Miokardni infarkt: kakšen je, kako se kaže, nevarne posledice

miokardni infarkt( MI) - kaj to je in kakšne so posledice grozi? To je ena izmed oblik bolezni koronarnih arterij, pri kateri akutno nekrozo razvija srčnega mišičnega tkiva zaradi pomanjkanja prekrvavitve.

Danes je ta bolezen je glavni vzrok umrljivosti. Smrtno miokardni infarkt okoli 40%.Starost 70% ljudi, ki so doživeli srčni napad, starega 55-65 let.

miokardni moti celoten kardiovaskularni sistem in je nevarnost za človeško življenje. Odvisno od tega, koliko infarkt udari, je lahko melkoochagovogo in macrofocal.

Vsebina

  • 1 vzroki, dejavniki tveganja, etiologije in patogeneza
  • 2 tveganja in zapleti
  • 3 simptome akutnega napada
  • 4 Diagnostika
  • 5 prvo pomoč do prihoda zdravnika
  • 6 taktike zdravljenje
  • 7 napoved
  • 8 sanacijo po bolezni
  • 9 Preprečevanje

povzroča, se pojavi dejavniki tveganja etiologija in patogeneza


infarktzaradi oviranja prekrvavitve koronarne arterije. glavni vzrok miokardnega infarkta -

vaskularna ateroskleroze, tromboembolizem povzročil( 95%).Posode oblikovane plošče, ki zmanjšujejo svoje svetilo, motenj cirkulacije.

V drugih primerih, v odsotnosti ateroskleroze pride do dolgo neprilagojeno koronarnih arterij krč.V redkih primerih se v primerjavi z drugimi patologij( endokarditis, arteritis, itd).

tveganje za srčni infarkt bistveno poveča v prisotnosti teh dejavnikov:

  • starosti po 45-50 letih.
  • hipertenzivna bolezen, pri kateri miokard potrebuje več kisika.
  • Borne pred srčnim napadom.
  • Debelost - Ateroskleroza razvija bolj intenzivno v nasprotju z presnovo maščob. Oseba s tveganjem za sladkorno bolezen, visok krvni tlak.
  • Hipodinamija. Zaradi nizke mobilnosti metabolizma, ki je eden od kopičenja dejavnikov odvečne teže.
  • kajenje. Ko izpostavljeni nikotinu zmanjšala koronarne arterije, ki vodijo do pomanjkanja kisika v srčno mišico.diabetes
  • .S povečanjem ravni glukoze v krvi vpliva na kakovost žilne stene in hemoglobina. Njegova prometna funkcija poslabša.

tveganja in zapleti

mišični infarkt, doživlja pomanjkanje kisika, odmirati off( nekrozo).To povzroči akutne postopek - srčni napad. On ima nepopravljive posledice. Prizadeto območje brazgotino. srce ne more delovati popolnoma enako kot prej .

Bolezen je nevarna za svoje nepredvidljivosti. Na njenih zapletov, je odvisno od več dejavnikov :

  • območje poškodbe miokarda;
  • zasedenost lezija;
  • obdobje obnove krvnega obtoka v srčni mišici.
Ločite zgodnjih in poznih zapletov, povezanih z miokardnim infarktom.

Zgodnje :

  • nepravilen srčni utrip;
  • perikarditis in anevrizme;
  • akutna odpoved srca;
  • kardiogeni pljučni edem;
  • hipertenzija;
  • srčni napad. Pozno

: sindrom infarktu

  • ali srca;
  • nevrotrofični motnje;
  • nonbacterial trombotična endokarditis.

Zapleti vpliva na delo celotnega organizma .Obsežno srčni infarkt povzroči nastanek velike brazgotine in razvoj anevrizme aorte srca. Takšno stanje je smrtno nevarna.

Simptomi akutnega napada pravočasno, da se lahko zagotovi nujno pomoč v IM, je potrebno poznati značilnosti njenih simptomov.

miokardni infarkt opazili:

  • Ojačan bolečine v prsih, ki so označena s spremembami občutek. Sprva so lahko stiskalne bolečine, ki jih nadomeščajo rezanje in gorenje. Boleče napade se dajo na druge dele telesa( roko, vrat, ramo).Bolečina traja vsaj 20 minut. Jemanje nitroglicerina ne daje anestetskega učinka.
  • Ko je zadnja stena miokarda poškodovana, v trebušni votlini nastanejo bolečine.
  • Tahikardija - srčni utrip se lahko postane pogostejši, potem pa je lahko impulz popolnoma odsoten. Ko je pulz izgubljen, pacient izgubi zavest.
  • Zasoplost - če pride do pomanjkanja kisika, se oseba zaduši.

