Nenadna smrt zaradi akutne koronarne insuficience: kako preprečiti?

click fraud protection
Pod

diagnosticiran nenadna srčna smrt nanaša na nepričakovano smrt pacienta, vzrok, ki postane srčni zastoj.

bolezni so bolj nagnjeni k moškega, katerega starost je med 35-45 let. To se zgodi v 1-2 otrocih za vsakih 100.000 bolnikov.

Vsebina

  • 1 Vzroki in dejavniki tveganja
  • 2 napovedi in nevarnost
  • 3 simptome pred nastankom sindroma
  • 4 Prva pomoč
  • 5 diferencialnih taktike zdravljenja diagnoza
  • 6
  • 7 Preprečevanje

vzroki in dejavniki tveganja


Glavni razlog za soncem - to je pogosta izraženo aterosklerozo koronarnih plovil , ko je v patološkem procesuvključeni dve ali več glavnih vej.

Zdravniki pojasnjujejo razvoj nenadne smrti, kot sledi:

  • ishemija infarkta( akutnega).Lahko razvije zaradi prevelikega povpraševanja srčne mišice kisika( v obraz duševnega in čustvenega ali fizični stres, odvisnosti od alkohola);
  • asistolo - stop popolno zaustavitev srčni utrip;
  • zmanjšanje koronarne pretoka krvi zaradi močnega padca krvnega tlaka, vključno med spanjem in počitek;
  • instagram viewer
  • ventrikularna fibrilacija - tresenje in drhtenje;
  • pregretja električnih sistemih organov. On se začne delati nepravilna in upada z zaskrbljujočo hitrostjo do življenja. Telo preneha sprejel krvi;
  • izmed razlogov, da ne izključuje možnosti krče koronarnih arterij;
  • stenoza - poraz glavne arterijskih debel;
  • aterosklerotičnih plakov, po infarktu brazgotine, raztrganine in solze vaskularne tromboze.

Dejavniki tveganja vključujejo pregled stanja:

  • trpijo srčni napad, v katerem je bil velik del miokarda poškodovan. Srčna smrt nastopi v 75% primerov po miokardnem infarktu. Tveganje traja šest mesecev;
  • koronarna bolezen srca;
  • epizode izgubo zavesti, brez kakršnega koli posebnega razloga - sinkopa;Dilatativna kardiomiopatija
  • - je tveganje, da se zmanjša funkcijo črpanja srca;Hipertrofična kardiomiopatija
  • - odebelitev srčne mišice;
  • vaskularne bolezni, srčne, ponderirana zgodovina, visok holesterol, debelost, kajenje, alkoholizem, sladkorna bolezen;
  • tahikardija in ventrikularna iztisni delež 40%;
  • občasno zastoj srca pri bolniku ali družinsko anamnezo, vključno srčnega bloka, upočasnjen srčni utrip;
  • vaskularnih nepravilnosti in prirojene okvare;
  • nestabilno magnezij in koncentracijo kalija v krvi.

prognoza in

tveganja V prvih minutah bolezni je pomembno, da razmislite, kako pomembno zmanjšan pretok krvi.

Če bolnik ne prejme takojšnjo zdravniško pomoč za akutne koronarne insuficience razvija zelo slabo prognozo - nenadno smrt.

Večji zapleti in tveganje za nenadno smrt, so naslednji:

  • opekline kože po defibrilacijo;
  • ponavljajoča asistolo in ventrikularna fibrilacija;
  • prelivno zraka želodca( po prezračevanja);
  • bronhospazem - razvije po sapnika intubacijo;
  • poškodbe požiralnika, zob, sluz;
  • zdrobljen prsnice, rebra, pljučni poškodbe tkiva, pnevmotoraks;
  • krvavitev, klimatska embolija;
  • poškodba arterij med injekcije intrakardialnim;
  • acidoza - metabolična in dihalna;
  • encefalopatija, hipoksično koma.

Preberite vse o skupnih oblik srčnega infarkta, kot se zdi, in se razlikujejo od netipično, da prepozna začetek napada.

Katere droge so predpisane po srčnem napadu, kot jih lahko pomagajo in kakšne način življenja je potrebno za sanacijo? Vse podrobnosti so tukaj.

Than za zdravljenje angine pektoris, ki so predpisana zdravila za podporo srce, in kaj storiti, da ublažiti napade - preberite članek.

simptomi pred nastankom sindroma

statistike kažejo, da se približno 50% vseh incidentov brez razvoja prejšnjih simptomov. Nekateri bolniki imajo omotico in srčne palpe.

Glede na dejstvo, da je nenadna smrt redko pojavlja pri osebah brez koronarne bolezni, se lahko simptomi treba dopolniti z upoštevanjem znakov:

  • utrujenost, občutek zadušitve v ozadju teže na ramenih, pritisk v prsih področju;
  • spremeni naravo in pogostost napadov bolečine.

Prva

pomoč Vsakdo, pred katero je nenadna smrt, mora biti sposoben zagotoviti prvo pomoč.Osnovno načelo je sestavljen v izvajanje CPR - oživljanju .Postopek se izvede ročno.

