primerih pri oslabljenih bolnikih v tem primeru ne presega 10%.
Vsi bolniki, ne glede na metode in rezultate zdravljenja, morajo spremeniti način življenja v korist: omejitev fizičnega dela
- ;
- zavračanje slabih navad;
- je prehrana brez soli.
Treba je zapomniti, da aortna stenoza po pojavu prvih kliničnih znakov ne daje človeku veliko časa, da razmišlja o in poišče alternativne metode varčevanja z zdravili. Odločitev v korist življenja v tem primeru - takojšnja pritožba za pomoč kardiologu in soglasje k operaciji, če je potrebno. Le tako bo bolnik v naslednjih nekaj letih zavarovan pred smrtjo.