V atipičnih oblikah MI lahko pride do drugih simptomov: navzea

  • ;
  • bruhanje;
  • kašelj;Otekanje
  • .
Pomembno! Vedno ni srčni napad, ki ima jasne simptome. Posredno, motnje spanja, strah in depresija, utrujenost lahko posredno kažejo na njegov napad.

Diagnostika

Poleg priznanja MI v kliničnih manifestacij, obstajajo drugi načini za diagnozo bolezni. Za potrditev diagnoze se izvajajo EKG in laboratorijski testi. Atipične oblike je mogoče zaznati le s takšnimi metodami. Elektrokardiogram

kaže prisotnost vampa Q, ki je dokaz nekroze mišičnega tkiva. Velikost zoba R se zmanjša, segmenti ST pa se dvigajo od izolina.

Spremembe v krvi:

  • levkocitoza;
  • povečal ESR;
  • videz C-reaktivnega proteina;
  • zvišanje ravni fibrinogena, sialnih kislin.

MI je treba ločiti od bolezni, ki so značilne bolečine v prsih( akutni perikarditis, angine, plevritisa, medrebrna nevralgija, itd).

Prva pomoč za

prihod zdravnika na prvem mestu je treba navesti nitroglicerin bolnikov .Osebo je treba položiti na ravno površino in mu vrgati glavo.Če nitroglicerin ne deluje, lahko injicirajte analgetik ali promedol.

Za zagotovitev, da je dihalna pot čim širša, odstranite odstranljive zobne proteze iz ust, če obstajajo. Ko bruhate bolnika, da obrnejo svojo stran.Če je oseba izgubila zavest in ne more dihati samostojno, naredi umetno prezračevanje pljuč.

Več o prvi pomoči v primeru srčnega infarkta je povedal v videu:

zdravljenje taktike

Kako za zdravljenje srčnega infarkta, ki droge in zdravila vključujejo terapijo za ta zaplet koronarne bolezni? Zagotavljanje zdravstvene oskrbe je treba postopno uvajati.

  • Predhodni bolnišnični stadij - nujna oskrba in prevoz v bolnišnico. Bolnica
  • - vzdrževanje telesa z zdravili v bolnišnici. Vključuje obnovo srčnega ritma, preprečevanje in odpravo trombov itd.
  • Rehabilitacija.
  • Opazovanje dispanzatorjev in ambulantno zdravljenje.

V primeru akutnega napada je bolnik nujno v bolnišnico .Za ponovno oskrbo s krvjo pri leziji v primeru miokardnega infarkta je predpisana trombolitična terapija.

Zaradi trombolitičnih plakov v arterijah miokarda se raztopi krvni obtok. Priporočljivo jih je začeti v prvih 6 urah po miokardnem infarktu. To zmanjšuje tveganje za neugoden izid bolezni.

Za te namene imenuje:

  • Heparin;
  • Aspirin;
  • Plavix;
  • Prasugrel;
  • Fraksparin;
  • Alteplaza;
  • Streptokinaza.

Anestetiki so predpisani za:

  • Promedol;
  • Morfij;
  • Fentanil z droperidolom.

Za normalizacijo srčnega ritma se daje intravensko z 4,4-odstotno raztopino magnezija .Pomagajte izboljšati pretok krvi v antagoniste kalcija, srčne mišice, nitrate, beta-adrenoblockerje. Z izrazitim občutkom strahu in močnim navdušenjem so predpisani pomirjevalci. Tukaj je povedano več o zdravstvenem negovanju v tem obdobju.

V primeru neučinkovitosti ali nedopustnosti jemanja zdravil se izvaja nujna operacija aortno-koronarnega obvoda. V nekaterih primerih je to edini način, kako rešiti bolnikovo življenje in obnoviti oskrbo krvi v miokardiju.

Del kompleksne obravnave je stroga skladnost s posteljnim počitkom v prvih dveh tednih po napadu .Fizični stres mora biti minimalen. Z veliko skrbjo moramo začeti hoditi. Bolnik mora ostati v bolnišnici približno 3 tedne. Tega režima bi morali upoštevati tudi tisti, ki so MI prenesli na noge.

napoved

Glede napovedi, ki so neposredno odvisni od količine poškodb srčne mišice, kot tudi pravočasnost in kakovost oskrbe v nujnih primerih. Tudi če po akutnem infarktu ni resnih zapletov, ne more zagotoviti absolutne izterjave .Če je območje, na katerega vpliva miokardij, veliko, se ne bo mogoče popolnoma obnoviti.

V prihodnosti bo oseba s kardiovaskularnimi težavami. Ta zahteva stalno spremljanje od kardiologa .Po statističnih podatkih, leto po napadu, se v 20-40% primerov pojavi ponovitev. Da bi se temu izognili, morate pazljivo upoštevati vsa ustaljena priporočila strokovnjaka.

Rehabilitacija po bolezni

Obnovitveni postopki se začnejo prvi dan po infarktu. Njihov cilj - prepreči razvoj zapletov, obnoviti čustveno stanje osebe, za mobilizacijo telesne kompenzacijski mehanizmi .

Rehabilitacija mora biti celovita( srčna in fizična).Kardiološka rehabilitacija je namenjena zmanjševanju zapletov. Pomaga bolniku obnoviti in zmanjšati tveganje ponovitve MI.

Obnova se nadaljuje dolgo časa .Oseba lahko ostane nesposobna do treh let in se včasih ne vrne na delo. Ugotovite, kdaj je po srčnem napadu skupina invalidov in na podlagi katere.

Kasneje v življenju, mora oseba, ki traja kompleksne zdravil

  • Aspirin( v primeru posameznih nestrpnosti - tiklopidina);
  • zaviralci adrenergičnih receptorjev beta;
  • Zdravila za zniževanje lipidov;Zaviralci angiotenzina.

Pod nadzorom strokovnjaka morate postopoma začeti nalagati telo s fizičnimi obremenitvami .Sčasoma bi se morala intenzivnost in trajanje usposabljanja povečati. Zaradi fizičnih vaj se raven kisika v krvi povečuje, vozi srčne mišice.

Obnovitev po MI ni mogoča brez upoštevanja pravilne prehrane .V prehrani bolnika ne bi smeli biti ocvrte, maščobne, začinjene jedi. Treba je omejiti uporabo soli. Izključite alkoholne pijače, kavo, močan čaj.

Več o rehabilitaciji po miokardnem infarktu. Preprečevanje


Preventivni ukrepi so lahko primarni in sekundarni . Cilj primarne preventive je preprečiti miokardni infarkt, sekundarno - preprečiti ponovni napad bolezni. Preprečevanje

ne potrebujejo le ljudje z boleznimi srca in ožilja, ampak tudi zdravi. Posebej ogroženi so ljudje z prekomerno telesno težo, ki trpijo za sladkorno boleznijo, kadilcih, in tistih, ki več kot 50.

Kako preprečiti miokardni infarkt:

  • Nadzor telesne teže.
  • Redno izvajajte fizične napore za izboljšanje metabolizma.
  • Zavrzi od zasvojenosti.
  • Kontrola nivoja holesterola v krvi.
  • Redno merite krvni tlak.Če opazimo obstojno hipertenzijo, je treba opraviti korekcijo z zdravili.
  • Nadzorovajte raven sladkorja, da bi pravočasno odkrili diabetes.
  • Privoščite si zdravo prehrano. Omejite uporabo živil, ki vsebujejo holesterol. Obstaja več zelenjave, sadja, vlaknin.
  • Če ste zasvojeni s kardiovaskularno boleznijo, jemljete zdravila z aspirinom( Cardiomagnolo, Aspicor, itd.).Odmerjanje mora izbrati zdravnik.
Miokardni infarkt je resna patologija, ki zahteva nujno zdravniško pomoč.S neenotnim zdravljenjem lahko pride do neprijetnih posledic, do smrtonosnega izida.

Najboljša obramba proti bolezni je preprečevanje. Zato morate voditi zdrav način življenja, jesti prav, vaditi in redno spremljati svoje zdravje.