V ta namen izvajajo ponavljajoče se stiskanje v prsih, dihanje zraka v dihalne poti. To bo preprečilo poškodbe možganov zaradi pomanjkanja kisika in podprlo žrtev pred prihodom prebavil.

taktike CPR je prikazano v tem video posnetku: shema

delovanja zastopane v tem videu:

Da bi preprečili napake v CRP, si oglejte ta video:

Diferencialna diagnoza patološko stanje razvije nenadoma, ampak slediti usklajen razvoj simptomov. Diagnostika je realiziran v okviru preizkusa bolnika: prisotnost ali odsotnost pulza v karotidnih arterijah, nezavest, otekanje žil vratu, cianoza trupa, prekinitev dihanja, ko je tonik krčenja skeletnih mišic.

pozitiven odziv na oživljanje in močno negativna v svojem govoru o prekinitvi akutnim koronarnim srčnim popuščanjem.

se diagnostična merila lahko povzamemo takole:

  • odsotnost zavesti;
  • na velikih arterijah, vključno s karotidom, ni otipljiv;Srčni zvoki
  • se ne dotikajo;
  • respiratorni zastoj;
  • brez ušesnega odziva na svetlobni vir;Koža
  • postane siva s cianotično senco.

taktike zdravljenja

shranite bolnik lahko le v sili in diagnostični zdravstveno oskrbo. Oseba je postavljena na trdo podlago na tleh, preverja se karotidna arterija. Ko je zaznan srčni zastoj, se izvajajo tehnik umetnega dihanja in srčna masaža. Reanimacija se začne z enim udarcem na srednjem območju prsnice.

Preostale dejavnosti so naslednje:

  • Takojšnja izvedba masaže z zaprto srcem - 80/90 ppm;
  • , mehansko prezračevanje. Uporablja se katera koli razpoložljiva metoda. Zagotavlja prozornost dihalnih poti. Manipulacije ne prekinjajo več kot 30 sekund. Možna je intubacija sapnika.
  • defibrilacijo je na voljo: začetek - 200 J, če ni rezultat - 300 J, če ni rezultat - 360 J defibrilacijo - postopek, ki se izvaja s pomočjo posebne opreme. .Zdravnik deluje na prsih z električnim impulzom, da bi obnovil srčni ritem;
  • v osrednjih žilah vstavi kateter. Serviran adrenalin - vsake tri minute za 1 mg, lidokain 1,5 mg / kg.Če rezultat ni, ponovite vnos v enakem odmerku vsakih 3 minut;
  • , če ne dobimo rezultata ornid 5 mg / kg;
  • , če ni rezultat - novocainamid - do 17 mg / kg;
  • v odsotnosti rezultata - magnezijev sulfat - 2 g.
  • s asistolom je indiciran za nujno dajanje atropina 1 g / kg vsake 3 min. Zdravnik odpravi vzrok asistola - acidoze, hipoksije itd.
Bolnik je takoj hospitaliziran.Če bolnik dobi zavest, je cilj zdravljenja preprečevanje ponovitve bolezni. Merilo učinkovitosti zdravljenja je zoženje učencev, razvoj normalne reakcije na svetlobo.

Med izvajanjem kardiopulmonalne oživljanja se vsa zdravila hitro injicirajo v / v. Ko ni dostopa do vene, «lidokain" "Crank" "atropin» uvedli v sapnik s povečanjem odmerku 1,5-3 krat. Na sapnik je treba namestiti posebno membrano ali cevko. Pripravki raztopimo v 10 ml izotonične raztopine NaCl.

Če ni mogoče uporabiti katerega od predstavljenih metod za uporabo zdravila, se zdravnik odloči za intrakardialno injiciranje zdravila .Reanimator uporablja tanko iglo, ki strogo upošteva tehniko. Zdravljenje

preneha veljati, če v roku pol ure ni dokazov o učinkovitosti oživljanje, bolnik ne sme biti izpostavljen zdravila, je pokazala vztrajno asistolo z več epizod. Reanimacija se ne začne, ko je od trenutka prekinitve krvnega obtoka minilo več kot pol ure ali če je bolnik dokumentiral zavrnitev ukrepov.

Kateri so prvi znaki srčnega napada pri moških, prva pomoč pri tej bolezni, taktika zdravljenja - poiščite vse podrobnosti.

V našem posebnem članku je prepis splošnega krvnega testa za ženske, moške in otroke. Naučite se vse, kar bi lahko razumeli z analizo, ali potrebujete pomoč.

Kaj pomeni visok krvni feritin s krvno biokemijo? Preberite tukaj. Preprečevanje


Načela preprečevanja je, da bolnik, ki trpi zaradi koronarne bolezni srca, pozorno spremlja njegovo dobro počutje. On mora slediti spremembam v fizičnem stanju, aktivno jemati predpisana zdravila in se držati zdravniških priporočil .

uresničitev teh namenov farmakološko podporno : vnos antioksidantov, Preductal, aspirin, zvončki, beta-blokatorji.

Bolniki z velikim tveganjem za razvoj AF morajo izogibati stanjem, v katerem je potrebna večja kardiovaskularna obremenitev. Prikazana je stalna opazovanja zdravnika vadbene terapije, saj so obremenitve motorja ključnega pomena, vendar je napačen pristop k njihovi učinkovitosti nevaren.

Tobačno kajenje s je prepovedano, še posebej med stresom ali fizičnim naporom. Priporočljivo je, da dolgo časa ostanejo v zaprtih prostorih, zato je bolje, da se izognete dolgim ​​letom.

Če bolnik se zaveda, da ne more obvladovati stres , je priporočljivo, da gredo skozi svetovanje s psihologom izdelati način, da se ustrezno odzove. Poraba maščobnih in težkih živil naj bi bila čim manjša, izključitev prehajanja.

Omejitev lastne navade, zavestno kontrolni zdravstveni - to so načela, ki bodo pomagali preprečiti akutni koronarni nezadostnost kot vzrok smrti in rešujejo življenja.

Na koncu ponujamo še en videoposnetek o tem, katere simptome spremlja ta pogoj, kako preprečiti in pomagati, če to ni mogoče: